护理学护师:分娩期妇女、计划生育妇女、妇女保健及妇科护理病历试题.docx
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1、护理学护师:分娩期妇女、计划生育妇女、妇女保健及妇科护理病历试题一、护理学护师:分娩期妇女的护理二、护理学护师:计划生育妇女护理及妇女保健三、护理学护师:妇科护理病历一、护理学护师:分娩期妇女的护理1、单项选择题(江南博哥)下列不属于软产道组成部分的是()A.子宫颈B.阴道C.骨盆底软组织D.子宫下段E.子宫峡部答案:E2、单项选择题正常分娩胎膜自然破裂多在()A.第一产程B.不规律宫缩开始后C.有规律宫缩开始D.宫口近开全E.宫口开大5cm答案:D解析:宫缩使宫腔内压力增加,宫腔内压力增到一定程度时胎膜破裂,称破膜。多发生在宫口近开全时。正常羊水清,色淡黄,有时混有少量白色脂肪颗粒(胎脂)。
2、因此,本题选D。解题关键:破膜多发生在宫口近开全时。【考点】:分娩期产妇的护理3、单项选择题第二产程的常规护理内容不包括()A.保持合适的体位B.每隔10分钟左右听一次胎心C.根据需要灌肠D.指导产妇使用腹压E.准备会阴切开包答案:C4、单项选择题下列不属于产力的是()A.腰肌收缩力B.膈肌收缩力C.子宫收缩力D.肛提肌收缩力E.腹肌收缩力答案:A解析:产力是将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。故A不对。【考点】:产力5、单项选择题某孕妇,因间断的腹部疼痛来医院,以下标志其临产的是()A.有规律而逐渐增强的子宫收缩。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎
3、先露下降B.无宫缩但有少量阴道流血。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降C.不规则宫缩,但有少量阴道流血。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降D.不规则宫缩,子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降E.每1520分钟一次宫缩。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降答案:A6、单项选择题正常产褥期一般为()A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周答案:C解析:产褥期指从胎盘娩出至产妇全身器官(除乳房外)恢复到非孕时状态的一段时间,一般为6周。产褥期以生殖器官和乳房变化最明显。前者为复旧,而后者在妊娠变化的基础上进一步发展为泌乳阶段。故本题选C。【考点】:产褥期的概念7、单项选择题正常产褥期生理变化不
4、包括()A.分娩后23天乳汁开始分泌B.产后24小时内T38.5C.产后P6070次分D.子宫体68周恢复到正常大小E.产褥期血白细胞15109/L答案:B解析:本题中A、C、D、E均为正常产褥期生理变化,只有B错误,分娩24小时内,因产妇体力消耗大,体温可略升高;产后23天,乳房肿胀排乳不畅时,体温也可升高。上述两种情况的体温一般不超过38。因此,本题选B。【考点】:产褥期生理8、单项选择题患者女,初产妇,孕40周,18小时前出现规律宫缩,现宫口开大2cm。此情况属于()A.产程正常B.活跃期延长C.第二产程延长D.潜伏期延长E.产程停滞答案:D解析:第一产程分潜伏期和活跃期。临产出现规律宫
5、缩开始至宫口开大3cm为潜伏期。一般需要8小时,最大时限16小时,超过16小时为潜伏期延长。宫口扩张310cm为活跃期。需要4小时,最大时限8小时,超过8小时,初产妇宫口扩张速度1.2cmh,为活跃期延长,故本题选D。解题关键:出现规律宫缩开始至宫口开大3cm超过16小时为潜伏期延长。【考点】:产程9、单项选择题患者女,初产妇,孕39周,于10天前常在夜间出现不规则子宫收缩,半小时前见红来院检查。估计该孕妇分娩发动在()A.见红当日B.12日C.34日D.45日E.56日答案:A解析:见红是分娩即将开始的比较可靠的征象。在分娩发动起2448小时内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血
6、管破裂经阴道排出少量血液,与宫颈管内的黏液栓相混排出,故本题选A。【考点】:先兆临产10、单项选择题囟门是指()A.两块颅骨之间的缝隙B.颅缝会合处的空隙C.胎儿的颅骨之一D.菱形的颅骨E.重叠的颅骨答案:B11、单项选择题分娩是指()A.宫缩时胎头露出阴道口,宫缩间歇时又缩回B.宫口持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口,不再回缩C.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程D.胎头双顶径进入骨盆入口平面,其颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平E.胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列的适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程答案:C12、单项选择题患者女,26岁
7、。初孕妇,妊娠39周,昨晚感觉腹部每半小时一次发紧,每次持续35秒。今晨孕妇感觉腹部疼痛,每56分钟一次,每次持续45秒。 临产后,孕妇出现下列情况不宜灌肠的是()A.无阴道出血B.初产妇宫口开大2cmC.中度妊娠期高血压疾病D.心功能级E.胎膜未破答案:C13、单项选择题患者女,孕38周,临产10小时,胎心136次分,宫口开大4cm,2小时后再次肛诊宫口扩张无进展,应考虑为()A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.滞产E.第一产程停滞答案:C解析:进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,称活跃期停滞。宫口开大4cm已经进入活跃期。滞产是总产程超过24小时,故本题选C。解题关键:进入活
8、跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,称活跃期停滞。【考点】:产程异常14、单项选择题下列说法正确的是()A.双顶径足月时平均值约为9.3cm,胎头常以此径衔接B.枕额径足月时平均值约为11.3cm,是胎头最大的横径C.枕下前囟径足月时平均值约为13.3cmD.胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道E.枕颏径足月时平均值约为9.5cm答案:D15、单项选择题有关破膜的处理,错误的是()A.破膜后即听胎心音B.记录破膜时间C.观察羊水性质D.胎头高浮者,需抬高床尾E.破膜超过24小时,需给予抗生素答案:E16、单项选择题第二产程延长是指()A.总产程超过24小时B.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者C.总
9、产程不超过3小时D.宫口开全后初产妇超过2小时E.从临产至宫口开大3cm,超过16小时者答案:D解析:潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,此期间扩张速度较慢,平均每23小时扩张1cm,约需8小时,最大时限为16小时,超过16小时称潜伏期延长,故第1题选E。第二产程初产妇需要12小时,不应超过2小时,经产妇在1小时内,故第2题选D。17、单项选择题患者女,26岁。初孕妇,妊娠39周,昨晚感觉腹部每半小时一次发紧,每次持续35秒。今晨孕妇感觉腹部疼痛,每56分钟一次,每次持续45秒。 妇经阴道分娩出一正常婴儿,胎儿娩出后处理正确的是()A.立即进行维生素K肌注B.娩出后立即清理呼吸道C.
10、清洗后,打足印于新生儿病历上D.娩出后半小时后进行吸吮E.娩出后立即擦去胎脂答案:B18、判断题著作权中的广播权,就是指以无线方式公开广播或者传播作品的权利。()答案:错19、单项选择题产妇,28岁,妊娠10个月临产入院,检查宫口已开5cm。住院处护士应首先给予()A.办理入院手续B.立即建立静脉通道C.立即备皮D.让产妇步行入病区E.运送产妇产房待产答案:E20、单项选择题阴道冲洗不用于()A.阴道手术前准备B.子宫全切术前准备C.滴虫性阴道炎D.慢性宫颈炎E.产后3天内答案:E解析:本题中A、B、C、D均是阴道冲洗的适应证,只有E不宜。因为产后3天内阴道冲洗容易引起产褥期感染,因此,本题选
11、E。解题关键:产后3天内不宜阴道冲洗。【考点】:阴道冲洗的禁忌证21、单项选择题关于分娩的分期,错误的是()A.总产程是指规律性宫缩开始至胎儿娩出为止B.第一产程初产妇需要1112小时C.第二产程初产妇需要12小时D.第三产程不超过30分钟E.第二产程经产妇需1小时或数分钟答案:A解析:总产程即分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘完全娩出止。临床上分为3个产程。第一产程又称宫颈扩张期,从出现间歇56分钟的规律宫缩开始至宫口开全。初产妇宫颈口扩张较慢,约需1112小时;经产妇宫颈口扩张较快,约需68小时。第二产程又称胎儿娩出期,从宫口开全至胎儿娩出止。初产妇约需12小时;经产妇通常数分钟
12、即可完成,也有长达1小时者,但不应超过1小时。第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出至胎盘娩出止,约需515分钟,不应超过30分钟。故本题选A。解题关键:总产程即从规律的宫缩开始到胎儿、胎盘娩出的过程。可再分为三个产程:第一产程初产妇为1112小时,经产妇为68小时;第二产程初产妇需要12小时,经产妇在1小时内;第三产程需515分钟,一般不超过30分钟。【考点】:分娩的分期22、单项选择题患者女,初产妇,孕38周。骨盆外测量正常,胎头双顶径9.2cm,宫口开大1cm规律宫缩4小时,未破膜,头先露,这时比较正确的处理措施是()A.灌肠刺激宫缩B.抬高床尾C.滴注催产素D.取截石位E.每3小时做一次肛
13、门检查答案:A解析:骨盆测量无异常,胎头大小无异常,初产妇,规律宫缩,未破膜,宫口开大1cm,先采取一般处理措施,肥皂水灌肠刺激宫缩。抬高床尾无用。若肥皂水灌肠无效,再滴注催产素,故B、C不对,产妇生产本就是截石位,D不对,E,做肛查对产程进展和宫缩乏力无作用,故E不正确,本题选A。解题关键:宫缩乏力先采取一般处理措施,灌肠,导尿,若无效再滴注催产素。【考点】:产程过程的处理23、单项选择题患者女,第一胎足月临产,子宫颈口开大1cm宫缩规律,护士在听取胎心时应注意()A.在宫缩时听取B.每次听后均有记录C.胎心高于140次分,低于120次分立即通知医生D.每次听2030秒E.每隔4小时听胎心1
14、次答案:A解析:产妇宫口开大1cm,处于潜伏期,应注意宫缩时听胎心,观察胎心变化,正常宫缩时胎心应该加快(C不对),每次听诊1分钟(D不对),每隔12小时听一次胎心(E不对),每次听诊胎心有记录不是这个时期特别应该注意的(B不对),故本题选A。解题关键:潜伏期注意宫缩时听胎心,观察胎心变化。【考点】:第一产程护理24、单项选择题胎先露是指()A.胎儿长轴与母体长轴关系B.胎儿在子宫内所取的姿势C.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分D.胎儿指示点和骨盆关系E.胎儿枕骨和骨盆关系答案:C解析:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式时头和臀为先露,横产式时肩为先露。因此,本题选C。解题关键:最先进入
15、骨盆入口的胎儿部分称胎先露。【考点】:胎先露的概念25、单项选择题某初产妇经阴道分娩一女婴,需在产房观察2小时,下列产房内急需观察的内容应除外()A.注意子宫收缩B.宫底高度C.膀胱充盈情况D.会阴、阴道有无血肿E.新生儿喂养情况答案:E26、单项选择题左枕前位胎头已衔接时,下列检查结果错误的是()A.扪清胎儿肢体位于母体右侧B.扪清胎头不能被推动C.胎心音在母体腹壁左侧脐下方听得最清楚D.肛诊触及胎头最低点已降至坐骨棘平面E.肛诊触及胎头后囟在母体骨盆右后方答案:E27、单项选择题在枕先露分娩机制中,能协助胎先露内旋转的力是()A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力D.产妇屏气力E.膈
16、肌收缩力答案:C28、单项选择题患者女,24岁初孕妇,妊娠40周,临产10小时,检查:宫口开全,胎方位为枕左前,胎膜已破,双顶径达坐骨棘水平,胎心音140次分。首先采取的措施是()A.陪伴产妇并指导使用腹压B.准备产包、侧切包C.观察胎头是否已达阴道口D.洗手准备接生E.消毒外阴答案:A解析:初产妇宫口开全,胎头位置仍高,指导产妇使用腹压,以帮助胎头下降。胎头未拨露,勿先准备产包和接生,故B、D、E不对。C,指导产妇使用腹压后,胎头下降了再观察,故本题选A。解题关键:初产妇宫口开全,胎头位置仍高,指导产妇使用腹压,以帮助胎头下降。【考点】:产程的处理29、单项选择题产妇,30岁,G2P0,孕3
17、8周,临产急诊入院。产科检查:宫缩规律,宫口开大10cm,胎心144次/分。护士判断该产妇的情况是()A.临产先兆B.进入第一产程活跃期C.进入第二产程D.进入第三产程E.进入第一产程潜伏期答案:C30、单项选择题第一产程期可以进行肥皂水灌肠的是()A.臀位,无胎膜破裂B.初产妇头位,宫口开大3cm未破膜C.经产妇伴肺动脉高压,宫口开大1cmD.经产妇头位,宫口开大3cm未破膜E.初产妇头位,胎膜早破答案:B解析:A臀位,无胎膜破裂,无须特殊处理。B情况,只要宫口开大4cm,未破膜,可以肥皂水灌肠。C经产妇伴随肺动脉高压,宫口开大1cm,无须灌肠。D经产妇,无须灌肠。因为经产妇产程要快。E情况
18、无须给予处理,故本题选B。【考点】:异常分娩的处理31、单项选择题患者女,26岁。初产妇,足月临产入院检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常,以下护理措施中错误的是()A.卧床休息B.鼓励进食C.外阴清洁,备皮D.不能自解小便者给予导尿E.给予温肥皂水灌肠答案:E解析:由题干可知该产妇已进入第一产程活跃期的最大加速期,宫口开4cm至9cm止,约需2小时。此时应让产妇仰卧于产床上,两腿微曲分开,露出外阴部,在臀上放一便盆或塑料布,用消毒纱布球蘸肥皂水擦洗外阴部,备皮,不能自解小便者给予导尿。产妇宫口开至4cm以上时,禁忌灌肠。故本题选E。解题关键:初产妇宫口扩张小于4cm,经产妇
19、小于2cm应行温肥皂水灌肠,既能清除粪便,避免分娩时排便污染消毒区,又能通过反射作用刺激宫缩,加速产程进展。常用的灌肠深液为02%肥皂水5001000ml,温度3942。灌肠禁忌证:胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强、估计1小时内即将分娩以及患严重心脏病者等。【考点】:第一产程护理32、单项选择题患者女,26岁。初孕妇,妊娠39周,昨晚感觉腹部每半小时一次发紧,每次持续35秒。今晨孕妇感觉腹部疼痛,每56分钟一次,每次持续45秒。 今晨孕妇的情况属于()A.临产先兆B.进入第一产程C.孕妇紧张造成宫缩,未临产D.进入第二产程E.出现规律宫缩答案:E33、单项选择题初产
20、妇,枕右前位,阴道分娩。其胎头娩出时胎儿双肩径应在()A.骨盆入口左斜径上B.骨盆入口右斜径上C.骨盆出口横径上D.骨盆入口横径上E.中骨盆前后径上答案:A34、单项选择题关于产后出血的预防,错误的是()A.对有可能发生产后出血者,常规于前肩娩出后静注催产素B.子宫收缩间歇时,娩出胎肩及胎体C.密切注意胎盘剥离征象,及时娩出胎盘D.产后2小时内在产房观察阴道出血、宫缩及一般情况E.胎儿娩出后,阴道流血多时,立即协助胎盘娩出答案:B35、单项选择题拨露是指()A.宫缩时胎头露出阴道口,宫缩间歇时又缩回B.宫口持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口,不再回缩C.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产
21、发动至从母体全部娩出的过程D.胎头双顶径进入骨盆入口平面,其颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平E.胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列的适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程答案:A36、单项选择题剖宫产术后产妇护理措施正确的是()A.术后2小时取半卧位以利恶露排出B.鼓励早期下床活动,减少并发症C.术后当日进流食,如牛奶D.手术后48小时拔导尿管E.术后2天体温在38以上无须处理答案:B解析:剖宫产产妇术后第二天改半卧位,以利恶露排出(A错误);按医嘱术后24小时拔除尿管,拔管前注意锻炼膀胱,促进恢复正常排尿功能(D错误);按医嘱补液23天,合理应用抗生素,对体温升高者,及时处
22、理(E错误);术后在肛门排气前给予免糖、免奶半流质饮食,以防产气过多而出现腹胀不适(C错误)。因此,本题选B。【考点】:剖宫产术后产妇护理37、单项选择题以下不属于产力的是()A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.坐骨海绵体肌收缩力E.肛提肌收缩力答案:D3 8、单项选择题着冠是指()A.宫缩时胎头露出阴道口,宫缩间歇时又缩回B.宫口持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口,不再回缩C.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程D.胎头双顶径进入骨盆入口平面,其颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平E.胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列的适应性转动,以其最小
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