小儿的生长发育特点精选PPT.ppt

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1、关于小儿的生长发育特点第1页，讲稿共23张，创作于星期日小儿生长发育特点小儿生长发育特点 【学习要点学习要点】1 1、掌握小儿各年龄分期的名称及年龄界限掌握小儿各年龄分期的名称及年龄界限、熟悉小儿时期生长发育正常规律。、熟悉小儿时期生长发育正常规律。、熟记小儿体重、身高、血压的计算公式；头围、熟记小儿体重、身高、血压的计算公式；头围、胸围的测量方法；囟门、牙齿发育的一般规律及呼胸围的测量方法；囟门、牙齿发育的一般规律及呼吸、脉搏的正常次数，动作、语言智慧发育的一般吸、脉搏的正常次数，动作、语言智慧发育的一般规律。规律。第2页，讲稿共23张，创作于星期日小儿年龄分期小儿年龄分期一、胎儿期一、胎儿

2、期 从男女生殖之精相合而受孕，直至分娩断脐，从男女生殖之精相合而受孕，直至分娩断脐，属于胎儿期。胎龄从孕妇末次月经的第属于胎儿期。胎龄从孕妇末次月经的第1天算天算起为起为40周，周，280天，以天，以4周为一个妊娠月，即周为一个妊娠月，即“怀胎十月怀胎十月”。第3页，讲稿共23张，创作于星期日二、新生儿期二、新生儿期 从出生后脐带结扎开始，至生后满从出生后脐带结扎开始，至生后满28天，称天，称为新生儿期。为新生儿期。特殊生理状态：生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、特殊生理状态：生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、假月经、粟粒疹等。假月经、粟粒疹等。围产期：围产期：孕孕28周周7天天第4页

3、，讲稿共23张，创作于星期日三、婴儿期三、婴儿期 出生后至出生后至1周岁为婴儿期。周岁为婴儿期。生长发育最迅速生长发育最迅速 第5页，讲稿共23张，创作于星期日四、幼儿期四、幼儿期 1周岁后至周岁后至3周岁为幼儿期。周岁为幼儿期。心智发育快心智发育快 第6页，讲稿共23张，创作于星期日五、学龄前期五、学龄前期 3周岁后到周岁后到6-7周岁为学龄前期，也称幼周岁为学龄前期，也称幼童期。童期。语言和思维能力进一步发展，自理能力增强。语言和思维能力进一步发展，自理能力增强。第7页，讲稿共23张，创作于星期日 六、学龄期六、学龄期 6-7周岁后至青春期前（一般为女周岁后至青春期前（一般为女12岁，男岁

4、，男13岁）岁）称学龄期。称学龄期。接近成人接近成人 第8页，讲稿共23张，创作于星期日七、青春期七、青春期 以以性性发发育育为为标标志志，青青春春期期受受地地区区、气气候候、种种族族等等影影响响，有有一一定定差差异异，一一般般女女孩孩自自1112岁岁到到1718岁，男孩自岁，男孩自1314岁到岁到1820岁。岁。此期为第二个生长高峰此期为第二个生长高峰 第9页，讲稿共23张，创作于星期日一、生长发育规律一、生长发育规律（一）生长发育的连续性和阶段性（一）生长发育的连续性和阶段性（二）各系统器官发育的不平衡性（二）各系统器官发育的不平衡性（三）生长发育的顺序性（三）生长发育的顺序性（四）生长发

5、育的个体差异（四）生长发育的个体差异第10页，讲稿共23张，创作于星期日（一）体重（一）体重 测测量量体体重重，应应在在清清晨晨空空腹腹、排排空空大大小小便便、仅仅穿穿单单衣衣的的状状况况下下进行。进行。小小儿儿体体重重的的增增长长不不是是匀匀速速的的，临临床床可可用用以以下下公公式式推推算算小小儿体重：儿体重：1-61-6个月个月 体重（体重（kgkg）出生体重出生体重出生体重出生体重 月龄月龄 0.7 0.7 7 71212个月个月个月个月 体重（体重（体重（体重（kg）6月龄月龄月龄月龄0.250.252 2岁岁岁岁-青春前期青春前期 体重（体重（kgkg）年龄年龄年龄年龄 2 2 7

6、7（或或8 8）第11页，讲稿共23张，创作于星期日（二）身高（长）（二）身高（长）出出生生时时约约50cm。生生后后第第一一年年身身长长增增长长最最快快，约约25cm，其其中前中前3个月约增长个月约增长12cm。第二年约第二年约10cm。临床可用以下公式推算临床可用以下公式推算2岁后至岁后至12岁儿童的身高：岁儿童的身高：身高（身高（cm）年龄（岁）年龄（岁）年龄（岁）年龄（岁）7 77第12页，讲稿共23张，创作于星期日（三）头围）头围自双眉弓上缘经过枕骨结节，绕头一周的长度为头围。自双眉弓上缘经过枕骨结节，绕头一周的长度为头围。足月儿出生时头围约为足月儿出生时头围约为3334cm，出生后

7、前，出生后前3个月和后个月和后9个月各约增长个月各约增长6-7cm，1周岁时约为周岁时约为46cm，2周岁时约周岁时约为为48cm，5周岁时约增长至周岁时约增长至50cm，15岁时接近成人，岁时接近成人，约为约为5458cm。头围的大小与脑的发育有关。头围小者提示脑发育不良。头头围的大小与脑的发育有关。头围小者提示脑发育不良。头围增长过速则常提示脑积水、脑肿瘤可能。围增长过速则常提示脑积水、脑肿瘤可能。第13页，讲稿共23张，创作于星期日（四）胸围（四）胸围胸围的大小与肺和胸廓的发育有关。胸围的大小与肺和胸廓的发育有关。新生儿胸围约新生儿胸围约32cm。1岁时胸围约等于头围岁时胸围约等于头围，

8、2岁后胸围渐大于头围。岁后胸围渐大于头围。一般营养不良或缺少锻炼的小儿胸廓发育差，一般营养不良或缺少锻炼的小儿胸廓发育差，胸围超过头围的时间较晚；反之，营养状况良胸围超过头围的时间较晚；反之，营养状况良好的小儿，胸围超过头围的时间较早。好的小儿，胸围超过头围的时间较早。第14页，讲稿共23张，创作于星期日（五）囟门（五）囟门囟门有前囟、后囟之分。囟门有前囟、后囟之分。前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙，前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙，后囟是顶骨和枕骨之间的三角形间隙。后囟是顶骨和枕骨之间的三角形间隙。前囟的大小是指囟门对边中点间的连线前囟的大小是指囟门对边中点间的连线距离。距离。前囟应在小儿出生后

9、的前囟应在小儿出生后的11.5岁闭合，岁闭合，最迟不超过最迟不超过2岁。后囟出生时已很小或已岁。后囟出生时已很小或已闭合，最迟出生后闭合，最迟出生后68周闭合。周闭合。第15页，讲稿共23张，创作于星期日（六）脊柱发育（六）脊柱发育3个月左右抬头个月左右抬头颈椎前凸颈椎前凸6个月左右会坐时个月左右会坐时胸椎后凸胸椎后凸1岁左右开始行走时岁左右开始行走时腰椎前凸腰椎前凸6-7岁时韧带发育完善，这岁时韧带发育完善，这3个脊柱自然弯曲个脊柱自然弯曲被韧带所固定。被韧带所固定。第16页，讲稿共23张，创作于星期日（七）牙齿（七）牙齿人一生有两副牙齿，即乳牙（人一生有两副牙齿，即乳牙（20颗）和恒牙（颗

10、）和恒牙（32颗）。颗）。生后生后410个月乳牙开始萌出，出牙顺序是先下颌后上颌，自前个月乳牙开始萌出，出牙顺序是先下颌后上颌，自前向后依次萌出，唯尖牙例外。乳牙约在向后依次萌出，唯尖牙例外。乳牙约在22.5岁出齐。岁出齐。出牙时间推迟或出牙顺序混乱，常见于佝偻病、呆小病、出牙时间推迟或出牙顺序混乱，常见于佝偻病、呆小病、营养不良等。营养不良等。6岁左右开始萌出第岁左右开始萌出第1颗恒牙，自颗恒牙，自78岁开始，岁开始，乳牙按萌出先后逐个脱落，代之以恒牙，最后一颗恒牙乳牙按萌出先后逐个脱落，代之以恒牙，最后一颗恒牙（第三磨牙）一般在（第三磨牙）一般在2030岁时出齐，也有终生不出者。岁时出齐，

11、也有终生不出者。2岁以内乳牙颗数可用以下公式推算：岁以内乳牙颗数可用以下公式推算：乳牙数乳牙数 月龄月龄 4（或（或6）第17页，讲稿共23张，创作于星期日(八八)呼吸、脉搏呼吸、脉搏呼吸、脉搏的检测应在小儿安静时进行。呼吸、脉搏的检测应在小儿安静时进行。各年龄段呼吸、脉搏正常值各年龄段呼吸、脉搏正常值年龄年龄 呼吸呼吸（次（次/分）分）脉搏脉搏（次（次/分）分）呼吸呼吸脉搏脉搏 新生儿新生儿 4045 120140 131岁以下岁以下 3040 110130 1（34）13岁岁 2530 100120 1（34）47岁岁 2025 80100 14 814岁岁 1820 7090 14第18

12、页，讲稿共23张，创作于星期日（九）血压（九）血压测量血压时应根据不同年龄选择不同宽度的袖带，测量血压时应根据不同年龄选择不同宽度的袖带，袖带宽度应为上臂长度的袖带宽度应为上臂长度的2/3，袖带过宽测得的血压，袖带过宽测得的血压值较实际血压值为低，过窄测得的血压值较实际血值较实际血压值为低，过窄测得的血压值较实际血压值为高。小儿年龄愈小血压愈低。压值为高。小儿年龄愈小血压愈低。不同年龄小儿血压正常值可用公式推算：不同年龄小儿血压正常值可用公式推算：（注：（注：kPa=mmHg 7.5）收缩压（收缩压（mmHg）=80+2 年龄年龄舒张压舒张压=收缩压收缩压 2/3第19页，讲稿共23张，创作于

13、星期日二、智能发育二、智能发育 智能发育与体格生长一样，是反映小儿发育正常与否的智能发育与体格生长一样，是反映小儿发育正常与否的重要指征。智能发育指神经心理发育，包括感知、运动、重要指征。智能发育指神经心理发育，包括感知、运动、语言、性格等方面。智能发育除与先天遗传因素有关外，语言、性格等方面。智能发育除与先天遗传因素有关外，还与后天所处环境及受到的教育等密切相关。还与后天所处环境及受到的教育等密切相关。（一）感知发育（一）感知发育 视感知的发育：听感知的发育：视感知的发育：听感知的发育：（二）运动发育（二）运动发育 小儿运动发育有赖于视感知的参与，与神经、肌肉的发育有小儿运动发育有赖于视感知

14、的参与，与神经、肌肉的发育有密切的联系。发育顺序是由上到下、由粗到细、由不协调到密切的联系。发育顺序是由上到下、由粗到细、由不协调到协调进展的。协调进展的。（三）语言发育（三）语言发育 语言是表达思维、意识的一种方式。小儿语言发育要经语言是表达思维、意识的一种方式。小儿语言发育要经过发音、理解与表达三个阶段。过发音、理解与表达三个阶段。（四）性格发育（四）性格发育 性格是指人在对事、对人的态度和行为方式上所表现出来性格是指人在对事、对人的态度和行为方式上所表现出来的心理特点，如英勇、刚强、懦弱、粗暴等。的心理特点，如英勇、刚强、懦弱、粗暴等。第20页，讲稿共23张，创作于星期日小结：小结：生长

15、发育的主要指标：生长发育的主要指标：生长发育的主要指标：生长发育的主要指标：体重体重体重体重：初生平均：初生平均3kg 16个月：个月：体重（体重（kg）出生体重（）出生体重（kg）月龄）月龄0.7 712个月：体重（个月：体重（kg）60.25月龄月龄 2岁青春前期：体重（岁青春前期：体重（kg）2年龄年龄 7或或8身高：身高：身高：身高：初生平均初生平均50cm，第一年增长，第一年增长25cm，212岁：身高（岁：身高（cm）年龄（岁）年龄（岁）7 77头围：头围：初生平均初生平均34cm，2岁时为岁时为48cm，15岁时接近成人。岁时接近成人。2岁以前岁以前测量头围最有价值。测量头围最有

16、价值。胸围：胸围：胸围：胸围：一岁内胸围小于头围，一岁时几乎相等，以后胸围超过头围。一岁内胸围小于头围，一岁时几乎相等，以后胸围超过头围。囟门：囟门：囟门：囟门：后囟关闭时间最迟在生后后囟关闭时间最迟在生后6-8周，前囟关闭时间在周，前囟关闭时间在1218个月。个月。牙齿：牙齿：牙齿：牙齿：410月乳牙萌出，月乳牙萌出，22岁半出齐岁半出齐20颗乳牙，颗乳牙，6岁开始换为恒岁开始换为恒牙。牙。乳牙数目月龄乳牙数目月龄4（或（或6）第21页，讲稿共23张，创作于星期日呼吸、脉搏、血压：呼吸、脉搏、血压：呼吸、脉搏、血压：呼吸、脉搏、血压：年龄愈小，呼吸、脉搏愈快，血压愈低。年龄愈小，呼吸、脉搏愈

17、快，血压愈低。年龄愈小，呼吸、脉搏愈快，血压愈低。年龄愈小，呼吸、脉搏愈快，血压愈低。收缩压（收缩压（收缩压（收缩压（mmHgmmHg）808022年龄年龄年龄年龄 舒张压（舒张压（舒张压（舒张压（mmHgmmHg）收缩压）收缩压）收缩压）收缩压2/32/3动作发育动作发育动作发育动作发育：一抬二竖三支肘，四月扶坐五抓索。一抬二竖三支肘，四月扶坐五抓索。一抬二竖三支肘，四月扶坐五抓索。一抬二竖三支肘，四月扶坐五抓索。六月翻身七自坐，八九会立十爬摸。六月翻身七自坐，八九会立十爬摸。六月翻身七自坐，八九会立十爬摸。六月翻身七自坐，八九会立十爬摸。一岁学走用汤勺，二岁能跑三爬楼。一岁学走用汤勺，二岁

18、能跑三爬楼。一岁学走用汤勺，二岁能跑三爬楼。一岁学走用汤勺，二岁能跑三爬楼。四岁自能穿衣裳，五会跳跃七劳作。四岁自能穿衣裳，五会跳跃七劳作。四岁自能穿衣裳，五会跳跃七劳作。四岁自能穿衣裳，五会跳跃七劳作。语言及智力发育语言及智力发育语言及智力发育语言及智力发育 一月好睡二微笑，三四似认妈妈貌。一月好睡二微笑，三四似认妈妈貌。一月好睡二微笑，三四似认妈妈貌。一月好睡二微笑，三四似认妈妈貌。五六见人欲抚抱，七八初语妈妈叫。五六见人欲抚抱，七八初语妈妈叫。五六见人欲抚抱，七八初语妈妈叫。五六见人欲抚抱，七八初语妈妈叫。九十学语开心窍，一岁能表恶与好。九十学语开心窍，一岁能表恶与好。九十学语开心窍，一岁能表恶与好。九十学语开心窍，一岁能表恶与好。岁半模仿兴趣高，二岁会报屎与尿。岁半模仿兴趣高，二岁会报屎与尿。岁半模仿兴趣高，二岁会报屎与尿。岁半模仿兴趣高，二岁会报屎与尿。三岁简语五唱歌，七岁识字上学校。三岁简语五唱歌，七岁识字上学校。三岁简语五唱歌，七岁识字上学校。三岁简语五唱歌，七岁识字上学校。第22页，讲稿共23张，创作于星期日感感谢谢大大家家观观看看第23页，讲稿共23张，创作于星期日