浙江大学化学系2012年暑期夏令营申请表.doc

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附件1.药用植物研究所2021年全国优秀大学生夏令营申请表姓名性别所在学校及院系此处粘贴一寸彩照身份证号所学专业能否获得推免资格拟报考专业及研究方向中药学/生药学（植物学方向/药学方向）英语水平 CET4 分 CET6 分 其他 手机号码电子邮箱辅导员姓名辅导员或班主任手机号码获奖情况（择要填写）成绩排名证明申请人所在专业同年级保研人数为 人，该生排第 名，专业评价成绩 （四年制的统计前五学期；五年制的统计前七学期）。 负责人签名： （单位盖章） 年 月 日科研成果（发表论文、专利、著作等）参与的科研工作简述其他对申请具有价值的情况本科期间获奖情况个人介绍（限500字以内 ）班级或所在实验室推荐意见请班长或所在实验室负责人填写推荐意见并签名，同时提供手机号码和电子邮件地址。1、 本人保证提交的申请表和其它全部申请材料的真实性和准确性。如果提交的信息不真实或不准确，同意药植所取消我的申请资格；2、 本人参加夏令营活动期间服从药植所的统一安排，遵守药植所的相关规定；3、 本人入选后，如因各种原因不能参加夏令营，将在第一时间告知药植所。申请人（签名）： 年 月 日此表签名、盖章后扫描成PDF文件