医学三基(医师):综合题库四.docx
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1、医学三基(医师):综合题库四1、单项选择题(江南博哥)外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病,属于:A、I型变态反应B、II型变态反应C、III型变态反应D、IV型变态反应E、以上都不是本题答案:A2、单项选择题白血病多特有的病理改变是:A、组织营养不良和坏死B、出血C、水肿D、白血病细胞增生和浸润E、诱发感染本题答案:D3、名词解释围生期本题答案:是指产前、产时和产后的一段时期。我国对围生期的规定是指本题解析:试题答案是指产前、产时和产后的一段时期。我国对围生期的规定是指从妊娠满28周(即胎儿体重1000g或身长35Cm)至产后1周。4、单项选择题嵌顿疝发展为绞窄疝时下列哪项是错误的?()A
2、.肠系膜动脉搏动消失B.肠壁失去光泽C.肠壁失去弹性D.肠蠕动存在E.疝囊渗液为血水本题答案:D5、单项选择题DIC时循环血中出现下列哪种红细胞?()A.破碎B.靶形C.泪滴形D.棘形E.镰刀形本题答案:A6、单项选择题损伤性血心包病理生理改变,下述哪项是对的?()A.静脉压升高B.心脏收缩受阻C.动脉舒张压升高D.回心血量增高E.心排血量增高本题答案:A7、单项选择题急性脊髓炎时何症状是脊髓休克引起的?()A.病变以下感觉缺失B.病变以下肢体瘫痪C.排尿障碍D.病变以下出汗功能障碍E.病变以下腱反射消失点 击查看答案本题答案:E8、单项选择题急性肺脓肿何时可停用抗生素治疗?()A.咳嗽、咯痰
3、明显好转B.X线检查病变好转C.肺部听诊啰音消失D.体温正常,食欲明显好转E.临床症状及X线检查病变完全消失本题答案:E9、单项选择题男性,32岁。搬重物后出现肾区绞痛伴肉眼血尿,疼痛向会阴部放射,有轻度恶心,无发热,可能的诊断是()A.肾结核B.尿路结石C.肾盂肾炎D.肾周脓肿E.肾静脉血栓形成本题答案:B10、单项选择题女,19岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后有运动时疼痛和肿胀。经阿司匹林、其他非类固醇类抗炎药治疗,均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热,两肘关节有运动障碍。类风湿因子(+)。诊断是()A.类风湿性关节炎B.风湿性关节炎C.痛风D.原发
4、性骨关节病E.系统性红斑狼疮本题答案:A11、单项选择题关于淡漠性甲亢,下列哪项是错误的:A、反应迟钝B、明显消瘦C、失眠多梦D、心律不快,可由心衰E、甲状腺轻度肿大本题答案:C12、单项选择题下列哪项往往是结肠癌的早期症状?()A.不明原因的贫血或消瘦B.持续性腹部不适、隐痛、腹胀C.粪便带脓、血或粘液D.腹部肿块E.正常排便习惯改变或腹泻、便秘交替本题答案:E13、单项选择题控制哮喘目前推荐的最佳给药途径是()A.静脉滴注B.静脉推注C.肌内注射D.口服E.气雾吸入本题答案:E14、单项选择题男性,40岁,因2天来发热于12月1日入院。入院后发现BP40/20mmHg,P120次/分,皮肤
5、散在出血点,尿蛋白(+),血小板50109/L。下列哪项治疗不恰当?()A.输液补充血容量B.纠正酸中毒C.尽快应用升压药D.抗病毒E.防治DIC本题答案:C15、单项选择题使髋关节伸和外旋的肌肉是()A.股四头肌B.股三头肌C.二股头肌D.臀大肌E.梨状肌本题答案:D16、单项选择题非结合胆红素摄取与结合均存在障碍的疾病是()A.溶血性贫血B.旁路性高胆红素血症C.Gilbert综合征D.肝炎后高胆红素血症E.Grigler-Najjar综合征本题答案:C17、单项选择题引起胃泌素分泌增加的原因,哪项是错误的?()A.胃液pH值降低B.迷走神经兴奋C.高血钙D.胃窦粘膜接触蛋白质分解产物E.
6、胃窦部潴留及膨胀本题答案:A18、单项选择题下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大:A、血清铁降低B、网织红细胞降低C、血清总铁结合力升高D、骨髓贮存铁缺乏E、红细胞是小细胞低色素型本题答案:D19、单项选择题脑挫裂伤应忌用哪一项?()A.胆道蛔虫症B.胆囊炎胆石症C.急性水肿型胰腺炎D.急性出血型胰腺炎E.急性黄疸型肝炎本题答案:D20、单项选择题缺铁性贫血最早出现降低的是哪一项?()A.骨髓铁B.血清铁C.MCVD.MCHE.MCHC本题答案:A21、单项选择题尿三杯试验主要是用于了解()A.血尿的程度B.血尿的来源C.血尿的诊断价值D.血尿对机体的影响E.血尿与血红蛋白尿的区别本
7、题答案:B22、单项选择题硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者()A婴幼儿B孕妇C休克患者D肝肾功能不全者E颅脑手术患者本题答案:E23、单项选择题下列哪种情况禁忌用洋地黄类药物?()A.病毒性心肌炎合并心功能不全B.急性心肌梗死合并心功能不全C.肥厚梗阻型心肌病合并心功能不全D.慢性肺原性心脏病合并心功能不全E.有风湿活动的二尖瓣病合并心功能不全本题答案:C24、单项选择题多发性骨髓瘤早期的主要症状是()A.骨痛B.骨折C.髓外浸润D.感染E.肾功能损害本题答案:A25、单项选择题鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是()A.发热及毒血症症状的程度B.腹部疼痛与压痛的部位不同C.粪便的性状及红
8、、白细胞的多少D.粪便中检出病原体E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变本题答案:D26、单项选择题下列哪项不是乳腺癌血行转移的症状?()A.手臂出现青紫色水肿B.侵入胸膜,肺有咳嗽气促胸痛C.肝大,多是结节状D.侵犯椎骨有腰痛E.侵犯股骨可发生病理性骨折本题答案:A27、单项选择题女,62岁,骨盆骨折住院。x线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为80gL,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG、8gL、IgA、12gL、IgM、0.2gL;骨髓涂片示原浆细胞幼浆细胞为10,浆细胞7。患者最可能的诊断是该患者临床诊断为()A.反应性浆细胞增多B.多发性骨髓瘤C.原发性巨球蛋白血症D.
9、一过性单克隆丙种球蛋白病E.持续性多克隆丙种球蛋白病本题答案:B28、填空题心搏骤停最主要的特征是_和_。本题答案:意识丧失大动脉搏动消失(或心音消失)本题解析:试题答案意识丧失大动脉搏动消失(或心音消失)29、单项选择题有关过期妊娠的定义,准确的是()A妊娠达到42周B妊娠超过42周C妊娠达到或超过40周D妊娠达到或超过43周E妊娠达到或超过42周本题答案:E30、单项选择题周围血管征应除外()A水冲脉B点头运动C毛细血管搏动D脉搏短绌E射枪音本题答案:D31、单项选择题下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症:A、肥厚梗阻型心肌病B、室上型快速型心律失常C、快速型房颤D、风心二尖瓣关闭不全并心衰E、以
10、上均不是本题答案:A32、单项选择题男性,26岁,有烃类化合物职业接触史,2个月前开始出现颜面水肿,自觉无力、恶心、不思饮食、关节酸痛,近两周尿量逐渐减少。血压18/12.5kPa,贫血面容。尿蛋白(+)、红细胞2025/HP,可见红细胞管型,血肌酐600mol/L。B超双肾轮廓增大。可能的诊断是()A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.急性间质性肾炎D.急性肾小管坏死E.慢性肾炎急性发作型本题答案:B33、单项选择题确诊败血症的依据是()A.血(和骨髓)细菌培养阳性B.鲎试验阳性C.未控制的局灶感染D.急性发热E.白细胞总数及中性粒细胞明显增高本题答案:A34、单项选择题扩张型心肌病所致
11、的难治性心力衰竭的治疗,最好选用()A.强心剂B.血管扩张剂C.利尿剂D.抗心律失常药E.合理休息饮食本题答案:B35、单项选择题一男性糖尿病人,50岁,较胖,无明显“三多”症状,空腹血糖7.6mmolL,治疗首先考虑()A.胰岛素B.口服降糖药C.中药D.饮食控制E.综合治疗本题答案:D36、单项选择题关于胫前粘液性水肿,下述哪项是错误的?()A.多见于前臂B.多与浸润性突眼并存C.常为双侧对称性D.可有感觉过敏或减退E.是Graves病的特殊临床表现本题答案:A37、单项选择题在心肺复苏时,进行人工呼吸的先决条件是()A.维持潮气量B.自主呼吸未安全停止C.将胃内容排空D.必须保持呼吸道通
12、畅E.仍有自主心搏本题答案:D38、单项选择题糖皮质激素治疗的相对禁忌证()A.活动性结核病B.严重哮喘C.过敏性休克D.感染中毒性休克E.骨质疏松本题答案:A39、单项选择题反常呼吸出现在()A.多根肋骨骨折B.多根肋骨多处骨折C.闭合性气胸D.开放性气胸E.张力性气胸本题答案:B40、判断题佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素330万U,每周1次,共3次。本题答案:错41、单项选择题原发性干燥综合征一般不会出现哪种自身抗体?()A.SCL-70B.RFC.抗SSA抗体D.抗SSB抗体E.ANA本题答案:A42、单项选择题男性,53岁,胸痛2次,每次发作5分钟来诊,心电图示窦性心律,、a
13、vF、V7、V8、V9导联有病理性Q波,最可能的诊断为()A.无症状型冠心病B.心绞痛型冠心病C.心肌梗死型冠心病D.缺血性心肌病型冠心病E.猝死型冠心病本题答案:C43、单项选择题下列哪项不符合一般弥漫性甲状腺肿的临床表现?()A.双手细震颤B.纳亢、消瘦、怕热、多汗C.月经过多D.大便次数增多呈糊状E.脉压增宽出现水冲脉本题答案:C44、单项选择题下列哪项实验室检查结果增高表明SLE活动?()A.RNP抗体B.抗Sm抗体C.ESR、抗ds-DNA抗体D.ANA、丙种球蛋白E.C3、CH50本题答案:C45、名词解释高血压危象本题答案:高血压危象包括高血压急症和高血压亚急症,前者指血压急剧本
14、题解析:试题答案高血压危象包括高血压急症和高血压亚急症,前者指血压急剧升高,超过180/120mmHg并伴靶器官功能不全的情况,后者指血压急剧升高而不伴靶器官功能不全情况。46、单项选择题对枕骨大孔疝病人急救的主要措施是()A.吸氧B.立即手术C.肌注可拉明、洛贝林D.50葡萄糖静脉滴注E.20甘露醇250500毫升静脉滴注本题答案:E47、单项选择题尿毒症病人有明显左心衰竭,肌酐清除率8ml/min,此时最好的治疗应该是()A.强心药物B.透析C.利尿D.血管扩张药E.降压本题答案:B48、单项选择题哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭?()A.膜性肾病B.系膜毛细血管性肾
15、小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化E.微小病变型肾病本题答案:E49、单项选择题下列哪项组合是错误的()A.B12缺乏引起的贫血大细胞正色素性贫血B.慢性肾炎贫血小细胞性贫血C.急性失血性贫血小细胞低色素性贫血D.再障正细胞正色素性贫血E.缺铁性贫血小细胞低色素性贫血本题答案:C50、单项选择题诊断溶血性贫血时,表明溶血的最可靠指标是()A.血红蛋白血症B.高胆红素血症C.网织红细胞增高D.骨髓红系增生明显E.红细胞生存时间明显缩短本题答案:E51、单项选择题粘连性肠梗阻多见于()A.肠道畸形B.肠缺血症C.手术后D.肿瘤E.肠蛔虫症本题答案:C52、单项选择题抢救霍乱
16、,副霍乱患者最紧要的措施是()A.根据失水程度立即静脉决速输注生理盐水等液体B.立即采用右旋糖酐以扩充血容量C.立即使用升压药尽快提升血压纠正休克D.即刻使用利尿合剂防止肾功能不全E.立即注射肾上腺皮质激素和给抗菌药本题答案:A53、单项选择题女,30岁甲亢病人,用抗甲状腺药治疗,短期内病情明显好转,但甲状腺肿和突眼较前加重,其主经原因是()A.长效甲状腺刺激物增多B.甲状腺激素增多C.垂体致突眼物质增多D.促甲状腺激素增多E.下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素增多本题答案:D本题解 析:暂无解析54、多项选择题能使动脉血压升高的因素有()A心率加快B呼吸变浅C外周阻力增加D每藉量减少E血管容量增
17、加本题答案:A, C55、单项选择题鉴别右心衰与肝硬化的主要点是()A有无腹水B有无下肢水肿C肝脏是否肿大D有无脾脏肿大E颈静脉是否充盈本题答案:E56、单项选择题多发性肌炎及皮肌炎时哪项酶增高最显著?()A.醛缩酶B.ALTC.CKD.ASTE.LD本题答案:C57、单项选择题长期服用下列哪种药物可使男性病人女性化?()A.美克洛嗪B.尼扎替丁C.雷尼替丁D.法莫替丁E.西米替丁本题答案:E58、单项选择题机械性肠梗阻能在短期内致病人休克以至死亡的主要原发因素是()A.肠内容物运行不畅B.肠壁膨胀C.消化液的大量丢失D.剧痛E.不能进食本题答案:C59、单项选择题女,58岁,发热、腰痛一天,
18、无尿路刺激征,体温40,心肺(-),腹软,脐右侧腹直肌外缘处压痛,左下肢皮肤有小破损一块。尿蛋白(+),红细胞(+),白细胞(+),尿比重1.025,白细胞管型01个/高倍视野,尿细菌培养为葡萄球菌(凝固酶阴性),菌落10000个/ml。诊断应考虑()A.急性阑尾炎B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎急性发作本题答案:D60、单项选择题男,21岁,数月来厌食、恶心,全身皮肤粘膜发黄。查体未见其他异常。实验室检查:血红蛋白80g/L,网织红细胞0.05,有少许球形红细胞;血清间接胆红素76mol/L,直接胆红素4.8mol/L;Coombs试验()。可能的诊断为()A
19、.蚕豆病B.自身免疫性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.慢性非球形红红细胞溶血性贫血本题答案:B61、单项选择题既能降低门静脉压力,又消除脾功能亢进的术式是()A.脾切除术B.胃底静脉缝扎术C.胃底周围血管离断术D.胃底横断吻合术E.脾肾静脉吻合术本题答案:E62、单项选择题治疗重症肌无力最常用的首选药物是()A.左旋多巴B.安贝氯胺C.吡啶斯的明D.新斯的明E.硫唑嘌呤本题答案:C63、单项选择题女性,25岁。四肢无力2周,朝轻夕重,疲劳加重,新斯的明试验(+),胸部CT提示胸腺增生,首选的治疗措施应为()A.胸腺切除B.钾盐治疗C.环磷酰胺治疗D.泼尼松治疗E.吡啶
20、斯的明治疗本题答案:E64、单项选择题下列除哪项外多为结缔组织疾病的共同特点?()A.长期不规则发热B.多器官受累C.血沉加速D.关节畸形E.免疫球蛋白增高本题答案:D65、单项选择题女,46岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1月来感乏力,2d前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密集阴影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位片示病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。其治疗方案以哪一组为好?()A.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变B.利
21、福平、吡嗪酰胺与氟嗪酸联合C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合D.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星E.利福喷汀、吡嗪酰胺与阿米卡星联合本题答案:C66、单项选择题急性脓胸脓液粘稠不易吸出时,应采取的措施是()A.全身大量抗生素治疗B.加强营养,增强抵抗力C.闭式引流D.在X线定位下穿刺E.局部理疗本题答案:C67、单项选择题腰麻后去枕平卧6小时是为了()A.防止呕吐后误吸B.减轻伤口疼痛C.防止术后脑缺血D.防止术后低血压E.防止术后头疼本题答案:E68、单项选择题对肝昏迷患者要注意水和电解质的平衡,下述哪项不妥?()A.水不宜摄入过多B.不需补钾C.限制钠盐D.准确记录出入量
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