医学三基(医技):临床营养学题库一.docx
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1、医学三基(医技):临床营养学题库一1、问答题(江南博哥)试述肝昏迷营养治疗目的和膳食治疗原则。本题答案:肝昏迷营养治疗的目的是控制蛋白质的摄入,减少体内氨的产本题解析:试题答案肝昏迷营养治疗的目的是控制蛋白质的摄入,减少体内氨的产生,减轻肝昏迷的症状。膳食治疗总的原则是采用高碳水化合物、高维生素、低脂肪、低蛋白、低盐或无盐膳食,要求:(1)热量充足,每日热能不少于67MJ(1600kcal),能进食者给予高碳水化合物饮食,选用精细粮食和含纤维少的水果、葡萄糖、果酱、果汁等。(2)严格控制蛋白质摄入,特别是产氨多的肉类和蛋类、乳类等,完全昏迷者应禁用。病情好转每日限1520g,未昏迷者每24天增
2、加1020g,不超过30g。可选用产氨少的植物性蛋白质,如豆浆、豆腐等,病情好转且稳定时可选少量动物性蛋白质。(3)脂肪不宜过高,如能耐受不必限得过严。(4)补充维生素和无机盐,如维生素C、维生素B2、维生素K、钙、铁。(5)食物应细软烂,有食管静脉曲张者应禁用坚硬带刺的鱼肉、鸡等食物,禁食粗糙和纤维多的食物。2、判断题制备代谢膳食时要严格控制食盐,但味精用量可不受限制。本题答案:错3、单项选择题手术前患者的营养补充最好选择是()A高蛋白膳食B粗细粮搭配食用C低盐D低胆固醇膳食E高热能、高维生素膳食本题答案:E4、问答题减体重膳的要求是什么?本题答案:减体重膳又称低热能膳食,是通过减少热能摄入
3、以减少体内脂本题解析:试题答案减体重膳又称低热能膳食,是通过减少热能摄入以减少体内脂肪的储备,减轻体重,控制肥胖的一种治疗膳食。膳食要求:(1)控制热能摄人:根据肥胖程度,每日热能摄入比平时减少209418MJ(5001000kcal),膳食中限用富含热能的食物,如肥肉、烹调油、含油脂多的硬果类及糕点、糖果、甜食等。(2)做到平衡膳食:蛋白质按1g(kgd)供给,其中优质蛋白质应占50,以减少体组织分解和饥饿感。脂肪每日应限制在40g以内。主食150250g。应尽量多选用蔬菜,以保证无机盐和维生素的摄入,增加饱腹感。(3)注意烹调方法:食物以汆、煮、炖、拌、卤等方法制备,以减少烹调用油及脂肪摄
4、人量。限制食盐并控制饮水。(4)避免甜食、零食和睡前吃夜宵的习惯。5、判断题平衡膳食应包括粮食类、禽肉类、乳豆类、蔬菜类和油脂等食品。本题答案:对6、问答题简述外科病人手术前营养要求。本题答案:(1)高热能:使机体充分储备热能,以弥补手术后的热能消本题解析:试题答案(1)高热能:使机体充分储备热能,以弥补手术后的热能消耗。(2)高碳水化合物:能增进肝糖元的储备,保护肝脏,防止低血糖和麻醉剂的损害。(3)高蛋白质:防止因食欲差,蛋白质进食不足而影响伤口愈合和术后恢复。每日给100120g或1520g(kgd)。(4)高维生素:外科病人水溶性维生素的需要量高于正常需要量,应注意补充。脂溶性维生素无
5、须补充太多,但肝脏疾病或术前用磺胺药或抗生素时应补充维生素K,骨科病人应补充维生素D。7、判断题溃疡性结肠炎,治疗膳食应为高热能、高蛋白质、高维生素的少油少渣膳食。本题答案:对8、判断题膳食营养方案必须根据患者的疾病特点与护理、药物以及外科手术等情况相结合来制定。本题答案:对9、问答题试述肿瘤病人的膳食要点。本题答案:(1)宜食用富含热量、易消化吸收的蛋白质食物,如蘑菇、本题解析:试题答案(1)宜食用富含热量、易消化吸收的蛋白质食物,如蘑菇、香菇、苡仁、大豆、白木耳及瘦肉、蛋类、鸡、甲鱼、黑鱼、草鱼等,以提高机体的抗癌能力。(2)选用富含维生素A和维生素C的新鲜蔬菜、水果和动物肝脏,这些食物能
6、增加上皮细胞稳定性,从而阻止细胞恶变。(3)病人在进行放射治疗或化学药物治疗时,食欲不佳,宜进食清淡、易消化、富含营养的食物。(4)老年病人由于体质虚弱、食欲差、腹胀,可佐以少量山楂、萝卜等消导性食品。(5)胃、食管肿瘤病人应少吃巧克力、麦乳精和炼乳之类高甜度食品。(6)宜进食海带、海藻、海蜇等海产品,既可软坚散结,又有抗癌作用。忌食难以消化的油炸食品,少吃葱、姜、辣椒等刺激性食物。10、配伍题禁食()少量多餐()低盐()A急性胰腺炎B急性肾炎C胃溃疡D急性蜂窝织炎E急性肝炎下列治疗措施适合哪些疾病本题答案:A,C,B本题解析:试题答案A,C,B11、名词解释平衡膳食本题答案:平衡膳食:指由膳
7、食所提供的热能和各种营养素完全能满足机本题解析:试题答案平衡膳食:指由膳食所提供的热能和各种营养素完全能满足机体正常代谢的需要,并能使机体对营养素的需要与利用之间维持平衡状态。选择平衡膳食是使机体通过合理营养,达到促进健康的目的。12、问答题试述慢性腹泻病人的饮食原则。本题答案:(1)采用低脂、少渣、高蛋白、高热量、高维生素半流质或本题解析:试题答案(1)采用低脂、少渣、高蛋白、高热量、高维生素半流质或软食。选用富含维生素、无机盐、微量元素的食物,根据消化吸收情况逐渐增加蛋白质的摄入,以改善营养不良,可用鸡蛋、瘦肉、鱼、鸡肉、豆腐等。适当选用少量嫩叶蔬菜和水果,补充果汁和西红柿汁,忌用坚硬和粗
8、纤维多的蔬菜和粗粮。应适当控制脂肪,禁用多脂肪食物和油炸食品。(2)忌生冷瓜果、凉拌冷菜。(3)忌刺激性食物,如辣椒粉、咖喱等。禁烟酒。(4)食物质软易消化、无刺激性。对于食欲差者应采取少食多餐的原则。13、问答题简述孕期营养的重要性与膳食要求。本题答案:妊娠妇女体内发生了一系列生理变化,无论其营养状况如何,本题解析:试题答案妊娠妇女体内发生了一系列生理变化,无论其营养状况如何,均要适应代谢与生理变化的需要。孕期每日热能和各种营养素的需要量均较非孕期增加,孕期营养的好坏与妊娠的并发症、夹杂症以及婴儿出生时状况有密切关系,对于优生、优育具有重要意义。膳食要求:从怀孕第4个月起热量及蛋白质需要量比
9、非孕期分别增加0836MJ(200kcal)和1525gd,此时应选富含蛋白质的食物,如鸡、鱼、虾、瘦肉、肝、奶类、蛋类、豆制品等;脂肪不宜过多,约占总热量的2530;多吃各种蔬菜水果。适当增加一点粗粮,补充维生素A、维生素B族、维生素C、维生素D、维生素E;供给充足的无机盐和微量元素,选食海带、紫菜、贝壳、虾等;限制油炸食品和食糖以及甜食的摄入量。14、填空题低盐膳食每日用食盐_g。无盐膳食是指_,低钠膳食是指每日_。本题答案:23g禁用食盐及一切含盐食物|膳食含钠量不超过500mg本题解析:试题答案23g禁用食盐及一切含盐食物|膳食含钠量不超过500mg15、单项选择题水肿患者宜食用()A
10、低脂饮食B高维生素膳食C低盐饮食D低胆固醇膳食E禁食豆类食品本题答案:C16、单项选择题下面哪种是人体非必需氨基酸()A亮氨酸B谷氨酸C缬氨酸D苏氨酸E苯丙氨酸本题答案:B17、单项选择题低蛋白膳食适应证不包括()A急性肾炎B急、慢性肾功能不全C肝昏迷D肝昏迷前期E慢性心力衰竭本题答案:E18、判断题低脂低胆固醇饮食适应40岁以上的病人。本题答案:错19、判断题对胆囊炎、高脂血症患者应禁食脂肪食物。本题答案:错20、单项选择题婴儿增添辅食应避免()A根据月龄增食B由少量开始C几种食物同时增添D喂乳以前添加E上午增添本题答案:C21、填空题医院基本膳食为_、_、_及_4种。本题答案:普食软饭半流
11、质流质本题解析:试题答案普食软饭半流质流质22、单项选择题要素膳是()A低蛋白膳食B化学配制膳C需经胃肠道消化D低脂肪膳食E低盐本题答案:B23、单项选择题代谢膳食制备要点()A温度适中B稍毒严格C先洗后切D称量准确E食品新鲜本题答案:D24、单项选择题肝昏迷早期膳食应()A禁食豆类B禁食鱼类C低蛋白膳食D低钾E低钠本题答案:C25、问答题何谓完全蛋白,不完全蛋白,必需氨基酸和非必需氨基酸?本题答案:蛋白质的氨基酸组成中含有全部人体必需氨基酸,这种蛋白质本题解析:试题答案蛋白质的氨基酸组成中含有全部人体必需氨基酸,这种蛋白质称为完全蛋白。蛋白质组成中缺乏一种或几种人体必需氨基酸称为不完全蛋白。
12、凡人体不能合成或合成速度不能满足机体需要,必须从食物中摄取的氨基酸称为必需氨基酸。人体所需要的必需氨基酸有八种,即亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸。对于婴幼儿来说,组氨酸也是必需氨基酸。在人体内可以合成或可由其他氨基酸转变而来的氨基酸称为非必需氨基酸。26、配伍题肝昏迷()诊断原发性醛固酮增多症()大面积烧伤()A低盐膳食B低蛋白膳食C高蛋白膳食D高纤维膳食E钾、钠定量膳食下列疾病的膳食选择本题答案:B,E,C本题解析:试题答案B,E,C27、填空题肝豆状核变性患者可采用_膳食。本题答案:低铜本题解析:试题答案低铜28、问答题简述慢性肾炎膳食要点。本题答案:(
13、1)蛋白质供给量需视病人有无贫血、蛋白尿及肾功能损害本题解析:试题答案(1)蛋白质供给量需视病人有无贫血、蛋白尿及肾功能损害程度而定。一般情况下,蛋白质摄入量为1g(kgd)。若尿中排出大量蛋白质,并有贫血及水肿,且血中尿素氮接近正常值,蛋白质供给量1.520g(kgd)。全日蛋白质总量在100g左右。(2)钠盐供给量视水肿程度而定,可给予低盐、无盐或低钠饮食。(3)热量供给应充足,成人8401003MJd(20002400kcald)。(4)膳食中注意选择含维生素A、B族维生素及维生素C丰富的食物,如新鲜水果及蔬菜。若有贫血应选择富含铁质的食物,如猪肝、鸡蛋、红枣、黑木耳及绿叶蔬菜,同时也要
14、注意叶酸及维生素B12的补充。(5)忌用刺激性食物、浓茶、咖啡、辛辣调味品及酒等。(6)如病情恶化或急性发作时应根据肾功能情况酌情处理。29、名词解释热能本题答案:热能:食物中的糖类、脂肪、蛋白质在人体氧化代谢过程中释本题解析:试题答案热能:食物中的糖类、脂肪、蛋白质在人体氧化代谢过程中释放出来的能量称作为热能。热能是维持人体生命与运动的动力。热能表示单位是卡、千卡,现国际统一单位是焦耳、千焦耳、兆焦耳。30、判断题非必需氨基酸是指人体代谢中可有可无的氨基酸。本题答案:错31、配伍题低盐膳食()低渣膳食()定量膳食()A心力衰竭B脑栓塞C扁桃体炎D糖尿病E肠炎下列膳食各适合哪种疾病本题答案:A
15、,E,D本题解析:试题答案A,E,D32、填空题根据病情需要,增加或减少某些食物成分以防治疾病的特殊膳食叫_膳食。本题答案:治疗本题解析:试题答案治疗33、问答题试述寓热能高蛋白饮食及其适应证。本题答案:高热能、高蛋白饮食系指饮食中热能和蛋白质供给量均高于正本题解析:试题答案高热能、高蛋白饮食系指饮食中热能和蛋白质供给量均高于正常需要量,常用于严重烧伤、创伤、营养不良性水肿、甲状腺功能亢进、外科手术前后等病人。这种饮食的特点是:(1)高热能、高蛋白质。热能供给在原来基础上每日增加418MJ(1000kcal),热能可高达1672MJ(4000kcal),全日蛋白质在100120g左右。选用含热
16、能高、蛋白质丰富的食物,如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、牛奶、豆类及豆制品。(2)膳食要平衡,应同时供给足够的碳水化合物和适量的脂肪,需相应增加无机盐和维生素供给量。(3)食物要易消化吸收,对消化吸收功能较差的病人,应循序渐进增加食量,必要时可辅以要素膳或静脉营养。(4)少量多餐,3次正餐外可增加23餐,加餐食物可选用豆浆、代乳粉、酸牛奶或藕粉、麦乳精、鲜果汁、馒头干、蛋糕、饼干、点心等。34、问答题何谓要素膳?简述其适应证。本题答案:要素膳是一种化学配制膳,它是按照人体的需要由纯氨基酸或本题解析:试题答案要素膳是一种化学配制膳,它是按照人体的需要由纯氨基酸或水解蛋白、单糖和低聚糖、必需脂肪酸、维生素、
17、无机盐等营养物质配制而成的。是一种不需要消化或稍经消化即可直接吸收的无渣膳食,既可口服也可以管饲。适应证:需低渣膳的手术,如胃肠道手术前后;消化道疾病,如短肠综合征、胃肠道瘘、炎性肠道疾病、胰腺疾病、吸收不良综合征、慢性腹泻;胃肠道外疾病,如肿瘤化疗、放疗的辅助治疗、术前术后营养补充。烧伤、创伤高分解代谢状态、中枢神经系统紊乱、心血管疾病,肝、肾疾病等;作为完全胃肠外营养的过渡和周围静脉营养的补充。35、问答题试述药膳的特点。本题答案:(1)药膳是祖国医药学的一部分:无论在药物和食物的配伍本题解析:试题答案(1)药膳是祖国医药学的一部分:无论在药物和食物的配伍组方上,还是在辨证施膳等方面,均以
18、中医药学的基本理论为指导。如药膳配伍,根据方剂学主辅佐使的组方原则,按药物食物的性能进行选择、调配。用药物、食物之偏性来矫正脏腑功能之偏性,使之恢复正常。采用药膳时,应根据辨证施治的特点有针对性地应用,才能充分发挥其作用。(2)药膳是一种特殊食品:药膳由药物、食物和调料3部分组成,它是取药物之性,用食物之味,食借药力,药助食威,两者相辅相成。因此,它既不同于一般的中药方剂,又别于普通的饮食,它是集药物功效和美味食品为一体的特殊食品。(3)药膳有独特的制作方法:药膳烹调是依照中医理论和用药要求,根据药物性能,采用我国独特的饮食烹调技术和现代科学方法配制而成的。36、问答题何谓食物性昧?本题答案:
19、使用药膳时,根据中医食疗的理论,结合中药四气五味等学说本题解析:试题答案使用药膳时,根据中医食疗的理论,结合中药四气五味等学说来分析食物的作用。食物四气又称四性,即寒、热、温、凉,依此可将食物分为3类,即温热、寒凉以及介于两者之问的平性食物。凡属温热性食物,食后可起到温中、补虚、祛寒的作用,如狗肉、牛肉、羊肉、鸡肉、黄豆、胡萝卜、韭菜、香菜、葱、蒜、辣椒、红糖、糯米、面粉、羊奶等。凡属寒性或凉性食物,食后能起到清热、泻火、解毒的作用,如猪肉、兔肉、鸭肉、鹅肉、鳖肉、菠菜、白菜、豆芽菜、苦瓜、冬瓜、梨、西瓜、小麦、绿豆、小米、白砂糖、牛奶、蜂蜜等。凡性质比较平和者列为平性食物,日常养生为主,如人
20、乳、粳米、大豆、麻油、橘子等,具有健脾开胃、补益身体等作用。37、填空题维生素A又称视黄醇,在某些植物中含有维生素A前体物质称为_。本题答案:类胡萝卜素本题解析:试题答案类胡萝卜素38、判断题糖尿病患者食用糖尿病饮食感到饥饿时,可食用水果。本题答案:错39、单项选择题属脂溶性维生素的是()A维生素B1B维生素CC维生素DD维生素B3E维生素PP本题答案:C40、问答题试述心力衰竭病人的饮食治疗目的和原则。本题答案:(1)饮食治疗目的是减轻心脏的负荷,保护心脏,防止水肿本题解析:试题答案(1)饮食治疗目的是减轻心脏的负荷,保护心脏,防止水肿。(2)饮食治疗原则:采用低热能,低钠平衡膳食,降低机体
21、代谢率,减轻心脏负担。热能01012MJ(kgd)。心力衰竭严重时应减少蛋白质的摄入量,待病情好转再增加,一般08g(kgd)。脂肪摄入量要适当控制。每日4060g为宜。根据病情决定钠的摄入量,忌用含钠丰富的食物,如苏打、碱制馒头及调味品等;选用富含维生素B1、维生素C、钾、钙及镁的食物;少量多餐,每餐不宜进食过多过饱,每日45餐;食物应清淡易于消化,应从流质、半流质过渡到普食;忌用产气多、刺激性大、含嘌呤多的食物,如烈酒、浓茶、葱、蒜、辣椒、鱼肉的浓汁。41、名词解释恩格尔系数本题答案:是反映食物支出金额占总支出金额的比例数,是表示生活水平高低的本题解析:试题答案是反映食物支出金额占总支出金
22、额的比例数,是表示生活水平高低的一个指标。42、多项选择题平衡膳食的优点()A供给充足热能B食物品种多样C纠正代谢失调D所含营养素全面合E预防肿瘤本题答案:A, B, D43、问答题试述糖尿病饮食治疗目的和要求。本题答案:(1)饮食治疗的目的:保护胰岛细胞,控制本题解析:试题答案(1)饮食治疗的目的:保护胰岛细胞,控制血糖、血脂,预防和延缓并发症的发生;改善机体营养状况,维持标准体重和儿童、青少年的正常发育,以从事正常的活动和劳动。(2)膳食要求:热量供给应根据年龄、性别、现有体重、有无合并症及体力活动量计算。肥胖者应减少热能摄入,消瘦者应增加热能摄入。孕妇、儿童、乳母应增加热能以维持特殊生理
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