医学三基(医技)：临床输血学和血型题库二.docx

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1、医学三基(医技)：临床输血学和血型题库二1、问答题（江南博哥）HLA分型可采取一些什么方法?本题答案：可根据情况采用微量淋巴细胞毒试验、混合淋巴细胞反应或P本题解析：试题答案可根据情况采用微量淋巴细胞毒试验、混合淋巴细胞反应或PCRDNA分型等技术。2、问答题红细胞有多少血型抗原?本题答案：红细胞血型至少已发现有20多个血型系统，还有高频率血型本题解析：试题答案红细胞血型至少已发现有20多个血型系统，还有高频率血型抗原组、低频率血型抗原组(即在人群中发生率高和低的抗原，但尚未成为一个独立系统)及血型集合。总共至少有200种以上抗原。3、判断题在盐水介质中，IgG抗体通常只能致敏红细胞而不能使致

2、敏的红细胞出现凝集。本题答案：对4、问答题血小板血型抗原可分几类?本题答案：血小板血型抗原通常分为两类。一类是血小板特异性抗原，主本题解析：试题答案血小板血型抗原通常分为两类。一类是血小板特异性抗原，主要是HPA-15，还有DUZOa抗原和PLE抗原。还有一类称为血小板相关抗原，主要是与红细胞ABO血型系统和HLA有关，后者主要是在血小板膜上存在HLA-A和B位点的抗原。5、单项选择题输血相关移植物抗宿主病易发生于()A肺炎患者输血后B再障患者输血后C严重免疫缺陷性疾病输血后D溶血性贫血患者输血后E白血病患者输血后本题答案：C6、填空题根据Fisher-Race命名法Rh血型有_种基因型，_种

3、表型。本题答案：36|18本题解析：试题答案36|187、问答题盐水介质立即离心法作为交叉配血试验有何缺点?本题答案：能在盐水介质立即离心法中出现凝集或溶血反应的血型抗体多本题解析：试题答案能在盐水介质立即离心法中出现凝集或溶血反应的血型抗体多为IgM抗体，无法预防因IgG类抗体引起的溶血性输血反应；为此，特别对有输血史、妊娠史的病人输血应采用不完全抗体交叉配血法，如聚凝胺法、抗球蛋白法、低离子强度盐(LISS)法或酶法等。通常采用聚凝胺法，因其较为快速、灵敏。8、判断题ABO血型不合引起的新生儿溶血病很少在第l胎发生。本题答案：错9、问答题HLA抗原在体内是如何分布的?本题答案：HLA-类抗

4、原在体内分布相当广泛，见于所有有核细胞，本题解析：试题答案HLA-类抗原在体内分布相当广泛，见于所有有核细胞，以淋巴细胞上密度最高，幼稚红细胞上亦有，血小板除自身带有HLA-类抗原外，还可从血浆中吸附一部分可溶性HLA。HLA-类抗原分布较窄，以树突状细胞、单核细胞、一些吞噬细胞及B淋巴细胞的密度最高；T淋巴细胞上一般不表达类抗原。10、问答题什么是CDE命名法?本题答案：CDE命名法是由Fisher-Race提出的，认为Rh本题解析：试题答案CDE命名法是由Fisher-Race提出的，认为Rh基因是三个基因的复合物，每条染色体上有三个基因位点相互连锁。11、问答题抗体筛选试验对血标本有何要

5、求?本题答案：一般采用血清标本，且一定是48小时内采集的；如果为冰冻本题解析：试题答案一般采用血清标本，且一定是48小时内采集的；如果为冰冻保存者，融化后应充分混合；不能用反复冻融的血清标本。12、问答题什么是数字命名法?本题答案：Rosenfield等将Rh抗原按数字编号，红细胞上有本题解析：试题答案Rosenfield等将Rh抗原按数字编号，红细胞上有某抗原的用正号(+)表示，缺乏某抗原的用负数(-)表示，如用5种抗血清鉴定：抗D(+)、抗C(-)、抗E(+)、抗c(+)、抗e(-)，则表型为1，-2，3，4，-5，用CDE命名法表示即ccDEE。13、配伍题HLA抗原抗体反应()由于Ig

6、聚合体或Ig抗原抗体反应()由于红细胞血型不合引起()A非溶血性发热反应B超敏反应C溶血反应D输血后紫癜E感染本题答案：A,B,C本题解析：试题答案A,B,C14、问答题简述低离子介质法原理。本题答案：降低介质离子强度，可以增加抗原抗体间的引力(或降低红细本题解析：试题答案降低介质离子强度，可以增加抗原抗体间的引力(或降低红细胞的Zeta电位)，促使原来在盐水介质中不能凝集的红细胞与相应抗体发生凝集。15、单项选择题地中海贫血输血宜选()A照射红细胞B去白细胞红细胞C年轻红细胞D冰冻红细胞E浓缩红细胞点击查 看答案本题答案：C16、单项选择题阵发性睡眠性血红蛋白尿贫血宜选()A全血B浓缩红细胞

7、C洗涤红细胞D少浆血E新鲜血本题答案：C17、判断题ACD保养液中的葡萄糖只是作为红细胞代谢必需的营养成分。本题答案：错18、单项选择题下列病原物与输血感染疾病相关的是()A梅毒螺旋体B疟原虫C弓形虫DHTLVE以上都相关本题答案：E19、问答题抗体筛选试验要用什么方法?本题答案：抗体筛选试验的原则是让受检的血清与特殊的试剂红细胞-本题解析：试题答案抗体筛选试验的原则是让受检的血清与特殊的试剂红细胞-筛选红细胞起反应，以发现在37中有反应活性的抗体。试验中使用的方法有盐水试验法、清蛋白介质法、低离子强度介质法(LISS)、酶技术、抗球蛋白试验等等，可按抗体的血清学行为和试验的具体条件选择，但必

8、须做抗球蛋白试验。20、问答题血液中各种有形成分和凝血因子在ACD保存液中保存期各为多久?本题答案：ACD保存液保存血液的保存期为21天，是指在(4&pl本题解析：试题答案ACD保存液保存血液的保存期为21天，是指在(42)，输注24小时体内红细胞存活率至少达到原来标准的70。其他成分保存期较短，如白细胞只能保存5天，其中粒细胞破坏最快，24小时即丧失功能；血小板在4保存1天即明显破坏，48小时存活率为40，3天后已无治疗价值；因子24小时活性下降50；因子V保存35天可损失一半。21、问答题A和B抗原的特异性是如何形成的?本题答案：红细胞表面有ABH血型抗原物质，它是由多糖和多肽组成。本题解

9、析：试题答案红细胞表面有ABH血型抗原物质，它是由多糖和多肽组成。一般而言，多肽部分决定ABO血型的抗原性，多糖部分决定其特异性。主要的糖有-半乳糖、N-乙酰氨基葡萄糖、N-乙酰氨基半乳糖和L-岩藻糖。由H基因控制的L岩藻糖转移酶将L-岩藻糖连接在多糖链的第一个-半乳糖上，即形成H物质。A基因控制的一种特移酶，能使N-乙酰氨基半乳糖连接在H物质的半乳糖上，即成A抗原。B基因控制的一种转移酶，能使-半乳糖连接在H物质的半乳糖上，即成为B抗原。22、判断题自然产生抗D是罕见的，但没有已知的刺激而产生抗E和抗C是可能的。本题答案：对23、问答题血小板血型有何临床意义?本题答案：反复输注血小板可引起血

10、小板输注无效、发热反应及输血后紫本题解析：试题答案反复输注血小板可引起血小板输注无效、发热反应及输血后紫癜；母胎血小板血型不合可发生新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜。24、填空题ABO血型抗原在第_周胚胎期的红细胞上即可检测出来_岁才发育完全。本题答案：56|24本题解析：试题答案56|2425、问答题试述红细胞抗体筛选试验的适用范围。本题答案：对交叉配血不合时及对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多本题解析：试题答案对交叉配血不合时及对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者，必须做抗体筛选试验。此外还适用于：ABO血型鉴定发现受检者血清中有意外抗体时；供血者血清抗体筛选；输血前受血者血清抗

11、体筛选；输血后溶血性输血反应疑为同种免疫引起时；孕妇血清抗体检查；新生儿溶血病婴儿血液中抗体检查；直接抗球蛋白试验阳性红细胞上抗体的检查。26、问答题血型不合引起的新生儿溶血病，其实验窒检查应包括哪些内容?本题答案：应包括能证明下列内容的各种实验室检查：(1本题解析：试题答案应包括能证明下列内容的各种实验室检查：(1)证明母要之间血型不合。(2)证明产妇血清中有与患儿红细胞抗原相应的致病性IgG血型抗体。(3)证明新生患儿红细胞已被由母体来的致病性IgG血型抗体致敏，或血清中仍存在游离抗体。具体地说包括以下内容：(1)产前检查产妇血型(先查ABO和RhD)和血清中不完全抗体及其效价；最好能获得

12、丈夫血型。(2)产后检查新生儿血型、直接抗球蛋白试验、放散试验及游离IgG血型抗体等。27、问答题Rh血型有何临床意义?本题答案：Rh阴性者接受Rh阳性血，可产生Rh抗体，如再次接受R本题解析：试题答案Rh阴性者接受Rh阳性血，可产生Rh抗体，如再次接受Rh阳性血可产生严重的溶血性输血反应。Rh抗体为IgG抗体，它可以通过胎盘引起新生儿溶血病。故Rh血型的临床意义甚为重要。28、单项选择题构成ABH血型抗原的多糖中没有()A乳糖B-半乳糖CN-乙酰氨基葡萄糖DN-乙酰氨基半乳糖EL-岩藻糖本题答案：A29、判断题只有致热原才能产生发热性输血反应。本题答案：错30、单项选择题血型是指()AABO

13、血型B红细胞血型C人体血液各种成分的遗传多态性标记D白细胞血型E血小板血型本题答案：C31、判断题给弱D型患者输血必须用RhD阴性而且ABO同型的血液。本题答案：对32、问答题成分输血有什么意义?本题答案：成分输血可以减少输血反应，提高治疗效果，减少受血者心脏本题解析：试题答案成分输血可以减少输血反应，提高治疗效果，减少受血者心脏负担，减低传染病的危险，而且可以一血多用，达到节省血液资源的目的。33、问答题试述ABH血型物质的临床意义。本题答案：ABH血型物质的临床意义如下：测定唾液中血型物质，辅本题解析：试题答案ABH血型物质的临床意义如下：测定唾液中血型物质，辅助鉴定血型；中和ABO血型系

14、统中的天然抗体，以检查免疫性抗体；通过检查羊水，预测胎儿ABO血型；血浆混合时，各型血浆中的血型物质相互中和相应的抗A或抗B抗体。34、问答题何谓ABO血型正定型和反定型?本题答案：ABO血型正定型是用抗A及抗B和抗A及抗B(0型)标准本题解析：试题答案ABO血型正定型是用抗A及抗B和抗A及抗B(0型)标准血清鉴定受检者红细胞上的血型抗原；反定型是用A型、B型和O型试剂红细胞鉴定受检者血清中的血型抗体。两者结果符合，才能发出报告。35、问答题冷沉淀有什么治疗意义?本题答案：冷沉淀是新鲜冰冻血浆在15条件下不溶解的白色沉淀物本题解析：试题答案冷沉淀是新鲜冰冻血浆在15条件下不溶解的白色沉淀物。主

15、要含有因子，纤维蛋臼原、血管性血血友病因子，因子及纤维连接蛋白等。主要用于治疗甲型血友病、血管性血友病及纤维蛋白原缺乏症等。冷沉淀与其他血液成分一样，亦有传播传传染病的危险。36、填空题造血干细胞存在于_、_、_和_。本题答案：外周血骨髓胚肝脐血本题解析：试题答案外周血骨髓胚肝脐血37、单项选择题输血反应中，下列哪种不属于即发型免疫反应( )A溶血反应B荨麻疹C超敏反应D输血后紫癜E发热反应本题答案：D38、配伍题老人或小孩贫血输血宜选()有血浆蛋白过敏史者输血宜选()稀有血型输血或自身输血宜选()A全血B浓缩红细胞C血浆D三洗红细胞E冰冻红细胞本题答案：B,D,E本题解析：试题答案B,D,E

16、39、判断题给Du型人输血必须用Rh(D)阴性血而且是ABO同型者。本题答案：对40、问答题试述血型不合的新生儿溶血病实验室检查内容。本题答案：血型不合的新生儿溶血病应包括能证明下列内容的各种实验室本题解析：试题答案血型不合的新生儿溶血病应包括能证明下列内容的各种实验室检查：证明母婴之间血型不合；证明产妇血清中有与患儿红细胞抗原相应的致病性IgG血型抗体；证明新生患儿红细胞已被由母体来的致病性IgG血型抗体致敏，或血清中仍存在游离抗体。具体来说包括以下内容：产前检查孕妇血型(先查ABO和RhD)和血清中不完全抗体及其效价，最好能获得丈夫血型；产后检查新生儿血型、直接抗球蛋白试验、放散试验及游离

17、IgG血型抗体等。41、问答题HLA抗体是如何产生的?本题答案：临床上HLA抗体多由妊娠、输血或器官移植等免疫产生。本题解析：试题答案临床上HLA抗体多由妊娠、输血或器官移植等免疫产生。42、多项选择题粒细胞输注不良反应有()A寒战发热B肺部合并症C巨细胞病毒感染D移植物抗宿主病E同种免疫本题答案：A, B, C, D, E43、问答题什么是Rh-Hr命名法?本题答案：Rh-Hr命名法是由Wiener学派提出的，认为Rh基本题解析：试题答案Rh-Hr命名法是由Wiener学派提出的，认为Rh基因在染色体上只有一个基因位点，一对染色体上的两个基因可能相同，也可能不相同。每个Rh抗原是几个抗原因子

18、组合而成，每个因子都能用相应抗血清识别。44、判断题产妇血液中存在gG抗体即可引起新生儿溶血病。本题答案：错45、单项选择题目前认为不经血液传播的肝炎病毒是()AHAVBHBVCHCVDHDVEHGV本题答案：A46、问答题何谓血型集合(关联)(collections)?本题答案：血型集合是指在血清学、生物化学或遗传学上有相关性，但又本题解析：试题答案血型集合是指在血清学、生物化学或遗传学上有相关性，但又达不到血型系统命名标准、与血型系统无关的血型抗原。如Ii抗原是血型集合抗原之一。47、问答题如何区分ABO血型?本题答案：红细胞上有A抗原，血清中有抗-B抗体，为A型；红细胞上本题解析：试题答

19、案红细胞上有A抗原，血清中有抗-B抗体，为A型；红细胞上有B抗原血清_中有抗-A抗体为B型；红细胞上有A、B抗原，血清中无抗A、抗B抗体，为AB型；红细胞上无A、B抗原血清中有抗A；抗B抗体，为O型。48、配伍题细菌性凝集()真凝集()自身凝集()A特异性红细胞血型抗原和抗体结合发生的凝集B受检者本身血清与红细胞发生的凝集C串钱状凝集D血清中含冷凝集素E样品被细菌污染本题答案：C,A,B本题解析：试题答案C,A,B49、问答题简述新生儿溶血病的发生机制。本题答案：新生儿溶血病(hEmolytiCDisEasEofnE本题解析：试题答案新生儿溶血病(hEmolytiCDisEasEo fnEwB

20、orn，HDN)是发生在新生儿期的一种疾病，主要原因是母婴血型不合，孕母体内IgG类血型抗体通过胎盘进入胎儿体内，胎儿红细胞被母亲的同种抗体包被。被包被的红细胞在分娩前后加速破坏，使胎儿发生以溶血为主要损害的一种被动免疫性疾病。这种抗体是针对胎儿红细胞上父源性的抗原的。免疫性抗A、抗B和抗Rh(特别是抗D)以及凡是以IgG性质出现的血型体，理论上都可引起新生儿溶血病。50、判断题确定ABO血型抗体特异性的最可靠方法是做吸收释放试验。本题答案：对51、名词解释声像图本题答案：超声射入体内，经过不同声阻抗和不同衰减特性的器官与组织本题解析：试题答案超声射入体内，经过不同声阻抗和不同衰减特性的器官与

21、组织，产生不同的反射与衰减。超声仪将接收到的回声，根据回声的强弱用明暗不同的光点依次显示在荧屏上，通过不同的扫查方式，便可显出人体的断面超声图像，称为声像图。52、填空题ABO血型有_种基因型，_种表现型。本题答案：64本题解析：试题答案6453、问答题冰冻红细胞可适用于什么情况?本题答案：冰冻红细胞最大优点可以长期保存，甚至10年以上仍有增强本题解析：试题答案冰冻红细胞最大优点可以长期保存，甚至10年以上仍有增强运氧的能力。常用于自身输血和稀有血型红细胞的保存；亦可用于新生儿溶血病换血。54、单项选择题血小板输注无效的最重要原因是()A患者有发热B免疫性破坏C患者有严重感染D患者脾大E患者有

22、消化道疾病本题答案：B55、名词解释三功能超声仪本题答案：实时(动态)二维断层图像(B型)与彩色多普勒超声相结合本题解析：试题答案实时(动态)二维断层图像(B型)与彩色多普勒超声相结合的仪器，同样能够以频谱曲线方式记录血流信号，称为三功能(triplEx)超声仪，它可以实时(动态)地为临床提供解剖断层形态和血流动力学信息。56、问答题ABH血型物质有什么意义?本题答案：(1)测定唾液中血型物质，辅助鉴定血型；(本题解析：试题答案(1)测定唾液中血型物质，辅助鉴定血型；(2)中和ABO血型系统中的天然抗体，以检查免疫性抗体。(3)通过检查羊水，预测胎儿ABO血型。(4)血浆混合时，各型血浆中的血

23、型物质相互中和相应的抗A或抗B抗体(为避免污染，采供血机构发出给临床使用的血浆均为单型血浆)。57、配伍题患者如需补充血液中携氧能力，可输()血友病甲出血时，可输()严重肝病伴出血时，可输()A红细胞悬液B全血C因子或冷沉淀D白蛋白E新鲜冰冻血浆本题答案：A,C,E本题解析：试题答案A,C,E58、填空题红细胞血型至少有_个血型系统，_种血型抗原。本题答案：20多200多本题解析：试题答案20多200多59、问答题输血可能出现一些什么反应?本题答案：一般可出现发热反应、溶血反应、过敏反应、细菌污染反应及本题解析：试题答案一般可出现发热反应、溶血反应、过敏反应、细菌污染反应及血液传播性疾病。大量

24、输血还可发生心脏负荷过重、出血倾向、低体温酸碱平衡失调、枸橼酸盐中毒及高钾血症等。60、判断题O型红细胞无ABH血型抗原。本题答案：错61、多项选择题Rh抗体极少自然产生(抗E、抗Cw除外)，但可因以下原因产生()A免疫注射B输血C药物D妊娠E过敏本题答案：A, B, D62、问答题何谓ABO血型分泌型和非分泌型?本题答案：ABH有两种抗原；一种是存在于体液及血浆中的可溶性糖蛋本题解析：试题答案ABH有两种抗原；一种是存在于体液及血浆中的可溶性糖蛋白，一种是存在于红细胞膜及其他一些组织细胞上的脂蛋白。两种抗原具有相同的型特异性。可溶性ABH抗原约在80人群的分泌液中显示出来这些人被称为分泌型，

25、不存在这种抗原者，为非分泌型。这种分泌状态由一对Se和se基因控制。63、问答题如何分析抗体筛选试验阳性和阴性结果?本题答案：抗体筛选试验出现阳性结果，应做特异性鉴定。如为阴性，并本题解析：试题答案抗体筛选试验出现阳性结果，应做特异性鉴定。如为阴性，并不意味着血清中无意外抗体，下列结果均可出现假阴性：如筛选。红细胞不包括低频率抗原；筛选红细胞为某种特定抗原杂合子;筛选红细胞中缺乏对某种血型抗体的抗原；最近输血，红细胞刺激后尚未产生抗体，如遇此情况，可隔数日后抽血复查，因此时抗体浓度可逐渐增强。64、填空题临床意义比较大的HLA-A、HLA-B、HLA-C抗原称为_，HLA-DR、HLA-DQ、

26、HLA-DP抗原称为_本题答案：类抗原类抗原本题解析：试题答案类抗原类抗原65、单项选择题甲型血友病患者输血宜选()A冷沉淀B血浆C全血D浓缩红细胞E血小板本题答案：A66、问答题输注各种血浆有何临床价值?本题答案：新鲜液体血浆和新鲜冰冻血浆都含有全部凝血因子。故可用于本题解析：试题答案新鲜液体血浆和新鲜冰冻血浆都含有全部凝血因子。故可用于补充全部凝血因子(包括不稳定的因子、)，同时可用于治疗大面积创伤、烧伤。普通冰冻血浆为制作冷沉淀后或FFP保存一年后的血浆，只能作为补充稳定的凝血因子(如因子、)及血浆大量丢失的情况。由于血浆未采取灭活病毒措施，仍有传播疾病的危险，再则血浆可能导致受血者过敏

27、，故尽可能少用血浆，特别不要将血浆用做营养品和提高免疫力。67、问答题何谓免疫性抗体?有些什么性质?本题答案：经妊娠或异型输血等免疫而产生的抗体，被称为免疫性抗体，本题解析：试题答案经妊娠或异型输血等免疫而产生的抗体，被称为免疫性抗体，实质上为IgG抗体。O型血清中一般均有IgG抗A及抗B，此抗体在盐水介质中不能与相应的血型抗原红细胞凝集(但可使之致敏)，必须用血清清蛋白、酶介质、抗球蛋白或聚凝胺试验等才能使之凝集。IgG抗A(抗B)可通过胎盘。免疫性抗体又称为温抗体或不完全抗体。68、单项选择题直接抗球蛋白试验是检测患者()A血清中有无不完全抗体B红细胞表面是否有相应抗原C血清中是否有相应的

28、血型物质D红细胞表面是否吸附相应的不完全抗体E以上都不是本题答案：D69、判断题自身免疫性溶血性贫血患者宜输少白细胞红细胞或洗涤红细胞。本题答案：对70、问答题什么病人的ABO血型可发生改变?本题答案：严格地说，一个人的血型在一生中不会改变，但某些疾病可使本题解析：试题答案严格地说，一个人的血型在一生中不会改变，但某些疾病可使血型抗原减弱或发生暂时变化。恶病质者可遇到这种情况，如患胃肠道腺癌时由于丧失了转移酶而缺乏A和B抗原；血液病病人因缺乏H转移酶或酶受到抑制，致使ABH抗原发生改变或减弱，病情缓解时又恢复过来；有肠道疾患的O型或A型病人，可因肠道细菌影响而形成类B(获得性B)，表现为B型或

29、AB型，在疾病恢复时，类B即可消失。71、问答题HLA分型有何临床意义?本题答案：HLA分型对器官移植、输血、亲子鉴定等均有重要意义，部本题解析：试题答案HLA分型对器官移植、输血、亲子鉴定等均有重要意义，部分HLA基因位点与某些疾病有关联。72、判断题中国人绝大多数为Rh(D)阴性血型。本题答案：错73、判断题自身免疫性溶血性贫血患者，如需要输血，应用洗涤红细胞或少白细胞红细胞。本题答案：对74、名词解释表型本题答案：表型：又称表现型，它是可以直接检测出的基因产物。如AB本题解析：试题答案表型：又称表现型，它是可以直接检测出的基因产物。如ABO血型中，B型基因型可能BOBB，而表型则为B型。

30、75、单项选择题冷沉淀输注不适宜()ADIB血友病AC严重感染D严重创伤大出血E大面积烧伤本题答案：A76、名词解释ABO正定型本题答案：是用已知ABO血型特异性抗体试剂检查红细胞ABO血型抗本题解析：试题答案是用已知ABO血型特异性抗体试剂检查红细胞ABO血型抗原。77、单项选择题不属于天然抗体的特点是()A为温抗体BIgM性质C不能通过胎盘D无可察觉的抗原刺激E在生理盐水中可与相应抗原发生凝集本题答案：A78、填空题ACD保养液的A、C、D的中文含义分别是_、_、_。本题答案：枸橼酸|枸橼酸钠|葡萄糖本题解析：试题答案枸橼酸|枸橼酸钠|葡萄糖79、问答题新生儿溶血病是如何发生的?本题答案：

31、新生儿溶血病(hemolyticdiseaseofne本题解析：试题答案新生儿溶血病(hemolyticdiseaseofnewhorn，HDN)是发生在新生儿时期的一种疾病，主要原因是母婴血型不合，孕母体内IgG类血型抗体通过胎盘进入胎儿体内，胎儿红细胞被母亲的同种抗体包被。被包被的红细胞在分娩前后加速破坏，使胎儿发生以溶血为主要损害的一种被动免疫性疾病。这种抗体是针对胎儿红细胞上父源性的抗原的。免疫性抗A、抗B和抗Rh(特别是抗D)以及凡是以IgG性质出现的血型抗体，理论上都可引起新生儿溶血病。80、单项选择题ABO不合新生儿溶血病换血首选()AO型血球+AB型血浆B型血浆CAB型红细胞+

32、O型血浆D与母亲同型的全血EO型洗涤红细胞+A本题答案：E81、问答题人类白细胞膜上有几种血蛩抗原?本题答案：人类白细胞膜上血型抗原大致分为三种：人类白细胞抗原(本题解析：试题答案人类白细胞膜上血型抗原大致分为三种：人类白细胞抗原(humanleucocyteantigen，HLA)；白细胞本身所特有的抗原，如中性粒细胞上的NA、NB、NC、ND、NE和9a抗原；红细胞血型抗原，如ABI_I、Iewis、Kidd、Ii、U、K、k等。82、判断题有的血液病病人的ABO血型抗原可以减弱。本题答案：对83、配伍题有补体存在，红细胞血型抗原抗体特异性结合可出现()无补体存在，红细胞血型抗原抗体特异性

33、结合可出现()A凝固B凝集C凝聚D溶血E混浊本题答案：D,B本题解析：试题答案D,B84、判断题某些血液病患者的ABo血型抗原可以减弱。本题答案：对85、单项选择题发热性非溶血性输血反应首先考虑()ARh血型不合BABO血型不合C血小板抗原抗体所致D白细胞抗原抗体所致E血浆蛋白所致本题答案：D86、名词解释间接抗球蛋白试验本题答案：是检测血清中的不完全抗体或补体，即在体外将人血清致敏红本题解析：试题答案是检测血清中的不完全抗体或补体，即在体外将人血清致敏红细胞后，再与抗球蛋白试剂反应。87、名词解释声阻抗本题答案：指超声波通过介质遇到的阻力。一般它随介质和声波频率等不本题解析：试题答案指超声波

34、通过介质遇到的阻力。一般它随介质和声波频率等不同而异，但在平面上的纵波的声阻抗与频率无关，而是等于 组织的密度乘以声波在组织中的传播速度。公式为：z=C(Z为声阻抗，为物质密度，C为声速)88、问答题人体ABH血型抗原、抗体各在什么时候形成?强度有何变化?本题答案：ABH血型抗原在第56周胚胎的红细胞上即可检测出来，本题解析：试题答案ABH血型抗原在第56周胚胎的红细胞上即可检测出来，但直到出生时抗原性仍不太强，24岁时才发育完全，终生不变。ABO血型抗体(IgM)在新生儿出生头几个月开始形成，56岁具有较高的效价，以后一直维持到青壮年期，到老年时期抗体水平又有所下降。89、问答题鉴定Rh血型

35、要用什么方法?特别要注意什么?本题答案：鉴定方法因抗血清的性质而定，如盐水抗体用盐水法，IgG本题解析：试题答案鉴定方法因抗血清的性质而定，如盐水抗体用盐水法，IgG抗体用聚凝胺法、抗球蛋白法或酶法等。如一般检查为RhD阴性，应进一步确证，以排除诸如Du、D等弱D或不完全D抗原。因它们比正常D阳性红细胞抗原弱，接受正常D抗原红细胞仍有产生抗D的可能；故对受血者而言，作为RhD阴性对待最为安全。90、判断题粒细胞输注指征是中性粒细胞低于05109L者。本题答案：错91、填空题ABO血型抗原在第_周胚胎期的红细胞上即可检测出来，_岁才发育完全。本题答案：5624本题解析：试题答案562492、问答

36、题鉴定ABO血型的标准血清要做哪些方面检查?本题答案：要做特异性、效价、亲和力和冷凝集素等方面的检查。本题解析：试题答案要做特异性、效价、亲和力和冷凝集素等方面的检查。93、填空题D抗原的表达有的变化和-的变化。本题答案：量质本题解析：试题答案量质94、单项选择题做直接抗球蛋白试验的血标本是()A血清B血浆C肝素抗凝血D非抗凝血EEDTA抗凝血本题答案：E95、问答题用五种标准血清鉴定Rh血型如何报告结果?何谓Rh阳性?本题答案：用抗C、抗c、抗D、抗E和抗e鉴定Rh血型，如受检者红本题解析：试题答案用抗C、抗c、抗D、抗E和抗e鉴定Rh血型，如受检者红细胞与上述各种抗血清反应如下(+表示凝集

37、、-表示不凝)：抗C(+)、抗c(+)、抗D(+)、抗E(-)、抗e(+)，按CDE命名法则受检者的Rh血型为CcDee。实验室检查，如抗D阳性，报告应是Rh(D)阳性;临床上认为凡有D抗原者即Rh阳性。96、多项选择题串钱状凝集的原因是()A冷凝集素B红细胞悬液过浓C亚型干扰D血浆蛋白紊乱E用玻片法时水分部分蒸发本题答案：B, D, E97、单项选择题下列那项不是血浆置换的适应证()A高黏滞综合征B血栓性血小板减少性紫癜C溶血性尿毒综合征D败血症并发感染性休克EABO不合的骨髓移植本题答案：D98、问答题简述Rh血型系统抗体的临床意义。本题答案：Rh血型系统的临床重要性在于抗Rh抗体引起的反

38、应。Rh本题解析：试题答案Rh血型系统的临床重要性在于抗Rh抗体引起的反应。Rh抗体中，除偶尔可见天然的抗E、抗Cw外，抗Rh抗体主要通过输血或妊娠免疫产生，如受血者或孕妇血浆中含有Rh抗体，当再与相应的红细胞相遇，将引起严重的溶血反应或新生儿溶血病，尤其以抗D与D红细胞为著。99、问答题ACD血液保存液包括哪些成分?本题答案：ACD的全称是Acidcitratedextros本题解析：试题答案ACD的全称是Acidcitratedextrose，包括枸橼酸、枸橼酸钠和葡萄糖。100、问答题ABO血型基因在第几号染色体上?本题答案：在第九号染色体上(9q34)。本题解析：试题答案在第九号染色体

39、上(9q34)。101、多项选择题下列哪些情况血小板输注剂量需增加至15U10kg()A感染B脾大C肝大D全身水肿EDIC高凝阶段本题答案：A, B102、填空题ABO血型反定型是用已知ABO血型红细胞作为试剂，利用其_鉴定血清中的_。本题答案：血型抗原|血型抗体本题解析：试题答案血型抗原|血型抗体103、单项选择题血液保存液中枸橼酸盐起抗凝作用，主要是通过与血液中()A镁结合B铁结合C钙结合D锌结合E蛋白质结合本题答案：C104、判断题决定ABO血型特异性的是ABH血型抗原的多肽部分。本题答案：错105、判断题ABH血型抗原在第56周胚胎的红细胞上即可检测出来。本题答案：对106、判断题凡有

40、输血指征的患者均可输注全血。本题答案：错107、问答题什么是Rh血型双结构基因模型?有何特点?本题答案：Rh血型双结构基因模型是Tippett在1986年提出本题解析：试题答案Rh血型双结构基因模型是Tippett在1986年提出的。认为Rh血型系一个基因编码D抗原，另一个基因编码CcEe抗原，一些少见的Rh复合物即Rh抗原不正常表达被认为是基因突变或两基因位点不等交换等原因。RHD阳性人有RHD和RHCE基因，RHD阴性人只有RHCE基因而无RHD基因；但少部分人有无功能的RHD基因。RHD无等位基因，即无d基因，故必然无d抗原，亦无相应的抗d抗体。108、单项选择题保存温度对血小板活性影响

41、很大，适宜温度为()A46B810C室温D1822E2024本题答案：E109、名词解释免疫抗体本题答案：免疫抗体：是有可查知的抗原刺激而产生。如D阴性产生抗D本题解析：试题答案免疫抗体：是有可查知的抗原刺激而产生。如D阴性产生抗D，可从受检者妊娠史或输血史中查出是由于胎儿或供血者红细胞D抗原刺激而产生的。110、单项选择题下列叙述哪项是错误的()A检测唾液中血型物质可协助鉴定ABO血型BHAB血型物质以唾液中含量最丰富C分泌型的遗传受控于8E和SE1对等位基因D大约80为分泌型，20为非分泌型E凡带有SE基因者都能分泌HAB物质本题答案：E111、问答题什么情况可出现溶血性输血反应?本题答案

42、：主要是输入异型血。如供血者红细胞在输注前已部分破坏或接本题解析：试题答案主要是输入异型血。如供血者红细胞在输注前已部分破坏或接近破坏，或输血针头过细，亦可导致红细胞破坏而发生溶血反应。112、名词解释超声本题答案：是指振动频率每秒在20000次(Hz，赫兹)以上，超过本题解析：试题答案是指振动频率每秒在20000次(Hz，赫兹)以上，超过入耳听觉阈值上限的声波。113、名词解释直接抗球蛋白试验本题答案：直接抗球蛋白试验：是直接检测在体内已被不完全抗体或补体本题解析：试题答案直接抗球蛋白试验：是直接检测在体内已被不完全抗体或补体致敏的红细胞。该试验常用于新生儿溶血和自身免疫性溶血性贫血患者的实

43、验室诊断以及溶血性输血反应的检查。114、问答题各种红细胞制品有什么临床应用价值?本题答案：浓缩红细胞和红细 胞悬液已去掉大部分血浆成分，主要作用是本题解析：试题答案浓缩红细胞和红细胞悬液已去掉大部分血浆成分，主要作用是增强运氧能力。它适用于各种急性失血的输血，各种慢性贫血，CO中毒，高钾血症，肝、肾、心功能障碍者输血以及小儿、老年人输血。洗涤红细胞是经离心去除绝大部分血浆和80白细胞，仍能增强运氧能力，故可用于对血浆蛋白有过敏反应的贫血病人，自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、高钾血症病人及肝、肾功能障碍而需要输血者。对有反复输血史或妊娠史的患者，由于体内产生白细胞抗体，为避免免

44、疫性发热输血反应，使用少白细胞红细胞较为安全，对器官移植患者，为防止产生白细胞抗体，亦宜用此种红细胞。因为输入血中带有白细胞，对受血者将带来很多副作用，现在主张输注红细胞应尽量去除白细胞。115、问答题一组抗血清检查结果如下，试分别写出其Rh血型表现型。抗-D 抗-C 抗-C 抗-E 抗-e + - + + + - + - - + + + + + - + + - - + - - + - +本题答案：上组Rh血型表现型为：CCDEE；CCDEE；C本题解析：试题答案上组Rh血型表现型为：CCDEE；CCDEE；CCDEE；CCDEE；CCDEE。116、单项选择题Rh血型型抗原有()A40多个B50个C20个D10个E5个本题答案：A117、问答题什么叫自身输血?本题答案：自身输血是指采集病人自身的血液，或回收手术野或创伤区的本题解析：试题答案自身输血是指采集病人自身的血液，或回收手术野或创伤区的血，以满足本人手术或将来紧急情况的需要。自身输血可免除接受其他人血带来传染性疾病或异型输血反应的危险，对于稀有血型患者，可解决血源紧张的困