医学三基(医技):临床药学题库一.docx
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1、医学三基(医技):临床药学题库一1、名词解释(江南博哥)药酶抑制剂本题答案:一种能抑制某种酶活性的化学物质。它通过控制某种酶的活性本题解析:试题答案一种能抑制某种酶活性的化学物质。它通过控制某种酶的活性,来调节或阻抑某些代谢过程,还可抑制耐药性细菌的钝化酶,故可用于某些耐药性细菌感染的治疗。2、单项选择题患者由于注射青霉素而发生过敏性休克的原因是()。A.遗传因素决定的不良反应B.变态反应C.获得性异常D.先天性敏感性增高引起的其它反应E.特异质本题答案:B3、单项选择题尿激酶抗凝血作用的作用机理是()。A.抑制血小板聚集B.直接降解纤维蛋白C.促进纤溶酶原激活因子前提转变为激活因子D.抑制凝
2、血因子的生成E.直接激活纤溶酶原本题答案:E4、多项选择题治疗方案调整的内容包括()。A、给药剂量和剂型B、给药间隔C、预期达到的血药浓度D、需要对患者进行其他方面检查的项目,如肝、肾功能等E、药物过量中毒的救治方法本题答案:A, B, C, D, E5、单项选择题心脏骤停复苏最佳的药物是()。A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.间羟胺本题答案:A6、单项选择题不属于大环内酯类的抗生素是()。A.红霉素B.乙酰螺旋霉素C.麦迪霉素D.强力霉素本题答案:D7、名词解释量子化释放本题答案:囊泡为运动神经末梢释放Ach的单元,静息时即有少数囊泡本题解析:试题答案囊泡为运动神经末
3、梢释放Ach的单元,静息时即有少数囊泡释放Ach(自发性释放),此时可见终板电位,但由于幅度较小,故不引起动作电位,而每个囊泡中释放的Ach量(5000个左右的ACh分子)即为一个“量子”。当神经冲动达到末梢时,200300个囊泡(即量子)可同时释放,由于释放Ach量子剧增,可引发动作电位产生效应。8、问答题何谓中药四气(四性)?本题答案:中药四气为:寒、热、温、凉。本题解析:试题答案中药四气为:寒、热、温、凉。9、单项选择题红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺损者服用伯氨喹时可发生严重的溶血性贫血,这种情况属于药物不良反应中的()。A.副作用B.毒性作用C.变态反应D.特异质反应E.后遗作用本题答
4、案:D10、单项选择题下列不属于氨基苷类的共性()。A.对-杆菌及结核菌作用差B.抑制菌体蛋白质合成C.肠道难吸收D.对第八对脑神经有损害;E.肾毒性本题答案:A11、单项选择题红霉素与克林霉素合用可()。A.扩大抗菌谱B.由于竞争结合部位产生拮抗作用C.增强抗菌活性D.降低毒性E.以上都不是本题答案:B12、配伍题抢救青霉素过敏性休克的首选药物是()抗过敏的首选药物是()A去甲肾上腺素B盐酸异丙嗪C异丙肾上腺素D氢化可的松E盐酸肾上腺素本题答案:E,B本题解析:试题答案E,B13、单项选择题抗青霉素的金葡球菌感染最有效的药物是()。A.苯唑西林B.氯霉素C.多粘菌素BD.氨苄西林E.以上都不
5、是本题答案:A14、名词解释内在拟交感活性本题答案:有些受体阻断药与受体结合后除能本题解析:试题答案有些受体阻断药与受体结合后除能阻断受体外,对受体具有部分激动作用,称内在拟交感活性。15、名词解释药物不良反应本题答案:药物不良反应:系指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能本题解析:试题答案药物不良反应:系指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,给予正常用法、用量的药物时出现的与治疗目的无关的有害反应。16、名词解释依耐性本题答案:在长期应用某种药物后,机体对这种药物产生了生理性的或是本题解析:试题答案在长期应用某种药物后,机体对这种药物产生了生理性的或是精神性的依赖和需求,分为生理依赖
6、性和精神依赖性两种。17、单项选择题军团菌肺炎宜选用()。A.青霉素B.氨苄青霉素C.羧苄青霉素D.红霉素E.第一代头孢菌本题答案:D18、判断题Rf值即比移值是指斑点在薄层层析谱中的位置。本题答案:对19、单项选择题多粘菌素属于以下哪类抗生素()。A.多肽类B.大环内酯类C.氨基糖苷类D.-内酰类E.氟喹诺酮类本题答案:A20、单项选择题能同时兴奋和受体的药物是()。A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.麻黄碱E.异丙肾上腺素本题答案:C21、单项选择题下列何药不能用于治疗心房纤颤()。A.洋地黄毒苷B.地高辛C.奎尼丁D.胺碘酮E.利多卡因本题答案:E22、单项选择题下列有关氨基苷类抗
7、生素的描述错误的是()。A.对G-杆菌有较强的抗菌作用B.在碱性环境中抗菌作用增强C.对静止期细菌有杀灭作用D.口服难吸收,可用于胃肠道消毒E.抗菌作用主要与其增加胞膜通透性有关本题答案:E23、单项选择题限制抗癌药长期大量使用的主要不良反应有()。A.胃肠道反应B.抑制造血功能C.脱发D.周围神经炎E.肾脏毒性本题答案:B24、单项选择题药物的临床研究包括()。A.临床试验B.生物等效性试验C.临床试验和生物等效性试验D.药理毒理试验E.动物药代动力学试验本题答案:C25、多项选择题能增强免疫的药物是()A胸腺因子DB乌体林斯C维生素BD红霉素E氯贝丁酯本题答案:A, B26、单项选择题连续
8、用药产生敏感性下降称为()。A.抗药性B.耐受性C.快速耐受性D.药物依赖型E.反跳现象本题答案:B27、单项选择题血药浓度的影响因素不包括()。A.生理因素B.病理因素C.药物因素D.环境因素E.心理因素本题答案:E28、问答题简述吸入麻醉药的作用机制。本题答案:吸入麻醉药的作用机制可用脂溶性学说加以解释。吸入麻醉药本题解析:试题答案吸入麻醉药的作用机制可用脂溶性学说加以解释。吸入麻醉药溶于细胞膜的脂质层,使脂质分子排列紊乱,膜体积膨胀,导致钠、钾通道发生构型和功能上的变化,进而影响神经冲动的传递,产生中枢神经系统的广泛抑制。29、单项选择题酚妥拉明兴奋心脏的机理是()。A.直接兴奋心肌细胞
9、B.反射性兴奋交感神经C.兴奋心脏的1受体D.阻断心脏的M-受体E.直接兴奋交感神经中枢本题答案:B30、问答题四环素类药物的主要不良反应有哪些?本题答案:胃肠道反应、二重感染、影响骨牙的生长发育、肝损、过敏等本题解析:试题答案胃肠道反应、二重感染、影响骨牙的生长发育、肝损、过敏等。31、单项选择题高血压伴支气管哮喘的患者宜选用()。A.地高辛B.氟桂嗪C.维拉怕米D.硝苯地平E.普萘洛尔本题答案:B32、问答题非处方药是根据什么原则遴选出来的?本题答案:我国非处方药的遴选原则是:应用安全、质量稳定、疗效确切本题解析:试题答案我国非处方药的遴选原则是:应用安全、质量稳定、疗效确切、使用方便。应
10、用安全:根据现有资料和临床检验证实为安全性大的药品;在正常用法与正常剂量时,不产生不良反应或一般副作用,用药人可以自行觉察、可以耐受,而且停药后可以迅速自行消退;用药前后不需做特殊试验;不易引起依赖性。抗肿瘤药、医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品以及可引起严重不良反应的药物等不能列入(复方限量者例外)。质量稳定:指质量可控制,物理化学性质稳定,在规定储存条件下不易变质。疗效确切:要求药物作用针对性强,适应证明确,易于掌握;治疗期间不需要经常调整剂量,更不需要特殊监测:经常性应用不会引起疗效降低,不会导致耐药性或抗药性。使用方便:以便于自行应用的口服、外用、吸入等剂型为主;分剂量应简单明了,包装
11、标识清晰、规范。33、单项选择题下列关于临床试验哪种说法正确的是()。A.临床试验为随机盲法对照临床试验B.期临床试验研究人体耐受情况及最适给药剂量、间隔及途径C.期临床试验是在较大范围内进行新药疗效和安全性评价D.期临床试验的病例数不少于200例E.以上都正确本题答案:C34、单项选择题强心苷减慢房颤的心室率,是由于以下哪种作用()。A.抑制房室交界区传导B.增加房室交界区传导C.纠正心肌缺氧D.抑制心房异位起搏点E.抑制心室异位起搏点本题答案:A35、问答题中药的五味是什么?本题答案:中药的五味是指辛、甘、酸、苦、本题解析:试题答案中药的五味是指辛、甘、酸、苦、咸。36、单项选择题下列对氨
12、苄西林描述哪项不正确()。A.为广谱青霉素,但不耐酶B.对绿脓杆菌有效C.可用于肠球菌引起的肠炎D.可用于伤寒、副伤寒E.耐酸可口服给药本题答案:B37、单项选择题高血压并发急性左心衰时应选用的药物是()。A、呋塞米B、复方降压片C、心得安D、美托洛尔E、倍他洛尔本题答案:A38、多项选择题抗菌药物临床应用应注意()。A、肾功能减退患者应尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用体征时,须调整给药方案B、四环素类药物可导致婴幼儿牙齿及骨骼发育不良,故不宜用于8岁以下小儿C、青霉素、头孢菌素类和氟喹诺酮类对胎儿及母体无明显影响,故妊娠和哺乳期妇女可放心使用D、氯霉素导致新生儿灰婴综合征的原因是新生儿肝
13、酶分泌不足,肾清除功能较差E、由于新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,因此磺胺药及呋喃药可引起新生儿溶血性贫血本题答案:A, B, D, E39、单项选择题对地西泮的叙述错误的是()。A.能辅助治疗癫痫大、小发作B.具有抗抑郁作用C.有广谱抗惊厥作用D.不抑制快波睡眠本题答案:B40、问答题氯喹和伯氨喹合用是否合理?如合理又是治疗何病,并说明理由?本题答案:合理,能根治良性疟,因为(1)氯喹主要作用本题解析:试题答案合理,能根治良性疟,因为(1)氯喹主要作用于疟原虫红细胞内期,故仅能有效、迅速地控制良性疟症状的发作,但对其它各期无效,而不能根治。(2)氨喹对疟原虫继发性红外期和血中配子体
14、均有较强杀灭作用,但对红内期无效,故能控制良性疟的复发和传播。(3)此二药合用,前者控制了临床症状发作,后者控制了复发,使良性疟得到根治。41、问答题比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。本题答案:1)降温特点:氯丙嗪配以物理降温,对发热和正常体温均有本题解析:试题答案1)降温特点:氯丙嗪配以物理降温,对发热和正常体温均有降低作用,使体温随外界环境温度的升降而变化;阿司匹林仅降低发热者的体温,对正常体温无影响,不受物理降温的影响,仅能降至正常。2)降温机制:氯丙嗪直接抑制体温调节中枢,使体温调节失灵;阿司匹林通过抑制PG的合成,作用于体温调节中枢,增加散热。3)临床应用:氯丙嗪用于人工冬眠和低
15、温麻醉;阿司匹林用于发热患者的退热。42、单项选择题关于被动转运的叙述错误的是()。A.由高浓度向低浓度转运B.由低浓度向高浓度转运C.不消耗能量D.无饱和性E.小分子高脂溶性药物的转运形式本题答案:B43、单项选择题高血压伴有外周血管痉挛疾病者宜选用()。A.利血平B.氢氯噻嗪C.钙拮抗剂D.普萘洛尔E.可乐定本题答案:C44、单项选择题解热镇痛药的镇痛原理,目前认为是()。A.激动中枢阿片受体B.抑制末梢痛觉感受器C.抑制前列腺素的生物合成D.抑制传入神经的冲动传导E.主要抑制中枢神经系统本题答案:C45、单项选择题下列属于药物不良反应的是()。A.药物过量B.药物滥用C.后遗效应D.治疗
16、错误E.以上都是本题答案:C46、单项选择题使用胰岛素治疗糖尿病时,最常见的副作用是()A荨麻疹B注射局部红晕、疼痛C低血糖反应D过敏性休克E抽搐本题答案:C47、单项选择题药物临床试验质量管理规范适用于()。A.药品进行各期临床试验B.人体生物利用度试验C.药品进行各期临床试验,包括人体生物利用度或生物等效性试验D.生物等效性试验E.药品的毒性试验本题答案:C48、多项选择题能引起高血脂的药物是()A噻嗪类利尿药B普萘洛尔C红霉素D维生素BE安妥明本题答案:A, B49、问答题简述长期大量应用糖皮质激素引起的不良反应表现?本题答案:(一)长期应用引起的不良反应:(1)、类肾本题解析:试题答案
17、(一)长期应用引起的不良反应:(1)、类肾上腺皮质机能亢进症(柯兴氏综合征):如满月脸。水牛背、向心性肥胖。皮肤变薄、浮肿、高血压、低血钾、糖尿病、痤疮、多毛等。(2)、诱发或加重溃疡:使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,胃粘液分泌减少。(3)、诱发或加重感染:降低机体防御功能,又无抗菌作用,诱发新的感染或体内潜在病灶扩散。(4)、生长发育迟缓、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口难愈(5)、心血管并发症:动脉粥样硬化、高血压等。(6)其他,造成精神失常(二)停药反应:(1)、医源性肾上腺皮质机能不全:表现为乏力、低血压、情绪消沉等如遇应激情况,可产生肾上腺皮质机能危象:如低血压、昏迷、休克等。(2)、反跳现象及停
18、药症状:使原疾病复发或恶化,或是出现一些原疾病没有的症状。50、多项选择题阿奇霉素的别名是()A阿红霉素B阿奇红霉素C氨甲红霉素D威霉素E罗希红霉素本题答案:A, B, C51、单项选择题静脉滴注时常见寒颤、高热、呕吐的药物是()。A.灰黄霉素B.两性霉素BC.制霉菌素D.克霉唑E.多粘菌素B本题答案:B52、单项选择题下列哪种毒物属植物性毒物()A农药B化肥C除草剂D七叶一枝花E洗涤剂本题答案:D53、单项选择题药物效应的个体差异主要影响因素是()。A.遗传因素B.环境因素C.疾病因素D.剂量因素E.给药方法等因素本题答案:A54、配伍题助溶剂()防腐剂()A盐酸月桂酸铵B水杨酸C碘化钾D乌
19、拉坦E尼泊金酯本题答案:C,E本题解析:试题答案C,E55、问答题喹诺酮类药物的药理学共同特性有哪些?本题答案:(1)抗菌谱广,对G-菌有强大的杀菌作用,对G+和其它本题解析:试题答案(1)抗菌谱广,对G-菌有强大的杀菌作用,对G+和其它微生物也有效;(2)细菌对本类药与其它抗菌药物间无交叉抗药性;(3)口服吸收好;(4)适用于敏感菌所致的各组织器官的感。56、问答题试举3种易受热变质需低温冷藏的药品。本题答案:以下3种药品易受热变质,需低温冷藏:球蛋白、胰岛素、破本题解析:试题答案以下3种药品易受热变质,需低温冷藏:球蛋白、胰岛素、破伤风抗毒素。57、单项选择题如何使血药浓度迅速达到稳态浓度
20、()。A.每隔一个半衰期给药一次B.每隔半个半衰期给药一次C.首剂加倍D.每隔两个半衰期给药一次E.增加给药次数本题答案:C58、问答题非处方药有哪些特点?本题答案:非处方药一般源自于处方药(但也有一些药物直接作为非处方本题解析:试题答案非处方药一般源自于处方药(但也有一些药物直接作为非处方药使用),经长期使用后公认确有疗效,同时即使非医务人员也能安全使用的处方药,经药品监督管理部门审批后即可转化为非处方药。非处方药有以下特点:药品外包装上有OTC标识,甲类为红底白字,乙类为绿底白字,标签或说明书通俗易懂,警示语为可在药师指导下购买使用。适应证应是患者能自我诊断的疾病。药品起效迅速,疗效确切,
21、质量稳定。能减少疾病的初始症状或防止病情恶化,减轻已确诊的疾病的症状或延缓病情发展,不掩盖严重疾病。有助于保持并促进健康。不含有毒性或成瘾成分,安全性高,毒副反应低,不引起依赖性,不在体内蓄积,不诱导耐药性或抗药性。儿童、成人应用的非处方药包装标示清楚。在一般条件下储存药品质量稳定。59、名词解释增溶剂本题答案:增加难溶性药物在溶剂中的溶解度以形成澄清溶液的表面活性本题解析:试题答案增加难溶性药物在溶剂中的溶解度以形成澄清溶液的表面活性剂。60、单项选择题对青霉素过敏者,可选用()。A.氨苄西林B.头孢氨苄C.苯唑西林D.红霉素E.头孢噻啶本题答案:D61、判断题分析测定时测量值的精密度高,其
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