医学三基(医师):耳、鼻、喉科学题库一.docx
《医学三基(医师):耳、鼻、喉科学题库一.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医学三基(医师):耳、鼻、喉科学题库一.docx(82页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、医学三基(医师):耳、鼻、喉科学题库一1、问答题(江南博哥)试述喉阻塞的处理。点击查 看答案本题答案:对急性喉阻塞病人,须争分夺秒,因地制宜,迅速解除呼吸困难,以本题解析:试题答案对急性喉阻塞病人,须争分夺秒,因地制宜,迅速解除呼吸困难,以免造成窒息或心力衰竭。根据其病因及呼吸困难的程度,采用药物或手术治疗。一度:明确病因,积极进行病因治疗。如由炎症引起,使用足量抗生素和糖皮质激素。二度:因炎症引起者,用足量有效的抗生素和糖皮质激素,大多数可避免气管切开术。若为异物,应迅速取出。如为喉肿瘤、喉外伤、双侧声带麻痹等一时不能去除病因者,应考虑作气管切开术。三度:由炎症引起,喉阻塞时间较短者,在密切
2、观察下可积极使用药物治疗,并作好气管切开的准备。若药物治疗未见好转,全身情况较差时,宜及早行气管切开术。若为肿瘤,则应立即行气管切开术。四度:立即行气管切开术。若病情十分紧急时,可先行环甲膜切开术,或先气管插管,再行气管切开术。病因治疗在一定情况下可先采用,如喉异物取出、咽后脓肿切开等,可立即解除喉阻塞。而对危重病人,应先行气管切开,待呼吸困难解除后,再根据病因给与相应治疗。2、单项选择题 声音传入内耳的主要途径为()A.骨传导B.移动式骨传导C.压缩式骨传导D.空气传导E.鼓膜传导本题答案:D3、判断题 脑膜中动脉起源于颈内动脉。本题答案:错4、问答题 急性扁桃体炎病因?本题答案:乙型溶血性
3、链球菌为主要致病菌。本题解析:试题答案乙型溶血性链球菌为主要致病菌。5、问答题 简述颈部肿块skandalakis的“4个80%规律”与“3个7规律”。本题答案:关于颈部肿块的性质,skandalakis总结了4个80%,本题解析:试题答案关于颈部肿块的性质,skandalakis总结了4个80%,即80%是肿瘤,其中80%是恶性,恶性中80%是淋巴结转移,原发癌中80%来自锁骨上。关于病程skandalakis总结出3个7的规律,即7天者多为炎症,7个月者多为肿瘤,7年者多为先天性肿块。6、单项选择题 每根鼻黏膜纤毛向鼻咽部方向的摆动频率为 ()A 100次minB200次minC500次m
4、inD1000次minE2000次min本题答案:D7、单项选择题 急性喉梗阻的主要症状是()A吸气性呼吸困难B声嘶C呼气性呼吸困难D发绀E阵发性犬吠咳嗽和呼吸困难本题答案:A8、单项选择题 听力测试中最常用的声刺激是()A短声B自噪声C窄带噪声D纯音E短音本题答案:D9、问答题 慢性咽炎病因?本题答案:1.急性咽炎反复发作2.各种鼻病及呼吸道慢性炎本题解析:试题答案1.急性咽炎反复发作2.各种鼻病及呼吸道慢性炎症3.烟酒过度粉尘有害气体的刺激及辛辣食物10、单项选择题 鼓室的血液供应不包括在内的动脉有()A上颌动脉B脑膜中动脉的分支C耳后动脉茎乳动脉D迷路动脉E咽升动脉本题答案:D11、问答
5、题 试述胆脂瘤型中耳炎的临床特点及治疗原则。点击查 看答案本题答案:胆脂瘤型中耳炎的临床特点:耳内长期持续流脓,脓量多少不本题解析:试题答案胆脂瘤型中耳炎的临床特点:耳内长期持续流脓,脓量多少不等,但有恶臭,听力损失可轻可重,晚期可为混合性聋,松驰部或紧张部后上方边缘性穿孔,可见灰白色鳞屑状或无定形物质,奇臭,X线示上鼓室、鼓窦或乳突有骨质破坏区,边缘浓密,锐利。治疗原则:及早实施乳突手术,清除病灶,预防并发症。12、问答题 急性化脓性中耳炎的感染途径有哪些?本题答案:咽鼓管途径;外耳道鼓膜途径;血行感染本题解析:试题答案咽鼓管途径;外耳道鼓膜途径;血行感染13、单项选择题 急性扁桃体炎治疗的
6、首选药物为()A.先锋霉素B.青霉素C.中药D.激素E.红霉素本题答案:B14、问答题 慢性化脓性中耳炎三类型如何鉴别?本题答案:耳流脓:间歇性流粘液/持续性流臭脓/持续性流恶臭脓听力下本题解析:试题答案耳流脓:间歇性流粘液/持续性流臭脓/持续性流恶臭脓听力下降:轻度传导性耳聋/较重的传导性耳聋及混合性耳聋/可轻可重晚期可为混合性聋鼓膜穿孔:紧张部中央性穿孔/紧张部大穿孔或松弛部边缘性穿孔鼓室内有肉芽/松弛部或紧张部后上方边缘性穿孔灰白色鳞屑乳突x线或ct:无骨质破坏/有骨质破坏/骨质破坏颅内外并发症:无/可有/易引起治疗原则:局部用药为主无效者可行鼓室探查术/局部用药或行息肉肉芽刮除术,无效
7、者行乳突根治术/乳突根治术15、问答题 喉癌治疗原则?本题答案:喉癌的治疗以手术、放疗或手术与放疗的结合为主,其次还应包括有本题解析:试题答案喉癌的治疗以手术、放疗或手术与放疗的结合为主,其次还应包括有化疗、免疫治疗心理治疗、生物学治疗等多种,需根据肿瘤侵犯的范围,状况选择合理的治疗方案。16、问答题 胆脂瘤型中耳炎的临床特点及治疗原则。本题答案:临床特点:(1)长期耳流脓,脓量多少不等,有时带血丝,本题解析:试题答案临床特点:(1)长期耳流脓,脓量多少不等,有时带血丝,有特殊恶臭,可含“豆渣样物”;(2)鼓膜松弛部穿孔或紧张部后上方有边缘性穿孔,有时从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状,或豆渣样
8、物,恶臭,骨性外耳道后上壁可塌陷;(3)听力检查一般有不同程度的传导性聋,晚期病变波及耳蜗,可引起混合性聋或感音神经性聋;(4)乳突X线片或颞骨CT扫描示上鼓室、鼓窦或乳突有骨质破坏区,边缘多硬化浓密、整齐;(5)常引起颅内外并发症;治疗原则:尽早行乳突根治术,清除病灶,预防并发症。17、单项选择题 喉部最易长囊肿的部位是()A.声带B.室带C.声门下D.会厌E.杓区本题答案:D18、单项选择题 因有小血管经()自脑膜进入中耳,故幼儿中耳炎易引起脑膜刺激症状。A.鼓鳞裂B.岩鳞缝C.鼓乳裂D.岩鼓裂E.乳突孔本题答案:B19、多项选择题 AIDS的传播途径包括()A性传播B经血传播C日常生活接
9、触D经空气飞沫传播E母婴传播本题答案:A, B, E20、判断题 慢性扁桃体炎诊断主要根据扁桃体大小。本题答案:错21、单项选择题 鼻咽癌侵犯颅内常经()A破裂孔B圆孔C卵圆孔D蝶腭孔E枕骨大孔本题答案:A22、单项选择题 腿脂瘤型中耳炎最危险的并发症是()A面瘫B耳后瘘管C颅内并发症D迷路炎E颈深部感染本题答案:C23、单项选择题 下列哪种抗生素不具耳毒性()A链霉素B庆大霉素C卡那霉素D红霉素E新霉素本题答案:D24、问答题 食管异物停留临床表现?本题答案:吞咽困难;吞咽疼痛;呼吸道症状(呼吸困难)本题解析:试题答案吞咽困难;吞咽疼痛;呼吸道症状(呼吸困难)25、单项选择题 急性喉阻塞,气
10、管插管保留时间不易超过()A.12小时B.48小时C.36小时D.72小时E.以上都不是本题答案:B26、问答题 何为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)?本题答案:一般是指上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和低通气不足,具体本题解析:试题答案一般是指上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和低通气不足,具体指成人于7小时的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10秒以上;睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%以上,并伴有动脉血氧饱和度下降4%;或呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopneaindex,AHI)(即平均每小时睡眠呼吸暂停和低通气的次数)5。27、问答题 简述鼻部CT
11、对诊断鼻部疾病的意义。本题答案:鼻窦CT是诊断鼻腔、鼻窦疾病首选的影像学检查方法,常用本题解析:试题答案鼻窦CT是诊断鼻腔、鼻窦疾病首选的影像学检查方法,常用冠状位和轴位。前者可清晰显示窦口鼻道复合体的解剖结构和解剖变异,对术者有实际指导作用。后者可显示筛窦的前后关系,筛窦与额窦的解剖特点及其与视神经的关系。鼻窦CT可提供解剖变异情况,手术前CT评估对手术方式确立具有重要意义。28、单项选择题 中耳癌多有下述病史()A.中耳流脓史B.鼓膜外伤史C.耳道皮炎史D.颞骨骨折史E.挖耳史本题答案:A29、单项选择题 颈部CT扫描对哪种组织显示优于MRI()。A.脂肪B.骨组织C.肌组织D.淋巴组织E
12、.神经组织本题答案:B30、单项选择题 面静脉的解剖特点是()A.直接与海绵窦相通B.静脉较粗C.静脉较多D.静脉较细E.无瓣膜本题答案:E医学三基(医师):耳、鼻、喉科学必看考点1、单项选择题 下列哪一软骨损伤后易引起喉狭窄()A.甲状软骨B.环状软骨C.会厌软骨D.杓状软骨E.小角软骨本题答案:B2、单项选择题 小儿咽鼓管的解剖特点是()。A.管腔短水平且粗B.管腔经而长且平C.鼓室口粗咽口细D.鼓室口高咽口低E.咽口扁平且垂本题答案:A3、问答题 耳源性并发症有哪些?本题答案:颅内并发症:硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎本题解析:试题答案颅内并发症:硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化
13、脓性脑膜炎、脑脓肿等颅外并发症:耳后骨膜下脓肿、耳下颈深部脓肿迷路炎等4、单项选择题 上颌窦穿刺若疑发生气栓,应使患者取 ()A头低位和左侧卧位B头低位和右侧卧位C头低位和平卧位D平卧位E左侧卧位本题答案:A5、单项选择题 听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是()A短音B短纯音C纯音D短声E长声本题答案:D6、单项选择题 面静脉的解剖特点是()A.直接与海绵窦相通B.静脉较粗C.静脉较多D.静脉较细E.无瓣膜本题答案:E7、判断题 气管切开术后发生严重皮下气肿应立即拆除伤口缝线,以利气体逸出。本题答案:对8、单项选择题 每根鼻黏膜纤毛向鼻咽部方向的摆动频率为()A100次minB200次
14、minC500次minD1000次minE200 0次min本题答案:D9、问答题 慢性鼻窦炎的临床表现?本题答案:临床表现:(1)全身症状:轻重不等,有时则无,较常见为本题解析:试题答案临床表现:(1)全身症状:轻重不等,有时则无,较常见为精神不振、头昏、易倦等。(2)局部症状:多脓涕:粘脓或脓性,前组者易从前鼻孔擤出,后组者多流入咽部;鼻塞:因鼻塞粘膜肿胀,鼻甲息肉样变或鼻内分泌物较多所致;头痛:一般为钝痛或闷痛;嗅觉减退或消失:多暂时性;视力障碍。10、单项选择题 急性扁桃体炎治疗的首选药物为()A.先锋霉素B.青霉素C.中药D.激素E.红霉素本题答案:B11、名词解释 危险三角区本题答
15、案:面部静脉无瓣膜,血液可以双向流动,鼻部皮肤感染可造成致本题解析:试题答案面部静脉无瓣膜,血液可以双向流动,鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。临床上将鼻根部与上唇三角形成区域称为危险三角区。12、问答题 喉癌形态分类?本题答案:溃疡型结节型菜花型包块型本题解析:试题答案溃疡型结节型菜花型包块型13、判断题 由于鼻窦开口解剖位置彼此邻近,因此一窦感染常累及多窦。本题答案:对14、单项选择题 脑膜瘤发生于()A蛛网膜细胞B硬脑膜细胞C软脑膜细胞D脑组织细胞E神经纤维细胞本题答案:A15、问答题 试述慢性化脓性鼻窦炎的临床表现和治疗原则。本题答案:临床表现:(一)全身症状;(二)局部症状
16、:1.多脓涕;本题解析:试题答案临床表现:(一)全身症状;(二)局部症状:1.多脓涕;2.鼻塞;3.头痛;4.嗅觉障碍。治疗原则:根除病因,通畅引流,控制感染,预防并发症。1.滴鼻药;2.上颌窦穿刺冲洗;3.负压置换;4.手术;5.根治术;6.FESS。16、单项选择题 下列哪种音叉检查结果提示传导性聋()AWT偏健侧,RT阳性,ST阴性BWT偏患侧,RT阴性,ST阳性CWT正中,RT阳性,ST相等()DWT偏健侧,RT阳性,ST阳性EWT偏患侧,RT阳性,ST阳性本题答案:B17、单项选择题 鼓膜最突出的标志是()A.前皱襞B.鼓环C.后皱襞D.锤骨短突E.光锥本题答案:E18、单项选择题
17、人耳对声波的最敏感区是()A2020000HzB5002000HzC10003000HzD1258000HzE800020000Hz本题答案:C19、单项选择题 5岁儿童,右耳流脓1周伴发热,用药后症状控制,但1天前又觉耳痛,高热39度,耳后沟肿胀,耳漏,应考虑()A.急性外耳道炎B.外耳道后壁疖肿C.急性化脓性中耳炎D.急性乳突炎E.大疱性鼓膜炎本题答案:D20、问答题 听神经瘤有哪些早期症状值得临床医师注意?本题答案:听神经瘤有以下早期症状值得临床医师注意:直径2.5c本题解析:试题答案听神经瘤有以下早期症状值得临床医师注意:直径2.5cm肿瘤可在内听道内压迫听神经的耳蜗支和前庭支,表现为
18、缓慢发生的耳鸣、听力减退、眩晕以及走路不稳感等耳蜗与前庭功能障碍的症状,但亦可见突发性耳聋(约占10%)。这些常见早期症状可出现其中一个或几个,也可能同时发生,症状出现频率和严重程度因人而异,轻者可能不被病人觉察,重者可因反复发作的眩晕或持续存在的走路不稳而影响日常生活。比较少见的早期症状有耳内痒感或刺痛、外耳道后壁麻木、患侧泪液减少等,系中间神经在内听道内受压所致。21、问答题 扁桃体切除术的并发征及处理?本题答案:1.出血处理:查明出血部位;活动出血点用双本题解析:试题答案1.出血处理:查明出血部位;活动出血点用双极电凝止血法或缝扎止血;弥漫性渗血用消毒纱球填压扁桃体窝,将舌腭弓及咽腭弓缝
19、合;失血过多者应补液,输血。2.伤口感染及时应用抗生素。3.肺部并发症经X线检查证实有肺部病变,可行支气管镜检查,析出血液及异物,同时用足量抗生素治疗。22、单项选择题 某男性病人,20岁,因反复鼻腔大量出血来就诊,查体:神清,贫血貌,鼻咽部可见有一圆形粉红色新生物,表面血管丰富,CT检查示:肿块有明显增强,临床考虑为鼻咽纤维血管瘤,下列哪项处理是错误的()A.可行MRI检查进一步弄清肿块累及的范围以及肿块的基底部位B.可行数字减影血管造影(DSA.以了解肿瘤血供,并可行栓塞治疗以减少出血C.为进一步明确肿瘤性质,可行活检确诊,再行手术切除D.手术中可实施控制性低血压E.主要采取手术治疗本题答
20、案:C23、单项选择题 单纯性慢性化脓性中耳炎耳部X线检查的特点是()A.鼓膜局限性缺损B.乳突气房无骨质破坏C.乳突气房骨质破坏D.内耳道扩大E.水平半规管瘘本题答案:B24、单项选择题 鉴别伪聋最好的听力学检查手段为()。A.听性脑干反应测听B.纯音测听C.声导抗D.言语测听E.音叉检查本题答案:A25、单项选择题 会厌的哪个部位的组织较疏松、炎症时易发生肿胀?()A.会厌喉面B.会厌舌面C.会厌结节D.会厌游离缘E.会厌茎本题答案:B26、单项选择题 骨性后骨孔不包 括()A蝶骨体B梨骨后缘C翼突内侧板D腭骨水平板E筛骨垂直板本题答案:E27、问答题 试述急性化脓性中耳炎的转归。本题答案
21、:(1)如早期治疗及时得当,部分病人可防止鼓膜穿孔,逐渐治愈。本题解析:试题答案(1)如早期治疗及时得当,部分病人可防止鼓膜穿孔,逐渐治愈。(2)鼓膜穿孔后,感染完全控制、炎症完全消退后,部分病人穿孔可自行愈合。(3)鼓膜穿孔后,如果感染未完全控制,穿孔长期不愈者,即演变为慢性化脓性中耳炎。(4)鼓膜穿孔后耳痛不减轻,或一度减轻后又逐日加重;耳流脓增多,引流受阻时流脓突然减少及伴同侧颞区头痛等,应考虑合并有急性乳突炎。(5)急性化脓性中耳乳突炎若不能得到及时有效的控制,炎症向周围扩散可引起的各种并发症。28、单项选择题 下列哪种抗生素不具耳毒性()A链霉素B庆大霉素C卡那霉素D红霉素E新霉素本
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学 医师 喉科学 题库
限制150内