执业药师职业资格考试(药学四合一)真题试卷集全套.docx
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1、执业药师职业资格考试(药学四合一)真题试卷集全套L患者,男,65岁,有胃溃疡病史,近两个月来出现手足多个小关节 肿痛,成对称性,经医生检查诊断为类风湿性关节炎,建议使用的非 留体抗炎药为()oA.布洛芬B.尼美舒利C引噪美辛D.双氯芬酸E.蔡丁美酮【答案】:B【解析】:老年人宜选用半衰期短的NSAIDs;对有消化性溃疡病史或上消化道 不良反响危险性较高的老年人,宜服用选择性C0X-2抑制剂以减少胃 肠道不良反响。B选项尼美舒利属于选择性C0X-2抑制剂,其余选项 属于非选择性NSAIDSo2.可引起膀胱炎的抗肿瘤药物是()oA.氟尿喀咤B.筑喋吟C.环磷酰胺D.博来霉素期使用。临床上治疗焦虑症
2、最广泛的药物是()。A.氟西汀B.帕罗西汀C.舍曲林D.氟伏沙明E.西醐普兰【答案】:B【解析】:帕罗西汀是临床上治疗焦虑症最广泛的一种药物,能减轻焦虑或焦虑 伴发的抑郁病症。12 .治疗癌痛患者因服用阿片类镇痛剂导致的便秘,宜选择的药物是 ()。A.比沙可咤B.乳果糖C.硫酸镁D.东蔗假设碱E.阿托品【答案】:B【解析】:A项,阿片类药物导致的便秘,假设使用刺激性泻药比沙可咤,可导致 腹痛、腹泻、大便失禁。B项,乳果糖为渗透性泻药,适用于阿片类 药物导致的便秘。c项,硫酸镁为容积性泻药,可通过增加大便量, 刺激肠蠕动,从而缓解便秘病症,一般需要连续用药几天才能发挥作 用。DE两项,东食着碱和
3、阿托品均为解痉药,主要可缓解或消除胃 肠平滑肌痉挛所致绞痛,不能导泄。13 .为S-(一)-光学异构体,体内代谢慢,维持时间长的抗溃疡药物 是()。A.奥美拉嚏B.埃索美拉嗖C.兰索拉嘎D.泮托拉嗖E.雷贝拉陛【答案】:B【解析】:埃索美拉哇是一种质子泵抑制剂,通过抑制胃壁细胞的H+/K+-ATP 酶来降低胃酸分泌,防止胃酸的形成。埃索美拉嗖为奥美拉嗖s-(-) -异构体,口服后在十二指肠吸收,可选择性地浓缩在胃壁细胞的酸 性环境中,在壁细胞中可存留时间多于24小时,因而其作用持久。 14.以下药物中属于盐皮质激素的是()。A.泼尼松龙B.去氧皮质酮C.氢化可的松D.地塞米松E.醋酸去氨加压素
4、【答案】:B【解析】:盐皮质激素是由肾上腺皮质球状带细胞分泌的类固醇激素,主要生理 作用是维持人体内水和电解质的平衡。盐皮质激素主要有醛固酮和去 氧皮质酮。ACD项,泼尼松龙、氢化可的松、地塞米松是糖皮质激素。 E项,醋酸去氨加压素是抗利尿激素。15.(共用备选答案)A.酚献B.聚乙二醇4000C.硫酸镁D.乳果糖E.硫酸钠对结肠痉挛所致的便秘可选用()o【答案】:B【解析】:对结肠痉挛所致的便秘可选用膨胀性或润滑性泻药,如聚乙二醇4000 o对结肠低张力所致的便秘可选用()0【答案】:A【解析】:对结肠低张力所致的便秘可选用刺激性泻药,如酚SC于临睡前服用。16.(共用题干)患者,男,51岁
5、。因误食施过农药的蔬菜,出现恶心、呕吐、腹泻、 多汗、呼吸困难、昏迷等病症。家人将其送往医院抢救。医师诊断为 有机磷中毒。以下哪类药物可作为有机磷中毒的特效解毒剂?()A.二筑丙醇B.碘解磷定C.二筑丁二钠D.亚硝酸钠E.谷胱甘肽【答案】:B【解析】:A项,二筑丙醇用于碑、汞、金、胡及酒石酸镇钾中毒;B项,碘解 磷定用于有机磷中毒;C项,二筑丁二钠用于睇、铅、汞、碎的中毒, 并预防镉、钻、银的中毒;D项,亚硝酸钠治疗氧化物中毒;E项, 谷胱甘肽用于丙烯月青、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒。对于轻度中毒者应静脉注射本品()o0.1gA. 0.2g0.3gB. 0.4g0.5g【答案】:D【解析】
6、:轻度中毒:静脉注射0.4g,必要时2h后重复给药1次;中度中毒: 静脉注射0.81g,以后每小时给予0.40.8g;重度中毒:缓慢静脉 注射11.2g, 30min后如不显效,可重复给药,好转后逐步停药。以下关于有机磷中毒的说法,错误的选项是()oA.皮肤接触者潜伏期812hB.烟碱样病症是有机磷农药中毒三大症候群之一C.氯解磷定可作为解毒剂D.导泻可用硫酸镁E.对伴有体温升高的中毒者,应化学降温【答案】:E【解析】:对伴有体温升高的中毒者,应慎用阿托品,可采取物理降温。假设患者选用阿托品来解毒,应注意的事项不包括()oA.轻度中毒者可单用本品B.严重缺氧的中毒者使用本品,应同时给氧C.本品
7、与胆碱酯酶复活剂合用,剂量不变D.假设发生本品中毒,应立即停药E.重度中毒者使用本品应坚持“早期、足量、重复给药”原那么【答案】:C【解析】:阿托品与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品剂量应适当减少。17.(共用备选答案)A.二级保护野生药材物种B.一级保护野生药材物种C.三级保护野生药材物种D.中药品种保护物种根据野生药材资源保护管理条例濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材对应的物种属于()o【答案】:B【解析】:一级保护野生药材物种:濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。资源严重减少的主要常用野生药材对应的物种属于()。【答案】:C【解析】:三级保护野生药材物种:资源严重减少的主要常用野生药材物种。分布
8、区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野生药材对应的物种属于 ()。【答案】:A【解析】:二级保护野生药材物种:分布区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野 生药材物种。18.对厌氧菌有强大杀菌作用,但对肺炎支原体无效的药物是()。A.克林霉素B.头抱毗月亏C.头抱曲松D.氨曲南E.利奈嗖胺【答案】:A【解析】:林可霉素类抗菌药物包括林可霉素及克林霉素。该类药物对各类厌氧 菌具有良好抗菌作用,对革兰阳性球菌也具有较高抗菌活性,但对革 兰阴性杆菌和肺炎支原体无效。19.以下中成药中,不宜与地高辛同时服用的是()。A.阿托品B.麻杏止咳片C.通宣理肺丸D.消咳宁片E.舒筋活络酒【答案】:B|C|D【解析】:强
9、心药地高辛不宜与麻杏止咳片、通宣理肺丸、消咳宁片合用,因后 三者均含有麻黄碱,对心脏有兴奋作用,能增强地高辛对心脏的毒性, 引起心律失常。20.能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒药是()。A.沙奎那韦B.金刚烷胺C.阿昔洛韦D.金刚乙烷E.奥司他韦【答案】:C【解析】:阿昔洛韦在感染细胞内经酶作用转化为核昔类似物,可竞争性抑制病 毒DNA聚合酶,阻断病毒DNA合成、复制。21 .氯霉素可以导致新生儿()0A.腹泻B.核黄疸C.灰婴综合征D.肺炎E.呼吸窘迫综合征【答案】:C【解析】:早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶,肾排泄功能不完善,对 氯霉素解毒能力差,药物剂量过大可致中毒,表现为循环衰竭
10、、呼吸 困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发弟,故称灰婴综合征。22 .以下一般不导致药源性消化系统疾病的药物是()0A.抗酸药B.利血平C.吠塞米D.布洛芬E.维生素D【答案】:A【解析】:A项,抗酸药是治疗消化系统疾病的典型药物,不会导致药源性消化 系统疾病。BCDE四项,均可引起不同程度的药源性胃肠道疾病。23 .以下辅料中,可作胃溶型包衣材料的是()0MCCA. HPMCPEG 400B. CAPCMC-Na【答案】:B【解析】:薄膜包衣可用高分子包衣材料,包括胃溶型(普通型)肠溶型和水不 溶型三大类。胃溶型:系指在水或胃液中可以溶解的材料,主要有 羟丙基甲基纤维素(HPMC)羟丙基纤维
11、素(HPC)丙烯酸树脂IV号、 聚乙烯毗咯烷酮(PVP)和聚乙烯缩乙醛二乙氨乙酸(AEA)等。24 .(共用题干)患者,男,55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院,经心电图诊断为 急性心肌梗死,给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗,并每3小 时静脉注射肝素钠1000U,用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜 多处出血点。肝素用于()。A.不稳定型心绞痛B.防治血栓形成C.预防静脉血栓D,溶栓治疗E.急性冠脉综合征【答案】:B【解析】:肝素用于防治血栓形成或栓塞性疾病(心肌梗死、血栓性静脉炎、肺 栓塞等);各种原因引起的弥漫性血管内凝血;也用于血液透析、体 外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液
12、标本或器械的抗凝 处理。(2)以下属于肝素使用方法的是()。A.静脉注射B.口服给药C.肌内注射D.皮肤黏膜给药E.吸入给药【答案】:AE.多柔比星【答案】:C【解析】:环磷酰胺为氮芥类抗肿瘤药物,其代谢产物可致出血性膀胱炎,甚至 出现膀胱纤维化,在服用时大量补充液体可防止膀胱炎的发生。3.(共用备选答案)A.持有医疗机构制剂许可证的医疗机构制剂室B.具有GMP认证证书的药品生产企业C.须同时申请中药制剂委托生产企业D.经省级药监部门批准符合AB两项的机构之一医疗机构的中药制剂可以委托生产的是()o【答案】:D【解析】:经省级药品监督管理部门批准,具有医疗机构制剂许可证且取得 制剂批准文号,并
13、属于“医院”类别的医疗机构的中药制剂,可以委 托本省内取得医疗机构制剂许可证的医疗机构或者药品生产企业 配制。委托配制的制剂剂型应当与受托方持有的医疗机构制剂许可 证或者药品生产许可证所载明的范围一致。未取得医疗机构制剂许可证的医疗机构,申请中药制剂批准文 号时()o【答案】:C【解析】:【解析】:肝素可采用静脉注射、静脉滴注和深部皮下注射。肝素不良反响十分常见()。A.头痛B.皮疹C.发热D.出血E.瘙痒【答案】:D【解析】:肝素主要不良反响是剂量过大后,可致自发性出血,故每次注射前应 测定凝血时间。偶可引起过敏反响及血小板减少,常发生在用药之初 的59日,故开始治疗1个月内应定期监测血小板
14、计数。针对患者出现的病症,应采取的措施是()。A.减少肝素用量B.加大肝素用量C.停用肝素,注射维生素K1D.停用肝素,注射鱼精蛋白E.停用肝素,注射氨甲苯酸【答案】:D【解析】:鱼精蛋白能中和肝素的作用。当临床情况(出血)需要逆转肝素化时, 可通过缓慢输注硫酸鱼精蛋白(1%溶液)中和肝素钠。25.对于中度肾功能损害患者,给药剂量一般是正常剂量的()。A.羽优B. 1/2仍C.必1/10D. 1/10侬E.皿0必0【答案】:B【解析】:肾功能轻度、中度和重度损害时,抗菌药每日剂量分别减低至正常剂 量的羽1/2、0必、必VI。26.依据新分类方法,药品不良反响按不同反响的英文名称首字母分 为AH
15、和U九类。其中A类不良反响是指()。A.促进微生物生长引起的不良反响B.家庭遗传缺陷引起的不良反响C.取决于药物或赋形剂的化学性质引起的不良反响D.特定给药方式引起的不良反响E.药物对人体呈剂量相关的不良反响【答案】:E【解析】:A型不良反响指由于药物的药理作用增强而引起的不良反响。其程度 轻重与用药剂量有关,一般容易预测,发生率较高而死亡率较低。A 类反响包括副作用、毒性反响、后遗效应、首剂效应、继发反响和停 药综合征等;例如普蔡洛尔引起心脏传导阻滞;抗胆碱药引起口干等。 27.(共用备选答案)A.A型反响(扩大反响)B.D型反响(给药反响)C.E型反响(撤药反响)D.F型反响(家族性反响)
16、E.G型反响(基因毒性反响)药物通过特定的给药方式产生的不良反响属于()o【答案】:B停药或者突然减少药物用量引起的不良反响是()o【答案】:C【解析】:A项,A型反响(扩大反响)是药物对人体呈剂量相关的反响,它可 根据药物或赋形剂的药理学和作用模式来预知。B项,D型反响(给 药反响):许多不良反响是因药物特定的给药方式而引起的。这些反 应不依赖于制剂成分的化学或药理性质,而是剂型的物理性质和(或) 给药方式所致。C项,E型反响(撤药反响):它们只发生在停止给药 或剂量突然减小后,该药再次使用时可使病症得到改善,反响的可能 性更多与给药时程有关,而不是与剂量有关。D项,此类不良反响具 有家族性
17、,反响特性由家族性遗传疾病决定。E项,G型反响(基因 毒性)指一些药物能损伤基因,出现致癌、致畸等不良反响。28 .根据中医药法,关于中药的保护与开展,以下说法正确的有()o A.生产符合国家规定条件的来源于古代经典名方的中药复方制剂,在 申请药品批准文号时,可以仅提供临床平安性研究资料B.中医药传统知识持有人对其持有的中医药传统知识享有传承使用 的权利C.国家对经依法认定属于国家秘密的传统中药处方组成和生产工艺 实行特殊保护D.符合条件的中医诊疗工程、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂 可以纳入基本医疗保险基金支付范围【答案】:B|C|D【解析】:A项,根据中医药特点,中医药法适当放宽限制,
18、进一步丰富中 药制剂组方来源,简化程序。生产符合国家规定条件的来源于古代经 典名方的中药复方制剂,在申请药品批准文号时,可以仅提供非临床 平安性研究资料。对临床平安性研究资料不做要求。BC项,中医药 传统知识持有人对其持有的中医药传统知识享有传承使用的权利,对 他人获取、利用其持有的中医药传统知识享有知情同意和利益提供等 权利。国家对经依法认定属于国家秘密的传统中药处方组成和生产工 艺实行特殊保护。29 .呼吸道感染患者服用复方新诺明出现尊麻疹,药师给患者的建议 和采取措施正确的选项是()oA.告知患者此现象为复方新诺明的不良反响,建议降低复方新诺明的剂量B.询问患者过敏史、同服药物及饮食情况
19、,建议患者停药并再次就诊 C.建议患者使用氯雷他定片和皮炎平乳膏治疗,同时降低复方新诺明 剂量D.建议患者停药,如病症消失,建议再次用药并综合评价不良反响 E.得知患者当天食用海鲜,认定为海鲜过敏,建议不理会,可继续用 药【答案】:B.作用于中枢,促进儿茶酚胺释放排空,引起镇静、嗜睡,大剂量 可出现抑郁症的抗高血压药物是()oA.甲基多巴B.阿利克仑C.哌噗嗪D.利血平E.硝普钠【答案】:D【解析】:利血平是消耗儿茶酚胺类药物,作用于中枢,促进儿茶酚胺释放排空, 引起镇静、嗜睡、大剂量可出现抑郁症,禁用于:对本品或萝芙木 制剂过敏者;活动性胃溃疡者;溃疡性结肠炎者;抑郁症(尤 其是有自杀倾向的
20、抑郁症)患者;妊娠期妇女。31 .以下关于黄体酮的表达,正确的选项是()oA.天然的孕激素B,是短效的口服避孕药C.是长效的口服避孕药D.具有雌激素作用E.增强子宫对缩宫素的敏感性【答案】:A【解析】:黄体酮属于天然孕激素,不是避孕药,无雌激素作用,是维持妊娠所 必需的。32 .(共用备选答案)A.肾上腺素B.重酒石酸间羟胺C.沙丁胺醇D.沙美特罗E.盐酸麻黄碱含有儿茶酚胺结构,易被氧化变质的肾上腺素能药物是()o【答案】:A【解析】:肾上腺素含有儿茶酚胺结构,遇空气或日光接触即缓慢氧化变为淡粉 红色,最后成棕色。用于心脏骤停和过敏性休克的抢救,也可用于其 他过敏性疾病(如支气管哮喘、等麻疹)
21、的治疗。含有叔丁氨基结构,选择性激动8 2受体的肾上腺素能药物是()o【答案】:c【解析】:沙丁胺醇的化学名称为1- (4-羟基3羟甲基苯基)-2-(叔丁氨基)乙 醇,结构中含有叔丁氨基。沙丁胺醇为选择性B 2受体激动剂,能有 效地抑制组胺等致过敏性物质的释放,防止支气管痉挛。适用于支气 管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。结构中不含有酚羟基,易通过血脑屏障,会产生较强中枢兴奋副作 用的肾上腺素能药物是()。【答案】:E【解析】:麻黄素的化学名称为(1R, 2S) -2-甲氨基-苯丙烷-1-醇,故其结构不 含酚羟基。麻黄碱为a、B受体激动剂,能兴奋大脑皮层和皮层下中 枢,产生精神兴
22、奋、失眠、不安和震颤等作用。33.低密度脂蛋白胆固醇增多常见于()0A.慢性肾衰竭B.肝脏疾病C.糖尿病D.营养不良E.血口卜琳症【答案】:A|B|C|E【解析】:低密度脂蛋白胆固醇增多主要是胆固醇增高可伴有TG增高,临床表 现为Ha型或Hb型高脂蛋白血症,常见于高胆固醇饮食、甲状腺功 能减退症、肾病综合征、慢性肾衰竭、肝脏疾病、糖尿病、血吓琳症、 妊娠等。34.(共用题干)甲生产企业自主研发了临床有效的中药品种,对特定疾病有特殊疗 效。申请了中药一级保护品种,该品种销售业绩良好,乙生产企业看 到甲生产企业该品种前景可观,在该品种保护期内擅自仿制和生产该 品种药品。以下不属于中药一级保护品种的
23、保护期限的是()。A. 7年10 年B. 20 年30 年【答案】:A【解析】:对受保护的中药品种分为一级和二级进行管理。中药一级保护品种的 保护期限分别为30年、20年、10年;中药二级保护品种的保护期限 为7年。负责全国中药保护监督管理工作的是()oA.国家中医药管理局B.国家卫生主管部门C.国家药品监督管理部门D.国家市场监督管理部门【答案】:C【解析】:国家药品监督管理部门负责全国中药品种保护的监督管理工作,国家 中医药管理局协同管理全国中药品种的保护工作。甲生产企业的中药一级保护品种需要延长保护期,需在保护期满前 多久,依照中药品种保护的申请办理程序申报?()A. 1个月B.3个月6
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