病案借阅管理流程.docx
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1、L0目的为了规范医院病案借阅管理工作,保证病案资料的借阅、归还,保障病案资料的平安。2.0适用范围病案借出权限为本院在职医师。其他人员须经医务科或信息科领导批准。3. 0工作要求流程责任岗位工作要求作业指导书/记录借阅病案临床 医务人员1 .病案的使用权属本院在编医生及有关人员。2 .研究生、进修生、实习生使用病案,需所属科 主任或带教老师同意才可使用,但不得借出病案 室。3 .科研、统计或撰写论文等需用的病案,只可在 阅览室使用,不得借出病案室。借阅申请、登记临床 医务人员医务人员借阅病案必须填写借阅病案登记本借阅病案登记 本借阅病案院外人员外单位、个人查阅病案或索取病案摘要须凭介绍 信经医
2、务科同意方可提供。并应在介绍信上 注明摘录日期和简要内容贴回首页反面以备日 后存查。介绍信填写通知书医务科 办事员外单位、个人凭介绍信,由医务科办事员填写病 历资料复印或复制申请书。病历资料复印或 复制申请书借出病案病案管理人员有以下情况的个别病案可以借出病案室:1 .复入院病人的旧病案。2 .教学需用的示教病案。3 .全科讨论的病案。4 .假设要复印病历应按照医务科病历复印实施细 贝IJ(暂行)文件执行。病历复印实施细 那么(暂行)流程责任岗位工作要求作业指导书/记录按期归还病案管理 人员1 .医务人员需借阅时,写明借阅原因,必须经科 主任签字方可借出,两周内归还。2 .病案借出使用的审查和担保权责为所在科主 任。3 .由医务人员借出的病案一律不出院外,如病案 出院外引起的一切不良后果由借出病案的医务 人员负全责。4 .医务人员在使用过程中,应小心保护病案,保 持病案的整齐、清洁,不得随意拆散、撕毁、涂 改病案。催还病案临床医务人员1 .对逾期不还病案的,病案管理人员打 催借 阅者还病案,并催促借阅者一周内归还病案。2 .逾期一周后不归还者,按病案赔偿制度上 报愈期不还者名单给信息科领导和主管副院长 批转财务科进行扣罚处理。病案赔偿制度归还病案病案管理人员病案管理人员将按期归还的病案整理上架。XX:梁振华XX:梁振华审批:刘治林
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- 病案 借阅 管理 流程
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