吞咽障碍程度分级及洼田吞咽能力评定.docx

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1、洼田饮水试验日本学者洼田俊夫提出的，分级明确清楚，操作简单，利于选择有治疗适应症的患者。L测试方法：患者取端坐位，喝下30ml温开水，观察所需时间和呛咳情况。但是该检 查根据患者主观感觉，耍求患者意识清楚，并要求患者按照指令完成试验。2.分级I级（忧）能顺利地一次将水咽下II级（良）分2次以上，能不呛咳地咽下III级（中）能1次咽下，但有呛咳IV级（可分2次以上咽下，但有呛咳V级（差）频繁呛咳，不能全部咽下3.减少误吸的的的3种条件：帮助的人，食物种类，进食方法和时间。根据患者 需要条件的多少及种类逐步分级，分为r6级，级别越高吞咽障碍越轻，6级为正常。3.1 分级I级:任何条件下均有吞咽困难

2、和不能II级:3个条件均具备那么误吸减少III级:具备2个条件那么误吸减少IV级:如选择适当食物，那么基本上无误吸V级:如注意进食方法和时间基本上无误吸VI级:吞咽正常吞咽障碍程度分级吞咽障碍程度分为：正常、轻、中、重4个层面，从严重吞咽困难到正常吞咽功能共10级。（以所能吞咽食物的种类及营养摄取途径为线索）重度（不能经口进食）1、吞咽困难或不能吞咽，不适合做吞咽训练2、大量误吸，吞咽困难或不能吞咽，适合做吞咽基础训练3、如做好准备可减少误吸，可进行进食训练中度（经口及辅助营养）4、作为兴趣进食可以，但营养摄取仍需非口途径5、仅12顿的营养摄取可经口6、3顿的营养摄取均可经口，但需补充辅助营养轻度（可经口营养）7、如为能吞咽的食物，3顿均可经口摄取8、除少数难吞咽的食物，3顿均可经口摄取9、可吞咽普通食物，但需给予指导正常10、进食、吞咽能力正常