股骨颈骨折护理-常规.ppt
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1、股骨颈骨折护理常规,10D病区 苏晓慧,教 学 目 的,股骨头,股骨颈,大粗隆,小粗隆,解 剖,股骨头的血供,正常髋关节 （hip joint)：是球窝关节，股骨头嵌入骨盆的关节 窝内（髋臼）,股骨颈骨折多发生于老年人，以女性为多。 所有股骨颈骨折都由外旋暴力引起,老年人（尤其女性）因骨质疏松很小的暴力可引起 儿童及中青年需承受较大暴力引起,平地滑倒,下肢突然扭转,床上跌下,车祸,高处坠落,病 因,骨折后骨不愈合（15%） Nonunion,股骨头缺血性坏死（20-30%） Avascular necrosis of femoral head（ANFH),按骨折的部位分类 按骨折线分类 按骨折
2、移位程度分类（Garden）,分 类,骨折线部位越高，血运的破坏越严重！,头下型,经颈型,基底型,基底部骨折,经颈部骨折,头下部骨折,分类-按部位,角度越大,骨折断端间 接触面积越小,骨折 越不稳定,分类-按骨折的线形角,型,型,型,型,分类-按骨折的移位程度,临床表现 Clinical manifestation 1.畸形 2.疼痛 3.肿胀 4.功能障碍 5.患肢短缩,外旋45-60度,压痛、叩击痛,临床表现,治疗方案选择取决于 1.骨折部位 2.骨折移位程度 3.病人年龄,治疗原则,适用于：无明显移位、“嵌插”型； 或患者不能耐受手术,Garden 、,Pauwells角30,外展骨折；
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