医院医疗安全管理-重大医疗过失行为和医疗事故报告制度.docx

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1、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度为防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生，正确处理医疗事故，不断提高医疗服务质 量，根据医疗事故处理条例和医疗机构管理条例制定本制度。重大医疗过失行为有三类：（1）导致患者死亡或可能为二级以上的医疗事故；（2）导致了 3人以上人身损害的后果；（3）省级以上卫生行政部门规定的其他情形。重大医疗过失，不适 用当事人申请处理程序和当事人协商处理（民事责任除外），其处理机关应是卫生行政主管机 关和法院。一、各科室发生或发现重大医疗过失行为后，应立即报告医务科，医务科应于6小 时内向所在地县（区）级卫生行政部门报告。报告的内容包括：（一）医疗机构名称；（二）当事医务人员的

2、姓名、性别、科室、专业、职务或专业技术职务任职资格；（三）患者姓名、性别、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况；（四）重大医疗过失行为发生的时间、经过；（五）采取的医疗救治措施；（六）患方的要求；（七）省级以上卫生行政部门规定的其他内容。二、重大医疗过失行为导致3名以上患者死亡、10名以上患者出现人身损害的，医 疗机构应当立即向所在地县（区）级卫生行政部门报告。报告的内容包括：（一）医疗机构名称；（二）患者姓名、性别、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况；（三）重大医疗过失行为发生的时间、经过。三、医疗事故争议未经医疗事故技术鉴定，由双方当事人自行协商解决的，医疗机

3、 构应当自协商解决之日起7日内向所在地县（区）级卫生行政部门作出书面报告。报告的内 容包括：（一）双方当事人签定的协议书，载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因，双 方当事人共同认定的医疗事故等级，医疗过失行为责任程度以及协商确定的赔偿数额等；（二）协议执行计划或执行情况；（三）医疗机构对当事医务人员的处理情况；（四）医疗机构整改措施；（五）对当事医务人员的行政处理建议；（六）省级以上卫生行政部门规定的其他内容。四、医疗事故争议经医疗事故技术鉴定确定为医疗事故，双方当事人协商或卫生行 政部门调解解决的，医疗机构应当在协商（调解）解决后7日内向所在地县（区）级卫生行政 部门作出书面报告。报告的

4、内容包括：（一）医疗事故技术鉴定书；（-）双方当事人签定的协议书或行政调解书，载明协商确定的赔偿数额；（三）双方当事人签定的或行政调解达成的协议执行计划或执行情况；（四）医疗机构对当事医务人员的处理情况；（五）医疗机构整改措施；（六）对当事医务人员的行政处理建议；（七）省级卫生行政部门规定的其他内容。五、医疗事故争议经人民法院调解或者判决解决的，医疗机构应当自收到生效的 人民法院调解书或者判决书之日起7日内向所在地县（区）级卫生行政部门作出书面报告。 报告的内容包括：（一）人民法院的调解书或判决书；（二）人民法院调解书或判决书执行计划或者执行情况；（三）医疗机构对当事医务人员的处理情况；（四）医疗机构整改措施；（五）对当事医务人员的行政处理建议；（六）省级以上卫生行政部门规定的其他内容。六、各科室违反医疗事故处理条例和本制度的，按照医疗事故处理条例第 五十六条的规定处理，并予以通报，同时给予相应的经济处分。