个人健康信息承诺书docx.docx

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个人健康信息承诺书（请考生在考前如实填写，考试当天上午入场时上交给考点检查人员）一、基本信息姓名： 性别： 身份证号： 联系电话（健康码手机号）： 准考证号： 常居住地址： 省 市 （区/县）非湖北省常住考生来湖北乘坐的交通工具以及相关信息（班次、时间）： 二、健康状况1、当前本人健康码是否为绿码状态。 是 否2、是否是既往感染者（确诊病例或无症状感染者） 是 否3、过去14天内是否接触过新冠肺炎确诊病例、疑似病例或无症状感染者。 是 否4、过去14天内是否有国内疫情中高风险地区或国（境）外旅居史。 是 否5、过去14天内是否有发热（37.3）、咳嗽、乏力、咽痛、胸闷、腹泻等相关症状。 是 否注：其中2-5选项凡选择“是”的考生，应根据当地卫健委的疫情防控需求及各考点实际情况，提供相应证明材料及报告，服从现场工作人员疫情防控工作管理，方可参加考试。三、考生承诺我已阅读并了解本次考试的疫情防控要求，并确认填写内容真实、准确、完整，如隐瞒、漏报情况造成危及公共安全后果，本人将承担相应的法律责任，自愿接受治安管理处罚法、传染病防治法和关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情防控违法犯罪的意见等法律法规的处罚和制裁。考生签名： 日期：