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1、(一)中国高血压分级标准正常血压:收缩压120mmHg和 舒张压80mmHg正常高值:收缩压120139mmHg和 舒张压8089mmHg高血压:收缩压2140mmHg或 舒张压290mmHg1级高血压(轻度):收缩压140159mmHg或 舒张压9099mmHg2级高血压(中度):收缩压160179mmHg或 舒张压100109mmHg3级高血压(重度):收缩压 力180mmHg或 舒张压2110mmHg单纯收缩期高血压:收缩压40mmHg和 舒张压v90mmHg(二)冠心病介入治疗的适应症1、稳定型心绞痛经药物治疗后仍有病症,狭窄血管供应中到大面积处于危险中的存活心肌 的患者。2、有轻度心
2、绞痛病症或无病症但心肌缺血的客观证据明确,狭窄病变明显,病变血管供应 中到大面积处于危险中的存活心肌的患者。3、介入治疗后心绞痛复发,管腔再度狭窄的患者。4、急性ST段抬高心肌梗死发病12小时内;或发病1224小时以内,合并有严重心力衰竭 和(或)血流动力学或心电不稳定和(或)有持续严重心肌缺血证据者可行急诊PCI。5、主动脉一冠状动脉腔旁路移植(CABG)术后复发心绞痛的患者。6、不稳定型心绞痛药物积极治疗,病情未能稳定;心绞痛发作时心电图ST段压低lmm、 持续时间20min,或肌钙蛋白升高的患者工(三)起搏器安装术后考前须知1、患者定时自测脉搏,并做好记录。假设脉搏小于设置频率的5次/分
3、,或出现安装前的病症 应及时就医。2、安装起搏器后,应防止剧烈运动,装有起搏器的一侧上肢应防止过度用力或幅度过大的 动作。3、防止接触、靠近强电磁场,需作仪器检查治疗时应向医生说明。防止电磁干扰影响起搏 器功能,如防止使用上身按摩仪、手机应距离1015cm。4、防止穿太紧的衣服,注意保护放置起搏器的部位,防止碰撞,受伤等。5、定期随访测定起搏器功能:置入后23个月随访一次,以后每612个月随访一次,接 近或已过预测电池寿命时每23个月随访一次。6、外出时随身携带卡片,写明何时安装起搏器,型号,有关参数等。(四)心绞痛病人应怎样自己判断病情心绞痛的病人,可以根据如下的分级标准自己判断病情:1级:
4、一般日常生活不引起心绞痛,费力、速度快、时间长的体力活动可引起发作。2级:日常体力活动稍受限制,在饭后、寒冷、情绪激动时受限更明显。3级:日常体力活动显著受限制,以一般速度平地步行1里路或上一层楼即可引起心绞痛发 作。4级:轻微活动即可引起心绞痛,甚至休息时发作。不难看出,级别越高病情越严重。1级的患者常表现为稳定劳力型心绞痛。而4级的患者, 冠状动脉的病变较严重,随时都可能发生心肌梗死,甚至猝死。(五)高血压病患者的运动方式1、散步:各种高血压者均可采用。作较长时间的步行后,舒张压可明显下降,病症也可随 之改善。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行,时间一般为1550分钟,每天12次, 速度可按每
5、人身体状况而定。2、慢跑或长跑:慢跑和长跑的运动量比散步大,适用于轻症患者。高血压患者慢跑时最高 心率每分钟可达120136次,长期坚持锻炼,可使血压平稳下降,脉搏平稳,消化功 能增强,病症减轻。跑步时间可由少逐渐增多,以15-30分钟为宜。患有冠心病那么不 宜长跑,以免发生意外。3、太极拳:适用于各期高血压患者。高血压者打太极拳有三大好处:第一,太极拳动作柔 和,全身肌肉放松能使血管放松,促进血压下降。第二,打太极拳时用意念引导动作, 思想集中,心境宁静,有助于消除精神紧张因素对人体的刺激,有利于血压下降。第三, 太极拳包含着平衡性和协调性的动作,有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。(六)猝死易在什么情况下发生1、情绪激动:比方和别人吵架,感觉到全身热血沸腾,肌肉颤抖,情绪失控,容易发生; 老友相逢的时刻,这时容易高兴过头,易发生意外。2、情绪不良或者悲观:情绪不良,可能会阻碍心血管系统的正常反响,造成供应缺乏的情 况发生。3、劳累过度:人在极度疲乏时,身体的自我调节功能变差,而且极度劳累,本身就可能造 成心脏的劳损。4、过度饮食:吃的过饱,会增加心脏的负担,此外还能影响心脏的供血。5、饮酒过量:如果过量,有可能造成血液浓缩,让心脏的供血障碍,可能会造成严重后果。6、精神压力过大:如果老是处在紧张状态,会严重损伤心血管系统。
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