健康评估—项目一收集与整理健康资料.docx

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1、健康评估一工程一收集与整理健康资料1 .有关问诊方法正确的选项是0 单项选择题*A.你头痛发作时有恶心呕吐吗B.你上腹部疼痛时向右肩放射吗C.你胸痛时还有别的不舒服吗:正确答案）D.你是不是下午发热E.你有里急后重吗2 .问诊技巧不正确的选项是（）单项选择题*A.防止重复提问B.提问时注意条理性C.开始提出一般性问题D.首次问诊前应做自我介绍E.假设患者对问题答案模糊不清时，可对其稍加诱导及提示（正确答案）3.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，不应该采取的方式是（）单项选择题*A.澄清相关内容B.复述患者的内容C.对患者相关问题进行解析D.对患者的内容马上提出表示怀疑正确答案）E.可以恰当

2、的方式打断患者的表达4.护理对象最重要的主观资料应是（）单项选择题*A.病症，正确答案）B.身体评估B.各种实验室及其他检查报告C .病人本身（正确答案）D.亲朋好友E.其他医护人员36 .以下各项属于主观资料的是（）单项选择题*A.肝脏肿大B.肝功能异常C .蜘蛛痣D .恶心（正确答案）E.以上都不是37 .健康史采集过程中，有关腹痛的正确提问语言是（）单项选择题*A.您腹痛是在右上腹吗B.您腹痛时右肩也痛吗C .您是什么时候感到腹痛的正确答案）D.您腹痛是一阵一阵加重的吗E.您每次腹痛前都有进食油腻食物情况吗38 .健康史采集过程中，不正确的提问语言是（）单项选择题*A.您这次发病感到最痛

3、苦的不适是什么B.您近来食欲如何C.您的牙齿能咬开坚硬的果壳吗D .您活动后感到心悸吗（正确答案）E.您有没有药物过敏情况.关于护理体检的考前须知，正确的一项为哪一项（）单项选择题*A.必须用屏风遮挡和有第三者陪伴在场B .检查卧位病人时应站立于病人的右侧（正确答案）C.对危重病人应详细地询问和休检D.一般仅在病人入院时进行E.视诊黄疸、轻度发绢和皮疹应在灯光下进行.在收集病人资料过程中，以下说法错误的选项是（）单项选择题*A .所有资料均来自护士与病人的正式与非正式交谈（正确答案）B.正式交谈前应做好充分的准备，有目的的引导病人交谈C.正式交谈的内容应属于专业范畴D.非正式交谈常在位病人提供

4、护理服务的过程中进行E.非正式交谈有助于护士了解病人的真实感受.属于主观方面的健康资料是（）单项选择题*A .血压 16.3/10.6kPaB .头晕脑胀（正确答案）C .能尾部皮肤破损lcmx2cmD .膝关节红肿、压痛E .肌张力III级.某人是刚参加工作的护士，第一次收集资料与病人交谈就失败了，请分析造成 失败的原因（）单项选择题*A .热情介绍自己B.仪表大方整洁C .表情沉着、沉着D .选择患者吃饭时交谈（正确答案）E.耐心向病人解释43 .属于主观资料的是（）单项选择题*A.呼吸困难B .黄疸C .发组D.心脏杂音E .乏力（正确答案）44 .以下哪项不属于收集资料的内容（）单项选

5、择题*A .病人的年龄、民族、职业B .既往史C .现病史D .家属的业余爱好（正确答案）E.病人的生活方式45 .倾听是非语言交流技巧之一，其正确方法是（）单项选择题*A .病人表达时，护士要思考问题B.防止眼神的接触C .用心倾听，表示对所谈话题有兴趣正确答案）D.防止看清对方的表情E .说话声音宜大，防止听不清楚46 .可促进护患有效沟通的行为是（）单项选择题*A.不评论病人所谈到的内容B .及时陈述自己的观点和看法（正确答案）C.对病人的问题迅速做出解答D.当病人表达过多时及时打断表达E .病人担忧疾病预后时，应立即作出保证.护士收集健康资料的目的，错误的选项是（）单项选择题*A .为

6、了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B .为寻找病因、制定护理措施提供依据C .为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D .为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据（正确答案）E .为了解治疗反响，评估护理行为提供依据.与病人交谈的正确方法是（）单项选择题*A.不要与病人有眼神的交流B.及时纠正病人表达的内容C .适当点头或轻声说“是（正确答案）D.对病人谈话及时做出是非判断E.不断提问引导谈话的进行49 .患者，入院后护士收集相关资料，以下哪项资料不需要收集（）单项选择题*A .患者年龄、民族、职业B.患者对疾病的认识与反响C.患者的生活方式D .患者的手术、过敏史E .患者家庭成员的生

7、活方式正确答案）50 .护士采集病人客观资料的主要方法是（）单项选择题*A .交谈B .检查身体状况（正确答案）C.观察实验检查结果D.识别心电图检查结果E.判断影像学检查结果52 .以下哪项属于现病史的内容（）单项选择题*A .生育史B.习惯与嗜好C .本次发病到就诊的时间（正确答案）D.曾患过的疾病E.职业及工作条件53.有危险的护理诊断的书写格式常用（）单项选择题*A. PES公式B.PE公式（正确答案）C. PS公式D.P公式E.以上均可以54 .“体温过高”的主要诊断依据是（）单项选择题*A.皮肤发红B.呼吸频率增快C.心动过速D.体温升高（正确答案）E,以上均可以55 .有关护理诊

8、断原因的陈述恰当的是（）单项选择题*A.有皮肤完整性受损的危险：与护士不及时给患者翻身有关B.知识缺乏：与缺乏相关信息来源有关（正确答案）C.有受伤的危险：与护士未加床挡有关D.社交障碍：与患者缺乏道德有关E.以上均正确.有关护理诊断的描述，错误的选项是（）单项选择题*A.属于护理的职责范围B.是护理程序的核心C.是制定护理计划的基础D.是对患者生理、心理等方面健康问题的反响状态的临床判断正确答案）E.是对疾病生理病理变化的说明.“母乳喂养有效”的护理诊断类型是（）单项选择题*A.现存的B.潜在的C.健康的（正确答案）D.可能的E.可能发生的.关于护理诊断的陈述，错误的选项是（）单项选择题*A

9、.问题+原因B.病症+原因C.问题+病症（正确答案）D.问题+原因+病症E.问题+原因+体征59.健康的护理诊断可采用（）单项选择题*A. PE方式陈述B.P方式陈述（正确答案）SE方式陈述C. PSE方式陈述SPE方式陈述60 .对护理诊断描述不妥的是（）单项选择题*A. 一个患者可以有数个护理诊断B.一项护理诊断只针对一个护理问题C.个体对健康问题的反响D.提供的资料作为诊断依据E.护士可以根据主观感觉判断患者的反响（正确答案）61 .不是护理诊断的有（）单项选择题*A.完全性尿失禁B.营养失调C.体液缺乏D.体温过高E.急性胃肠炎（正确答案）62 .女，20岁，表达其腹部疼痛2h,出现发

10、热、呕吐半小时，其主诉为（）单 选题*A .腹痛2h,伴发热、呕吐半小时（正确答案）B .腹痛、发热、呕吐C .发热及腹痛、呕吐D .发热、呕吐半小时，腹痛3hE .发热、呕吐及腹痛63 .周先生，26岁。3日前因雨淋、受凉后畏寒、发热、咳嗽，体温高达39,今晨起咯铁锈色痰，伴右侧胸痛和呼吸困难。据此简要病史，下面最恰当的主诉是0 单项选择题*A.发热、咳嗽3日，伴咯铁锈色痰、右侧胸痛、呼吸困难1日（正确答案）B .受凉后畏寒、发热、咳嗽3日，咯铁锈色痰、右侧胸痛1日C ,畏寒、发热、咳嗽、咯痰伴铁锈色痰右侧胸痛和呼吸困难D. 3日前雨淋后发热、咳嗽，今起咯铁锈色痰伴右侧胸痛和呼吸困难E .雨

11、淋后畏寒、发热、咳嗽3日，咯痰、胸痛伴呼吸困难1日64病人经常失眠应列入（）单项选择题*A .现病史B .既往史（正确答案）C .用药史D .生育史E .家族史65病人已婚并有一个3岁的女儿应列入（）单项选择题*A .现病史B .既往史C .用药史D .生育史（正确答案）E .家族史1 .主诉填空题.主观资料填空题2 .客观资料填空题.一般健康史评估最常用、最基本的方法是填空题3 .病人，李女士，81岁，因反复心悸、呼吸困难、下肢水肿五年，加重三天入 院，体格检查：体检：口唇发紫，颈静脉怒张。心尖部可触及舒张期震颤，可闻及 隆隆样舒张中晚期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。肝脏肿大，肝颈静脉回流征

12、阳 性。下肢呈明显凹陷性水肿。其儿子说三天前病人因与家人争吵，停用药物，导致 病情发作。请根据所给出的资料，请指出：(1)资料的主要来源(2)资料的次要来 源主观资料(4)客观资料填空题C.护理病历D.超声检查E.实验室检查5.主诉内容写作不正确的选项是（）单项选择题*A.反复左上腹钝痛1年B.发现锁骨上肿块3个月（正确答案）C.进行性吞咽困难2个月D.劳累后心悸2年加重伴下肢水肿E.不规那么发热1个月6.主要病症特点的描述不正确的选项是（）单项选择题*A.主要病症出现的部位B.主要病症的性质C.主要病症出现的程度及持续时间D.主要病症的诱因、缓解及伴随病症E.主要病症应包括一般情况（正确答案

13、）.系统回顾病史的意义错误的选项是（）单项选择题*A.防止问诊中的遗漏或忽略的局部.提醒患者遗忘的病史特别是与现症有关的局部C. 了解其他疾病与现症的因果关系D.有助于了解社会经历习惯嗜好（正确答案）E.是采集健康史不可缺少的局部8.询问月经史不包括（）单项选择题*A.初潮年龄8 .月经周期与经期C.月经量、色、痛经及有无白带D.妊次产次及人工流产史（正确答案）E.末次月经、闭经或绝经日期9 .生育史内容不包括（）单项选择题*A.妊娠生育次数及年龄B.有无不洁性交史（正确答案）C.分娩、有无死产、手术产、产褥感染D.计划生育E.有无人工或自然流产10.关于主诉的描述，错误的选项是（）单项选择题

14、*A.患者最主要最痛苦的感受B.患者最明显的病症或体征C.医护人员对患者的诊断用语（正确答案）D.患者本次就诊的原因E.患者检查的阳性结果11 .女，17岁，间断咯血2年，每月发作1次，同时伴有下腹坠痛，无心慌气短, 潮热盗汗，无胸痛、咳痰，需进一步询问（）单项选择题*A.既往史B.月经史C.结核病史（正确答案）D.家族史E.吸烟史12 .关于主观资料，正确的选项是（）单项选择题*A.患者的主观资料只能来自于患者本身B.指患者对自己健康问题的体验和认识（正确答案）C.护士对患者健康问题的体验和认识D.指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资 料E.主观资料来自于患者

15、及医护人员13 .此次患病之前发生的有关健康问题的资料，属于（）单项选择题*A.主观资料B.客观资料C.既往资料（正确答案）D.目前资料E.基本资料14 .属于主观资料的是（）单项选择题*A.体温38B.面色发组C.腹部胀痛（正确答案）D.心动过速E.呼吸困难15.有关问诊语句，正确的选项是（）单项选择题*A.你失眠吗B.你睡眠习惯如何（正确答案）C.你是不是下午发热D.你头痛时有无恶心、呕吐E.你是不是经常头痛16.住院患者护理评估时收集资料的关键是（）单项选择题*A.得到患者信任（正确答案）B.正确运用沟通技巧C.观察能力D.专业技术水平E.态度是否和蔼17 .现病史不包括（）单项选择题*

16、A.主要病状特征B.病因与诱因C.伴随病症D.系统回顾（正确答案）E.起病情况与患病时间18 .主诉的含义，正确的选项是（）单项选择题*A.指患者的主要病症或体征,及其就诊的时间B.指患者的主要病症或体征,及其起病的时间C.指患者的主要病症或体征,及其发病的频率D.指患者的主要病症或体征,及其严重的程度E.指患者的主要病症或体征,及其发生和持续的时间（正确答案）19 .在主诉的书写要求中，不正确的选项是（）单项选择题*A.指出患者本次发病主要属何系统B.指出本次疾病是急性还是慢性C.指出疾病并发症的可能D.文字精练，用语准确E.指出疾病的开展及预后（正确答案）20 .采集病史的重要手段是（）单

17、项选择题*A.问诊（正确答案）B.体格检查C.实验室检查D.机械检查E.以上都不是21 .护理对象最重要的主观资料是（）单项选择题*A .病症正确答案）B.身体评估C.实验室检查D.超声检查E .心、电图检查22 .采集护理病史时获得重要线索主要依靠（）单项选择题*A.全面的护理体检B .详细询问病史（正确答案）C .作血、尿、便常规检查D.仔细阅读门诊病历E.先进的医疗仪器检查23 .采集病史过程中，以下哪项提问不妥（）单项选择题*A .您病了多长时间了 ？B.您感到哪儿不舒服？C .您的粪便发黑吗？（正确答案）D .您一般在什么时候发热？E .您的腹痛是钝痛、锐痛还是烧灼痛?24 .健康资

18、料的主要来源是（）单项选择题*A .本人（正确答案）B .亲属C .邻居D.事件目击者E .陪同者25 .以下属于客观资料的是（）单项选择题*A .肝脏肿大（正确答案）B .疼痛C .恶心D .眩晕E .心悸26 .以下属于主观资料的是（）单项选择题*A.肝脏肿大B.肝功能异常C .蜘蛛痣D .恶心（正确答案）E.心脏杂音27 .关于问诊,以下哪项是错误的？（）单项选择题*A.语言要通俗易懂B.防止使用医学术语C .不要套问、诱问D .危重病人亦应详细询问（正确答案）E.态度要亲切和蔼28 .正确的问诊用语是（）单项选择题*A .您感到哪里不舒服？（正确答案）B.您右上腹痛吗C.您大便是黑色的

19、吗？D.您除了呕吐，还头痛吗？E.您纳差吗？29 .问诊前护士应该（）单项选择题*A .先作自我介绍（正确答案）B.开放性提问C .承诺D.表示同情E.身体评估30 .以下哪项不属于一般资料？（）单项选择题*A .姓名，年龄B .性别，籍贯C ,出生地，住址D .习惯，嗜好（正确答案）E .民族，职业31 .以下哪项属于现病史的内容？（）单项选择题*A .生育史B.习惯与嗜好c .本次发病到就诊的时间（正确答案）D.曾患过的疾病E.职业及工作条件32 .患者现病史中不包括哪项（）单项选择题*A.起病情况B .既往病史（正确答案）C.病情开展演变过程D.伴随病症E.诊治护理经过33 .护理程序的基础是（）单项选择题*A .计划B .评估（正确答案）C .诊断D .实施E .评价34 .评估时，最基本、最重要的收集资料的方法是0 单项选择题*A.阅读门诊病历及有关检查资料B.阅读住院病历C .观察D .交谈（正确答案）E.护理体检 35 .评估资料的主要来源是（）单项选择题*A.既往各种健康记录