门头沟区低收入农户帮扶基金管理办法(试行).doc
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1、附件:2021年门头沟区低收入线上边缘户、返低风险户及特殊群体帮扶基金管理办法(试行)为贯彻落实中央、北京市及我区农村工作会议精神,防止低收入农户规模性返低,门头沟区延续设立帮扶基金,调整救助范围及标准,对低收入线上边缘户、返低风险户、重点关注户和常态关注户开展集中分层救助。为规范基金的管理与使用,提高基金使用效率,制定本管理办法。 第一章 资金的来源及基金的性质一、本基金以政府资金为主导,同时接纳有爱心的社会企事业单位和个人的捐款(不设封顶线),始终保持流动支出,动态管理,资金充足。二、区农业农村局商区财政局,始终保持帮扶基金充足,随用随追加;区慈善协会负责对基金的资金进行专账管理,确保专款
2、专用,杜绝进行任何投资或挪作他用。三、基金如遇特殊情况需要终止,由区慈善协会对专项资金进行清算,结余资金按照相关管理办法处理。第二章 基金的适用范围本办法适用于截止2020年底低收入农户监测库中除经民政部门认定的低保对象、特困供养人员、低收入家庭以外的人员。具体划分为四类:第一类线上边缘户:年人均可支配收入低于14000元(含)的低收入农户。第二类返低风险户:具有返低风险的低收入农户(由各镇按照户申请、村审核、镇核定的程序认定)。第三类重点关注户:年人均可支配收入在14000元15000元(含)的低收入农户。第四类常态关注户:低收入监测系统中除以上三类人群以外的其他人员。第3章 基金的救助项目
3、本基金包含助医、特殊案例“一事一议”、保险三个救助项目。一、 助医项目此项目仅适用于线上边缘户。享受本市医疗救助待遇的低收入线上边缘户,在医疗保险定点机构发生的医疗保险范围内的个人负担部分,包括自付一和自付二(费用范围根据当年北京市基本医疗保险诊疗项目目录和北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录内容确定),经基本医疗、商业等保险报销赔付后,参照民政部门和医保局的政策进行救助。具体如下:1.门诊自付救助比例80%,全年救助封顶线8000元/人。2.住院自付救助比例80%,全年救助封顶线8万元/人。3.重大疾病自付救助比例85%,全年救助封顶线16万元/人。助医项目不与医保等部门医疗救助政
4、策同时享受,个人申请救助,于2021年10月、12月分别受理两次。对于因刑事案件或第三方责任的事故造成家庭困难而提出申请的,不予救助。二、 特殊案例“一事一议”项目 本项目仅适用于返低风险户、重点关注户、常态关注户。1.返低风险户:因十五类重大疾病(附件2)造成生活临时出现较大困难,经基本医疗、商业等保险报销赔付后,按照个人自付部分金额分段给予救助。个人自付部分1万元(含)3万元,给予自付药费总额40%的救助金;个人自付部分3万元(含)5万元,给予自付药费总额50%的救助金;个人自付部分超过5万元(含),给予自付药费总额60%的救助金,救助封顶线为6万元。分段救助各项,已接受政府救助或者社会救
5、助的金额要先予减除。2.重点关注户:因十五类重大疾病(附件2)造成生活临时出现较大困难,经基本医疗、商业等类型的保险报销赔付后,按照个人自付部分金额分段给予救助。个人自付部分在1万元(含)3万元,给予一次性救助金5000元;个人自付部分在3万元(含)5万元,给予一次性救助金1万元;个人自付部分在5万元(含)10万元,给予一次性救助金3万元;个人自付部分超过10万元(含)的,救助封顶线为5万元。分段救助各项,已接受政府救助或者社会救助的金额要先予减除。3.常态关注户:因十五类重大疾病(附件2)造成生活临时出现较大困难,经基本医疗、商业等类型的保险报销赔付后,按照个人自付部分金额分段给予救助。个人
6、自付部分在1万元(含)3万元,给予一次性救助金3000元;个人自付部分在3万元(含)5万元,给予一次性救助金8000元;个人自付部分在5万元(含)10万元,给予一次性救助金2万元;个人自付部分超过10万元(含)的,救助封顶线为3万元。分段救助各项,已接受政府救助或者社会救助的金额要先予减除。特殊案例“一事一议”救助申请,于2021年10月、12月分别受理两次。对因刑事案件或第三方责任事故造成家庭困难提出申请的,不予救助。三、 保险项目免费为监测库中低收入农户办理意外伤害保险和家庭财产保险,标准为:意外伤害险保费45元/年/人;家庭财产险保费40元/年/户。(2021年投保名单由各镇上报确定,尊
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