医疗质量与安全培训总结.doc

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1、医疗品质培训总结11月3日，我院构造了医疗、照顾护士、院感、药理等科室管理职员到市卫生局构造的“医疗品质治理班进展培训。并依照市卫生局有关文件肉体请求，本着增强规范化治理，改良医务职员效劳立场，规范医疗效劳行动，改良医德医风，尽力为患者供给优质的医疗效劳，片面提升了医疗品质跟效劳程度的请求，于11月10日对本院医、护、药、技科室任务职员进展相干品质与平安培训。经过培训及进修，医、护、药、技科室任务职员对病院医疗品质与医疗平安各项规章轨制有了更深化的了解，规范了一样平常医疗任务，进步了科室医疗品质，无效保障了患者的医疗平安。现将培训总结如下：应到41人年夜夫14人、照顾护士16人、药事5人、医技

2、6人，实到33人，值班6人，休产假2人。所在：本院视频会议室。一、对中心轨制进展培训进修1、增强“中心轨制内容培训进修，增进各项轨制的落实。依照年终制订的计划侧重从中心轨制落实、病案品质治理与科室自身树破等方面不时深化培训进修。切记及落实首诊义务制、三级医师查房、疑问病例探讨、危重患者挽救、会诊、逝世亡病例探讨、交代班等中心轨制，催促反省照顾护士职员在岗及岗亭职责实行状况，实时发觉照顾护士任务中存在的偏向，实时赐与改正处理。保持每月活期召开科室品质与平安小组集会，剖析在中心轨制履行方面存在的咨询题，剖析缘故，提出整改办法，并监视办法的履行，以确保医疗品质与平安的不时改良与进步。实时对出院患者进

3、展病情评价，依照病情评价制订诊疗计划；实时进展医患相同；一年来未发作医疗胶葛跟医疗事变，进步了医疗品质，保障了患者平安。2、规范病历治理、照顾护士文件的誊写，进步病历誊写品质。规范培训进修落实病历誊写根本规范。每周抽查运转病历，在运行病病历方面重点督查病历誊写实时性、三级查房的誊写品质、医治计划的合感性、病情告诉的无效性等方面，做到实时发觉、实时反响、实时更正；终末病例的抽查中，重点夸年夜病历誊写的高品质跟完好性，疑问病历、逝世亡病历跟危宿疾历的誊写品质，反省照顾护士病历誊写品质，种种赞同书书写品质，年夜型装备请求，二线抗菌药物请求、医嘱履行记载等。活期剖析病历誊写方面存在的咨询题，寻出缘故，

4、制订整改办法。经过严抓病历品质跟各项规章轨制落实病历甲级率逐步进步，未呈现丙级病历，保障了医疗品质跟医疗平安。3、增强病院沾染治理任务。构造全院医务职员仔细进修病院沾染治理方法跟相干技巧规范培训，保障医疗平安。每月进展病院沾染反省，并进展汇总、剖析，增强医疗废料治理任务，增强病院重点部分的病院沾染操纵任务，无效防备跟操纵病院沾染，保障患者医疗平安。一年来未呈现院感迸发。4、增强抗菌药物的治理深化进修贯彻抗菌药物临床运用治理方法，增强病院临床用药管理。仔细进修抗菌药物临床运用指点原那么并进展培训，上半年我院抗菌药物运用率小于50%。进步标本送检率，保持有样必采，有样必送。做到了因病施治、公道反省

5、、公道用药，根绝了滥抗菌药药物景象的发作。5.增强处方治理，进步处方品质。依照处方治理方法，对门诊医师进展培训，增进临床公道用药，进步处方及格率，处方誊写工致规范。二、培训落实患者十年夜平安目标，确保患者平安经过对“患者十年夜平安目标的培训进修，科室职员在一样平常任务中严格履行核对轨制，进步医务职员对患者身份识不的精确性；做到在施行任何有创诊疗运动前，施行者都要自动与患者或家眷相同，完美要害流程识不办法。严厉履行在特别状况下医务职员之间无效相同的顺序，做到准确履行医嘱。严厉履行手卫生规范，落实病院沾染操纵的根本请求，洗手的允从性跟准确性均有非常年夜进步。树破了病房药柜内的药品寄存、运用、限额、

6、活期反省的规范轨制；寄存毒、剧、麻醉药有治理跟注销轨制，符正当规请求。构造全科职员对试验室危殆值进展专项培训跟测验，进步了医务职员对危殆值的看法，能做到承受危殆值后实时处理，并在在病程中表白，活期反省危殆值讲演履行状况，剖析缘故，继续改良。仔细施行跌倒防备轨制并树破摔倒讲演与伤情认定轨制；做好根底照顾护士。仔细施行有效的压疮防备轨制与办法；落实压疮诊疗与照顾护士规范施行办法。活期反省并继续改良。自动讲演医疗平安不良事情，并对发生的缘故进展剖析，并提出改良办法。自动约请患者参加医疗平安治理，药物医治时，告诉患者用药目标与能够的不良反响；告诉患者供给实在病情跟实在信息的主要性；护士在进展照顾护士跟

7、心思效劳时，告诉怎样共同及共同医治的主要性。经过今次培训，置信本院的医疗品质跟医疗平安会失掉一次片面的加强与晋升。11月12日此中专业实际常识内容包含：保安实际常识、消防营业常识、职业品德、执法常识、保安礼节、挽救常识。作技艺练习内容包含：岗亭操纵指引、勤务技艺、消防技艺、军事技艺。二培训的及请求培训目标平安消费目标义务书为了进一步落实平安消费义务制，做到“责、权、利相联合，依照我公司2015年度平安消费目标的内容，现与财政部签署如下平安消费目标：一、目标值：1、整年人身逝世亡事变为零，重伤事变为零，重伤人数为零。2、现金平安保存，不发作偷盗事变。3、每月足额提取平安消费用度，保障平安消费投入

8、资金的到位。4、平安培训及格率为100%。二、本单元平安任务上必需做到以下内容：1、对本单元的平安消费负直截了当指点义务，必需榜样恪守公司的各项平安治理轨制，不宣布与公司平安治理轨制相冲突的指令，严厉实行自己的平安职责，确保平安义务制在本单元片面落实，并尽力支撑平安任务。2、保障公司各项平安治理轨制跟治理方法在本单元内片面施行，并自觉承受公司平安部分的监视跟治理。3、在确保平安的条件下构造消费，一直把平安任务放在首位，当“平安与交货期、品质发作抵触时，保持平安第一的原那么。4、参加消费见面会时，起首报告本单元的平安消费状况跟平安咨询题落实状况；在布置本单元消费义务时，必需布置平安任务内容，并写

9、入记载。5、在公司及当局的平安反省中根绝种种违章景象。6、构造本部分踊跃参加平安反省，做到有反省、有整改，记载全。7、以身作那么，不违章批示、不违章操纵。对发觉的种种违章景象负有查禁的义务，同时要予以查处。8、谦虚承受员工提出的咨询题，根毫不承受或自觉批示；9、发惹事变，应破刻讲演主管指点，依照“四不放过的原那么召开事变剖析会，提出整改办法跟对义务者的处理看法，并填写事变注销表，严禁瞒哄不报或落低对义务者的处分规范。10、必需按规则对单元员工进展培训跟新员工上岗教导；11、严厉履行公司平安消费十六项禁令，保障本单元一切职员不违章功课。三、平安赏罚：1、关于整年完成平安目标的依照公司消费现场治理规则跟任务阐明书进展考察嘉奖；关于未完成平安目标的依照公司规则进展处分。2、每月承受主管指点指派职员对平安消费义务状的落