监理表格、报验用表.doc

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1、监理表格17.1 A表 工程技术报审17.1.1.1 A1工程技术报审表 17.1.1.2 A1-1工程技术报审表 17.1.1.3 A1-2工程技术报审表 17.1.1.4 A1-3工程技术会审记录17.1.1.5 A1-4重要方案审批认定表17.1.1.6 A1-5一般方案备案认定表17.1.2 A2施工测量放线报验表 工程进度方案报审17.1.3.1 A3工程进度方案报审表17.1.3.2 A3-1进度方案编制说明17.1.3.3 A3-2本月完成情况分析表17.1.3.4 A3-3工程进度方案表17.1.3.5 A3-4人力资源需求方案表17.1.3.6 A3-5机械设备需求进度方案表

2、17.1.3.7 A3-6甲供物资需求进度方案表17.1.3.8 A3-7设计现场效劳进度方案表17.1.3.9 A3-8设计现场效劳本月完成情况分析表17.1.3.10 A3-9工程进度会审记录 工程物资进场报验17.1.4.1 A4工程物资进场报验表17.1.4.2 A4-1物资交接检查验收记录17.1.4.3 A4-2物资检验不合格记录 工程开工报审17.1.5.1 A5工程开工报审表 17.1.5.2 A5-1承包联络申报表17.1.5.3 A5-2承包理人员登记表17.1.5.4 A5-3承包作业人员登记表17.1.5.5 A5-4承包设备进场情况统计表17.1.5.6 A5-5材料

3、进场及需求情况统计表17.1.5.7 A5-6承包HSE设施装备情况统计表17.1.5.8 A5-7承包开工HSE报验表17.1.5.9 A5-8承包QHSE理体系报审表17.1.5.10 A5-9承包工程部开工报验表17.1.5.11 A5-10承包作业组开工报验表17.1.6 A6分包资质报审表 工程施工报验表17.1.7.1 A7分项/分部工程施工报验表17.1.7.2 A7-1工程质量报验表17.1.7.3 A7-2工程隐蔽/试验申请表17.1.7.4 A7-3道工程防腐补口申请表17.1.7.5 A7-4无损检测申请表17.1.7.6 A7-5无损检测申报表17.1.7.7 A7-6

4、工程质量检查验收方案 承包HSE报验17.1.8.1 A8承包HSE报验表17.1.8.2 A8-1承包HSE检查方案17.1.9 A9监理回复单 工程款支付报审表17.1.10.1 A10承包支付证书17.1.10.2 A10-1月付款报审表17.1.10.3 A10-2费用类拨款申请表17.1.11 A11工程复工申请表17.1.12 A12工程延申请表 工程变更报审17.1.13.1 A13设计变更审批表17.1.13.2 A13-1设计变更申请审批表17.1.13.3 A13-2材料代用审批表 工程量现场签证17.1.14.1 A14工程量签证单17.1.14.2 A14-1施工联络单

5、17.1.15 A15费用索赔申请表 工程完工报验17.1.16.1 A16工程完工报验表17.1.16.2 A16-1未完工程表17.1.16.3 A16-2设计变更单完成情况统计表17.1.16.4 A16-3施工联络单完成情况统计表17.1.16.5 A16-4承包人员退场情况统计表17.1.16.6 A16-5承包设备退场情况统计表17.2 B表 B1监理 不符合工程.1 B2不符合工程处置记录.2 B2-1不符合工程整改回复 B3工程暂停指 B4工程延审批表 费用审批.1 B5费用索赔审批表.2 B5-1工程造价审查确认表 B6开工移交证书17.3 C表 监理日志17.3.1.1 C

6、1监理日志通用17.3.1.2 C1-1道布焊接监理日志17.3.1.3 C1-2道焊接工艺抽查记录17.3.1.4 C1-3道清理组对焊接检查记录17.3.1.5 C1-4道焊口返修检查记录17.3.2 C2监理工程师检查记录17.3.3 C3总监理工程师检查记录17.4 D表 技术审与备案.1 D1工程技术报审表.2 D1-1工程技术备案表 D2工程进度方案备案表.2 D3-1监理联络申报表.3 D3-2监理进场人员登记表.4 D3-3监理设备进场情况统计表工程技术报审表工程名称编致： 监理现报上 监理程序请予以审查和批准。1、 专项组织设计 份 2、 技术方案 份3、 安康、平安和环境H

7、SE方案 份4、 会审纪要 份 监理分部： 负责人签名： 日： 年 月 日监理审核： 审定结： 同意 修改后再报 重新编制专业监理工程师签名：监理： 总监理工程师签名： 日： 1、 用于监理分部向监理报审监理程序用表。、工程技术报审表工程名称编致： 监理现报上 工程技术请予以审查和批准。1、组织设计 份 2、专项方案 份承包： 工程经理签名： 日： 年 月 日审查： 审查结： 同意 修改后再报 重新编制监理： 总监理工程师签名： 日： 1、用于承包报审施工组织设计 (方案)。施工过程中如经批准的施工组织设计 (方案) 发生改变工程监理机构要求将变更的方案报送时也采用此表。监理2、施工组织设计由

8、承包负责人签字在工程工程施工准备阶段填报方案及新工艺、新技术等在施行之前填报。工程技术会审记录工程名称编 承包提交时间名称会审时间参加人员建立监理会审：会审结： 审查结： 同意 修改后再报 重新编制监理：总监理工师签字：建立：工程师签字：监理与建立会审用表 重要方案审批认定表监理编 序名称承包申报理由标段申报时间是/否认定申报监理：总监理工师签字：日 ：建立工程工程组负责人签字：日 ： 一般方案备案认定表监理编 序名称承包申报理由标段申报时间是/否认定申报监理：总监理工师签字：日 ： 建立工程工程组负责人签字：日 ： 施工测量放线报验表工程名称编致 监理我方已完成部位 内容 的测量放线工作经自

9、检合格请予查验。附件：1、放线根据材料 页 2、放线成果表 页 测量员签字： 岗位证书： 查验人签字： 岗位证书： 承包： 技术负责人签字： 日：查验结果：查验结：合格； 纠错后重报 监理： 监理工程师签名： 日： ： 1、附件：(1)专职测量人员的岗位证书、测量设备鉴定证书复印件；(2)测量放线根据材料；施工测量方案、建立提供的红线桩、水准点等；(3)放线成果；放出的控制线及其施工测量放线记录表。2、“放线成果表：指测量放线工作专项记录表的名称。如：轴线测量、标高测量等。3、工程定位测量填写工程名称轴线、标高测量填写被测工程部位名称。4、“检查结果：中应注明监理检查施工测量放线使用测量仪器的

10、名称、型、编。 工程进度方案报审表工程名称编致 监理 现报上 年 季 月 工程进度方案请予以审查和批准。 附件：1. 进度方案说明、图表、工程量、工作量、资源装备 份 2. 承包： 工程经理(签字)： 日：审查： 审批结： 同意 修改后再报 重新编制监理： 总监理工程师签字： 日： 进度总/季/月方案编编说明工程名称工程编承包报表编序工程作业组名称代备注1工作内容2开场时间3完成时间4人力资源5机械设备6其他说明其他编制说明设计变更、物资供给、土地征用签字栏制表人审核人工程经理填制日 本月方案完成情况分析表工程名称工程编承包报表编序工程施工名称方案实际方案实际1工作内容2人力资源3机械设备4简

11、要分析5对策措施6综合说明签字栏制表人审核人工程经理填制日工程进度总/季/月方案表工程名称工程编承包报表编序分局部项工程或工程数量年季/月/周备注签字栏制表人审核人工程经理填制日人力资源需求进度总/季/月方案表工程名称工程编承包报表编序人力资源类别数量年季/月/周备注签字栏制表人审核人工程经理填制日机械设备需求进度总/季/月方案表工程名称工程编承包报表编序类别名称规格型数量年季/月/周备注签字栏制表人审核人工程经理填制日 甲供物资需求进度总/季/月方案表工程名称工程编承包报表编序材料类别规格型数量年季/月/周备注签字栏制表人审核人工程经理填制日 工程进度会审记录工程名称编 承包提交时间名称会审

12、时间参加人员 区工程部监 理分 部承 包单 位会审：会审结： 审查结： 同意 修改后再报 重新编制 监理部监理工程师签字：总监理工师签字： 建立工程部工程师签字：工程经理签字：工程进度会审记录工程名称编 名称会审时间参加人员项 目经理部监 理总 部会审：会审结： 审查结： 同意 修改后再报 重新编制监理部：负责人签字：西部道工程工程组：负责人签字： 工程物资进场报验表工程名称编致： 监理现报上 工程的物资进场检验记录该批物资经我方检验符合设计、及合约要求请予以批准使用。物资名称规格型数量使用部位自检附件：1、出厂合格证 页 2、厂家质量检验 页3、厂家质量保证书 页 4、检验记录 页5、质量保

13、证资料 页 6、进场复检 页7、物资调拨单 页 8、其他 页承包： 技术负责人签字 日 验收：审定结 同意 补报资料 重新检验监理 监理工程师签字 日 ： 1、承包对拟进场的主要工程材料、构配件、设备在自检合格后报工程监理机构进展进场验收。未经历收或验收不合格监理人员应回绝签认承包不得在工程上使用并应限将不合格的材料、构配件、设备撤出现场。2、“数量：以列表形式注明名称、产地、规格、数量。3、“附件:如合格证、性能检测等。新材料、新、新设备应有级以上有关部门鉴定凡进口的材料、设备应有商检的证明。4、“自检结果：指承包的进场验收记录、复试和工程监理机构见证取样证明。 物资交接检查验收记录序物资名

14、称规格型数量消费厂家验收检查结果资料份验收人备注遗留事项及处理交货交货人代表日发货发货人代表日接货接货人代表日 物资检验不合格记录工程名称工程编物资名称检查日规格型检验数量提出提 出 人不合格检验记录序不合格工程简述备注检验附件序检验证明检验备注结签字栏建立监理承包供给工程开工报审表 工程名称编致： 监理根据合同约定我方已完成了开工前的各项准备工作具备开工条件方案于 年 月 日开工请审批。已完成的报审条件有： 1、开工施工阶段填写2、承包组织设计3、安康、平安和环境HSE方案4、主要理人员和特殊工种明5、主要人员、设备进场6、主要材料进场承包盖章 工程经理 日 审查审批结 同意 不同意监理盖章

15、 总监理工程师 日 建立工程师签字： 工程经理签字 日：1、用于工程工程开工及停工后恢复施工。如整个工程一次开工只限报一次如工程工程中涉及较多工程且开工时间不同那么每个工程开工都应填报一次此表将表头的“复工两个字划掉。2、因各种原因暂停承包准备恢复施工工程复工报审时将用复工报审表3、“证明：是指证明已具备开工或复工条件的相关资料。承包联络申报表工程名称工程编致： 监理我已完成选点工作到达根本工作条件为方便联络特此申报。办公： 附区域位置交通简图办公 ： ： 电子邮件： 邮政编码： 姓 名职称(职务)联络 承包： 编制人： 工程经理： 年 月 日 承包理人员登记表工程名称工程编致： 监理根据合同

16、约定和承诺我方主要理人员已按要求进入现场请核实。附：书复印件包括工程经理证书、质检员证书、HSE证书等 份 医疗检查证明 份。承包： 工程经理签字： 日 ： 年 月 日序性别职称(职务)在本工程中任职书发证本岗位上岗时 间安康检查时 间职业史HSE培训审核： 监理工程师： 日：承包理人员登记表续表工程名称工程编序性别职称(职务)在本工程中任职书发证本岗位上岗时 间安康检查时 间职业史HSE培训 承包： 编制人：监理： 监理工程师： 承包作业人员进场情况统计表工程名称工程编致： 监理根据合同约定、承诺和进度安排我方 部位 作业主要人员已按要求进入现场请核实。附：证书证件复印件 份医疗检查证明 份

17、承包： 工程经理签字： 日 ： 年 月 日序性别职务工种工龄证书证件编发证本岗位上岗时 间安康检查时 间职业史HSE培训审核： 监理工程师： 日：承包作业人员进场情况统计表续表工程名称工程编序性别职务工种工龄证书证件编发证本岗位上岗时 间安康检查时 间职业史HSE培训 承包： 编制人：监理： 监理工程师： 承包设备进场情况统计表工程名称工程编致： 监理根据合同约定、承诺和进度安排我方主要设备已按要求进入现场请核实。附：测量工具检定证书复印件 份机械设备维护保养记录 份机动车HSE审查记录 份承包： 工程经理签字： 日 ： 年 月 日序设备名称型及规格数量消费厂家技术状况设备编审核：监理： 监理工程师： 日： 承包设备进场情况统计表续表工程名称工程编序设备名称型及规格数量消费厂家技术状况设备编