医院应急预案.xls

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1、1 一一、停停水水应应急急预预案案 停水 接停水通知突然停水 做好停水准备与总务科联系或总值班联系 储备水源查询原因 积极解决饮水问题 向患者做好解释 3 三三、停停电电应应急急预预案案 停电 接到停电通知 突然停电 突然停电 备好应急灯、手电筒、蜡烛等 开启应急灯与机修组或总值班联系 检查使用中仪器蓄电池情况，必 要时启用有蓄电池的仪器、设备 关闭所有正在使用仪器的电源开关查询停电的原因 使用呼吸机患者应备好简易呼吸 气囊 检查仪器蓄电池，维持仪器正 常运转 检查呼吸机蓄电池能否保障呼吸机正常运行加强巡视病房 密切观察患者的病情变化呼吸机能正常运转呼吸机不能正常运转安抚患者，防火防盗 安抚患

2、者及家属继续使用简易呼吸气囊辅助通气 记录停电经过 严密观察患者的呼吸、面色、意识等 4 四四、火火灾灾应应急急预预案案 发生火灾时冷静面对 火势较小火势较大 取就近消防器材灭火 报告保卫科、医务 科、护理部 立即通知保卫科或 总值班 紧急疏散患者 （不乘坐电梯，走安全通道） 切断电源 拨打“119”，并告 知方位 所有人员用湿毛巾、湿口罩罩住口鼻撤 离，尽可能以最低姿势或匍匐快速前行 关闭门窗 抢救重要仪器设备 将患者疏散到安全区，维持好病人秩序 ，保证患者生命安全 现场使用灭火器 二二十十一一、患患者者突突然然发发生生病病情情变变化化应应急急预预案案 患者病情突然变化 立即通知管床/值班医

3、生，做好抢救的准备 通知患者家属配合抢救，遵医嘱用药 汇报医务处、总值班、护士长 记录抢救过程 二二十十三三、患患者者有有自自杀杀倾倾向向或或自自杀杀应应急急预预案案 发现患者有自杀倾向患者自杀 通知医生 通知护士长、管床/值班医生 护理部、医务科 立即抢救 1.没收危险物品 2.家属24小时看护 3.查找自杀原因 4.详细交接班 采取防范措施保护现场 密切观察患者心理变化 通知护士长、管床/值班医生 护理部、医务科 做好心理护理做好家属的安慰工作 二二十十四四、患患者者发发生生坠坠床床/ /跌跌倒倒应应急急预预案案 患者突然坠床/跌倒 检查患者摔伤情况（神志、受伤部位，伤情程度，全身状况）

4、按坠床/跌倒处理流程处理 对症处理 受伤程度较轻者疑有骨折或肌肉、韧带损伤出现意识障碍等危及生命的情况 摔伤的部位、伤情 搀扶或用轮椅将病人送回病床采取相应的搬运病人的方法将病人轻抬至病床 嘱其卧床休息，安慰病人必要时行X光片检查及其它治疗观察神志、瞳孔、呼吸、血压等生命体征的变化情况 测量血压、脉搏、呼吸通知医生，迅速采取相应的急救措施 根据病情做出进一步检查治疗皮肤擦伤渗血者出血较多或有皮肤裂口 骨折 清洗消毒伤口 无菌敷料压迫止血协助进行外固定 无菌敷料包扎 伤口清创缝合如需手术，转至相应科室 注射破伤风抗毒素 按不良事件处理流程处理 记录，认真交班 二二十十四四、患患者者发发生生坠坠床

5、床/ /跌跌倒倒应应急急预预案案 检查患者摔伤情况（神志、受伤部位，伤情程度，全身状况） 按坠床/跌倒处理流程处理 出现意识障碍等危及生命的情况 将病人轻抬至病床 观察神志、瞳孔、呼吸、血压等生命体征的变化情况 通知医生，迅速采取相应的急救措施 骨折 协助进行外固定 如需手术，转至相应科室 按不良事件处理流程处理 记录，认真交班 二二十十七七、患患者者外外出出或或外外出出不不归归应应急急预预案案 发现患者不在病房 立即查找（厕所） 病区查找（相邻病室、走廊、配餐间等） 报告值班医生、护士长 报告医务处、保卫科，夜间通知总值班 ，值班护士长（必要时报110） 查找联系电话，与家属联系 若联系不上

6、，需两人共同清理患者用物 贵重物品、钱款交护士长暂时保管 记录患者外出过程 若病人返回 102102、输输错错液液体体时时应应急急预预案案 发现输错液体时 立即停止输液，更换液体和输液皮条 报告护士长及值班医师，夜班报告夜班护士长 汇报医务科，医患双方在场封存输液器及残留液体 ，送化验室检验 根据病情给予对症处理 护士长和当班护士做好患者及家属解释及安抚工作 ，取得患者及家属的谅解 密切观察生命体征、病情变化 详细做好护理记录 严格交接班，交重点观察内容 24小时内上报护理部，严重者立即上报 按不良事件上报流程处理 汇报医务科，医患双方在场封存输液器及残留液体 ，送化验室检验 护士长和当班护士

7、做好患者及家属解释及安抚工作 ，取得患者及家属的谅解 103103、用用药药错错误误应应急急预预案案 发生用药错误 立即停止用药 静脉用药患者立即更换液体和输液器 报告医生并遵医嘱处理 严重者就地抢救 （必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物） 安抚患者及家属 观察生命体征 记录抢救过程 及时报告科主任、护士长、护理部 保留输液器和药物送检 106106、输输血血反反应应应应急急预预案案 输血反应 一般过敏反应 严重输血反应 报告医生停止输血，报告医生 遵医嘱继续输血更换输液器，输生理盐水 配合医生，积极救治 严密观察，做好记录 检查、封存血袋及输血器，抽取患者血样一同送输血科检验 填写输血反应

8、报告单，交输血科、医务处 安慰患者及家属 护士长组织讨论，查找原因，落实改进措施 124124、心心电电监监护护报报警警应应急急预预案案 心电监护报警 寻找报警原因，并加以排除 心电监测呼吸报警 导联脱落 ECG基线游走不定 无法显示心率 误报警有心电图无心率其他 1.呼吸参数误报 警 2.电极脱落、位 置不当 3.呼吸浅表 1.电极脱落、电 极与导联线脱 接等 2.导联线内导丝 断裂 1.呼吸费力 2.电极位置不准 确，电极与导 联连接不良 1.参数设置不当 2.外界干扰或肌 肉震颤 3.安置起搏器者 未设置起搏监 测模式 4.局部皮肤过敏 1.心率来源脉 氧：脉氧探头 未连接或损坏 2.心

9、率来源心电 图:心电信号过 强或过低 1.导联选择不正 确 2.电池电量不足 3.打印纸门未关 或缺失打印纸 1.检查电极放置 是否妥当、是 否脱落并给予 相应处理 2.根据病情设置 报警值 3.观察呼吸等病 情变化，采取 措施、缓解病 人呼吸宭迫 1.酒精清洁局部 皮肤，正确粘 贴电极，必要 时更换电极、 导联线 2.连接好电极与 导联线 1.正确安置电极 2.检查各连接处 有无连接好 3.密切观察病 情，予对症处 理；必要时应 使应力环稳定 1.根据病情重新 设置报警值 2.解除患者不 适，必要时用 镇静剂 3.设置起搏检查 模式 1.检查心率来源 是脉氧还是 ECG 2.连接脉氧探头 或

10、更换新的脉 氧探头 3.调节心率报警 值 对因处理 血压报警血氧饱和度仪器故障报警 1.误报警（袖带 大小不合适、肢 体活动度大、报 警值设置不当） 2.有泵充气无血 压值（模式不 当、袖带漏气） 3.病情变化 1.传感器损坏、位 置不当 2.报警值设置不当 3.低灌注状态（肢 体凉、未稍循环 差 4.探头测量时间长 5.同侧肢体测血压 6.病情变化 更换备用监护仪 观察生命体征和 病情 记录突发情况过 程和患者生命体 征 1.选择正确的模 式，检查袖带连 接处有无漏气 2.选择大小合适袖 带 3.测血压时患者平 卧，保持安静 4.根据病史、病情 设置报警值 5.观察病情变化， 遵医嘱给予处理

11、 1.密切观察病情 2.传感器固定牢 固，必要时更换 传感器 3.肢体注意保暖 4.2小时更换一次 测量手指 5.避免同侧手臂测 量血压 6.避免强光 悬挂仪器工作牌 ，报设备科维修 124124、心心电电监监护护报报警警应应急急预预案案 心电监护报警 寻找报警原因，并加以排除 呼吸报警 1.呼吸参数误报 警 2.电极脱落、位 置不当 3.呼吸浅表 1.检查电极放置 是否妥当、是 否脱落并给予 相应处理 2.根据病情设置 报警值 3.观察呼吸等病 情变化，采取 措施、缓解病 人呼吸宭迫 126126、中中心心吸吸氧氧装装置置出出现现故故障障应应急急预预案案 中心吸氧装置出现故障 先分离吸氧管与中心吸氧装置接头 做好解释与安慰工作，使用移动式氧气筒或氧气袋 ，调好流量，给予吸氧 观察患者的缺氧症状有无改善及其他病情变化 通知机修组进行维修 记录 128128、冰冰箱箱使使用用过过程程中中出出现现故故障障时时应应急急预预案案 冰箱温度超过规定范围或发现冰箱非正常运转 放置警示牌，暂时不要打开冰箱 温度未恢复正常温度恢复正常范围 报机修组维修正常使用 30分钟内解除故障停电或故障超过30分钟 正常使用 冰箱内的药品就近转移到正常运转的冰 箱内，做好记录（药品名称、数量等） 恢复供电或故障解除后 药品转移至本部门冰箱，同时做好药品 核对和记录 正常使用