肺顺应性的变化及实验性呼衰精选PPT.ppt

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1、肺顺应性的变化及实验性呼衰第1页，此课件共14页哦实验目的实验目的p复制油酸型呼吸窘迫综合征的动物模型复制油酸型呼吸窘迫综合征的动物模型p初步探讨油酸型初步探讨油酸型RDS的发病机制的发病机制p学习肺顺应性、肺系数等指标的测定方法学习肺顺应性、肺系数等指标的测定方法第2页，此课件共14页哦实验原理实验原理:1.ARDS单核单核-吞噬细胞吞噬细胞 血管内皮细胞血管内皮细胞 肺泡上皮细胞肺泡上皮细胞第3页，此课件共14页哦实验原理实验原理:2.ARDS肺的顺应性变化肺的顺应性变化肺水肿肺水肿表面活性物质表面活性物质弹性阻力弹性阻力肺顺应性肺顺应性第4页，此课件共14页哦肺的形态改变肺的形态改变p大

2、体：大体：充血、出血、重量增充血、出血、重量增加，似肝样。湿而重，加，似肝样。湿而重，故称为故称为“创伤性湿肺创伤性湿肺”第5页，此课件共14页哦p镜检：镜检：肺间质毛细血管扩张充血。肺泡腔内蛋白液体渗出，并肺间质毛细血管扩张充血。肺泡腔内蛋白液体渗出，并在肺泡管、肺泡表面形成膜状物在肺泡管、肺泡表面形成膜状物透明膜透明膜第6页，此课件共14页哦实验动物：实验动物：第7页，此课件共14页哦实验步骤实验步骤家兔称重，分甲乙组，观察呼吸家兔称重，分甲乙组，观察呼吸家兔称重，分甲乙组，观察呼吸家兔称重，分甲乙组，观察呼吸症状明显时处死家兔，固定，气管插管症状明显时处死家兔，固定，气管插管症状明显时处

3、死家兔，固定，气管插管症状明显时处死家兔，固定，气管插管开胸，分离夹闭右主支气管开胸，分离夹闭右主支气管开胸，分离夹闭右主支气管开胸，分离夹闭右主支气管油酸油酸0.2ml/kg 0.2ml/kg 缓慢注射缓慢注射左肺顺应性的测定左肺顺应性的测定左肺顺应性的测定左肺顺应性的测定左肺支气管左肺支气管左肺支气管左肺支气管-肺泡灌洗两次肺泡灌洗两次肺泡灌洗两次肺泡灌洗两次BALF WBC,BALF WBC,蛋白蛋白蛋白蛋白,张力测定张力测定张力测定张力测定肺系数的测定肺系数的测定肺系数的测定肺系数的测定(右肺重右肺重右肺重右肺重*2/*2/体重体重体重体重)生理盐水生理盐水0.2ml/kg 0.2ml

4、/kg 注射注射3030后再追加后再追加生理盐水生理盐水8ml8ml灌洗，两次混均灌洗，两次混均第8页，此课件共14页哦50ml依依次次递递增增2cm,间间隔隔10秒秒勿勿超超过过9 9c cm m水水柱柱第9页，此课件共14页哦正常兔和油酸兔肺各项指标的测定正常兔和油酸兔肺各项指标的测定 肺顺肺顺 BALF 右肺右肺 呼吸呼吸 应性应性 蛋白蛋白 WBC 张力张力 重量重量 肺系数肺系数 外观外观 正常兔正常兔 油酸兔油酸兔观察项目观察项目第10页，此课件共14页哦中性粒细胞中性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞淋巴细胞淋巴细胞单核细胞单核细胞单核细胞单核细胞第11页，此课件共14页哦 第12页，此课件共14页哦注意事项：注意事项：制备无损的气管肺标本制备无损的气管肺标本装置的密闭性装置的密闭性第13页，此课件共14页哦 讨论思考题：讨论思考题：1.1.耳缘静脉注入油酸后，家兔有何症状出现？为什么？耳缘静脉注入油酸后，家兔有何症状出现？为什么？2.2.比较灌洗前后的压力容积曲线，可以作出什么比较灌洗前后的压力容积曲线，可以作出什么样的推论？样的推论？3.3.注入油酸后压力容积曲线有何变化？注入油酸后压力容积曲线有何变化？4.4.根据试验结果分析油酸型根据试验结果分析油酸型RDSRDS可能的发病机制可能的发病机制。第14页，此课件共14页哦