解剖生理感觉器前庭蜗器精选PPT.ppt
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1、解剖生理感觉器前庭蜗器第1页,此课件共35页哦执业医师大纲要求:执业医师大纲要求:鼓室的位置、鼓室的位置、六个壁的名称及毗邻关系。六个壁的名称及毗邻关系。第2页,此课件共35页哦第一节第一节 外外 耳耳外耳:包括外耳:包括耳廓、外耳道和鼓膜耳廓、外耳道和鼓膜三部。三部。一、耳廓一、耳廓二、外耳道二、外耳道三、鼓膜三、鼓膜第3页,此课件共35页哦一、耳廓一、耳廓:位于头部两侧,由弹性软骨和结缔组织位于头部两侧,由弹性软骨和结缔组织构成,表面覆盖皮肤。构成,表面覆盖皮肤。第4页,此课件共35页哦二、外耳道二、外耳道位置:位置:是从外耳门至鼓膜的管道。成人长是从外耳门至鼓膜的管道。成人长约约2.53
2、.5cm。弯曲:弯曲:约呈约呈“S”状弯曲。状弯曲。分部:分部:外侧外侧1/3为为软骨部软骨部,与耳廓的软骨,与耳廓的软骨相延续;内侧相延续;内侧2/3为为骨性部骨性部,由颞骨鳞部,由颞骨鳞部和鼓部围成的椭圆形短管。和鼓部围成的椭圆形短管。第5页,此课件共35页哦三、鼓膜三、鼓膜位于位于外耳道与鼓室外耳道与鼓室之间,呈椭圆半透明的薄之间,呈椭圆半透明的薄膜,边缘附着在颞骨鼓部和鳞部;与外耳道膜,边缘附着在颞骨鼓部和鳞部;与外耳道底约成底约成45 50 的倾斜角,其外面朝向的倾斜角,其外面朝向前、下、外,所以外耳道的前壁和下壁较前、下、外,所以外耳道的前壁和下壁较长。长。第6页,此课件共35页哦
3、第二节第二节 中中 耳耳中耳:由中耳:由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成。组成。一、鼓室一、鼓室二、咽鼓管二、咽鼓管三、乳突窦和乳突小房三、乳突窦和乳突小房第7页,此课件共35页哦一、鼓室一、鼓室鼓室:鼓室:由颞骨岩部、鳞部、鼓部和鼓膜围成由颞骨岩部、鳞部、鼓部和鼓膜围成的含气不规则小腔。的含气不规则小腔。鼓室壁:鼓室壁:鼓室为一不规则腔隙,可分为鼓室为一不规则腔隙,可分为6个壁,个壁,外侧壁、上壁、下壁、前壁、内侧壁、后壁。外侧壁、上壁、下壁、前壁、内侧壁、后壁。听小骨:听小骨:共共3块,即锤骨、砧骨和镫骨。块,即锤骨、砧骨和镫骨。听骨链:听骨链:第8页,此课
4、件共35页哦鼓膜鼓膜周缘较厚,下周缘较厚,下3/4固定于鼓固定于鼓膜环沟内,为膜环沟内,为紧张部紧张部,坚实紧张,坚实紧张,在活体呈灰白色,其前下部有一在活体呈灰白色,其前下部有一三角形的反光区,称三角形的反光区,称光锥光锥。鼓膜。鼓膜中心内面沿锤骨柄末端附着处,中心内面沿锤骨柄末端附着处,凹向鼓室,称凹向鼓室,称鼓膜脐鼓膜脐。由鼓膜脐。由鼓膜脐沿锤骨柄向上,可见鼓膜分别向前、沿锤骨柄向上,可见鼓膜分别向前、后,形成两个皱襞。两个皱襞间鼓后,形成两个皱襞。两个皱襞间鼓膜上膜上1/4的三角形区,为的三角形区,为松弛部松弛部,在活体呈淡红色。在活体呈淡红色。第9页,此课件共35页哦 鼓室是具有鼓室
5、是具有6个壁而不规则的窄腔隙,可分为上、个壁而不规则的窄腔隙,可分为上、上、前、后、内、外侧上、前、后、内、外侧6个壁。上壁个壁。上壁盖壁盖壁;下壁;下壁颈静脉壁颈静脉壁;前壁;前壁颈动脉壁颈动脉壁,此壁有,此壁有咽鼓管鼓咽鼓管鼓室口室口;后壁;后壁乳突壁乳突壁,此壁上部有,此壁上部有乳突窦入口乳突窦入口;外;外侧壁侧壁鼓膜壁鼓膜壁,大部分由鼓膜构成。内侧壁,大部分由鼓膜构成。内侧壁迷路迷路壁壁。此壁表面凹凸不平,中部隆突,称为。此壁表面凹凸不平,中部隆突,称为岬岬。岬。岬的后上方有卵圆形的的后上方有卵圆形的前庭窗前庭窗,被,被镫骨底镫骨底封闭;后下封闭;后下方有圆形的蜗窗,封闭此窗的膜叫方有
6、圆形的蜗窗,封闭此窗的膜叫第二鼓膜第二鼓膜。前。前庭窗后上方的弓形隆起,称庭窗后上方的弓形隆起,称面神经管凸面神经管凸。鼓室各壁鼓室各壁 第10页,此课件共35页哦第11页,此课件共35页哦鼓室内主要有鼓室内主要有3块块听听小骨小骨,由外至内为,由外至内为锤锤骨、砧骨和镫骨骨、砧骨和镫骨。3块听小骨连成一条块听小骨连成一条听听骨链骨链,锤骨柄与鼓膜,锤骨柄与鼓膜相连,相连,镫骨底镫骨底封闭内封闭内耳的前庭窗。因此,耳的前庭窗。因此,鼓膜的振动可经听骨鼓膜的振动可经听骨链传导到内耳。链传导到内耳。第12页,此课件共35页哦运动听小骨的肌运动听小骨的肌鼓膜张肌:鼓膜张肌:收缩时可将锤骨柄牵引拉向内
7、收缩时可将锤骨柄牵引拉向内侧使鼓膜内陷以侧使鼓膜内陷以紧张鼓膜紧张鼓膜。镫骨肌:镫骨肌:收缩时可将镫骨头拉向后方,使收缩时可将镫骨头拉向后方,使镫骨底前部离开前庭窗,以镫骨底前部离开前庭窗,以减低迷路内压减低迷路内压;解除解除鼓膜的紧张状态鼓膜的紧张状态,是鼓膜张肌的拮抗,是鼓膜张肌的拮抗肌。肌。第13页,此课件共35页哦二、咽鼓管二、咽鼓管咽鼓管:咽鼓管:连通鼻咽部与鼓室,长连通鼻咽部与鼓室,长3.5 4.5cm,其作用是使鼓室的气压与外界的,其作用是使鼓室的气压与外界的大气压相等,以大气压相等,以保持鼓膜内、外两面的保持鼓膜内、外两面的压力平衡。压力平衡。小儿咽鼓管特点:小儿咽鼓管特点:短
8、而宽,接近水平位,短而宽,接近水平位,故咽部感染可经咽鼓管侵入鼓室。故咽部感染可经咽鼓管侵入鼓室。第14页,此课件共35页哦三、乳突窦和乳突小房三、乳突窦和乳突小房乳突窦:乳突窦:位于鼓室上隐窝的后方,向前开口于位于鼓室上隐窝的后方,向前开口于鼓室后壁上部,向后、下与乳突小房相通连,为鼓室后壁上部,向后、下与乳突小房相通连,为鼓室和乳突小房之间的交通要道。鼓室和乳突小房之间的交通要道。乳突小房:乳突小房:为颞骨乳突部内的许多含气小腔隙,大为颞骨乳突部内的许多含气小腔隙,大小不等,形态不一,互相连通,腔内覆盖着粘膜,且小不等,形态不一,互相连通,腔内覆盖着粘膜,且与乳突窦和鼓室的粘膜相延续。与乳
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