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1、关于手卫生操作流程第1页,讲稿共20张,创作于星期日护理目标:护理目标:确保操作者在为患者进行护理确保操作者在为患者进行护理/操作前,操作前,手得到彻底清洗,去除手部污垢、皮屑及手得到彻底清洗,去除手部污垢、皮屑及暂存细菌,切断通过手传播感染的途径。暂存细菌,切断通过手传播感染的途径。操作流程:评估与准备操作流程:评估与准备洗手洗手擦手擦手第2页,讲稿共20张,创作于星期日评估与准备评估与准备v1、将要进行或完成的操作项目、将要进行或完成的操作项目v2、操作场所是否具备洗手条件及洗手设施是、操作场所是否具备洗手条件及洗手设施是否齐全否齐全v3、环境是否清洁宽敞、环境是否清洁宽敞v4、用物:洗手
2、池设备、用物:洗手池设备、10%肥皂液、毛巾肥皂液、毛巾第3页,讲稿共20张,创作于星期日v洗手洗手v1、衣袖上推到腕上约、衣袖上推到腕上约20cm,取下手上饰物、手表,取下手上饰物、手表v2、流动水使双手充分浸湿、流动水使双手充分浸湿v3、取适量皂液,均匀涂均抹整个手掌、手背、手指和指、取适量皂液,均匀涂均抹整个手掌、手背、手指和指缝缝v4、认真揉搓双手至少、认真揉搓双手至少15s,应注意清洗双手所有皮,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖、和指缝肤,清洗指背、指尖、和指缝v5、在流动水下彻底冲洗净双手、在流动水下彻底冲洗净双手v6、也可取适量干手消毒剂于掌心,按照洗手的揉搓步、也可取适量
3、干手消毒剂于掌心,按照洗手的揉搓步骤进行揉搓,保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手骤进行揉搓,保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。部干燥。第4页,讲稿共20张,创作于星期日v擦手擦手v1、清洁干毛巾或纸巾将手擦干、清洁干毛巾或纸巾将手擦干v2、感应式热吹风机吹干双手、感应式热吹风机吹干双手v3、取适量护手液护肤、取适量护手液护肤v4、擦拭手毛巾要一用一消毒、擦拭手毛巾要一用一消毒第5页,讲稿共20张,创作于星期日一、一、洗手洗手 洗手顺序:洗手顺序:手掌手掌指尖指尖手背手背手指手指关节关节指尖指尖手手腕,应特别注意拇指、小指侧面、指关节、腕,应特别注意拇指、小指侧面、指关节、指甲缝。指
4、甲缝。洗手范围:从指尖到手腕上洗手范围:从指尖到手腕上10cm。第6页,讲稿共20张,创作于星期日步骤:步骤:G 湿润双手并取肥湿润双手并取肥 皂或洗手液涂抹皂或洗手液涂抹 手掌对手掌摩擦手掌对手掌摩擦(掌心擦掌心)(掌心擦掌心)第7页,讲稿共20张,创作于星期日一一 洗手技术(续)洗手技术(续)A手指交错,掌心对掌手指交错,掌心对掌心心B手指交错,掌心擦手指交错,掌心擦手背手背,两手互换,两手互换第8页,讲稿共20张,创作于星期日一一 洗手技术(续)洗手技术(续)GB两手互握,互擦两手互握,互擦指背指背 第9页,讲稿共20张,创作于星期日一一 洗手技术(续)洗手技术(续)I 指尖对手掌擦洗指
5、尖对手掌擦洗NF拇指在掌心旋转拇指在掌心旋转擦洗擦洗第10页,讲稿共20张,创作于星期日一一 洗手技术(续)洗手技术(续)IA手心搓擦手腕手心搓擦手腕IB 流水冲净流水冲净注意:注意:内科无菌洗手法内科无菌洗手法 冲水时双手须低于肘部;冲水时双手须低于肘部;外科无菌洗手法,外科无菌洗手法,保持双手高于肘部)保持双手高于肘部)第11页,讲稿共20张,创作于星期日二、外科手消毒二、外科手消毒v护理目标:护理目标:v1、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌;、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌;v2、将手部常居菌减少到最低程度;、将手部常居菌减少到最低程度;v3、抑制微生物的快速再生,减少对手术区域、抑制
6、微生物的快速再生,减少对手术区域、无菌物品等的污染,避免感染或交叉感染。无菌物品等的污染,避免感染或交叉感染。第12页,讲稿共20张,创作于星期日v操作流程:评估操作流程:评估准备准备外科手消毒外科手消毒v评估:评估:v1、操作者:手部有无炎症、皮肤破损,对消、操作者:手部有无炎症、皮肤破损,对消毒液过敏史毒液过敏史v2、环境:是否具备外科手消毒条件及洗手设、环境:是否具备外科手消毒条件及洗手设施是否齐全施是否齐全v3、物品:外科手消毒剂、消毒剂出液器、物品:外科手消毒剂、消毒剂出液器第13页,讲稿共20张,创作于星期日v要点说明:要点说明:v1、手部炎症不宜参加手术,皮肤有炎症破、手部炎症不
7、宜参加手术,皮肤有炎症破损的应先处理好伤口后再进行手消毒,手术损的应先处理好伤口后再进行手消毒,手术时带双层无菌手套。时带双层无菌手套。v2、对消毒液过敏的另选消毒液。、对消毒液过敏的另选消毒液。v3、外科洗手池应设置在手术间附近。外科、外科洗手池应设置在手术间附近。外科洗手池水龙头的数量不应少于手术间的数量。洗手池水龙头的数量不应少于手术间的数量。洗手池应当每日清洁。洗手池应当每日清洁。第14页,讲稿共20张,创作于星期日v要点说明:要点说明:v4、手消毒剂包装、存放要避免二次污染造成、手消毒剂包装、存放要避免二次污染造成致病微生物的传播。出液器采用非接触式。致病微生物的传播。出液器采用非接
8、触式。v5、外科手消毒剂的选择原则:、外科手消毒剂的选择原则:v1)能够显著减少完整皮肤上的菌落数量;)能够显著减少完整皮肤上的菌落数量;v2)含有不刺激皮肤的广谱抗菌成分,能够在)含有不刺激皮肤的广谱抗菌成分,能够在手术期间内连续发挥杀菌作用;手术期间内连续发挥杀菌作用;v3)作用快速。)作用快速。v6、外科手消毒剂使用时遵循产品的使用说明。、外科手消毒剂使用时遵循产品的使用说明。第15页,讲稿共20张,创作于星期日v准备:准备:v1、操作者:换专用衣袜、鞋、卷袖至上臂下、操作者:换专用衣袜、鞋、卷袖至上臂下1/3处,戴处,戴帽子和口罩,修剪指甲。帽子和口罩,修剪指甲。v2、环境:洁净、宽敞
9、,外科洗手要求各类物品摆放有序。、环境:洁净、宽敞,外科洗手要求各类物品摆放有序。v3、物品:含抗菌剂皂液、醇类手消毒剂、无菌刷手刷、物品:含抗菌剂皂液、醇类手消毒剂、无菌刷手刷、无菌巾、钟表。无菌巾、钟表。v要点说明:要点说明:v1、操作者掌握七步洗手法。、操作者掌握七步洗手法。v2、选用的手消毒剂符合有关规定,有卫生许可批件且在、选用的手消毒剂符合有关规定,有卫生许可批件且在有效浓度、有效期内。有效浓度、有效期内。第16页,讲稿共20张,创作于星期日v外科手消毒外科手消毒v1、清洗双手:再取适量含抗菌剂的皂液,按、清洗双手:再取适量含抗菌剂的皂液,按七步洗手法搓擦双手七步洗手法搓擦双手1m
10、in,流水冲净。,流水冲净。v2、擦干双手及手臂:用无菌巾将手及臂擦干。、擦干双手及手臂:用无菌巾将手及臂擦干。v3、取无菌刷手刷:查看有效期,是否漏气,、取无菌刷手刷:查看有效期,是否漏气,打开包装,蘸取皂液刷手。打开包装,蘸取皂液刷手。v刷手顺序:刷手顺序:1)刷双手指尖;)刷双手指尖;2)刷双手手掌,)刷双手手掌,手背;手背;3)刷双手指间;)刷双手指间;4)刷双手腕部;)刷双手腕部;5)刷双手臂;刷双手臂;6)刷双肘部;)刷双肘部;7)刷双肘上)刷双肘上10cm。第17页,讲稿共20张,创作于星期日v外科手消毒外科手消毒v4、烘干双手。、烘干双手。v5、消毒双臂:再取适量的醇类手消毒剂
11、,均匀涂布搓、消毒双臂:再取适量的醇类手消毒剂,均匀涂布搓擦双手及前臂。擦双手及前臂。v6、消毒双手:再取适量醇类手消毒剂于掌心,双手稍、消毒双手:再取适量醇类手消毒剂于掌心,双手稍作搓擦后,再按七步洗手法充分搓擦双手作搓擦后,再按七步洗手法充分搓擦双手3min。v7、干燥双手:双手自然干燥后即可戴无菌手套。、干燥双手:双手自然干燥后即可戴无菌手套。v8、连台手术先脱手术衣,再脱手套,再按洗手规则消毒、连台手术先脱手术衣,再脱手套,再按洗手规则消毒双手。双手。第18页,讲稿共20张,创作于星期日v要点说明要点说明v1、清洗双手时,应清洁指甲下的污垢。、清洗双手时,应清洁指甲下的污垢。v2、清洗双手、手臂用软质的无菌刷手刷擦拭。、清洗双手、手臂用软质的无菌刷手刷擦拭。v3、冲洗时避免水溅湿手术衣。、冲洗时避免水溅湿手术衣。v4、整个手消毒过程中应保持手指朝上,让手、整个手消毒过程中应保持手指朝上,让手的位置高于肘部。的位置高于肘部。第19页,讲稿共20张,创作于星期日感感谢谢大大家家观观看看第20页,讲稿共20张,创作于星期日
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