脊神经 (2)精选PPT.ppt

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1、关于脊神经(2)第1页，讲稿共41张，创作于星期三概念：31对：C-8 T-12 L-5 S-5 Co-1脊神经的节段脊神经的节段第2页，讲稿共41张，创作于星期三第3页，讲稿共41张，创作于星期三脊神经的组成和分支脊神经的组成和分支第4页，讲稿共41张，创作于星期三脊神经的分支脊神经的分支 后支：较细小，布于头颈和躯干的后部前根 颈丛；臂丛；脊神经 前支：胸神经前支 （椎间孔）腰丛；骶丛后根 交通支 communicating branch 脊膜支 meningeal branch 第5页，讲稿共41张，创作于星期三脊神经的丛丛各部脊神经的前支前支分别交织而成颈丛颈丛 cervical pl

2、exusC1C4臂丛臂丛 brachial plexus C5T1 腰丛腰丛 lumbar plexus T12L4 骶丛骶丛 sacral plexus L4CO1(胸神经前支胸神经前支 T1-T12)T1-T12)第6页，讲稿共41张，创作于星期三颈颈 丛丛 cervical plexus 组成：C14前支位置：胸锁乳突肌深面分支：皮支 4支l 肌支小支，布于附近肌肉l 膈神经 phrenic nerve（C3、4、5）斜过前斜角肌之前，入胸腔。行于心包两侧、肺根之前,进入膈肌和膈下的腹膜。右侧还分布到肝胆表面的腹膜。第7页，讲稿共41张，创作于星期三颈丛皮支颈丛皮支枕小神经耳大神经颈横神

3、经锁骨上神经第8页，讲稿共41张，创作于星期三膈膈 神神 经经第9页，讲稿共41张，创作于星期三组成：C5T1前支位置：斜角肌间隙 颈根部 腋窝臂臂 丛丛brachial plexus第10页，讲稿共41张，创作于星期三臂丛的束与腋动脉的关系臂丛的束与腋动脉的关系C5T1后 束外侧束内侧束腋动脉第11页，讲稿共41张，创作于星期三臂臂 丛丛内侧束外侧束后 束肌皮神经正中神经尺神经第12页，讲稿共41张，创作于星期三腋神经桡神经胸长神经胸背神经第13页，讲稿共41张，创作于星期三第14页，讲稿共41张，创作于星期三手手掌掌面面的的神神经经分分布布第15页，讲稿共41张，创作于星期三手手背背面面的

4、的神神经经分分布布第16页，讲稿共41张，创作于星期三 手皮肤的神经分布手皮肤的神经分布第17页，讲稿共41张，创作于星期三肌皮神经l肌支：肱二头肌肱肌 臂前群肌 喙肱肌l皮支：前臂外侧皮神经第18页，讲稿共41张，创作于星期三正中神经l肌支：损伤后的表现损伤后的表现前臂前群肌 屈腕、旋前功能减低（除尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半）大鱼际（除拇收肌）猿掌(大鱼际萎缩)一、二蚓状肌l手部皮支：回忆、复习前面l损伤易发生的部位:前臂和腕部第19页，讲稿共41张，创作于星期三尺神经l肌支：损伤后的表现 尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半 屈腕、指能力降低 小鱼际、大鱼际的拇收肌 小鱼际萎缩 三、四蚓状肌和骨间肌

5、 爪形手，夹纸能力l手部皮支：回忆、复习前面l易受损伤的部位:尺神经沟附近第20页，讲稿共41张，创作于星期三桡神经l肌支：臂和前臂的全部伸肌l手部皮支：回忆、复习前面l易受损伤的部位:臂中段(桡神经沟 肱骨骨折)第21页，讲稿共41张，创作于星期三垂腕 垂腕垂腕 爪形手爪形手 猿手猿手 (桡神经)(尺神经)（正中神经）（正中神经）(尺神经)臂丛神经损伤后的畸形及感觉障碍区臂丛神经损伤后的畸形及感觉障碍区第22页，讲稿共41张，创作于星期三胸神经前支肋间神经intercostal nerves肋下神经subcostal nerve第23页，讲稿共41张，创作于星期三胸胸神神经经前前支支的的节节

6、段段性性分分布布T2T4T6T8T10T12第24页，讲稿共41张，创作于星期三神经节段性分布的临床意义l推断脊髓损伤平面位置l麻醉第25页，讲稿共41张，创作于星期三腰腰 丛丛lumbar plexuslumbar plexusl由L1L4前支组成l位于腰大肌深部第26页，讲稿共41张，创作于星期三l髂腹下神经l 髂腹股沟神经l生殖股神经 生殖支l主要分支 股支l 股外侧皮神经l闭孔神经l 肌支l股神经 皮支l(隐神经)l第27页，讲稿共41张，创作于星期三腰腰丛丛的的分分支支第28页，讲稿共41张，创作于星期三肋下神经髂腹下神经髂腹股沟神经生殖股神经股外侧皮神经股神经闭孔神经第29页，讲稿

7、共41张，创作于星期三 闭孔神经闭孔神经 股神经股神经 肌支肌支 隐神经隐神经第30页，讲稿共41张，创作于星期三骶骶 丛丛 sacral plexussacral plexusl由L4 Co前支组成。l位置：骶骨和梨状肌前方。第31页，讲稿共41张，创作于星期三 臀上神经 臀下神经 阴部神经阴茎背神经 股后皮神经 肌支 胫 神 经 足底内侧神经 坐骨神经坐骨神经 足底外侧神经 腓总神经腓深神经 腓浅神经骶丛的分支第32页，讲稿共41张，创作于星期三第33页，讲稿共41张，创作于星期三臀上神经梨状肌臀下神经股后皮神经坐骨神经胫神经腓总神经第34页，讲稿共41张，创作于星期三坐坐 骨骨 神神 经

8、经sciatic nervel发自L4S3，是全身最粗大、最长的神经。l走行：经梨状肌下孔出盆腔臀大肌深面 坐骨结节与大转子之间股二头肌深面 腘窝上方分为胫神经胫神经、腓总神经腓总神经第35页，讲稿共41张，创作于星期三坐骨神经的支配（肌支）l主干主干：大腿后部肌肉l胫神经胫神经：小腿后群肌肉、足底肌l腓总神经腓总神经：腓浅神经：腓骨长、短肌（小腿外侧肌群）腓深神经：小腿前群肌、足背肌第36页，讲稿共41张，创作于星期三第37页，讲稿共41张，创作于星期三第38页，讲稿共41张，创作于星期三下列肌肉的神经支配?l肱二头肌 股二头肌l肱三头肌 缝匠肌l三角肌 半腱肌l尺侧腕屈肌 比目鱼肌l桡侧腕

9、屈肌 喙肱肌l股直肌 胫骨前肌l腓肠肌 肋间外肌l腹外斜肌 内收肌群肌皮神经桡神经腋神经尺神经正中神经股神经胫神经肋间神经坐骨神经股神经坐骨神经胫神经肌皮神经腓深神经肋间神经闭孔神经第39页，讲稿共41张，创作于星期三脊神经思考题脊神经思考题(一一)1.脊神经是如何组成的？分支情况和？2.脊神经和脑神经的纤维成分有何区别？3.脊神经丛有哪些？各丛是如何组成的？4.各脊神经丛的组成和位置？各丛的主要分支？5.颈丛的主要皮支有哪些？其浅出部位？6.叙述膈神经、肋间神经、股神经、坐骨神经的 组成、位 置、行程和分布。7.正中、尺、桡、肌皮、腋神经：形成、支配的肌肉？8.正中、尺、桡神经易受损的部位及损伤后手的畸形？第40页，讲稿共41张，创作于星期三感感谢谢大大家家观观看看第41页，讲稿共41张，创作于星期三