给药静脉注射精选PPT.ppt

《给药静脉注射精选PPT.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《给药静脉注射精选PPT.ppt（43页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、关于给药静脉注射第1页，讲稿共43张，创作于星期三静脉注射法静脉注射法 IV定义定义是将一定量药液注入静脉的方法。是将一定量药液注入静脉的方法。第2页，讲稿共43张，创作于星期三静脉注射法 IV药物不宜口服、皮下、肌内注射，药物不宜口服、皮下、肌内注射，或需迅速发挥疗效时或需迅速发挥疗效时1注入药物做某些诊断性检查注入药物做某些诊断性检查2输液或输血输液或输血3静脉营养治疗静脉营养治疗4目的目的1目的目的1药物不宜口服、皮下、肌内注射，药物不宜口服、皮下、肌内注射，或需迅速发挥疗效时或需迅速发挥疗效时12注入药物做某些诊断性检查注入药物做某些诊断性检查23输液或输血输液或输血3第3页，讲稿共4

2、3张，创作于星期三静脉注射法 IV评估评估第4页，讲稿共43张，创作于星期三静脉注射法静脉注射法 IV静脉注射部位静脉注射部位 一般选择粗直、弹性好、不易一般选择粗直、弹性好、不易滑动且易固定的静脉，避开关节及滑动且易固定的静脉，避开关节及静脉瓣。静脉瓣。第5页，讲稿共43张，创作于星期三静脉注射法静脉注射法 IV1.1.四肢浅静脉四肢浅静脉 肘部肘部手背手背 足背足背部位部位1第6页，讲稿共43张，创作于星期三静脉注射法静脉注射法 IV部位部位2 2.头皮静脉头皮静脉 小儿头皮静脉极为丰富，分支甚多，互相小儿头皮静脉极为丰富，分支甚多，互相 沟通，交错成网且静脉表浅易见，易于固定沟通，交错成

3、网且静脉表浅易见，易于固定 方便患儿肢体活动。故患儿静脉注射多采方便患儿肢体活动。故患儿静脉注射多采 用头皮静脉。用头皮静脉。第7页，讲稿共43张，创作于星期三静脉注射法静脉注射法 IV 头皮静脉头皮静脉第8页，讲稿共43张，创作于星期三静脉注射法静脉注射法 IV 股三角区，在股动脉内股三角区，在股动脉内侧约侧约0.50.5处。处。股动脉：髂前上棘和耻骨股动脉：髂前上棘和耻骨结节联线的中点结节联线的中点部位部位33.股静脉股静脉第9页，讲稿共43张，创作于星期三静脉注射法静脉注射法 IV准备准备第10页，讲稿共43张，创作于星期三核对观察核对观察拔针按压拔针按压静脉注射静脉注射核对解释核对解释

4、.开包，铺无菌盘，遵医嘱抽药。开包，铺无菌盘，遵医嘱抽药。携用物至患者旁，核对解释。携用物至患者旁，核对解释。四肢浅静脉、小儿头皮静脉、股静脉。四肢浅静脉、小儿头皮静脉、股静脉。快速拔针，棉签按压止血。快速拔针，棉签按压止血。再次核对，观察用药后反应。再次核对，观察用药后反应。静脉注射法静脉注射法 IV实施实施1第11页，讲稿共43张，创作于星期三静脉注射法静脉注射法 IV拔针按压拔针按压洗手记录洗手记录物品处理物品处理 安置患者，整理床单位，告知注意事项。安置患者，整理床单位，告知注意事项。分类放置，统一处理分类放置，统一处理 注射时间，药名、浓度、剂量、患者反应。注射时间，药名、浓度、剂量

5、、患者反应。实施实施2第12页，讲稿共43张，创作于星期三静脉注射法静脉注射法 IVIV垫枕垫枕扎带扎带消毒消毒排气排气 穿刺穿刺二松二松推药推药 第13页，讲稿共43张，创作于星期三第14页，讲稿共43张，创作于星期三1530第15页，讲稿共43张，创作于星期三静脉注射法静脉注射法 IVIV备皮备皮消毒消毒排气排气穿刺穿刺 固定固定推药推药 第16页，讲稿共43张，创作于星期三静脉注射法静脉注射法 IV第17页，讲稿共43张，创作于星期三静脉注射法静脉注射法 IVIV定位定位消毒消毒排气排气穿刺穿刺 固定固定推药推药 第18页，讲稿共43张，创作于星期三仰卧位，仰卧位，消毒局部皮肤消毒局部皮

6、肤 操作者：消毒示和中指操作者：消毒示和中指操作要点操作要点静脉注射法静脉注射法 IVIV第19页，讲稿共43张，创作于星期三注射器针头、针筒分离，针头置锐器盒，针筒毁形浸注射器针头、针筒分离，针头置锐器盒，针筒毁形浸泡；泡；棉签、棉球焚烧；棉签、棉球焚烧；安瓿分类放置、分类处理；安瓿分类放置、分类处理；小脉枕小脉枕 消毒液擦拭；消毒液擦拭；弯盘、止血带消毒，清洗、弯盘、止血带消毒，清洗、晾干晾干 、备用；、备用；治疗巾送供应室治疗巾送供应室用物处理用物处理静脉注射法静脉注射法 IVIV第20页，讲稿共43张，创作于星期三静脉注射法 IV评价评价第21页，讲稿共43张，创作于星期三静脉注射法静

7、脉注射法 IV注意事项注意事项 （1 1）严格执行查对制度和无菌操作原则，严格遵）严格执行查对制度和无菌操作原则，严格遵守消毒隔离原则。守消毒隔离原则。（2 2）静脉注射时宜选择粗直、弹性好、易于固）静脉注射时宜选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣；对需长期注射者，定的静脉，避开关节和静脉瓣；对需长期注射者，应有计划地从小到大、由远心端到近心端进行选择。应有计划地从小到大、由远心端到近心端进行选择。第22页，讲稿共43张，创作于星期三静脉注射法静脉注射法 IV注意事项注意事项 （3 3）根据患者年龄、病情及药物性质，掌）根据患者年龄、病情及药物性质，掌握推注药液的速度，并随时听取

8、患者的主诉，握推注药液的速度，并随时听取患者的主诉，观察局部情况、病情变化和患者反映。观察局部情况、病情变化和患者反映。（4 4）钙剂等刺激性较强的药物）钙剂等刺激性较强的药物禁止从头皮禁止从头皮静脉注射，药液注射中严防静脉注射，药液注射中严防外溢。刺激性强的外溢。刺激性强的药物，药物，应生理盐水应生理盐水确定在血管里确定在血管里再推药液。再推药液。注射过程中定期抽回血，以确认针头是否在血管注射过程中定期抽回血，以确认针头是否在血管内。内。第23页，讲稿共43张，创作于星期三静脉注射法静脉注射法 IV注意事项注意事项 （5 5）股静脉穿刺如为鲜红色，提示在动股静脉穿刺如为鲜红色，提示在动脉中，

9、应拔出用无菌纱布按压脉中，应拔出用无菌纱布按压5-10min5-10min，至无，至无出血为止。出血为止。第24页，讲稿共43张，创作于星期三静脉注射法静脉注射法 IV健康教育健康教育 （1 1）静脉注射时，尽量使患者放松，不随）静脉注射时，尽量使患者放松，不随意运动，以防止针头滑出血管外。意运动，以防止针头滑出血管外。（2 2）对长期注射的患者，应经常更换注射部）对长期注射的患者，应经常更换注射部位，建立轮流使用注射部位的计划，以促进药物位，建立轮流使用注射部位的计划，以促进药物的充分吸收。的充分吸收。（3 3）教会患者保护注射部位的血管与皮肤。）教会患者保护注射部位的血管与皮肤。第25页，

10、讲稿共43张，创作于星期三针头滑出血管，药液注入皮针头滑出血管，药液注入皮下下针头斜面未完全刺入静针头斜面未完全刺入静脉脉针头刺入过深，斜面一半穿针头刺入过深，斜面一半穿破对侧血管壁破对侧血管壁针头刺入过深，穿破对侧血针头刺入过深，穿破对侧血管壁管壁 ACBD静脉注射失败的常见原因静脉注射失败的常见原因静脉注射法静脉注射法 IV第26页，讲稿共43张，创作于星期三 患者患者 肥胖肥胖 水肿水肿 脱水脱水 老年老年 特点特点 脂肪厚脂肪厚 血管血管 充盈充盈 易滑动易滑动 静脉深静脉深 不显不显 不良不良 脆性大脆性大 较固定较固定方法方法 静脉上方静脉上方 按揉局部按揉局部 热敷按热敷按 手指

11、固定手指固定 角度稍大角度稍大 显露静脉显露静脉 摩后进摩后进 静脉上下静脉上下 进针进针 针针 两端两端提高静脉穿刺成功率提高静脉穿刺成功率静脉注射法静脉注射法 IV第27页，讲稿共43张，创作于星期三 肥胖患者肥胖患者 特点：脂肪厚、静脉深、较固定特点：脂肪厚、静脉深、较固定 方法：静脉上方，角度稍大方法：静脉上方，角度稍大(3040(3040角角)进针进针静脉注射法静脉注射法 IV第28页，讲稿共43张，创作于星期三水肿患者水肿患者特点：血管不显特点：血管不显方法：按揉局部、显露静脉、迅速进针方法：按揉局部、显露静脉、迅速进针静脉注射法静脉注射法 IV第29页，讲稿共43张，创作于星期三

12、脱水患者脱水患者 特点：充盈不良特点：充盈不良方法：热敷、按摩、进针方法：热敷、按摩、进针静脉注射法静脉注射法 IV第30页，讲稿共43张，创作于星期三老年患者老年患者 特点：特点：易滑动、脆性大易滑动、脆性大方法：方法：手指固定，静脉上下两端，进针手指固定，静脉上下两端，进针静脉注射法静脉注射法 IV第31页，讲稿共43张，创作于星期三 动脉注射法第32页，讲稿共43张，创作于星期三 是将一定量的药液注入动脉的方法。是将一定量的药液注入动脉的方法。定义定义目的目的抢救重度休克抢救重度休克检查检查区域性化疗区域性化疗动脉注射法动脉注射法 第33页，讲稿共43张，创作于星期三常用的动脉常用的动脉

13、股动脉、桡动脉股动脉、桡动脉区域性化疗区域性化疗颈总动脉颈总动脉锁骨下动脉锁骨下动脉股动脉股动脉部位部位动脉注射法动脉注射法 第34页，讲稿共43张，创作于星期三（1 1）患者病情、治疗情况、用药史、药物过敏）患者病情、治疗情况、用药史、药物过敏史等。史等。（2 2）患者穿刺部位的皮肤及血管状况）患者穿刺部位的皮肤及血管状况 （股动脉、桡动脉、劲总动脉、锁骨下动脉、）（股动脉、桡动脉、劲总动脉、锁骨下动脉、）（3 3）患者意识状态、肢体活动能力、心理反应）患者意识状态、肢体活动能力、心理反应及用药的认知合作程度。及用药的认知合作程度。评估评估动脉注射法动脉注射法 第35页，讲稿共43张，创作于

14、星期三（1 1）护士准备）护士准备（2 2）环境准备）环境准备（3 3）用物准备）用物准备准备准备四项准备动脉注射法动脉注射法 第36页，讲稿共43张，创作于星期三动脉注射法动脉注射法 实施实施铺盘备药铺盘备药核对解释核对解释安置体位安置体位消毒排气消毒排气 持针穿刺持针穿刺见血固定见血固定缓慢推药缓慢推药拔针按压拔针按压 核对观察核对观察 安置患者安置患者 洗手记录洗手记录物品处理物品处理第37页，讲稿共43张，创作于星期三第38页，讲稿共43张，创作于星期三第39页，讲稿共43张，创作于星期三 操作者戴无菌手套或消毒示操作者戴无菌手套或消毒示指指和中指和中指。进针角度：垂直或与动脉走向呈进

15、针角度：垂直或与动脉走向呈40 40 角角。抽出鲜红色血。抽出鲜红色血。拔针后加压止血拔针后加压止血510510minmin。操作要点操作要点动脉注射法动脉注射法 第40页，讲稿共43张，创作于星期三 （1 1）患者理解注射的目的，有安全感，）患者理解注射的目的，有安全感，愿意接受。愿意接受。（2 2）严格按注射原则进行操作，注射）严格按注射原则进行操作，注射部位无血肿、感染发生。部位无血肿、感染发生。评价评价动脉注射法动脉注射法 第41页，讲稿共43张，创作于星期三 (1)(1)严格执行查对制度和无菌操作原则，严严格执行查对制度和无菌操作原则，严格遵守消毒隔离原则。格遵守消毒隔离原则。（2 2）有出血倾向者，慎用动脉穿刺。新生）有出血倾向者，慎用动脉穿刺。新生儿多选择动脉穿刺。儿多选择动脉穿刺。（3 3）脑动脉穿刺点为前臂掌侧腕关节上）脑动脉穿刺点为前臂掌侧腕关节上1212、动脉搏动明显处；股动脉穿刺点在腹股沟、动脉搏动明显处；股动脉穿刺点在腹股沟股动脉搏动明显处。股动脉搏动明显处。动脉注射法动脉注射法 注意事项注意事项第42页，讲稿共43张，创作于星期三感感谢谢大大家家观观看看第43页，讲稿共43张，创作于星期三