医师定期考核临床.docx
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1、一、 Al/A2 型题(单选题):每道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1、典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予A.低苯丙氨酸饮食B.酪氨酸 C.四氢生物蝶吟 D.5-羟色胺 E.左旋多巴2. 下列关于难免流产的叙述中,哪个不正确A.阴道流血增多B.出现阴道流水C.阵发性腹痛加重D. 有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出E. 子宫大小与停经月份相符或略小3. 下列关于酶的叙述正确的是A.活化的酶均具有活性中心B.能提高反应系统的活化能C.所有的酶都具有绝对特异性D.随反应进行酶量逐渐减少E.所有的酶均具有辅基或辅酶4. 下列那一项提示小气道梗阻 A吸气时出
2、现喘鸣音伴吸气相延长B呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长C呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长D吸气时肺部是否有固定的湿哕音E吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿啰音5. 下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎A.链球菌感染后急性肾炎B.膜性病变为主的肾炎C.肾小球病变为主的肾炎D.肺出血肾炎综合征E.狼疮性肾炎6. 新生儿败血症主要的感染途径是A 胎内 B 产道 C 肠道 D 脐部 E 口腔黏膜7. 初孕妇,28 岁,孕 32 周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿,查血压160110mmHg,尿蛋白(+),可见颗粒管型,经治疗孕 37 周自然分娩, 产后 6 周,血压降至 12875mmHg,
3、尿蛋白(+),浮肿(+)。下列诊断以哪项可能性大:A.先兆子痫B.妊娠合并原发性高血压C.妊娠合并肾炎D. 慢性肾炎基础上并发先兆子痫E. 原发性高血压基础上并发先兆子痫8. 24 小时尿最少于多少为少尿A. 100m1B. 200m1C. 300mlD. 400m1 E. 500m19. 营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位A、脐上B、脐下C、脐旁D、肋下E、锁中线上平脐处10. 下列组合哪项正确A.急性淋巴细胞白血病儿童病例绿色瘤常见B.急粒白血病特异性皮肤损害多见C.M3多伴 DICD. 慢淋白血病多见急变E. 慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病11. 下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫? A.小
4、脑下后动脉B.大脑中动脉 C.脊髓前动脉D.小脑下前动脉E.大脑前动脉12. 生后 24 小时内出现黄疸者。应首先考虑A.新生儿肝炎B.胆道闭锁C.新生儿溶血病D.败血症E.母乳性黄疸13、下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的A.间接疼痛B.胸壁反常呼吸运动C.骨擦感D.局部疼痛E.受伤后胸部变形14、下列哪些症状不是营养性巨幼细胞性贫血的表现 A.面色苍黄。疲乏无力B.虚胖,毛发稀疏发黄C.肝脾轻度肿大D.异食癖E.舌炎,腹泻15、下列哪些疾病属性传播疾病A.阴茎结核疹B.阴部疱疹C.口腔皮肤结核D.假性湿疣E.鲍文样丘疹病16、麻疹疫苗的初种年龄为A.4 个月B.5 个月C.6 个月D.7
5、个月E.8 个月17、下列哪项不是内脏性腹痛的特点A.疼痛部位含混B.疼痛部位接近腹中线C.常伴自主神经兴奋症状D. 腹痛可因体位变化加重E. 疼痛感觉模糊18、下列哪项不是风湿活动的指标A.不规则发热、乏力B.面色苍白,心率增快C.血 ASO 大于 500 单位D.血沉增快,粘蛋白增加E.心电图示 P-R 间期延长19、下列哪项不是孕激素的作用 A促进乳腺腺管发育成熟 B促进宫颈口闭合,减少黏液分泌C抑制输卵管肌节律性收缩的振幅D增强子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性E负反馈作用于下丘脑-垂体引起促性腺激素降低20. 下列哪项不是诊断脑震荡的依据A伤后立即出现意识障碍 B伤后逆行性遗忘C意识障碍期间
6、可有皮肤苍白,血压下降,呼吸浅慢D清醒后头痛,恶心,呕吐E脑脊液红细胞阳性5921. 判定新生儿轻度窒息是指生后 l 分钟的 Apgar 评分为A 01 分 B23 分C47 分 D58 分E8 10 分22. 下列哪个征象肯定进入第二产程 A产妇进气向下用力B胎头部分露于阴道C产妇排尿困难D子宫口开全 E脐带脱出于阴道口外23. 下列哪个途径不传染艾滋病 A吸食母乳B器官移植传播C共用食具传播D人工授精E共用刺刀、牙刷,可经破损处传染24. 下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状A肌束颤动B流涎 多 汗 D呼吸肌麻痹E支气管痉挛25. 下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置A子宫圆韧
7、带B子宫阔韧带 C子宫主韧带D宫骶韧带E以上四对的共同作用26. 下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素 A抗肿瘤化疗B辅助呼吸 C大量肾上腺皮质激素的应用D. 营养不良E. 三代头孢菌素的大量应用27 下列哪项不是躯体性腹痛的特点A疼痛定位准确B疼痛程度剧烈而持久C可有局部腹肌强直 D咳嗽、体位变化可加重疼痛E常伴自主神经兴奋症状28. 血细胞发育过程中的一般规律描述正确的是A细胞体积由小变大B核浆比例由小到大C核染色质鲒构由粗糙到疏松细致D核仁从有到无E胞质中颗粒从多到少29. 下列哪项不是确诊风湿热的主要表现A心脏炎 多发性关节炎舞蹈病D发热E环形红斑30. 重度新生儿缺氧缺血性脑
8、病症状最明显的时间是A初生至 6 小时B初生至 12 小时C初生至 24 小时D初生至 48 小时E初生至 72 小时31. 下列哪项不是暴发型流脑(休克型)的典型表现A 高热,中毒症状重B 迅速扩大的全身淤点、淤斑C脑脊液米汤样,糖、氯减少D脑膜刺激征 E血培养脑膜类双球菌阳性32. 下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗A发热咳嗽一周,胸片正常,结核菌素试验强阳性B胸片示结核病灶正在好转 C慢纤洞型患者三年中复查 5 次胸片无变化,近一月午后发热,乏力D左结核性胸膜炎系统化疗十月后,胸膜肥厚粘连E女性 28 岁,咯血 20 天,胸片正常,痰结核菌涂片(+)33. 选择性免疫球蛋白缺陷不包括
9、 A选择性 IgA 缺陷B选择性 IgM 缺陷C. 选择性 IgE 缺陷D选择性 IgG 亚类缺陷EIgM 升高的 IgG 和 IgA 缺陷34. 下列哪项为骨盆测量的正常值 A对角径 l011cmB坐骨棘间径 9cm C坐骨切迹205257 umol/LC. 足月儿黄疸持续 2 周不消退D. 早产儿持续 4 周不消退E黄疸退而复现53. 有关肾小球疾病下列哪项是错误 A肾小球疾病其病因,发病机制,临床及病理表现不尽相同B原发性肾小球疾病多数病因是清楚的 C肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病 D肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病E肾小球疾病可分为原发性,继发性及遗传性54. 有关法洛四联症的血
10、流动力学改变的叙述,下列哪项不正确A肺动脉狭窄程度随年龄而加重 B肺动脉狭窄较轻者,在室间隔缺损部位可有左向右 分 流 C肺动脉狭窄严重者,右心室血液大部分进主动脉D肺循环血量减少E室间隔缺损部位,发生右向左分流是造成青紫的主要原因55. 有关盆腔脓肿的治疗错误的是 A小脓肿可采用非手术治疗B可采用经腹腔排脓C已婚妇女可采用后穹隆途径排脓 D盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法E脓肿较大时,须手术治疗56. 下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状A突然寒战、稽留热B咳嗽、胸痛 C气急发绀D咳铁锈色痰 E恶心、呕吐、腹胀57 在腹部平片不易显影的结石是A磷酸盐结石草酸盐结石C尿酸结石D碳
11、酸盐结石E混合结石58. 在暴发型流脑休克型的治疗中,经充分扩容、纠酸治疗无效时,血管活性药物可首选A阿拉明多巴胺C6542 D苄胺唑啉E异丙基肾上腺素59. 下列哪项骨折,为稳定性骨折 A桡骨干的斜骨折B股骨干的横骨折C伸直型肱骨髁上骨折D. 尺,桡骨双骨的青枝骨折E. 股骨颈骨折内收型60. 下列哪项符合 M3 特点A过氧化物酶阴性B无 Auer 小体C非特异酯酶阴性D苏丹黑染色阴性E糖原 PAS 反应(+)或成块或颗粒状61. 有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是A肌束颤动 B流涎血压升高 D瞳孔缩小E休克62. BMI(kaup)指数是指 A体重身高l000B体脂含量C体重/身高 21000
12、0D胸围/身高1 00 E体脂含量/身高10063. 有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的 A发病与链球菌感染有明确关系 B大部分与急性肾炎之间有确定的因果关系C发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D不同的病例其肾小球的病变是相同的 E可发生于任何年龄,其中女性居多64. 毕式与毕式胃大部分切除术的主要区别是A切断十二指肠B切除胃的多少 C胃肠吻合口的部位 D近端空肠与胃小弯的关系 E结肠前或结肠后胃肠吻合65. 早期肺癌首选的治疗方法是A药物治疗B放射疗法C放疗加化疗D手术切除病肺E免疫疗法66. 因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是A肺 肾 C肝 D脾 胰67. 引起急性上呼吸道感染的主要病原为A细
13、菌B病毒C真菌D原虫E螺旋体68. 因溃疡病作胃大部切除术,适当的胃切除是A30 40B40 50C50 60 D6070E708069. 缺铁性贫血早期形态学改变为 A小细胞正色素性贫血B小细胞低色素性贫血C正细胞正色素性贫血D大细胞性贫血 E以上全不是70. 单核巨噬细胞对下列哪种血细胞的生成有调节作用A红细胞血小板C白细胞D红细胞和白细胞E以上均不正确71. 牛乳与人乳比较最大的缺点是 A牛乳含较多的酪蛋白B牛乳中缺乏脂肪酶C牛乳中缺乏各种免疫因子D牛乳易为细菌污染E牛乳是以甲型乳糖为主72. 男,32 岁,胸骨左缘第 3 肋间有舒张早期递减型吹风性杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。由于
14、肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为AAustinFlint 杂音BGrahamSteel 杂音CGibson 杂音DDuroziez 杂音EOliver 征73 下哪项不是小儿疾病的特点A起病急 B变化快 C合并症多 D后遗症多E感染性疾病多74. 吸气性呼吸困难见于A 脑外伤B甲状腺肿大 C心肌病D大量胸腔积液E有机磷中毒75. 休克A肺性发绀B心性混血发绀 C淤血性发绀D缺血性发绀E混合性发绀76. 延髓外侧面A. 大脑前动脉供血B大脑后动脉供血C大脑中动脉供血D基底动脉供血E椎动脉供血77. 新生儿期指的是 A从孕期 28 周至生后 28 天内B. 从孕期 28 周至生后 l
15、 个月内C. 从出生后脐带结扎时起至生后 28 天内D. 从出生后脐带结扎时起至生后 30 天内E. 从出生后脐带结扎时起至生后 1 个月内78. 仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是A第一心音B第二心音C第三心音D第四心音E第五心音79. 血中还原血红蛋白至少达多少时,皮肤粘膜可出现发绀A70g/LB65gL60g/LD55g/LE50gL80. 血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A游离脂肪酸血糖浓度C肾上腺素D胃肠道激素E血酮体浓度81. 血压持续升高,有脑血栓形成 A高血压病一期B高血压病二期C高血压病三期D急进型高血压病E高血压脑病8212 个月婴儿头围应是A34cmB
16、46cmC48cmD50cmE 54cm83血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐昏迷A高血压病一期B高血压病二期C高血压病三期D急进型高血压病E高血压脑病84 血尿的正确概念是A离心尿沉渣高倍镜下每视野 3 个以上红细胞B离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞 尿呈就肉水样D显微镜下大量红细胞E离心尿沉渣高倍镜下每视野 10 个以上红细胞85. 血钙离子低于多少,可引起手足搐搦发作A10mmol/L(4mg/dl)B175mmolL(7mg/dl C188mmolL(75mg/dl)D225mmol/L(9mg/dl)E138mmolL(5.5mg/dl)86. 血胸继发感染诊断最可靠的依据是 A寒战,高热
17、B白细胞计数增高胸腔穿刺检查,红细胞与白细胞比例为 300:1 D胸腔穿刺液混浊E穿刺液查到细菌,细菌培养阳性87. 血管检查所见的临床意义,哪项正确98关于金黄色葡萄球菌肺炎的特点不正确的是 A奇脉休克水冲脉动脉导管未闭A多见于新生儿及婴幼儿B冬春季节发病较多C交替脉高血压D短绌脉心包积液C肺组织出血、坏死和多发性小脓肿形成 E重搏脉急性心肌梗死D中毒症状重EX 线的特征较固定88小儿特有的对能量的需要是99关于支原体肺炎,以下哪项是错误的A基础代谢活动所需生长所需A秋季发病多B儿童青少年多D食物的特殊动力作用E排泄的消耗C可引起肺炎性浸润和空洞形成D有咽炎,支气管炎表现E半数病例无症状89
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