营养与营养相关疾病精选PPT.ppt
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1、关于营养与营养相关疾病第1页,讲稿共53张,创作于星期三 掌握内容:掌握内容:肥胖的定义肥胖的定义膳食各种营养素与动脉粥样硬化的关系膳食各种营养素与动脉粥样硬化的关系高血压与膳食因素的关系及营养防治原则高血压与膳食因素的关系及营养防治原则糖尿病的营养防治糖尿病的营养防治 熟悉内容:熟悉内容:肥胖的分类肥胖的分类动脉粥样硬化的营养防治原则动脉粥样硬化的营养防治原则营养因素对糖尿病的影响营养因素对糖尿病的影响第2页,讲稿共53张,创作于星期三内容:内容:第一节第一节 营养与肥胖营养与肥胖第二节第二节 营养与动脉粥样硬化性冠心病营养与动脉粥样硬化性冠心病第三节第三节 营养与高血压营养与高血压第四节第
2、四节 营养与糖尿病营养与糖尿病第五节第五节 膳食、营养与癌症膳食、营养与癌症第3页,讲稿共53张,创作于星期三第一节第一节 营养与肥胖营养与肥胖第4页,讲稿共53张,创作于星期三问题:问题:以上大家看到的人都是肥胖症吗?以上大家看到的人都是肥胖症吗?一、肥胖的定义一、肥胖的定义 1.1.定义定义 肥胖是指体内肥胖是指体内脂肪脂肪的过量贮存,表现为脂肪细胞增加的过量贮存,表现为脂肪细胞增加和(或)和(或)细胞体积增大,即全身脂肪组织块增大,与细胞体积增大,即全身脂肪组织块增大,与其他组织失去正常比例的一种状态。其他组织失去正常比例的一种状态。第5页,讲稿共53张,创作于星期三二、肥胖的分类二、肥
3、胖的分类 遗传性肥胖遗传性肥胖 继发性肥胖继发性肥胖 单纯性肥胖单纯性肥胖第6页,讲稿共53张,创作于星期三三、肥胖的危害三、肥胖的危害腰带长腰带长 寿命短寿命短第7页,讲稿共53张,创作于星期三 心血管系统:心血管系统:全血粘稠度增高、高脂血症全血粘稠度增高、高脂血症 呼吸系统:呼吸系统:肺活量、每分钟通气量明显低于正常儿童肺活量、每分钟通气量明显低于正常儿童 内内分分泌泌与与免免疫疫系系统统:生生长长激激素素、甲甲状状腺腺激激素素、胰胰岛岛素素等等激激素分泌异常;免疫功能降低。素分泌异常;免疫功能降低。智智力力和和发发育育的的影影响响:肥肥胖胖儿儿童童第第二二性性征征发发育育显显著著早早于
4、于正正常常体体重重儿儿童童。反反应应速速度度低低、阅阅读读量量慢慢、大大脑脑工工作作能能力力指指数等指标的均值低于正常儿童。数等指标的均值低于正常儿童。(一)肥胖对儿童健康的危害(一)肥胖对儿童健康的危害 第8页,讲稿共53张,创作于星期三(二)肥胖对成年人健康的危害(二)肥胖对成年人健康的危害 疾病的先兆,衰老的信号疾病的先兆,衰老的信号循环系统:循环系统:动脉粥样硬化、高血压、慢性肾炎等动脉粥样硬化、高血压、慢性肾炎等消化系统:消化系统:脂肪肝、胆囊疾病、胰腺炎等脂肪肝、胆囊疾病、胰腺炎等内分泌系统:内分泌系统:型糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等型糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等呼吸系统:呼吸
5、系统:梗阻性睡眠呼吸暂停等梗阻性睡眠呼吸暂停等其他系统:其他系统:变形性关节疾病、腰椎疾病、妇科疾病等变形性关节疾病、腰椎疾病、妇科疾病等 全方位、涉及各系统全方位、涉及各系统第9页,讲稿共53张,创作于星期三 坚持预防为主,从儿童、青少年开始,终生坚持。坚持预防为主,从儿童、青少年开始,终生坚持。宣传教育,积极改变人们的生活方式。宣传教育,积极改变人们的生活方式。合理饮食合理饮食 应长期坚持减重计划,速度不宜过快,不可急于求成。应长期坚持减重计划,速度不宜过快,不可急于求成。必须同时注意防止与肥胖相关的疾病必须同时注意防止与肥胖相关的疾病 树立健康体重的概念树立健康体重的概念 四、肥胖的预防
6、和治疗四、肥胖的预防和治疗第10页,讲稿共53张,创作于星期三肥胖的治疗肥胖的治疗原则:原则:能量负平衡,促进脂肪分解能量负平衡,促进脂肪分解 控制总能量摄入控制总能量摄入 运动法运动法 药物疗法药物疗法 非药物疗法非药物疗法第11页,讲稿共53张,创作于星期三十三种公认减肥食品十三种公认减肥食品 :牛奶、葡萄、苹果、大蒜、韭菜、洋葱、香茹、胡牛奶、葡萄、苹果、大蒜、韭菜、洋葱、香茹、胡萝卜、冬瓜、海带、燕麦萝卜、冬瓜、海带、燕麦 、玉米和牡蛎。、玉米和牡蛎。第12页,讲稿共53张,创作于星期三第二节第二节 营养与动脉粥样硬化性冠心病营养与动脉粥样硬化性冠心病动脉粥样硬化动脉粥样硬化(AS):
7、是一种是一种炎症性炎症性、多阶段的、多阶段的退行退行性性及及增生性增生性的血管病变,基本损害是动脉内膜局部呈的血管病变,基本损害是动脉内膜局部呈斑块状增厚斑块状增厚管腔狭窄、堵塞管腔狭窄、堵塞器官器官缺血缺氧、缺血缺氧、功能障碍功能障碍以致机体死亡。以致机体死亡。第13页,讲稿共53张,创作于星期三心血管疾病死亡心血管疾病死亡2000年年17,000,000(占各种死亡的占各种死亡的1/3)80分布在低中等收分布在低中等收入国家入国家World Health Report2020年年 25,000,000(预计死亡增加预计死亡增加50)76%分布在发展中国家分布在发展中国家心血管疾病死亡年龄心
8、血管疾病死亡年龄发展中国家发展中国家3535岁岁-55-55岁为主岁为主 发达国家发达国家6060岁以上为主岁以上为主第14页,讲稿共53张,创作于星期三一、营养与动脉粥样硬化的关系一、营养与动脉粥样硬化的关系(一)脂类与动脉粥样硬化(一)脂类与动脉粥样硬化1.血浆中的脂蛋白血浆中的脂蛋白 高高TCTC、高、高LDLLDL、高甘油三酯、低、高甘油三酯、低HDLHDL是动脉粥样硬化的是动脉粥样硬化的主要危险因素。主要危险因素。第15页,讲稿共53张,创作于星期三动脉粥样硬化动脉粥样硬化 血脂血脂 正常值正常值总胆固醇(总胆固醇(TC)2.96.0 mmol/L甘油三酯(甘油三酯(TG)0.221
9、.65 mmol/L低密度脂蛋白(低密度脂蛋白(LDL)0.782.2 mmol/L第16页,讲稿共53张,创作于星期三 TCTC越高,越高,冠心病冠心病(CHD)发生率及死亡率越高;发生率及死亡率越高;血清血清TGTG水平增高水平增高与与HDLHDL水平降低水平降低同时存在同时存在 ,则冠心病发病的危险性就会增加则冠心病发病的危险性就会增加 3-4 3-4 倍。倍。HDL与与CHD的发生率呈负相关的发生率呈负相关 动脉粥样硬化动脉粥样硬化第17页,讲稿共53张,创作于星期三2.脂肪酸与动脉粥样硬化脂肪酸与动脉粥样硬化 饱和脂肪酸饱和脂肪酸 单不饱和脂肪酸单不饱和脂肪酸 多不饱和脂肪酸多不饱和
10、脂肪酸 反式脂肪酸反式脂肪酸 动脉粥样硬化动脉粥样硬化第18页,讲稿共53张,创作于星期三3.膳食胆固醇膳食胆固醇与动脉粥样硬化与动脉粥样硬化调节体内胆固醇的合成,达到平衡,但调节调节体内胆固醇的合成,达到平衡,但调节机制不完善,摄入过多会使血中胆固醇含量机制不完善,摄入过多会使血中胆固醇含量升高。升高。4.磷脂磷脂与动脉粥样硬化与动脉粥样硬化降低血浆胆固醇,防治动脉粥样硬化。降低血浆胆固醇,防治动脉粥样硬化。5.植物固醇植物固醇与动脉粥样硬化与动脉粥样硬化抑制胆固醇吸收,降低血浆胆固醇抑制胆固醇吸收,降低血浆胆固醇动脉粥样硬化动脉粥样硬化第19页,讲稿共53张,创作于星期三(二)能量、碳水化
11、合物与动脉粥样硬化(二)能量、碳水化合物与动脉粥样硬化 能能量量摄摄入入过过多多 肥肥胖胖 脂脂肪肪细细胞胞对对胰胰岛岛素素的的敏敏感感性降低性降低 葡萄糖利用受限葡萄糖利用受限 代谢紊乱代谢紊乱 血浆血浆TG碳水化合物摄入过多碳水化合物摄入过多 血浆血浆TG膳食纤维膳食纤维 降低胆固醇和胆酸吸收。降低胆固醇和胆酸吸收。动脉粥样硬化动脉粥样硬化第20页,讲稿共53张,创作于星期三(三)蛋白质与动脉粥样硬化(三)蛋白质与动脉粥样硬化 动物性蛋白质升高血胆固醇的作用比植物性动物性蛋白质升高血胆固醇的作用比植物性蛋白质明显。蛋白质明显。大豆蛋白质则有明显降低血脂大豆蛋白质则有明显降低血脂的作用。的作
12、用。蛋氨酸蛋氨酸摄入增加是血管损伤或动脉粥样硬化的独摄入增加是血管损伤或动脉粥样硬化的独立危险因子。立危险因子。动脉粥样硬化动脉粥样硬化第21页,讲稿共53张,创作于星期三(四)维生素、矿物质与动脉粥样硬化(四)维生素、矿物质与动脉粥样硬化1.VE抗氧化作用抗氧化作用2.VC抗氧化、降胆固醇、保护血管壁等抗氧化、降胆固醇、保护血管壁等3.其它维生素其它维生素:B12、B6、叶叶酸酸参参与与同同型型半半胱胱氨氨酸酸的的转转化化;尼尼克克酸酸在在药药用用剂剂量量下下降降TC和和TG、升升高高HDL、扩扩长长末梢血管等。末梢血管等。动脉粥样硬化动脉粥样硬化第22页,讲稿共53张,创作于星期三4.4.
13、矿物质矿物质 镁镁对心肌的结构、功能和代谢有重要作用对心肌的结构、功能和代谢有重要作用 钙钙与血压有关;高钙饲料可降低与血压有关;高钙饲料可降低TCTC 铬铬缺乏引起糖代谢和脂类代谢紊乱缺乏引起糖代谢和脂类代谢紊乱 碘碘减少减少TCTC沉积沉积 铜铜缺乏可使缺乏可使TCTC升高、损伤心血管升高、损伤心血管 锌锌过多降低过多降低HDLHDL 铁铁过多损伤心肌过多损伤心肌 硒硒谷胱甘肽过氧化物酶的核心成分谷胱甘肽过氧化物酶的核心成分(五)其它膳食因素(五)其它膳食因素 酒、茶、蒜、洋葱、植物化学物等酒、茶、蒜、洋葱、植物化学物等动脉粥样硬化动脉粥样硬化第23页,讲稿共53张,创作于星期三动脉粥样硬
14、化血栓的动脉粥样硬化血栓的全身表现全身表现心绞痛心绞痛脑卒中脑卒中心肌梗死心肌梗死外周动脉疾病外周动脉疾病(PADPAD)间歇跛行间歇跛行 疼痛疼痛 坏疽坏疽 坏死坏死肾动脉狭窄肾动脉狭窄 心脏猝死短暂性脑缺血发作短暂性脑缺血发作(TIA)第24页,讲稿共53张,创作于星期三二、营养防治原则二、营养防治原则 限制总限制总热能热能摄入:保持理想体重摄入:保持理想体重 限制限制饱和脂肪酸饱和脂肪酸、胆固醇胆固醇摄入摄入 以以谷类谷类为主食为主食 脂肪酸脂肪酸较较低低而而蛋白质蛋白质较较高高的动物性食品的动物性食品 保证充足的保证充足的膳食纤维膳食纤维摄入摄入 充足的充足的维生素维生素和和微量元素微
15、量元素 饮食饮食清淡清淡 多吃多吃保护性食品保护性食品动脉粥样硬化动脉粥样硬化第25页,讲稿共53张,创作于星期三 第三节第三节 营养与高血压营养与高血压 威胁当代人的大敌威胁当代人的大敌指指以以动动脉脉收收缩缩压压和和(或或)舒舒张张压压增增高高,常常伴伴有有心心、脑脑、肾肾和视网膜等器官功能性或器质性改变为特征的全身性疾病。和视网膜等器官功能性或器质性改变为特征的全身性疾病。第26页,讲稿共53张,创作于星期三 血压水平的分类(血压水平的分类(血压水平的分类(血压水平的分类(WHOWHOWHOWHO)1999199919991999年年年年 类别类别 收缩压收缩压(mmHg)(mmHg)舒
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