良恶性骨肿瘤的线的鉴别要点精选PPT.ppt
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1、关于良恶性骨肿瘤的线的鉴别要点第1页,讲稿共14张,创作于星期三对骨肿瘤影象诊断的要求是:uu1判断骨病变是否为肿瘤:uu2判断良恶性,是原发性还是转移性:uu3肿瘤的侵犯范围:uu4推断肿瘤的组织学类型。第2页,讲稿共14张,创作于星期三uu在观察骨肿瘤的影象时因注意:uu1、发病部位、uu2、病变数目、uu3、骨质改变、uu4、骨膜增生uu5、周围软组织变化等。第3页,讲稿共14张,创作于星期三uu1、发病部位:uu 不同的肿瘤有起一定的好发部位,(如骨巨细胞瘤好发与长骨骨端,骨肉瘤好发于长骨干骺端,骨髓瘤好发于扁骨和异形骨。)uu发病部位对鉴别诊断有一定的帮助。第4页,讲稿共14张,创作
2、于星期三uu2、病变数目:uu原法性骨肿瘤多为单发,而骨髓瘤和转移瘤常为多发。第5页,讲稿共14张,创作于星期三uu3 3、骨质变化:常见的变化是骨质破坏。uu良性骨肿瘤多引起膨胀、压迫性骨质破坏,界限清楚、锐利,良性骨肿瘤多引起膨胀、压迫性骨质破坏,界限清楚、锐利,破坏区邻近的骨皮质多连续完整。破坏区邻近的骨皮质多连续完整。uu恶性骨肿瘤则多为侵润性生长,常引起筛孔状、虫蚀状和大恶性骨肿瘤则多为侵润性生长,常引起筛孔状、虫蚀状和大片溶骨性骨质破坏,界限不清、边缘不整;肿瘤易穿破骨皮片溶骨性骨质破坏,界限不清、边缘不整;肿瘤易穿破骨皮质进入周围软组织形成肿块影。质进入周围软组织形成肿块影。uu
3、骨肿瘤引起骨质增生。骨肿瘤引起骨质增生。1 1、生长缓慢的骨肿瘤可引起邻近骨组织成骨反应,在骨破坏、生长缓慢的骨肿瘤可引起邻近骨组织成骨反应,在骨破坏区周围有骨质增生带,多见于良性和低度骨肿瘤区周围有骨质增生带,多见于良性和低度骨肿瘤 2 2肿瘤自身的成骨,既肿瘤骨形成,这种骨质增生可呈毛玻璃肿瘤自身的成骨,既肿瘤骨形成,这种骨质增生可呈毛玻璃状、斑片状、放射针状或骨质硬化。状、斑片状、放射针状或骨质硬化。第6页,讲稿共14张,创作于星期三uu4、骨膜增生:uu 良性骨肿瘤常无骨膜增生,uu (即使出现,也表现为均匀、致密、清晰,并常与骨皮即使出现,也表现为均匀、致密、清晰,并常与骨皮 uu 质愈合。)质愈合。)uu 恶性骨肿瘤常有不同形式的骨膜增生以及恶性骨肿瘤常有不同形式的骨膜增生以及uu CodmanCodman三角三角第7页,讲稿共14张,创作于星期三uu5、周围软组织变化:uu 良性骨肿瘤多无软组织肿胀,仅见软组织被肿瘤推移。uu 恶性骨肿瘤常侵入软组织、并形成软组织肿块影,与邻近软组织界限不清。第8页,讲稿共14张,创作于星期三第9页,讲稿共14张,创作于星期三第10页,讲稿共14张,创作于星期三第11页,讲稿共14张,创作于星期三第12页,讲稿共14张,创作于星期三第13页,讲稿共14张,创作于星期三感感谢谢大大家家观观看看第14页,讲稿共14张,创作于星期三
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