住院医师外科Ⅰ阶段：骨科题库强化练习.docx

《住院医师外科Ⅰ阶段：骨科题库强化练习.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《住院医师外科Ⅰ阶段：骨科题库强化练习.docx（45页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、住院医师外科阶段：骨科题库强化练习1、单选（江南博哥）肩关节前脱位复位后行X线检查仍有肩关节半脱位，正确的固定方法是（）A.小夹板固定3周B.外展支架固定3周C.三角巾悬吊3周D.搭肩位胸肱绷带固定3周E.石膏夹板固定3周答案：D2、单选下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤（）A.癌B.血管瘤C.巨细胞瘤D.纤维瘤E.肉瘤答案：A本题解析：起源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌，而骨组织为结缔组织。3、单选关节脱位的特有体征是（）A.畸形、弹性固定、反常活动B.畸形、弹性固定、关节空虚C.畸形、骨擦感、关节空虚D.畸形、反常活动、关节空虚E.畸形、弹性固定、骨擦感答案：B4、单选男性，28岁。车祸伤致左小

2、腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失。正确的诊断是（）A.左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤B.左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征E.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤答案：B5、单选Colles骨折发生在（）A.桡骨的远端B.桡骨干C.桡骨的任何部位D.尺骨的远端E.桡骨近端答案：A6、单选骨与关节结核的术前准备，不正确的是（）A.至少术前抗结核两周B.纠正贫血及低蛋白血症C.先控制混合感染再行病灶清除术D.提供充分的热量、蛋白质和维生素E.先治愈肺结核再行病

3、灶清除术答案：E7、单选高处坠落致脊髓损伤后，以下检查最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度的是（）A.检查有无病理反射B.检查感觉与运动（www.gotu.top）C.检查肢体的温度D.MRI检查E.X线平片答案：B本题解析：细致的神经系统查体可以确定损伤部位及程度。8、单选女性，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最大的可能是（）A.梅尼埃征B.体位性眩晕C.脊髓肿瘤D.椎动脉型颈椎病E.粘连性蜘蛛膜炎答案：D9、单选腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于（）A.腰痛及下肢放射痛的程度B.有无鞍区感觉障碍C.双下肢无

4、力的情况D.有无间歇性跛行E.二便是否障碍答案：D本题解析：腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近，但腰椎间盘突出症除非突出间盘巨大，少有间歇性跛行，而腰椎管狭窄症病人常以此主诉就诊。10、单选属于骨折早期并发症的是（）A.损伤性骨化B.急性骨萎缩C.脂肪栓塞D.关节僵直E.坠积性肺炎答案：C11、单选脊柱结核椎体破坏后，形成的寒性脓肿除外（）A.椎旁脓肿B.腰大肌脓肿C.腰三角脓肿D.腹股沟深部脓肿E.股三角脓肿答案：E12、单选图示骨折易发生何种损伤（）A.臂丛神经损伤B.膈神经损伤C.颈?神经根D.胸锁乳突肌E.副神经损伤答案：A13、单选8岁男孩，因外伤后感左肘关节肿痛，活动受

5、限半小时入院，行左肘关节正侧位摄片如图示，最佳的诊断是（）A.左肱骨髁上骨折B.左肱骨小头骨骺度分离C.左肱骨髁上细微骨折D.软组织挫伤E.左肱骨小头骨骺度分离答案：C14、单选男，10岁，有外伤，根据所提供图像，选择最佳选项（）A.未见异常B.骺移骨折C.青枝骨折D.腕关节脱位E.踝关节脱位答案：C15、单选男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）A.暂不缝合，做延期缝合B.尽力直接缝合C.开放换药，直到愈合D.两侧做减张切口，缝合原创口E.两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖答案：E16、单

6、选女性，40岁。右腕关节桡侧痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面压痛。要确定是否是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，应做下列哪项试验（）A.Thomas征B.MCMurray征C.Mills征D.Finkelstein征E.Hoffmann征答案：D17、单选骨软骨瘤的临床表现为（）A.生长较快，伴明显疼痛B.肿块明显，表面皮肤有静脉怒张C.X线可见骨膜反应D.本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能E.肿物与周围界线不清答案：D本题解析：骨软骨瘤生长缓慢，多无症状，仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时，可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板，患者成年后，瘤体一般自行停止生长；如继续生长，体积短期内增大，应

7、考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。18、单选男性，30岁。踢足球时被踢伤右小腿外侧。X线提示右腓骨干骨折，有部分移位，较恰当的治疗是（）A.切开复位钢板螺丝钉内固定B.切开复位髓内针内固定C.石膏外固定D.皮牵引治疗E.骨牵引治疗答案：C19、单选男性，30岁。车祸10小时后来院。一般情况尚好，右小腿中段伤口长18cm，伤口内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨块。给予急诊清创，术中见骨折呈粉碎性，周围肌肉和皮下组织严重损伤，部分失活。此时急诊彻底清创后应采用（）A.髓内针内固定B.钢板螺丝钉内固定C.外固定架固定D.小夹板外固定E.皮肤牵引固定答案：C20、单选女，21岁

8、，两小时前车祸摔倒，右肘关节伸直位手掌着地，肘部肿胀，活动障碍，肱骨下端压痛明显，肘后三角关系未见改变，行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等，应考虑（）A.骨筋膜室综合征B.正中神经挫伤C.缺血性肌挛缩D.损伤性骨化E.肱动脉挫伤答案：E21、单选下述哪种是良性肿瘤（）A.淋巴细胞瘤B.黑色素瘤C.尤文肉瘤D.骨髓瘤E.间皮细胞瘤答案：E本题解析：只有间皮细胞瘤是良性肿瘤，A、B、C、D都是恶性肿瘤。22、单选骨与关节结核的常见并发症除外（）A.窦道形成B.关节病理性脱位或半脱位C.关节融合D.关节畸形或强直E.肢体短缩答案：C本题解析：与一般的

9、化脓性炎症不同，结核脓液中溶软骨酶较少，故关节一般不易发生骨性强直而融合。23、单选肱骨中段粉碎性骨折，最好选用何种治疗方法（）A.普通钢板固定B.髓内针固定C.加压钢板固定D.手法复位，夹板固定E.骨牵引治疗答案：D24、单选有关狭窄性腱鞘炎，下列错误的是（）A.病变不仅限于屈肌腱鞘B.腱鞘炎局部封闭有效C.病变部位多在拇指掌指关节掌侧D.晨僵疼痛，活动后好转E.局部压痛答案：D本题解析：晨僵疼痛，活动后好转为类风湿关节炎的表现。25、单选Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形（）A.腕垂症B.猿掌C.爪形手D.杵状指E.餐叉样畸形答案：E26、单选恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是（）A

10、.病程短、发展快B.肿块质硬、固定C.血清酶学及免疫学检查D.X线、放射线核素或超声波检查E.病理学检查答案：E本题解析：病理学检查是恶性肿瘤诊断最重要的依据，ABCD也是诊断的依据，但不是最主要的依据。27、单选确诊为腰椎间盘突出的患者，手术前除实验室化验检查外，首先最应做的检查是哪项（）A.肌电图B.CTC.MRID.腰椎管造影E.腰椎正侧位X线平片答案：E本题解析：X线片虽然不能作为确诊依据，但可排除一些脊椎骨性疾患，如结核、肿瘤和脊椎滑脱。脊柱腰段外形改变可以判定髓核突出位置和神经根的关系，另外，椎间盘突出时有椎间隙的改变。28、单选股骨颈囊内骨折常见的和最严重的后期并发症为（）A.下

11、肢短缩B.髋内翻畸形C.股骨头缺血坏死D.髋关节半脱位E.创伤性关节炎答案：C本题解析：股骨颈囊内骨折，早期容易发生骨折不愈合，晚期主要并发症则是股骨头缺血坏死。29、单选腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露，受伤时间已达24小时。清创后宜行（）A.一期缝合B.不缝合C.延期缝合D.伤口内放入磺胺药或其他抗生素E.足量有效抗生素加理疗答案：A本题解析：对神经及血管外露的情况，经清创后仍应一期缝合，以免血管神经外露时间过长影响功能。30、单选下列肢体量诊中，哪项是错误的（）A.应将双侧肢体放置于对称的位置上进行测量B.必须在肢体的同一水平测量周径C.测量上肢的长度从肩峰（或第七颈椎棘突）至尺骨茎突（

12、或中指尖）D.测量下肢的长度从髂前上棘（或脐）至内踝下缘E.下肢正常轴线为膝伸直位时髂前上棘与第一趾蹼之间的连线，通过髌骨中心答案：C31、单选有关腰间盘突出症的表现，下列哪项不正确（）A.可以没有外伤史B.可以没有腱反射的改变C.不会有排尿困难D.疼痛可因咳嗽加重E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛答案：C32、单选30岁男性，摔伤后即感左肘疼痛、肿胀，不能活动，查体左肘关节固定于半伸直位，尺骨鹰嘴突出于肘后，肘部三点关系改变，最可能的诊断是（）A.肱骨髁上骨折B.尺骨鹰嘴骨折C.肘关节后脱位D.肱骨髁间骨折E.肱骨内上髁骨折答案：C33、单选男性，28岁。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，

13、咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达30，加强阳性，左足外侧皮肤感觉减退，左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为（）A.急性腰椎小关节功能紊乱B.急性腰扭伤C.腰4-5椎间盘突出D.腰5骶1椎间盘突出E.腰椎弓根峡部不连答案：D34、单选X线检查对骨折治疗的最主要意义是（）A.明确诊断B.了解受伤机制C.了解骨密度D.了解伤情E.判断骨折预后答案：A35、单选骨软骨瘤外科分期属于（）A.G0T1M1B.G0T0C.G1T0M1D.G2T1M0E.G2T2M1答案：B36、单选急

14、性血源性骨髓炎的主要病原菌是（）A.甲型链球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.乙型链球菌E.金葡菌答案：E37、单选女性，35岁。跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者的诊断首先要考虑（）A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.下尺桡关节脱位E.手舟状骨骨折答案：B本题解析：腕关节屈曲、手背着地受伤是Smith骨折的典型受伤机制。38、单选患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失，损伤部位可能在（）A.C3B.C4C.C5D.C6E.C7答案：D本题解析：伸腕为C7神经根支配，肱三头肌及前臂背侧伸肌为第7颈髓

15、支配，故损伤在第7颈髓处，下颈髓与上胸髓一般高于相应椎体一个椎体水平，故D正确。39、单选下列关于踝部骨折的治疗，错误的是（）A.坚强内固定B.踝穴不宜过大或过小C.骨折解剖对位D.反复整复，争取闭合复位，以免手术E.早期功能锻炼答案：D本题解析：踝部骨质较松，反复整复，容易造成骨折断面不整齐，为手术治疗也造成困难，如果手法整复不容易成功，则不要勉强，要争取尽早手术。40、单选下述哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变（）A.L2L3B.L3L4C.L4L5D.L5S1E.S1L2答案：D41、单选有关腘窝囊肿，下列不正确的是（）A.又名Baker囊肿B.一旦确诊应立即手术治疗C.可局部穿刺、抽液、

16、注射泼尼松D.多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊E.局部多无明显症状答案：B本题解析：单纯腘窝囊肿，可采用囊内注射抽液并注射醋酸氢化可的松，疗效较好。非手术疗法无效，囊肿较大且影响关节活动者，需手术切除囊肿。42、单选化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法（）A.关节肿胀及压痛B.浮髌试验（+）C.X线检查D.关节穿刺液检查E.血常规答案：D43、单选一中学生不慎跌伤右肘，当时右肘活动受限，肘关节有压痛。检查见右肘关节肿胀，右手指内收、外展障碍。X线片显示右侧肱骨内上髁骨折、移位。此病最容易产生下列哪项并发症（）A.正中神经损伤B.桡神经损伤C.尺神经损伤D.缺血性骨坏死

17、E.骨筋膜室综合征答案：C本题解析：肱骨内上髁后侧有尺神经沟，有尺神经经过，肱骨内上髁骨折最易损伤尺神经。该病人的右手指内收、外展障碍，正是尺神经损伤的表现。44、单选骨与关节结核与化脓性关节炎的鉴别是（）A.化脓性关节炎好发于小关节B.关节穿刺液细菌学检查可鉴别C.化脓性关节炎多高热而骨结核多低热D.化脓性关节炎多为多发E.化脓性关节炎常为对称性答案：B45、单选属于肱骨的结构是（）A.尺切迹B.桡切迹C.滑车切迹D.内侧髁E.冠突窝答案：E46、单选拾物试验阳性的骨与关节疾病是（）A.髋关节结核B.膝关节结核C.化脓性髋关节炎D.化脓性膝关节炎E.腰椎结核答案：E本题解析：脊柱结核主要累及

18、椎体，以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形，在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛，腰椎结核时不能弯腰，需下蹲拾物，称拾物试验阳性。47、单选脊柱结核的X线表现，下列不正确的是（）A.以骨质破坏和椎间隙狭窄为主B.中心型者椎体压缩成楔形C.中心型者不累及相邻椎体D.边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘E.边缘型者脊柱后凸一般不严重答案：C48、单选男性，61岁。颈椎病患者。MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是（）A.大重量牵引B.旋转复位推拿C.后路椎板切除手术D.前外侧椎管减压术E.前路髓核摘除植骨术答案：E49、单选腰推间盘突出症，

19、出现鞍区麻木及二便功能障碍时，通常是因为突出间盘压迫了（）A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆锥C.马尾神经D.骶1神经根E.骶2神经根答案：C本题解析：中央型腰椎间盘突出症，常压迫突出平面以下的马尾神经，出现会阴部麻木，排便、排尿无力，可表现为急性尿潴留和排便不能控制，是急诊手术的指征。50、单选肱骨中下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形（）A.垂腕B.猿手畸形C.爪形手D.银叉畸形E.杵状指答案：A本题解析：桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨，该处骨折最常见桡神经损伤，典型的畸形是垂腕。51、单选属于尺骨的结构是（）A.尺神经沟B.鹰嘴窝C.冠突窝D.三角肌粗隆E.桡切迹答案：E52

20、、单选高位腰椎间盘突出症的特点是（）A.下肢肌肉无力少见B.腰腿痛症状重，范围大C.直腿抬高试验多阴性D.应尽量保守治疗E.括约肌功能障碍多见答案：B53、单选正常成年人股骨颈颈干角平均为（）A.120B.125C.127D.130E.140答案：C本题解析：股骨颈干角为110140，平均为127。54、单选膝关节结核的X线表现中，错误的是（）A.髌上囊肿胀B.关节间隙变窄C.胫骨前脱位D.合并混合性感染时可有骨硬化E.局限性骨质疏松答案：C55、单选肱骨外科颈骨折受损伤的神经是（）A.正中神经B.腋神经C.肌皮神经D.桡神经E.尺神经答案：B56、单选髌骨软骨软化症的病理改变最早发生于（）A

21、.软骨深层B.软骨表层C.软骨边缘D.滑膜E.半月板答案：A本题解析：髌骨软骨软化症的早期病理改变是软骨深层细胞退变。57、单选28岁男性患者，2天前因车祸致左上肢疼痛，X线检查示左肱骨中下1/3骨折，查体垂腕垂指畸形，应采取哪种治疗（）A.复位后夹板固定B.复位后石膏固定C.手术切开复位，内固定D.牵引治疗E.手法复位后，夹板或石膏固定观察23个月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗答案：E58、单选右股骨干上1/3骨折，其牵引治疗时的最佳体位是（）A.水平牵引B.髋关节前屈位牵引C.内收位牵引D.外展位牵引E.大腿外旋外展，髋屈曲位牵引答案：E59、单选腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背

22、外侧，踝反射异常，压迫的神经根是（）A.腰3神经根B.腰4神经根C.腰5神经根D.骶1神经根E.骶2神经根答案：D60、单选有关脊柱结核迟发性瘫痪的原因，正确的是（）A.脓液进入椎管压迫脊髓B.结核性肉芽组织进入椎管压迫脊髓C.干酪样坏死物质进入椎骨压迫脊髓D.死骨进入椎管压迫脊髓E.环形瘢痕组织形成压迫脊髓答案：E61、单选急性血源性骨髓炎好发于（）A.婴幼儿B.青壮年C.儿童D.老年E.中年答案：C62、单选颈椎管狭窄症的典型临床表现是（）A.四肢无力B.头晕、头痛C.双上肢疼痛D.恶心、呕吐E.束带感答案：A本题解析：颈椎管狭窄的患者脊髓受压，典型表现是四肢无力。63、单选颈椎不稳的主要

23、诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于（）A.9B.10C.11D.12E.15答案：C64、单选骨折原始骨痂形成期一般约需要（）A.35天B.1014天C.23周D.48周E.812周答案：D65、单选40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15，其治疗应采用（）A.手法复位，小夹板固定B.切开复位，小夹板固定C.切开复位，内固定加外固定D.切开复位，外固定E.切开复位，内固定植骨加外固定答案：E本题解析：患者现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有

24、3mm间隙，并向后成角15，以上都是手术适应证。另外，髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，局部应植骨，故E正确。66、单选男性，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温395，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列错误的是（）A.联合运用大剂量抗生素B.局部制动C.全身支持疗法D.局部减压引流E.病灶清除术答案：E本题解析：大剂量抗生素不能控制症状者，即应作局部骨钻孔手术，用以引流与减压。引流越早、越彻底，防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞内放两根塑料管作连续冲洗吸引治疗。近侧放细管，连接输液瓶滴入抗生素溶液。24小时连续滴入15002000m

25、l。剂量相当于每日全身用量的12倍。远侧放粗管，头端开几个侧孔，尾端连接负压吸引瓶，然后将伤口作整层缝合，开始冲洗与引流。67、单选颈椎病的手术治疗，下列不恰当的是（）A.脊髓型颈椎病常需手术治疗B.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除C.伴椎管狭窄者一般行前路手术D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗答案：C68、单选有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是（）A.屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引B.屈曲性骨折脱位需立即复位，维持于过伸位牵引C.屈曲性骨折脱位需立即复位，先维持于过伸位牵引，再逐渐过渡到中立位D.过伸性骨折脱位需维持于

26、略屈曲位牵引E.屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引答案：D69、单选脊柱骨折造成脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是（）A.双侧肢体完全截瘫B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失D.同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失E.同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失答案：C70、单选为加速肘关节脱位后功能恢复，下列哪项措施是错误的（）A.及早自动锻炼肘关节屈、伸和前臂旋转活动B.可作被动锻炼，必要时于麻醉下进行C.体疗D.理疗E.中药熏洗浸泡答案：B71、单选30岁男性患者，车祸致左前臂开放性骨折（如图），试判断为开放性骨折几度（）

27、A.度B.度C.-A度D.-B度E.-C度答案：C72、单选在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是（）A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.腕关节脱位D.掌指关节脱位E.指间关节脱位答案：D本题解析：手指扭伤、手背强力背屈等可引起掌指关节脱位，多见于拇指和示指。拇指脱位时，掌骨头突破掌侧关节囊，颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间，有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌在两关节面间，使复位困难；示指脱位时掌骨头从掌板近端穿破关节囊，掌板嵌于两关节面之间，掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间，造成复位困难。73、单选男性，33岁。长期从事文字工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4-5左椎旁压痛明显

28、，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验（+），加强（+）。首先应考虑的诊断是（）A.腰椎管狭窄症B.急性腰椎间盘突出C.腰椎管内肿瘤D.腰椎滑脱E.急性腰扭伤答案：B74、单选肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征，错误的是（）A.反复手法复位失败，骨折端对位对线不良，愈合后影响功能者B.同一肢体有多发骨折C.骨折有分离移位者D.合并桡神经损伤者E.陈旧骨折不愈合答案：D75、单选下列哪种骨折可使用长腿石膏管型治疗（）A.胫腓骨骨干骨折B.股骨干上段骨折C.股骨干中段骨折D.内外踝骨折E.跖骨骨折答案：A76、单选正中神经支配的肌肉是（）A.桡侧腕长伸肌B.骨间掌侧肌C.指浅屈肌D.桡侧

29、腕短伸肌E.尺侧腕伸肌答案：C77、单选肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远折端移位是由于（）A.三角肌，喙肱肌.肱二头肌，肱三头肌牵拉B.背阔肌，胸大肌，大圆肌牵拉C.大圆肌，喙肱肌，三角肌牵拉D.胸大肌，三角肌，肱二头肌牵拉E.肱桡肌，肱肌，三角肌，喙肱肌牵拉答案：A78、单选股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为（）A.屈曲外展B.向外成角C.向后成角D.嵌插E.内收答案：A79、单选图示骨折，最易损伤（）A.肱二头肌B.肱三头肌C.肌皮神经D.肱动、静脉E.桡神经答案：D80、单选女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半

30、小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎45间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为（）A.腰椎间盘突出B.腰背部软组织劳损C.腰椎管狭窄症D.腰椎滑脱症E.腰椎管肿瘤答案：C本题解析：该患者有典型间歇性跛行的表现。81、单选运动系统物理学检查的次序是（）A.触、望、动、量，特殊检查B.动、量、触、望，特殊检查C.望、触、动、量，特殊检查D.量、动、望、触，特殊检查E.特殊检查，望、触、动、量答案：C82、单选构成肩胛动脉网的动脉有（）A.肩胛上动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉B.肩胛上动脉、肩胛背动脉、胸背动脉C.旋肱前动

31、脉、旋肱后动脉、旋肩胛动脉、胸背动脉D.胸肩峰动脉、旋肩胛动脉、肩胛上动脉、胸背动脉E.胸肩峰动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉答案：A83、单选图中蓝色箭头所示为前臂（）A.外展B.内收C.屈曲D.旋前E.旋后答案：C84、单选女性，20岁，30分钟前被100kg重的米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。摄片提示右胫腓骨中段短斜行骨折。临床医师立即采取的固定措施中，最不适宜的是（）A.切开复位钢板螺丝钉内固定B.闭合复位外固定支架固定C.长腿石膏托固定D.闭合复位管型石膏固定E.跟骨结节骨牵引答案：D本题解析：患者右胫腓骨中段骨折不愈，因所受外力较大，估计小腿软组织损伤较重，会很快引起肢体肿胀等。如用闭合

32、复位加管型石膏固定很容易引起小腿骨筋膜室综合征，故D是错误的。85、单选诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）A.有低热、盗汗史B.全身虚弱，贫血C.血沉快D.结核菌素试验（+）E.X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄答案：E本题解析：脊柱结核病理改变有两种，一是中心型结核，多见于10岁以下儿童，好发于胸椎、整个椎体压缩楔变，病变进展快，一般只累及一个椎体。二是边缘型椎体结核，多见于成人，腰椎好发，病变局限于椎体上下缘，很快侵犯至椎间盘及相邻椎体，椎间盘破坏是本病的特征，因而椎间隙很窄。86、单选缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折（）A.月骨骨折B.手舟骨骨折C.大多角骨骨折D.头状骨骨折E.尺骨

33、茎突骨折答案：B87、单选对关节的描述，正确的是（）A.关节面表面有一层纤维软骨覆盖B.所有关节均有关节盘C.关节囊的纤维膜与滑膜之间腔隙称为关节腔D.关节腔内为负压，并有少量滑液E.所有关节均有囊内韧带答案：D88、单选膝关节处于半屈曲位，外力来自胫骨上段前方，可造成下述哪种损伤（）A.膝关节内侧半月板损伤B.膝关节外侧半月板损伤C.膝关节前交叉韧带损伤D.膝关节后交叉韧带损伤E.膝关节内侧副韧带损伤答案：D本题解析：膝关节后交叉韧带是维持膝关节稳定防止胫骨向后移位的重要结构，因此当胫骨上段向后方过度移位时容易造成膝关节后交叉韧带损伤。89、单选关于腰椎间盘突出症的叙述，下列哪项是错误的（）

34、A.髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征B.积累性伤力是椎间盘变性的主要原因C.椎间盘退行性变是发病的基本因素D.高处坠落的一次性暴力，也是造成本病的常见原因E.妊娠增加椎间盘损害的机会答案：D90、单选广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有（）A.血钙升高B.血磷升高C.血碱性磷酸酶升高D.血酸性磷酸酶升高E.血总蛋白浓度升高答案：A本题解析：广泛溶骨性转移性骨肿瘤因骨破坏导致血液中血钙浓度升高。91、单选有关图示骨折，下列哪项说法是错误的（）A.多见于壮年及老年人B.可由直接暴力或间接暴力造成C.肱骨外科颈位于解剖颈以下12cmD.可分为三种类型E.骨折时有可能发生腋神经、臂丛和腋

35、动脉损伤答案：C92、单选慢性化脓性骨髓炎，如大部病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取以下哪项措施（）A.单纯窦道刮除术B.单纯死骨摘除术C.切开引流术D.大量抗生素应用E.死骨摘除窦道刮除碟形手术答案：E93、单选X线摄片发现骨干骺部出现一局限的类圆形，边缘清楚，骨质破坏，其内见碎屑状死骨，邻近无明显骨质增生，也无骨膜反应。最大的可能是（）A.骨脓肿B.骨囊肿C.骨肉瘤D.骨结核E.骨巨细胞瘤答案：D94、单选女患，诊断为左膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则是（）A.待病情稳定后施关节融合术B.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直C.继续

36、皮牵引3个月，避免关节活动D.逐渐开始练习不负重关节活动E.必须大运动量加强练习关节活动答案：D本题解析：关节结核病情得到控制后即可进行关节功能锻炼，最大限度地保存关节功能。95、单选腰椎间盘突出症哪一项是不对的（）A.本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状B.好发于3050岁的体力劳动者或平时锻炼较少者C.病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变D.诊断时均应拍腰椎片E.两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗答案：C96、单选女性，30岁。颈椎外伤后3小时入院。查体：四肢完全瘫痪，感觉、运动、反射完全消失，肩峰上感觉正常。损伤部位可能在（）A.颈椎2-3之间B.颈椎3-4之间C.

37、颈椎4-5之间D.颈椎5-6之间E.颈椎6-7之间答案：C97、单选患者，男性，30岁，送水工人，在搬水时扭伤腰部，腰剧痛并向下肢放射，不能平卧，伴下肢麻木，无足下垂，大小便正常。诊断最可能为（）A.急性腰扭伤B.坐骨神经损伤C.腰椎压缩性骨折D.臀中肌综合征E.腰椎间盘突出答案：E98、单选一患者颈肩痛6年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为（）A.颈椎增生B.神经根型颈椎病C.脊髓型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.椎管内肿瘤答案：C99、单选女性，31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关

38、节不能主动背伸，X线检查提示左侧腓骨小头骨折，最有可能的损伤为（）A.左腓骨小头骨折合并胫神经损伤B.左腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤C.左腓骨小头骨折合并腓总神经损伤D.左腓骨小头骨折合并胫前肌损伤E.左腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤答案：C本题解析：腓总神经紧贴腓骨小头下方，腓骨小头骨折容易造成腓总神经损伤，使踝关节不能主动背伸。100、单选运动系统检查法，最基本的是（）A.X线检查B.物理学检查C.实验室检查D.肌电图E.关节镜检查答案：B本题解析：骨科基本检查包括：视、触、叩、听、动、量诊六项，其中视、触、量诊是每次检查必须做的。101、单选有关骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）A.本肿

39、瘤属于潜在恶性肿瘤B.多发于2040岁青壮年C.膝关节的两端及桡骨远端最常见D.单纯刮除，植骨可有复发：最好做广泛整块切除E.病变多在骨干中段答案：E本题解析：骨巨细胞瘤多发于长骨的干骺端，E答案显然是错误的。102、单选病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能的诊断是（）A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.桡神经损伤D.尺神经、正中神经联合损伤E.桡神经、正中神经联合损伤答案：D本题解析：手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤表现；桡侧三个半手指感觉丧失，对掌功能丧失是正中神经损伤表现。103、单选一男

40、孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动，体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位（）A.疼痛B.肿胀C.肘后三角改变D.压痛E.淤斑答案：C104、单选Ollier病属于（）A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤答案：B本题解析：Ollier病又称为中央型软骨瘤，是良性的透明软骨肿瘤，发生于髓腔内，多发性或孤立性。105、单选腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切（）A.棘间韧带B.黄韧带和后纵韧带C.棘上韧带和棘间韧带D.黄韧带和棘间韧带E.黄韧带和前纵韧带答案：B106、单选在原始骨痂形成期中，发展较快的是（）A.腔内化骨B.软骨内化骨C.环状骨痂D.

41、膜内化骨E.周围软组织骨化答案：D107、单选男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合（）A.腰5骶1棘突间压痛，向右下肢放射B.右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性C.右踝反射明显减弱D.右足外侧外踝部皮肤感觉减退E.右拇背伸肌力下降答案：E本题解析：右拇背伸肌力下降是腰5神经受累的表现，常见于腰45间盘突出。108、单选女性，24岁。车祸伤致右膝剧痛6小时。体格检查：浮髌试验（+）。侧方应力下X线检查：膝关节内侧间隙张开达3cm。对这种损伤的处理是（）A.屈膝20长腿石膏固定B.吸

42、出积血，加压包扎C.内侧副韧带修补D.用半腱肌重建内侧副韧带E.抽出积血+物理治疗答案：C本题解析：X线检查示膝关节内侧间隙张开达3cm，提示内侧副韧带完全断裂，急性期需行内侧副韧带修补术。109、单选恶性骨肿瘤的X线表现主要为（）A.边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显B.边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C.边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应D.边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应E.边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应答案：A本题解析：恶性骨肿瘤的X线肯定是边缘不清楚，骨质破坏，有骨膜反应。110、单选下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现（）A.大转子上移征B.伤侧足呈4560外旋畸形C.患肢缩短D.伤

43、侧足呈90外旋畸形E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上答案：D111、单选与类风湿性关节炎不同的是，骨与关节结核（）A.好发于小关节B.常为对称性C.多继发于肺结核D.多为多发E.血清类风湿因子阳性答案：C112、单选骨与关节结核的诊断要点中，不正确的是（）A.有结核病史B.脊柱疼痛，僵直，畸形，脊柱压迫征，拾物试验阳性C.关节部位出现疼痛、肿胀、跛行，活动受限D.虽有贫血，血沉加快，PPD或OT试验阳性，但结核中毒症状不明显E.X线检查可见关节间隙变窄，以及骨质疏松、破坏等病变答案：D113、单选腰45椎间盘突出通常压迫的神经根是（）A.腰3B.腰4C.腰5D.骶1E.骶2答案：C本题解析：腰45椎间盘突出通常压迫的神经根是腰5。114、单选女性，50岁。左手桡侧3个手指感觉过敏，大鱼际肌萎缩，拇指对掌无力，腕部正中神经Tinel征阳性，屈腕试验（Phalen征）阳性。其诊断应是（）A.颈椎病，神经根型B.腕部腱鞘炎C.腕骨结核D.腕管综合征E.月骨无菌性坏死答案：D115、单选关节新鲜脱位是指脱位未满（）A.1周B.2周C.3周D.4周E.6周答案：C116、单选患者，男性，20岁，患狭窄性