住院医师眼科Ⅰ阶段:眼科住院医师题库一.docx
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1、住院医师眼科阶段:眼科住院医师题库一1、单选(江南博哥)下列关于睑板腺癌的描述,错误的是()A.发生于睑板腺B.早期类似睑板腺囊肿C.易发生转移D.多发生于老年人E.起源于汗腺细胞答案:E本题解析:该题是基本概念题,睑板腺属于皮脂腺,睑板腺癌是由睑板的皮脂腺细胞起源的恶性肿瘤,多发生于老年人,易发生转移,早期类似睑板腺囊肿,因此答案是E2、多选玻璃体的功能主要有()A.代谢作用B.具有屏障作用C.支撑晶状体和视网膜D.在胚胎时期对眼球发育起重要作用E.保持玻璃体腔的高度透明答案:A,B,C,D,E3、多选急性闭角型青光眼发作后常留下()A.玻璃体混浊B.角膜后色素沉着C.晶状体前囊下混浊D.瞳
2、孔散大E.虹膜扇形萎缩、色素脱失、局限性后粘答案:C,D4、多选角膜炎的病因有()A.局部蔓延B.接触传染C.呼吸道感染D.内源性E.感染性答案:A,D,E5、多选关于脉络膜,描述正确的是()A.基质层由肌肉构成B.前接虹膜C.具有遮光作用D.后至视神经周围E.主要营养玻璃体答案:C,D,E6、单选女,36岁,左眼眶外上部可触及一无痛性包块有两年,眼球向内下方突出,CT检查如图,最可能诊断为()A.泪腺良性混合瘤B.泪腺恶性上皮性肿瘤C.炎性假瘤D.淋巴瘤E.淋巴瘤样增生答案:A www.gotu.top7、单选患者,女,42岁,因散瞳检查眼底,3小时后出现头痛、恶心、呕吐、眼部胀痛且视物不清
3、,眼部结膜充血,角膜雾状混浊,瞳孔散大,直径约5mm,对光反应消失,余窥不清。此时对于病人的处理不正确的是()A.及时局部点用1阿托品B.全身应用糖皮质激素C.静脉点滴甘露醇D.1匹罗卡品眼药点眼E.静脉推注50葡萄糖答案:D8、单选原发性视网膜脱离的部位是()A.视网膜色素上皮层与视网膜感觉层之间B.视网膜与脉络膜之间C.视网膜色素上皮层与玻璃体之间D.视网膜与巩膜之间E.以上都不对答案:A9、多选眼眶良性肿瘤手术治疗原则为()A.上眶深部肿瘤,可采用外侧开眶或外侧开眶联合内侧结膜路径B.匡尖部肿瘤手术切除应彻底,以防向颅内蔓延C.肿瘤无明显包膜和边界,手术切除范围应较广泛,以防术后复发D.
4、眶浅部肿瘤可采用前路开眶术E.与眶尖部粘连较著的海绵状血管瘤可行肿瘤大部分切除答案:A,B,C,D,E10、单选家族性淀粉样变性()A.常为单眼B.为常染色体隐性遗传C.可见视网膜出血D.一般不累及角结膜组织E.玻璃体手术可将其治愈答案:C11、单选左侧视束病变(如图)出现的典型视野缺损为()A.双右侧偏盲B.双左侧偏盲C.双颞侧偏盲D.双鼻侧偏盲E.以上都不是答案:A12、单选儿童原发眼眶恶性肿瘤首位是()A.眼眶脑膜瘤B.眼眶假瘤C.眼眶血管瘤D.眼眶横纹肌肉瘤E.眼眶皮样囊肿答案:D本题解析:眼眶横纹肌肉瘤是儿童最常见的原发眼眶恶性肿瘤,发病年龄多在10岁以下,因此答案是D。13、单选创
5、伤后,角膜各层中再生能力最强的是()A.角膜上皮层B.前弹力层C.基质层D.后弹力层E.内皮细胞层答案:A本题解析:本题为临床基础结合题。临床上,角膜创伤后,各层组织修复的情况不一。角膜上皮层再生能力最强,损伤后可以迅速修复,不留瘢痕;前弹力层和基质层不具有再生能力,损伤后由瘢痕组织替代;后弹力层由角膜内皮细胞分化而来,因此,损伤后可以重新形成,但修复时间相对长;成年人的角膜内皮细胞损伤后不能再生,其修复靠细胞的移行与扩展。故本题答案为A。14、单选某女,36岁,右眼被碎玻璃溅伤1天。检查:全身情况尚可,右眼视力:手动,左眼视力:12;颞侧角膜可见穿通伤口。如果看不到异物,应对患者进行下列哪项
6、检查()A.X线检查B.超声波检查C.电生理检查D.核磁共振检查E.眼压检查答案:B15、单选主要作用为外旋的肌肉是()A.外直肌B.上直肌C.下直肌D.上斜肌E.下斜肌答案:E16、单选视神经脑膜瘤的四联征,除外以下哪项()A.视网膜睫状短路血管B.视力丧失C.慢性视盘水肿D.眼球突出E.眼球运动障碍答案:E17、多选有关真性糖尿病性白内障的叙述正确的是()A.可伴有屈光变化B.多为双眼发病C.发生较早,进展较快,容易成熟D.多发生于严重的幼年型糖尿病患者E.开始时,在前囊下的皮质区出现无数分散的、灰色或蓝色雪花样或点状混浊答案:A,B,C,D,E18、单选糖尿病视网膜病变临床上最早出现比较
7、确切的眼底体征是()A.微动脉瘤B.视网膜水肿C.视网膜出血D.硬性渗出E.新生血管形成答案:A本题解析:单纯性糖尿病视网膜主要病变有微血管瘤形成、出血、水肿、渗出等改变,其中微血管瘤为糖尿病视网膜病变最早出现的比较确切的眼底体征。19、多选青光眼病人术后随诊应注意()A.用药情况B.对于先天性青光眼患儿测量眼轴C.视神经变化情况D.3个月或半年复查视力及视野E.眼压维持在15.88mm答案:A,B,C,D,E20、多选睑内翻的病因包括()A.眼球萎缩B.角膜葡萄肿C.沙眼D.先天性青光眼E.小眼球答案:A,C,E21、多选双颞侧偏盲可见于()A.脱髓鞘疾病B.脑垂体瘤的压迫C.双眼青光眼晚期
8、D.左侧视束受损E.双眼高度近视答案:A,B,E22、单选实施“视觉2020”行动的关键是()A.经过适当培训的人力资源B.充足的经济支持C.人群健康意识的提高D.社会生活条件的改善E.医疗福利制度的改进答案:A本题解析:视觉2020行动中,经过适当培训的人力资源是对可避免盲进行预防、治疗和康复的关键。23、多选双鼻侧偏盲可见于()A.右侧视束受损B.颈内动脉硬化C.晚期青光眼D.视交叉外侧蛛网膜炎E.视放射病变答案:B,C,D24、单选放射状角膜切开术(RK术)()A.在角膜前表面中央区进行B.使角膜中央区变凸C.可矫正高度近视D.不是理想的屈光手术E.预测性好答案:D25、单选新生儿,生后
9、第3天,家长发现患儿双眼发红流泪,且伴有大量脓性分泌物。查:双眼睑高度水肿,结膜充血水肿,结膜囊可见大量黄绿色脓性分泌物,角膜清,余检查不配合。哪种检测方法有助于诊断和治疗()A.分泌物做细菌培养+药敏试验B.免疫荧光C.PCRD.B超E.CT答案:A26、多选应严格消毒隔离的眼病是()A.春季卡他性结膜炎B.淋球菌性结膜炎C.麦粒肿D.沙眼E.霰粒肿答案:B,D27、单选皮样囊肿(如图)最好发于()A.内上眶缘B.内下眶缘C.外下眶缘D.外上眶缘E.肌圆锥内答案:D28、单选持续作用长达68小时的麻醉药是()A.丁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.奥布卡因E.普鲁卡因答案:C本题解析:考生应注
10、意的是,虽然布比卡因持续作用长达68小时,但其起始作用慢。临床常用利多卡因与其混合应用,既能维持长时间的麻醉作用,又能快速起效。29、多选双眼单视产生的条件()A.视网膜上的物像必须相似B.两眼看远时具有协调的分开功能两眼前方视野的重叠部分要有足够大的范围及健全的大脑中枢C.正常的眼球运动功能D.双眼中心凹注视E.正常的视网膜对应答案:A,B,C,D,E30、单选关于细胞凋亡,下列描述哪一项不正确()A.凋亡细胞将完全溶解B.凋亡细胞的细胞膜不破裂C.细胞凋亡又称程序性细胞死亡D.凋亡细胞的细胞质突出形成许多凋亡小体E.凋亡小体可被邻近细胞吞噬答案:A本题解析:该题是基本概念题,细胞凋亡又称程
11、序性细胞死亡,细胞凋亡时,凋亡细胞的细胞质突出形成许多凋亡小体,凋亡小体可被邻近细胞吞噬,因此,答案是A。31、多选青睫综合征特点有()A.眼压中度升高B.角膜后出现羊脂状KPC.房水无混浊、房角开放D.无瞳孔后粘连E.常见于中年男性答案:A,B,C,D,E32、多选关于虹膜睫状体炎的治疗是()A.针对病因治疗B.可局部应用氯地眼药水点眼C.立即散瞳,以防止后粘连D.非甾体消炎药亦可应用E.一般不用抗生素治疗答案:A,B,C,D,E33、单选女,56岁,因右眼剧烈胀痛,偏头痛,视力严重下降就诊。发病前一天晚上因在昏暗的灯光下玩麻将至深夜而引发。检查:右眼视力01,右眼混合充血,角膜雾状水肿混浊
12、,前房浅,瞳孔中度散大,对光反射迟钝,晶状体轻度混浊,余窥不清。为支持诊断而应选择的检查方法为()A.测眼压B.查房角C.眼底荧光血管造影D.B型超声E.彩色多普勒成像答案:B34、多选歪头试验中,向右侧肩部倾斜时,双眼外肌中,内旋肌肉为()A.右眼上斜肌B.左眼上斜肌C.右眼下直肌D.右眼上直肌E.左眼上直肌答案:B,E35、多选下列哪项为LASIK的适应症()A.轻、中、高度近视且矫正视力正常B.自愿接受手术的患者C.圆锥角膜D.近视度数已稳定两年E.年龄大于20岁答案:A,B,D,E36、单选下列眼部损害由长期大量使用氯丙嗪引起的是()A.视物模糊、视物变色、畏光B.角膜上皮内色素沉着C
13、.晶状体前囊及前囊下浅棕色或灰白色小点状沉着,逐渐形成白内障D.角膜上皮或上皮下出现灰白色小点状沉着形成的混浊点E.视乳头及黄斑水肿答案:C本题解析:本题考查药物的眼部损害,长期大量使用氯喹特别是超过500g以上时,眼部可发生晶状体前囊及前囊下浅棕色或灰白色小点状沉着,逐渐形成白内障。角膜下半部分的内皮和实质层也出现类似的混浊点,上半部分遮盖处则无损害,可能与紫外线照射有关。37、多选角膜活动性病变的特点有()A.病变的边界清楚B.无刺激症状C.可有睫状充血D.病变表面粗糙无光泽E.荧光素染色着色答案:C,D,E38、多选房水循环的路径为()A.由睫状突无色上皮生成B.到前房角小梁网C.经后房
14、通过瞳孔到达前房D.进入Sehlemm管E.经巩膜内集合管至睫状前静脉答案:A,B,C,D,E39、多选泪膜主要功能是()A.抑制微生物生长B.润滑眼表,提供光滑光学面C.参与屈光D.向角膜提供营养E.湿润及保护角膜、结膜上皮答案:A,B,D,E40、单选调节范围指()A.眼在调节放松状态下远点与近点的间距B.眼在集合静止状态下远点与近点的间距C.眼在调节最大状态下远点与近点的间距D.眼在极度集合状态下远点与近点的间距E.眼远点与近点的间距答案:E41、多选糖尿病性视网膜病变可引起下列哪些眼部病变()A.新生血管性青光眼B.近视眼C.玻璃体积血D.虹膜红变E.视网膜脱离答案:A,B,C,D,E
15、42、多选视网膜中央动脉栓塞常有()A.动脉变细B.后极部视网膜水肿C.静脉迂曲怒张D.黄斑部樱桃红E.视力突然下降答案:A,B,D,E43、单选影响药物透过角膜的因素不包括()A.药物的浓度B.溶解度C.粘滞性与脂溶性D.角膜直径的大小E.表面活性答案:D44、单选某男,32岁,右眼被钝器击伤1小时。检查;右眼视力:20cm指数,结膜下出血,角膜有一5mm伤口达角膜缘,虹膜嵌顿,玻璃体积血,眼底看不清。角巩膜伤口的缝合正确的是()A.先缝合巩膜伤口,再缝角膜伤口B.自角膜伤口的近瞳孔一端开始逐步向巩膜缝合C.巩膜伤口自后向前边暴露边缝合D.先固定缝合角巩膜缘一针,在缝合角膜然后缝合巩膜E.以
16、上都对答案:D45、单选视交叉的病变包括()A.脑垂体肿瘤B.鞍结节脑膜炎C.颅咽管瘤D.前交通动脉瘤E.以上均是答案:E46、单选以下为产生双眼单视的必要条件,除外()A.双眼能共同注视目标B.有良好的网膜及视神经传导功能C.视皮质具有融像功能D.双眼无恒定性斜视E.双眼屈光状态必须正常答案:E47、单选某男,65岁,高血压病史20年,突然出现右眼视物模糊1小时,眼部检查:右眼视力:眼前手动,左眼视力:06,右眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶体轻度混浊,眼底检查:视乳头色淡、边缘模糊,动脉、静脉管径均变细,后极部视网膜呈乳白色,黄斑区可见樱桃红斑。最主要的鉴别诊断是()A
17、.视网膜中央动脉阻塞B.缺血性视神经病变C.玻璃体出血D.视网膜脱离E.视神经炎答案:B48、单选患者,女,22岁,发现眼斜4年,检查见:全身一般情况可,视力右03,-3OODS=10,左04-250DS=10,双眼前节及眼底未见异常,三棱镜+遮盖检查:0S注视33cm,OD-25;6m,OD-33;OD注视OS-23;OS-32A。该患者属于外斜视的哪一类型()A.外展过强型B.基本型C.集合不足型D.类似外展过强型E.混合型答案:B49、单选某男,65岁,高血压病史30年,突然出现右眼视物不清5天,眼部检查:视力R:002,不能矫正,L:10,右眼前节未见明显异常,晶体轻度混浊,眼底可见视
18、乳头边界不清,色淡,周围可见浅层视网膜下出血,视乳头周围血管纹理不清,黄斑中心反射不清,周边视网膜未见明显异常,眼压18mmHg。对该患者首先应考虑()A.急性球后视神经炎B.视乳头水肿C.前部缺血性视神经病变D.视乳头血管炎E.视网膜中央动脉栓塞答案:C50、单选外界的平行光线一般认为与眼球相距()A.4m以内B.4m以外C.5m以内D.5m以外E.6m答案:D51、单选急性球后视神经炎不可能发生的表现是()A.瞳孔缩小,对光反射迟钝或消失B.单侧者MarcusGunn征阳性C.双侧球后视神经炎者MarcusGunn征阴性D.轴性视神经炎时表现为巨大中心暗点或哑铃状暗点E.多有色觉障碍答案:
19、A52、单选下列不属于角膜变性的是()A.翼状胬肉B.Kayser-Fleischer环C.角膜软化症D.带状角膜变性E.老年环答案:A本题解析:角膜变性多为后天获得性疾病。常见于老年环、角膜软化症、带状角膜变性、Kayser-Fleischer环。翼状胬肉属于变性结膜组织。故答案为A。53、单选哪种眼病不会出现闪光视觉()A.视网膜脱离B.急性视网膜脉络膜炎C.眼球外伤D.原发性开角型青光眼E.急性玻璃体后脱离答案:D本题解析:在外界无光线刺激下出现的视觉称为闪光视觉。多为视网膜受刺激所致。常见于:视网膜脱离、急性视网膜脉络膜炎、急性玻璃体后脱离、眼球外伤、颅脑外伤等。54、单选不是起源于表
20、面外胚层的组织是()A.结膜上皮B.角膜上皮C.虹膜上皮D.睑板腺E.晶状体答案:C本题解析:本题为基础知识题,考查眼组织的胚胎发育。晶状体、角膜上皮、结膜上皮和睑板腺发育来源于表面外胚层;而虹膜上皮来源于神经外胚层,故答案为C。55、单选下列哪项不是发生夜盲的常见疾病()A.周边部视网膜病变B.视网膜色素变性C.先天性夜盲D.晚期青光眼E.核性白内障答案:E本题解析:夜盲是夜间视力差或全看不见,主要是视杆细胞功能不良引起,有先天性因素:视网膜发育不良、周边部视网膜病变、视网膜色素变性;后天性因素:晚期青光眼、周边部屈光间质混浊、小瞳孔、肝病、营养不良等。核性白内障为后天性昼盲。56、多选干性
21、年龄相关性黄斑变性的异常改变主要有()A.RPE异常改变B.视网膜出血C.玻璃体炎症D.脉络膜新生血管E.玻璃膜疣答案:A,E57、单选世界卫生组织、一些国际非政府组织联合于1999年2月发起全球根治可避免盲目标是()A.“视觉2020,享有看见的权利”行动B.“视觉2010,享有看见的权利”行动C.“视觉2030,享有看见的权利”行动D.“视觉2025,享有看见的权利”行动E.“视觉6月6日享有看见的权利”行动答案:A58、多选关于先天性特发性眼球震颤的说法,哪些是正确的()A.患者可同时合并共同性内.外斜视B.患者除眼球震颤外,无明显异常C.手术治疗的适应征是代偿头位,偏斜15
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