住院医师内科Ⅰ阶段：呼吸内科考试资料.docx

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1、住院医师内科阶段：呼吸内科考试资料1、单选（江南博哥）慢性支气管炎常见的临床表现不应包括（）A.慢性咳嗽B.白色泡沫样痰C.喘息型病人有喘息D.急性发作病人有黄痰E.经常大量咯血答案：E2、单选下列不是导致全球结核病疫情严重恶化原因的是（）A.卡介苗针对成年人的预防效果不确定B.HIV和AIDS的蔓延和流行C.发展中国家人口的迅速增长和加速流动D.耐多药结核病的产生E.控制结核病在全球公共卫生政策中被忽视答案：A3、单选女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH752，

2、PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO3-44mmolL，K+28mmolL，Na+130mmolL，Cl-68mmolL。应诊断为（）A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒答案：D4、单选慢性支气管炎咳痰性质为（）A.白色泡沫样痰B.粉红色泡沫样痰C.绿色粘液痰D.砖红色粘稠痰E.血痰答案：A5、单选女，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬

3、结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上24前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是（）A.右上肺癌B.右上肺结核C.右上包裹性积液D.右上大叶性肺炎E.右上支气管扩张症答案：B6、单选加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是（）A.肾上腺皮质激素B.吗啡C.抗生素D.氨茶碱E.碳酸氢钠答案：B7、单选原发性肺脓肿最常见感染的细菌是（）A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.粪球菌D.厌氧菌E.星形诺卡菌答案：D8、单选急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是（）A.46周B.68周C.812周D.1216周E.1620周答案：C9、单选关于肺癌治疗方法，正确的是（）A.腺癌首选放疗B.鳞癌首选放疗C.小细胞肺癌首选手术

4、D.鳞癌首选化疗E.小细胞未分化癌首选化疗和放疗答案：E10、单选结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是（）A.1周B.2周C.3周D.48周E.912周答案：D11、单选慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是（）A.呼吸频率快B.肺瘀血C.缺氧（或）二氧化碳潴留D.支气管痉挛E.呼吸性酸中毒答案：C12、单选对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是（）A.氧疗B.呼吸兴奋剂C.机械通气D.保持呼吸道通畅E.支持疗法答案：D13、单选支气管哮喘的临床特征是（）A.吸气性呼吸困难B.反复发作，呼气性呼吸困难C.反复发作，混合型呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性啰音答案

5、：B14、单选男性，40岁，痰菌阳性肺结核，X线示右上肺散在斑片状影，考核抗结核治疗效果的最主要指标是（）A.痰菌检查B.胸部X线C.结核中毒症状的消失D.咳嗽减轻，痰量减少E.体力明显恢复答案：A15、单选大咯血患者突然出现面色青紫、烦躁、出冷汗，其原因可能是（）A.精神紧张B.窒息C.合并脑血管意外D.低血糖E.误吸答案：B16、单选男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右侧胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温39，BP9068mmHg，脉搏85次分，右下肺语颤增强，呼吸音增粗，可闻及湿性啰音：实验室检查WBC15109L，中性粒细胞08，则应考虑为（）A.急性支气管炎B.

6、大叶性肺炎C.肺脓肿D.肺癌E.肺结核答案：B17、单选HIVAIDS合并肺结核的治疗方案一般是（）A.6个月短程化疗方案为主，可以适当延长治疗时间B.间歇化疗方案C.治疗时间一般为1年D.治疗时间一般为1年半E.治疗时间一般为2年答案：A18、单选哪种胸部X线改变符合支气管扩张症（）A.大片状阴影呈肺叶或肺段分布B.大片状阴影内有空洞或液平C.有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平D.两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影E.有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影答案：D19、单选抢救大咯血窒息时最关键的措施是（）A.立即进行人工呼吸B.立即使用呼吸中枢兴奋剂C.立即鼻导管高浓度给氧D.立即输液或

7、输血E.立即解除呼吸道梗阻的措施答案：E20、单选支扩患者发生大咯血首选止血药是（）A.垂体后叶素B.普鲁卡因C.止血敏D.云南白药E.安络血答案：A21、单选男性，20岁，反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年，近2天气喘加剧，张口呼吸，大汗淋漓。查体：BP90/60mmHg，口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音，心率120次分。须立即采用的是哪一项措施（）A.吸入色甘酸二钠B.注射抗生素C.给氧并解除支气管痉挛D.补液并纠正酸中毒E.立即给予祛痰剂答案：C22、单选口唇无发绀，而四肢末梢出现发绀见于（）A.慢性支气管炎B.右心衰竭C.左心衰竭D.肠源性发绀E.高铁血红蛋白

8、血症答案：B23、单选下列所有试验均可证实对特殊抗原的速发型超敏感性，除了（）A.皮肤划痕试验B.血沉C.鼻激发试验D.吸入激发试验E.放射性变应原吸附试验（RAST）答案：B24、单选下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是（）A.脑血流量降低B.呼吸性酸中毒C.肾脏保留碳酸氢盐D.神志模糊E.颅内压增高答案：A25、单选咯血患者抗GBM抗体阳性见于（）A.系统性红斑狼疮B.肺出血-肾炎（GoodpasturE.综合征C.原发性小血管炎D.白塞综合征E.特发性肺含铁血黄素沉着症答案：B26、单选男性，52岁，吸烟20年，每日20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片示：左上肺大片

9、状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是（）A.浸润型肺结核空洞形成B.慢性纤维空洞型肺结核C.左上肺癌性空洞形成D.左上肺脓肿E.左上肺炎答案：A27、单选女性，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是（）A.沙丁胺醇B.静脉滴注甲泼尼龙C.氨茶碱静脉滴注D.肾上腺素E.硝苯地平答案：B28、单选下列疾病中出现干咳较少的是（）A.哮喘B.结核性胸膜炎C.支原体肺炎D.支气管扩张E.支气管肺癌答案：D29、单选结核病最主要的传染源是（）A.浸润型肺结核患者B.原发型肺结核患者C.结核性胸膜

10、炎患者D.急性血行播散型肺结核患者E.慢性纤维空洞型肺结核患者答案：A30、单选结核病最重要的传染源是（）A.原发性肺结核患者B.血行播散型肺结核患者C.干酪性肺结核患者D.慢性纤维空洞性肺结核患者E.浸润性肺结核患者答案：D31、单选根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是（）A.反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解B.X线检查双肺过度充气，透亮度增加C.双肺满布湿性啰音D.动脉血气分析有呼吸性酸中毒E.氨茶碱治疗有效答案：A32、单选患者，男。37岁，支气管哮喘重度发作3天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分

11、析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg，进一步救治措施应为（）A.静脉推注地塞米松B.给予高浓度吸氧C.静脉滴注5%碳酸氢钠D.联合应用抗生素静脉滴注E.气管插管，正压机械通气答案：E33、单选肺结核患者，痰中带血丝，应给予的处理是（）A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.休息，注意观察，无需给止血药D.6-氨基己酸46gE.垂体后叶素510U答案：C34、单选下列哪种疾病引起型呼吸衰竭（）A.肺间质纤维化B.溺水C.呼吸肌麻痹D.室间隔缺损E.急性肺栓塞答案：C35、单选在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是（）A.脓肿的不同部位B.脓液引流不畅，痰液不易排出

12、C.细菌的不同种类D.没有输血E.没有长期卧床休息答案：B36、单选关于结核菌的特点，下列哪项是错误的（）A.生长缓慢，增殖一代需1520小时B.结核菌为需氧菌.不易染色C.人型和牛型结核分枝杆菌是人类结核病的主要病原菌D.70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟，即可被杀灭E.在阳光下曝晒27小时，即可被杀灭答案：B37、单选引起肺炎最多见的病原体是（）A.病毒B.细菌C.支原体D.真菌E.衣原体答案：B38、单选慢性肺结核纤维组织增生可引起（）A.喉、肠结核B.脓气胸C.COPDD.脑膜结核E.支气管扩张症答案：E39、单选男，70岁，间断咳嗽、咳痰40年，近1个月来咳嗽加重，为刺激性咳嗽，痰量不

13、多。吸烟50余年，每日1包。查体示桶状胸，右上肺可闻及哮鸣音，咳嗽后不消失，双肺呼吸音减弱。最可能的诊断为（）A.哮喘B.慢性喘息型支气管炎C.支气管肺癌D.肺气肿E.支气管扩张答案：C40、单选女性，60岁，COPD病史20余年，2年来下肢水肿。近5天咳喘加重，并逐渐出现意识模糊、躁动不安。血气分析示pH7.24，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HC0330mmol/L。该患者的酸碱失衡为（）A.代谢性酸中毒，失代偿B.呼吸性酸中毒，失代偿C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒，代偿答案：B41、单选中年男性，患空洞性肺结核，其与肺脓肿空洞

14、的最主要鉴别诊断方法是（）A.痰细菌学检查B.体征C.胸部X线检查D.病史E.血白细胞检查答案：A42、单选男性，32岁，5年前患肺结核，正规抗结核1年治愈，2年来偶有咯血，诊断结核性支气管扩张，下列对于该病的描述错误的是（）A.药物止血B.常规抗结核治疗C.好发于上叶尖后段和下叶背段D.咯血多可行支气管动脉栓塞术E.手术治疗不是常规措施答案：B43、单选确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（）A.血沉检查B.X线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验E.血结核抗体检查答案：C44、单选胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于（）A.肺炎B.支气管炎C.肺癌D.肺栓塞E.肺脓肿答案：E45、单选

15、抢救大咯血窒息病人应首先做到（）A.吸氧B.输血C.给止血剂D.使用呼吸器E.保持呼吸道通畅答案：E46、单选肺结核患者的治疗效果是（）A.总治愈率为99B.新发肺结核的治愈率为95以上C.新发肺结核的治愈率为80左右D.新发肺结核的治愈率为85以上E.新发肺结核的治愈率为60左右答案：B47、单选慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）A.咳嗽加重B.咳白色泡沫痰与黏液痰C.咳脓性痰且痰量增加D.肺部有哮鸣音E.肺底部有细湿啰音答案：C48、单选女，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮

16、鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是（）A.一秒钟用力呼气容积（FEVl）60%预计值B.最大呼气流量（PEF.60%预计值C.吸入沙丁胺醇后FEV增加率15%D.吸入倍氯米松后FEV增加率15%E.支气管激发试验阳性答案：C49、单选对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理，下列哪项是错误的（）A.去除诱因B.长期吸入-受体兴奋剂C.长期口服较大剂量肾上腺素皮质激素D.色甘酸二钠E.菌苗疗法答案：C50、单选下列药物不是二线抗结核药物的是（）A.乙胺丁醇B.阿米卡星C.异烟肼对氨基水杨酸盐D.氧氟沙星E.丙硫异烟胺答案：A51、单选男性，20岁，咳嗽，低热2个月，

17、咯血1周，体检右上肺可闻湿啰音，X线胸片示右上肺后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉30mmh，最可能的诊断是（）A.支气管扩张伴感染B.肺脓肿C.癌性空洞D.空洞性肺结核E.肺囊肿伴感染答案：D52、单选哪种首选抗结核药物在复治肺结核病人中仍可续用（）A.对氨基水杨酸B.链霉素C.异烟肼D.氨硫脲E.乙胺丁醇答案：C53、单选下列不是哮喘气流受限的机制的是（）A.支气管黏膜水肿B.肺泡壁破坏C.微小血管渗漏D.支气管平滑肌收缩E.气道壁重建答案：B54、单选粟粒型肺结核患者有时可出现下列皮疹是（）A.荨麻疹B.玫瑰疹C.丘疹D.淡红色粟粒疹E.斑丘疹答案：D55、单选女性，23岁，胸闷、气短2

18、周，伴乏力、低热，体温37.8，纳差，查体：一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第8肋间以下语颤减低，叩诊呈浊音，呼吸音减低，腹部检查正常。其最可能的诊断为（）A.结核性胸膜炎B.胸膜间皮瘤C.肝硬化D.肾病综合征E.心力衰竭答案：A56、单选结核病人的痰，最佳的处理方法（）A.吐在杯内蒸煮B.下雪天时，痰吐在雪地C.将痰吐在纸里，直接抛在火炉中烧掉D.用化学药品消毒痰液E.将痰深埋地下答案：C57、单选呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是（）A.使用镇静剂B.高浓度吸氧C.精神紧张D.过度疲劳E.急性上呼吸道感染答案：E58、单选提示支气管哮喘患者病情危重的是（）A.呼气相延长B.脉压增加C.

19、呼吸性碱中毒D.胸腹矛盾运动E.烦躁不安答案：D59、单选中央型肺癌胸部X线的直接征象有（）A.肺不张B.肺门类圆形阴影C.局限性肺气肿D.阻塞性肺炎E.胸腔积液答案：B60、单选确诊肺结核的重要依据，哪一项最重要（）A.胸片显示胸部有模糊阴影B.痰中查到结核菌C.结核菌素试验阳性D.血沉增快E.痰中带血答案：B61、单选慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒答案：A62、单选支气管扩张时，下列哪两个并发症最为多见（）A.脓胸及肺脓肿B.肺脓肿及肺纤维化C.肺气肿及肺脓肿D.肺源性心脏病及肺纤维化E.脑膜炎

20、及肾炎答案：B63、单选结核病的传染源是排菌患者，一个涂片阳性的肺结核患者，平均每年可以传染的人数是（）A.12个B.23个C.35个D.510个E.100个答案：D64、单选男性，19岁，2天前淋雨后出现咽干、咽痒，随后打喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕。查体：鼻腔黏膜充血、水肿，咽部轻度充血，最可能的诊断是（）A.肺炎B.支气管炎C.肺结核D.肺癌E.普通感冒答案：E65、单选单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病（）A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺气肿C.肺炎D.气胸E.支气管肿瘤或异物答案：E66、单选女性，23岁，结核病病房护士，咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。以下处理不适当的是（）A.胸片检查B.痰

21、查抗酸杆菌C.查血常规、血沉D.抗结核治疗E.以上都不是答案：D67、单选在下列关于结核病的基本病理改变中，不正确的是（）A.急性炎症性血管病变B.渗出增殖病变C.粟粒性结节D.干酪液化空洞E.钙化结节答案：A68、单选有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因，下列不正确的是（）A.低流量吸氧可以有效改善患者的氧合B.低流量吸氧可以防止PaCO2迅速增加C.低流量吸氧在GOPD患者比正常人可以更有效地提升PaO2D.COPD患者红细胞的携氧能力增强E.使COPD患者体内的氧在组织释放增加答案：C69、单选初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是（）A.卡那霉素+链霉素

22、B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C.异烟肼+乙硫异烟胺D.单用异烟肼E.异烟肼+乙胺丁醇答案：B70、单选支气管扩张症最有意义的体征是（）A.贫血B.杵状指C.消瘦D.固定的局限性湿啰音E.多变的哮鸣音答案：D71、单选凡咳痰喘每年犯病至少几个月，持续几年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者，即可诊断为慢性支气管炎（）A.至少6个月.持续10年以上B.至少3个月，持续2年以上C.至少1个月，持续3年以上D.至少2个月，持续5年以上E.至少3个月，持续5年以上答案：B72、单选引起型呼吸衰竭最重要的机制是（）A.弥散功能障碍B.通气量下降C.氧耗量增加D.通气血流比例失衡E.分流答案：B73、单选

23、男性，26岁，右上肺浸润性肺结核，正规抗结核治疗9个月，复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是（）A.慢性支气管炎B.肺气肿C.支气管哮喘D.支气管扩张E.肺间质纤维化答案：D74、单选平素体健的患者发生急性型呼吸衰竭时的血气特点中，不正确的是（）A.pH迅速下降B.pH下降和PaC02的升高呈线性关系C.由于肾不能迅速代偿，HC03不应该发生大的变化D.PaC02迅速增加，使得机体的碱储备迅速下降E.PaO2（肺泡氧分压）的下降和PaC02的上升呈线性关系答案：D75、单选患者，男性，33岁，结核后支气管扩张症伴咯血，使用垂体后叶素是利用的机制是（）A.凝血B

24、.明显减少肺血管收缩C.肺小动脉收缩，减少肺血流量D.对血小板的影响E.对患者有镇静作用答案：C76、单选女性，50岁，午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿性啰音，血沉50mmh，血白细胞100109L，N：078，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm1cm透光区。最可能的诊断是（）A.支原体肺炎B.肺炎球菌肺炎C.浸润性肺结核D.肺真菌病E.支气管肺癌答案：C77、单选男，38岁，间断咳嗽、咳痰20余年，痰多为脓性痰，量多，2天来再次出现上述症状，伴大咯血，每日约600ml。查体：左下肺可闻多量湿啰音，杵状指（+）。最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺癌D.左下叶肺炎E

25、.慢性肺脓肿答案：B78、单选女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8Lmin，PaO248mmHg，其抢救应首先采用（）A.人工膜肺B.高压氧舱C.高频通气D.机械通气，应用PEEPE.机械通气，应用反比呼吸答案：D79、单选糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同（）A.完全相同B.完全不同C.可以相同，也可以不同D.早期相同，晚期不同E.晚期相同，早期不同答案：A80、单选男，65岁，干咳1周余，无发热，服用阿奇霉素治疗无效。发现血压升高1月余，最高为160/95mmHg，开始用

26、硝苯地平治疗效果不佳，最近加用卡托普利后血压控制满意。干咳最可能的原因为（）A.肺癌B.心力衰竭C.上呼吸道感染D.气管炎E.ACEI类药物答案：E81、单选支气管哮喘发作时，呼气相两肺弥漫性哮鸣音，其原因最主要是（）A.支气管内黏稠分泌物增多B.支气管黏膜肿胀致支气管狭窄C.阻塞性肺气肿D.支气管平滑肌痉挛E.肺泡间质水肿答案：D82、单选肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是（）A.病史B.体征C.胸部影像学表现D.支气管分泌物细菌学检查E.外周血白细胞检查答案：D83、单选肺结核的治疗原则是（）A.早期、规律、适量、全程、联合B.早期、规律、适量、短程、联合C.早期、规律、足量、全

27、程、联合D.中期、规律、适量、全程、联合E.中期、规律、足量、全程、联合答案：A84、单选压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后，药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）A.30B.5C.20D.40E.911答案：E85、单选支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑（）A.自发性气胸B.支气管哮喘急性发作C.左心衰竭D.肺炎E.胸膜炎答案：A86、单选ARDS共同性病理变化有（）A.气道阻塞B.肺部感染C.肺不张D.急性心力衰竭E.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿答案：E87、单选耐多药肺结核的治疗方案，其疗程应该是（）A.疗程一般为12个月B.疗程一般为9个月C.痰菌转阴后，

28、继续治疗1824个月D.痰菌转阴后，继续治疗46个月E.疗程24个月答案：C88、单选支气管哮喘发作的主要病理基础是（）A.细菌感染B.支气管痉挛C.副交感神经兴奋D.支气管分泌物增多E.气道的非特异性炎症答案：E89、单选支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，应采用下列哪种药物治疗（）A.异丙基肾上腺素B.吗啡或哌替啶C.氨茶碱D.毛花苷C（西地兰）E.肾上腺素答案：C90、单选男性，35岁，低热2周，咯血3天，疑诊肺结核，最具诊断价值的检查为（）A.X线检查B.肺功能C.胸部CTD.痰结核菌检查E.结核菌素试验答案：D91、单选女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入万

29、托林（受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV占预计值60%，PaO80mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是（）A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B.间断吸入2受体激动剂+吸入糖皮质激素200g/dC.规则吸入2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D.静脉滴注2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱E.规则吸入2受体激动剂+吸入糖皮质激素600g/d+静脉滴注氨茶碱答案：E92、单选首次发现肺结核常常是由（）A.结核菌素试验B.痰中查到结核杆菌C.胸部X线检查D.血沉E.以上都不是答案：C93、单选诊

30、断型呼吸衰竭的血气标准是（）A.HC0-332mmolLB.pH7.35C.PaO250mmHgD.血氧饱和度80E.动脉氧分压60mmHg答案：C94、单选有关发绀的叙述正确的是（）A.常见于重度贫血患者B.Sa02常常小于85%C.只见于血清还原血红蛋白浓度大于4gdlD.通过吸氧均可缓解E.可见于CO中毒答案：B95、单选预后最差的支气管癌是（）A.腺癌B.小细胞支气管癌C.肺泡细胞癌D.鳞癌E.以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的答案：B96、单选结核性支气管扩张的好发部位在（）A.右上叶支气管B.左舌叶支气管C.左下叶支气管D.上叶尖、后段支气管E.右下叶支气管答案：D97、单选干

31、性支气管扩张症是指（）A.纤维气管镜见支气管粘膜干燥B.咳嗽无痰C.仅在晨间咳嗽咳痰D.仅有反复咯血，无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰E.仅有咳嗽及干啰音答案：D98、单选当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物为（）A.毛花苷丙B.肾上腺素C.氨茶碱D.吗啡E.呋塞米答案：C99、单选鉴别急性与慢性呼吸衰竭，哪项是正确的（）A.有无发绀B.有无缺氧及二氧化碳潴留C.起病缓急D.有无肺气肿E.有无呼吸困难答案：C100、单选可确诊支气管扩张的诊断方法为（）A.支气管造影B.支气管镜检查C.详细的病史D.肺部前后位X线片E.用上述检查方法均无效答案：A101、单选急性粟粒型肺结

32、核治疗方案中可选（）A.异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺B.异烟肼、链霉素、卷曲霉素C.氨硫脲、乙胺丁醇、对氨基水杨酸D.利福平、异烟肼、丙硫异烟胺E.异烟肼、利福平、链霉素、对氨基水杨酸答案：E102、单选男性，41岁，因咳嗽、咳脓痰反复发作，间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支天，已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱，以左下为著。最可能的诊断为（）A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.支气管扩张合并感染C.支气管内膜结核D.肺癌合并阻塞性肺炎E.慢性肺脓肿答案：B103、单选支气管扩张症引起大咯血的原因为（）A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动

33、脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管黏膜深层溃疡答案：B104、单选肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：E105、单选下列不属于病例发现途径的是（）A.因症就诊或转诊检查B.可疑者检查C.一般人群筛查D.高发病人群检查E.重点行业对象检查答案：C106、单选下列哪项不是Horner综合征的特征性表

34、现（）A.眼睑下垂B.瞳孔缩小C.结膜充血D.同侧额部与胸壁无汗或少汗E.眼球内陷答案：C107、单选肺结核大咯血抢救时需特别注意的是（）A.血压监测B.测出血时间，预防DICC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位答案：D108、单选关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是（）A.多见于儿童B.起病多缓慢C.可有结核中毒症状D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E.X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶答案：B109、单选浸润型肺结核与纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是（）A.结核中毒症状B.血沉C.痰菌阳性与否D.肺实变征E.X线胸片所见答案：E110、单选关于呼吸衰竭的叙述，下列哪

35、项不正确（）A.急性呼吸衰竭主要静脉给药B.任何呼吸衰竭，在迅速纠正代酸时易使碱储备增加出现代碱C.保持呼吸道通畅是治疗的基本措施D.急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸E.呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致答案：B111、单选女性，25岁。反复小量咯血伴低热、乏力、盗汗3个月。咯血加重3天来诊。1小时前咯鲜血一次约300ml，无胸痛、气短。该患者潜在最危险的并发症是（）A.窒息B.出血性休克C.结核播散D.继发感染E.肺性脑病答案：A112、单选某患者有低热、盗汗、咳嗽、咯血等症状，则该患者可能患有（）A.胃出血B.肺出血C.浸润型肺结核D.食管癌E.以上都不可能答案：C113

36、、单选慢性呼吸衰竭最常见于（）A.肺结核B.电击C.神经肌肉病变D.COPDE.间质性肺疾病答案：D114、单选男，65岁，干咳1月余，痰中带血丝5天。吸烟40年，1包日。查体未见明显异常。胸片示左肺门增大。最可能的诊断是（）A.肺结核B.肺炎C.肺癌D.慢性支气管炎E.肺血管畸形答案：C115、单选慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的（）A.型呼衰吸氧浓度应高B.型呼衰吸氧浓度应低C.型呼衰氧流量2L/minD.型呼衰宜低流量（1-2L/min）的浓度持续给氧E.型呼衰应高流量间断给氧答案：E116、单选下列哪种血气分析变化符合型呼吸衰竭（）A.Pa0255mmHg，PaC0250mmHgB

37、.Pa0265mmHg，PaC0240mmHgC.Pa0250mmHg，PaC0240mmHgD.Pa0270mmHg，PaC0235mmHgE.Pa0280mmHg，PaCO255mmHg答案：C117、单选男性，31岁，1周前咽痛，发热，近2天感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是（）A.普通感冒B.鼻窦炎C.支气管炎并发中耳炎D.流行性感冒并发中耳炎E.急性咽炎并发中耳炎答案：E118、单选结核病传染的主要途径和方式为（）A.饮用未经消毒的病牛的奶B.吸入病人咳嗽、打喷嚏时排出的带菌飞沫C.皮肤外伤D.泌尿生殖道外伤E.与排菌的结核病人共同进食答案：B119、单选抢救大咯血的肺结核病人，下列哪

38、种药物最有效（）A.卡巴克洛（安络血）B.仙鹤草素C.云南白药D.6-氨基己酸E.垂体后叶素答案：E120、单选男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）A.静脉滴注尼可刹米B.静脉注射毛花苷丙C.静脉滴注4%碳酸氢钠D.静脉注射呋塞米（速尿）E.人工机械通气答案：E121、单选肺结核咯血输血的原则是（）A.肺结核咯血不能输血B.少咯少输血，大咯大输血C.咯血超过300ml就需输血D.咯血量过多时需要输血E.年轻人咯血不必输血答案：

39、D122、单选关于耐多药肺结核下列说法正确的是（）A.对至少三种以上的抗结核药物耐药B.对至少两种以上的抗结核药物耐药C.对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药D.对至少四种以上的抗结核药物耐药E.对至少五种以上的抗结核药物耐药答案：C123、单选诊断早期肺心病的主要根据是（）A.心悸气促症状B.肺动脉高压体征C.慢性支气管炎病史D.右心衰竭体征E.肺气肿体征答案：B124、单选呼吸衰竭最主要的临床表现是（）A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺有大量湿啰音答案：C125、单选女性，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动

40、脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（）A.PacO2升高，pH正常B.PaCO2降低，pH轻度偏碱C.PaCO2升高，pH明显降低D.PaCO2正常，pH在正常范围E.以上都不是答案：B126、单选女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次1分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次分。以上表现符合（）A.肺梗死B.急性心肌梗死C.急性左心衰竭D.阻塞性肺气肿E.自发性气胸答案：E127、单选女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕

41、，近2天感心悸。查体：心率115次分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是（）A.心绞痛B.病毒性心肌炎C.肺炎D.胸膜炎E.支气管炎答案：B128、单选结核杆菌的致病机制有（）A.结核杆菌在机体内顽强生长繁殖引起炎症B.菌体成分与机体相互作用C.结核杆菌自身引起的免疫损伤D.A+BE.A+B+C答案：E129、单选急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染，其中主要为（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.绿脓杆菌D.肺炎球菌E.厌氧菌属答案：E130、单选女性，25岁，午后低热伴盗汗2个月，体检无异常发现，胸片示右上肺多形性均匀的浓密病变，痰菌（-），拟诊肺结核，必须具备的下列条件是（）A.肺部体

42、征B.PP）试验阳性C.血沉明显增高D.痰菌（+）E.以上都不是答案：E131、单选支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是（）A.毛花苷CB.氨茶碱C.呋塞米D.吗啡E.皮质激素答案：B132、单选下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）A.肺通气灌注扫描B.血生化C.X线胸片D.动脉血气分析E.肺功能答案：D133、单选男性，16岁，近2天出现咽痛、发热。查体：咽充血、软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，最可能的诊断是（）A.支气管炎B.流行性感冒C.肺结核D.疱疹性咽峡炎E.肺炎答案：D134、单选型呼吸衰竭的呼吸功能改变为（）A.肺弥散功能障碍B.通气血流比例失调C.机体氧耗量增加D.肺泡通气不足E.肺动-静脉样分流增加答案：D135、单选45岁，低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是（）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素答案：D136、单选男，46岁，吸烟史20年，发热2周（37.538），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是（）A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.结核性胸膜炎D