2020年徐州市云龙区事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析.pdf

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1、【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】2020 年徐州市云龙区事业单位卫生系统招聘考试医学基础知识真题及答案解析1、对临终患者的关怀应坚持整体服务的伦理原则，具体来说就是要做到（）。A、对临终患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照顾B、为患者提供全天候服务C、既关心患者自身，又关心患者家属D、既为患者生前提供服务，又为患者死后提供居丧服务【答案】ABCD【解析】所谓整体服务其实质是以临终者为中心的全方位服务，主要包括：对临终患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照顾；为患者提供全天候服务；既关心患者自身，又关心患者家属；既为患者生前提供服务，又为患者死后提供居丧服务等。故选ABCD。2、

2、下列抗结核药物中，哪一种须空腹服下（）。A、异烟肼B、环丙沙星C、吡嗪酰胺D、利福平【答案】D【解析】利福平空腹顿服，吸收快而安全，进食后则大大降低了对利福平的吸收。3、希波克拉底誓言的精髓是（）。A、救人，至少不伤害B、爱人与爱艺术平行C、恪守职业道德D、尊重病人【答案】A【解析】希波克拉底誓言的内容包括是从医人员入学的第一课重要内容精髓是救人，至少不伤害。故选A。4、急性期患者最常见的心理特征是（）。A、焦虑B、抑郁C、敌意D、排斥1【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】【答案】A【解析】由于起病急骤，病情危重，患者缺乏足够心理准备，导致患者产生严重焦虑；进入抢救室且目睹抢救或死亡的情

3、景，往往产生恐惧的心理。故选A。5、下列哪种体征是骨折的共有体征？（）A、肿胀与瘀斑B、疼痛与压痛C、功能障碍D、反常活动【答案】D【解析】骨折的特有体征：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。故选D。6、外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是（）。A、刺激达到一定的强度B、刺激达到一定的持续时间C、膜去极化达到阈电位D、局部兴奋必须发生总和【答案】C【解析】刺激必须使膜去极化达到阈电位，才能引发膜去极化与Na+电流之间的正反馈。是否兴奋与刺激的强度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确的量化关系。故选C。7、新生的动物摘除胸腺后，淋巴结的（）部位发生萎缩或缺少淋巴细胞。A、副皮质区B、淋巴小结C、髓索D

4、、小梁【答案】A【解析】胸腺是 T 细胞分化成熟的场所。若切除新生小鼠的胸腺，该动物即缺乏T 细胞。淋巴结实质分为皮质和髓质。其中副皮质区位于淋巴结皮质的深层，为成片的弥散淋巴组织，主要由T 细胞聚集而成，又称胸腺依赖区。故当新生动物摘除胸腺后，导致T 细胞缺乏，即导致淋巴结的副皮质区发生萎缩。故选A。8、肺炎时，不属于肾上腺皮质激素使用指征的是（）。A、呼吸衰竭B、严重喘憋C、中毒心脑病2【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】D、气胸【答案】D【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。但对气胸症状改善无太大意义。9、急性胰腺炎最主要的表现（

5、）。A、腹痛B、黄疸C、恶心呕吐D、发热【答案】A【解析】急性胰腺炎的临床表现有:（1）腹痛：为本病的主要表现和首发症状，常在暴饮暴食或酒后突然发生。（2）恶心、呕吐及腹胀：起病后多出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，重者可混有胆汁，甚至血液，呕吐后无舒适感。（3）发热：多数病人有中度以上发热，一般持续35 天。（4）低血压或休克：重症胰腺炎常发生。（5）水、电解质及酸碱平衡紊乱。腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状。故选A。10、在神经细胞一次兴奋性周期变化中，兴奋性最高的时期是（）。A、绝对不应期B、相对不应期C、超常期D、低常期【答案】C【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性将出现一

6、系列周期性变化。超长期是在相对不应期之后，细胞的可兴奋性可稍高于正常，用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。时间上相当于负后电位的后半期，这时Na 通道虽未完全恢复，但是膜电位距离阈电位较近，容易引起兴奋。故选C。11、HIA 分子属于（）。A、共同抗原B、异种抗原C、异嗜性抗原D、同种异型抗原【答案】D【解析】HLA 是人的主组织相容性抗原，由于同是人类，不同个体的遗传基因不同故HLA 亦不同，属同种异型抗原，错误选异嗜性抗原、共同抗原者对异嗜性抗原和共同抗原的概念记忆不清。3【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】12、下列哪项属于非感染性发热的疾病（）。A、肺炎B、血清病C、伤寒D、急性肾盂

7、肾炎【答案】B【解析】感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染；非感染性发热，主要是由于无菌性坏死物质吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常及自主神经功能紊乱引起的。血清病是一种典型的型变态反应。13、关于每分输出量的叙述，错误的是（）。A、成人在一般情况下为56LB、等于每搏输出量乘以心率C、同体重的男子和女子相等D、每分钟一侧心室输出的血量【答案】C【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低。14、高渗性脱水易出现（）。A、口渴B、休克C、尿少D、脱水热【答案】ACD【解析】高渗性脱水按临床表现轻重分为三度。

8、轻度脱水：表现为口渴。中度脱水：表现为极度口渴、尿少、尿相对密度增高、乏力、唇舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、烦躁、脱水热。重度脱水：除了上述症状，可出现狂躁、幻觉、昏迷、血压下降甚至休克。故选ACD。15、突然心跳停止的患者，在急救最初的10min 内，碳酸氢钠的给予为（）。A、每 510min 给予 1mmolkgB、不应该给予C、每 35min 给予 1mmolkgD、先给 1mmolkg，然后 1mmolkg 每 10min 给予 1 次【答案】A4【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】【解析】在心肺复苏急救最初的10min 内，碳酸氢钠的给予为每 510min 给予 1mmol/k

9、g。16、在临床应用最为广泛的病理学检查方法是（）。A、尸体剖检B、细胞学检查C、活体组织检查D、组织和细胞培养【答案】C【解析】活体组织检查，从病人身上切取病变组织做病理检查，用以协助临床医生确定疾病的诊断方法。主要是作出准确的病理诊断，判断病变的部位、范围、性质和肿瘤的良恶性；帮助确定治疗方案；在器官移植中，帮助判断有无排异现象。活体组织检查是临床应用最为广泛的病理学检查方法。故选C。17、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是（）。A、刺激外周化学感受器B、刺激中枢化学感受器C、直接兴奋延髓呼吸中枢D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢【答案】B【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动

10、可通过两条途径：一是刺激中枢化学感受器，进而引起延髓呼吸中枢兴奋；二是刺激外周化学感受器，冲动传入延髓，使延髓呼吸中枢兴奋。这两条途径中以前者为主。低氧对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。它对呼吸中枢的直接作用是抑制。故选B。18、属于下呼吸道的是（）。A、气管B、口咽C、喉咽D、喉【答案】A【解析】临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管、主支气管和肺内各级支气管称为下呼吸道。19、属于下呼吸道的是（）。A、气管B、口咽C、喉咽D、喉5【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】【答案】A【解析】临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管、主支气管和肺内各级支气管称为下呼吸道。20、下列关于

11、艾滋病急性期的描述错误的是（）。A、发生在初次感染后 24 周B、CD4T 淋巴细胞可减少C、发热最多见，可出现皮疹D、不能检出 HIVRNA【答案】D【解析】艾滋病急性期发生在初次感染HIV 后的 24 周，大部分患者临床症状轻微，以发热最为常见，可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。可出现 CD4T 淋巴细胞计数一过性减少，CD8T细胞升高，CD4/CD8 比例倒置，血小板减少，血液中可检出 HIVRNA 及 P24 抗原。21、人类免疫缺陷病毒的感染类型为（）。A、隐性感染B、慢性感染C、急性感染D、慢发感染【答案】D【解析

12、】慢发病毒感染指病毒感染后，有很长的潜伏期，达数月，数年甚至数十年之久，以后出现慢性进行性疾病，最终常为致死性感染；除寻常病毒外，还有一些非寻常病毒或待定生物因子（如朊粒）也可能引起慢发感染。常见的如麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎，HIV病毒引起的艾滋病。22、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选（）。A、四环素B、链霉素C、青霉素D、庆大霉素【答案】C【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。23、关于体温生理变动的叙述，错误的是（）。A、女性基础体温低于男性B、老年人体温略低6【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】C、女性体温随月经周期而变动D、运动时体温升高【答案】A【解析】（1）体温的

13、日节律：在清晨2-6 时最低，午后 1-6 时最高，人体体温的昼夜周期性波动称为体温的昼夜节律。（2）年龄的影响：儿童和青少年的体温较高，老年人因基础代谢率低而体温偏低。（3）运动的影响：运动时肌肉活动能使代谢增强，产热量增加，体温升高。（4）性别的影响：成年女性的体温平均高于男性 0.3。育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。故选A。24、下列药物，（）为治疗过敏性休克首选药。A、肾上腺素B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明【答案】A【解析】肾上腺素激动受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过

14、敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。故选A。25、下列卫生行政部门中，能够批准采集可能导致甲类传染病传播菌种的是（）。A、省级B、市级C、区级D、县级【答案】A【解析】对可能导致甲类传染病传播的及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本确需采集、保藏、携带、运输和使用的须经省级以上人民政府卫生行政部门批准。故选A。26、给狗静脉注射稀释的胆汁10ml，可引起（）。A、胰液和胆汁分泌都不变B、胰液和胆汁分泌都减少C、胰液分泌增加，胆汁分泌不变D、胰液分泌不变，胆汁分泌增加【答案】D【解析】给狗静脉注射稀释胆汁 10ml 后，胆汁中的胆盐可被运送到肝脏，促进胆汁的分泌，但对胰液

15、的分泌7【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】无影响。27、链霉素引起的永久性耳聋属于（）。A、毒性反应B、高敏性C、副作用D、后遗症状【答案】A【解析】毒性反应指药物在用量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高产生的对机体有明显损害的反应。链霉素长期使用则会导致永久性耳聋则属于毒性反应。故选A。28、药品管理法规定，药品管理的基本指导原则是（）。A、维护人民身体健康和用药的合法权益B、保证药品的质量C、保障人体用药安全D、加强药品监督管理【答案】ABCD【解析】根据药品管理法规定，为加强药品监督管理，保证药品质量，保障人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益，特制定本法。故选AB

16、CD。29、AG 增高反映体内发生了（）。A、高氯血性代谢性酸中毒B、正常氯血性代谢性酸中毒C、低氯血性代谢性碱中毒D、低氯血性呼吸性酸中毒【答案】B【解析】AG 是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值，AG增高与否可用于判断代谢性酸中毒的类型。AG 增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒，如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。AG增高型代谢性酸中毒其特点是AG 增高，血氯正常。高氯血性代谢性酸中毒属于AG 正常型代谢性酸中毒，其特30、支气管扩张常见的肺部体征是（）。A、无异常体征B、固定持久的局限性湿啰音C、局限

17、性哮鸣音8【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】D、双肺哮鸣音【答案】B【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音，其部位较为固定，常持久存在。31、血清学试验的前带现象是指（）。A、抗原过量B、沉淀物显著C、溶血明显D、抗体过量【答案】B【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。以定量抗原检测抗体，若抗体过剩，可使所形成的免疫复合物反而减少，而不出现凝集。32、下列哪一项不是骨组织的结构特点是（）。A、无血管和神经B、骨组织是最大的钙库C、骨细胞有许多细长的突起D、由数种细胞和大量钙化的细胞间质组成【答案】A【解析】骨由骨膜、骨质和骨髓构成，此外还有丰富的血管和神经

18、分布。33、患者张某，疑似伤寒入院，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第四天结果，TH1：80，TO1：80，TA、TB、TC1：40；入院后第12 天，TH、TO1：320，TA、TB、TC1：40，可诊断为（）。A、乙型副伤寒B、伤寒C、回忆反应D、沙门菌早期感染【答案】B【解析】对未经免疫者，O抗体和 H 抗体的效价分别在 1/80、1/160 或以上时，可确定为阳性。但在疾病早期，可能只有 O 抗体的阳性，无 H 抗体的阳性；TA、TB、TC是副伤寒的抗体，均为阴性。患者入院后12天，O、H 抗体均阳性，故可34、男性，18 岁，反复发作性气喘，诊断过敏性哮喘，为了明确致喘的过敏原，

19、以下哪项检查最有意义（）。A、过敏原皮肤试验9【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】B、特异性支气管激发试验C、支气管舒张试验D、血嗜酸性细胞计数【答案】B【解析】哮喘患者多伴有过敏体质，对众多变应原和刺激物敏感，测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触，该患者可选特异性支气管激发试验。35、参与围成咽峡的结构有（）。A、腭垂B、腭舌弓C、腭咽弓D、舌根【答案】ABD【解析】腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡，它是口腔和咽之间的狭窄部，也是两者的分界。故选 ABD。36、主要用于表面麻醉的是（）。A、丁卡因B、普鲁卡因C、苯妥英钠D、利多卡因【答案】A

20、【解析】表面麻醉是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面，使黏膜下的神经末梢麻醉，用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜的浅表手术，常选用丁卡因。其优点是既有麻醉作用又有缩血管作用，减少手术创面的出血。故选A。37、老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10 天，咳痰，呈砖红色胶冻状。应首先考虑的诊断为（）。A、病毒感染B、支原体肺炎C、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、军团菌肺炎【答案】C【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠脓性，量多、带血，灰绿色或砖红色、10【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】胶冻状。38、下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果

21、（）。A、BE 负值减小B、AB=SB正常值C、HCO3-少D、PaCO2 升高【答案】A【解析】呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为：由于肺部疾病所致的肺泡通气不足，CO2排出减少；此外，也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳酸增多等体内酸性物质产生增加，固定酸排出障碍。临床上血气检查结果为：pH值明显降低，PaCO2 明显升高，HCO3-减少、正常或轻度升高，AB=SB并小于正常值，BE 负值加大。其他四项均可在呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时出现。39、45 岁男性，1 小时前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温

22、37.0，血压 130/90mmHg，脉搏 80 次/分，呼吸 18 次/分，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏迷的可能原因（）。A、代谢性疾病B、血管性疾病C、以上都是D、中毒及感染性疾病【答案】C【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。40、马斯洛提出的是（）。A、自我实现心理学B、自我心理学C、人格自我心理学D、个体心理学【答案】A【解析】马斯洛是第三代心理学的开创者，他的主要成就包括提出了人本主义心理学，提出了马斯洛需求层次理论，马斯洛心理学思想早期称为整体动力论，后来称为自我实现心理学。由低到高依次是生理的需要、安全的需

23、要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。故选A。41、某厂喷漆工，工龄 8 年，近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状，实验室检查WBC3.510 的 9 次11【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】方/L，血小板 5510 的 9 次方/L，该工人最可能患（）。A、慢性铅中毒B、急性苯中毒C、慢性苯中毒D、慢性汞中毒【答案】C【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害（白细胞、血小板下降）。苯中毒主要与装修工作有关。早期为急性苯中毒，累计神经系统。慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统，造成白血病。故选C。42、预防肺结核流行的根本措施是（）。A、异烟肼化学预防B、卡介苗接种C、

24、对患者咳出的痰消毒焚烧D、合理化疗治愈排菌患者【答案】D【解析】合理化疗治愈排菌患者是预防肺结核流行的最根本措施。43、已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能是（）。A、肠出血B、胆囊炎C、阑尾炎D、肾破裂【答案】D【解析】肾综合征出血热的并发症包括：腔道出血以呕血、便血最为常见；中枢神经系统并发症，脑炎、脑膜炎、脑水肿等；肺水肿；其他，包括自发性肾破裂、继发性感染。根据题干描述推断，患者出现了肾脏破裂，表现为右侧腹部剧痛，血压、心率等循环不足的表现。故选D。44、患者女性，42 岁，主因“活动后气短半年，加重1 个月”入院。查体：双肺部可

25、闻及细小湿性啰音，胸部 X 线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。该患者若进行肺功能检查，可能的结果为（）。A、肺总量增加B、残总比增加C、限制性通气障碍12【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】D、弥散功能无变化【答案】C【解析】间质性肺病主要累及肺间质，同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。UIP的特点有病变分布不均一，新旧交替，成纤维细胞广泛增生，肺泡炎程度轻，对糖皮质激素反应差。但UIP 患者病情进展较慢，数月甚至数年逐渐加重。45、女，45 岁，患高血压 8 年，近来血压不稳定，查体可见满月脸，出现锁骨上脂肪垫和水牛背，腹部脂肪明显堆积，四肢变细。该患者的情况可能由（）所致。A、

26、甲状腺激素分泌过多B、胰岛血糖素分泌过多C、生长激素分泌过多D、糖皮质激素分泌过多【答案】D【解析】糖皮质激素对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解；糖皮质激素引起的高血糖可继发引起胰岛素分泌增加，反而加强脂肪合成，增加脂肪沉积。由于机体不同部位对糖皮质激素的敏感性不同，所以在肾上腺皮质功能亢进或大剂量应用糖皮质激素类药物时，机体内脂肪重新分布，主要沉积于面、颈、躯干和腹部，而四肢分布减少，形成“满月脸”、“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”体征。故选 D。46、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）。A、胸痛B、上腔静脉综合征C、呼吸困难D、多尿【答案】D【解析】肺癌

27、局部扩展包括，侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道引起呼吸困难，上腔静脉综合征，侵犯食管引起吞咽困难，侵犯喉返神经引起声音嘶哑，侵犯交感神经引起Homner 综合征等，而多尿为肺癌的副癌综合征，与异位 ADH 分泌增多有关。47、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成（）。A、肺纤维化B、气胸C、支气管扩张13【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】D、肺气肿【答案】D【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张，使肺组织弹性减弱，含气量过多的一种病理状态，可由多种原因引起，慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。其发病机制为，慢性细支气管炎时，管壁纤维组

28、织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。48、具有趋化作用的炎症介质是（）。A、C5aB、C3bC、氧自由基D、缓激肽【答案】A【解析】具有趋化作用的炎症介质是C5a。49、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫（）。A、个性B、人格C、性格D、气质【答案】C【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的，对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方式。性格是个性中鲜明表现出来的心理特征，在所有人的人格结构要素中，性格是最重要的人格心理特征。故选 C。50、心理测验应当具备的基本条件包括（）。A、行为样本B、标准化C、难度D、信度和效度【答案】BD【解析】一个心理测验应该具备四个基本条件：（1）施测条件。（2）主试者因素。（3）受试者因素。14