健康申明卡及安全承诺书.pdf
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1、健康申明卡及安全承诺书报考单位名称:1.本人过去 14 日内,有出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。2.本人属于新冠肺炎确诊病例、无症状感染者。3.本人属于集中医学观察期、居家医学观察期内的人员。4.本人过去 14 日内,有中高风险地区(以考试当日国家卫生健康委公布数据为准)旅居史。5.本人过去 21 日内从境外(含港澳台)入境。6.本人过去 14 日内与新冠肺炎确诊病例、疑似病例或已发现无症状感染者有接触史。7.本人过去 14 日内与来自境外(含港澳台)人员有接触史。8.本人共同居住的家庭成员中有上述 1 至 7 的情况。本人承诺不存在以上情形。如因隐瞒或虚假填报引起检疫传染
2、病传播或者有传播严重危险而影响公共安全的后果,本人将承担相应的法律责任,自愿接受中华人民共和国刑法治安管理处罚法传染病防治法和关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情防控违法犯罪的意见等法律法规的处罚和制裁。我已知晓上述内容并承诺遵守。考生签名:填写日期:安全健康承诺书为有效做好赛区的安全工作,并防范新型冠状病毒肺炎疫情的传播,根据有关文件的要求精神,结合自身实际情况,郑重承诺如下:1.我无条件服从本次赛事对安全、健康的要求。承诺配合赛事要求,服从指挥,参赛期间的安全由自己负责。2.我已参加过当年体检,并完全了解自己的健康状况并确认良好。我郑重声明:本人健康状况符合本次赛事活动要求,对自己的身体健康负责。如发生健康发生问题,及时上报。并接受赛区当地医疗部门的救治。3.我在到达赛区前至少 14 天未接触来自各类新冠疫情中高风险地区人员,也未接触其他疑似或确诊人员,在到达赛区前 14 日以上无发热、咳嗽等疑似感染冠状病毒的各项症状。4.比赛期间,每日对体温进行监测,如有不适及时上报竞委会。5.我在比赛期间遵守赛区各项防疫及防控规定,没有特殊情况不外出。6.自己妥善保管好自己的财物。承诺人:2021 年月日备注:如运动员未满 16 岁,需监护人在承诺人后签字。
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