突发公共卫生事件医疗救援总体应急预案.doc
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1、突发公共卫生事件医疗救援总体应急预案一、总则 (一)目的为确保我院在我县行政区域内发生突发公共卫生事件后,能迅速、高效、有序地实施医疗救援工作,不断提高我院应对各种突发事件的应急能力和救治水平,最大程度地减少人员伤亡和健康危害,保障人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳定。(二)编制依据依据突发公共卫生事件应急条例、国家突发公共事件总体应急预案、国家突发公共卫生事件应急预案和医疗机构管理条例等法律法规,结合我院工作情况,制定本预案。(三)适用范围本预案适用于本县区行政区域内可能导致的人员伤亡、健康危害需要紧急医疗救援的以下突发公共卫生事件。重大传染病防治见医院“重大传染病防治专项应急预案”。1
2、.火灾、水灾、地震、台风等自然灾害; 2.暴力或恐怖事件; 3.各种原因引起的爆炸(厂房、矿山、压力容器等)事件; 4.各种建筑物倒塌和各类滑坡事件; 5.各种重大/特大交通事故; 6.食物/化学物品等原因引起的群体性中毒事件/职业性中毒事件; 7.生物制品/化学物品/物理辐射物质泄漏,可能造成/已造成人身伤害、饮用水污染/持久性环境污染的事件; 8.其他对公众生命或健康构成严重威胁的各种突发的相关事件。(四)工作原则统一领导、明确责任;分级负责、依法规范;反应及时、措施果断;整合资源、信息共享;平战结合、常备不懈;依靠科学、加强合作。二、医院应急救援组织结构及职责(一)医院应急救援领导小组及
3、其职责(名单见附件普医委201865号) 应急救援领导小组由医院院长及各位副院长、医务科、护理部、医院办公室、临床、医技科室主任及后勤组成。领导小组负责制订突发公共卫生事件应急预案。发生突发事件时,统一领导和指挥全院各应急分队,组织力量和协调全院对突发事件的应急处理与各专科急救工作的衔接。应急救援领导小组接到突发事件的信息后,在迅速开展救援工作的同时,及时将人员伤亡、救援等情况向上级领导机关汇报。并负责与外相关联动机构的信息沟通与协调。 同时,要做好突发事件的信息发布工作。 应急救援领导小组下设办公室。办公室主任由应急办主任担任。应急救援领导小组办公室负责传达、落实领导小组各项指令和信息采集,
4、承办应急救援领导小组交办的其他工作。医院办公室配合领导小组办公室做好协调工作。(二)应急救援专家组(名单见附件普医委201866号)应急救援专家组由医院领导及医院主任医师、副主任医师组成。其主要职责是为应急救援领导小组提供决策咨询建议;指导和参加应急救援的业务工作;必要时参与现场应急救援工作;负责评审、不定期修订医院应急救援预案。(三)现场应急救援分队现场应急救援分队由急诊科和“120”急救中心人员组成。现场救援包括伤员检伤、现场初步急救处理、伤员后送和分流。(各应急分队组成人员见附件名单见附件普医委201861号)(五)院内应急救援分队医院内各应急救援分队由各科室骨干以及志愿者分队和心理疏导
5、分队组成。(院内应急救援分队各应急分队组成人员见附件名单见附件普医委201867号) 药剂科负责各种抢救药品、化学中毒解毒剂的储备。后勤科由后勤行政管理人员、供应室、驾驶员等组成。要确保应急救援工作开展时各种抢救器械及物资的调配和后勤保障工作。保卫科在开展应急救援工作时,尽可能调动一切力量,维持院内救助工作的秩序和保障医疗安全。心理疏导分队主要是根据救援工作的需要,开展对伤员的心理干预工作。医院志愿者分队则根据需要,配合开展救援相应的工作。 所有应急分队在接到启动紧急救援方案命令时,无条件接受院领导小组的指挥,立即进入指定位置,开展抢救伤病员工作。各病区、各应急救援分队安排专职值班人员,设立专
6、线电话,实行24小时值班制,承担应急工作。各分队组长应随时与领导小组保持联系,及时传达领导小组的有关指令,并组织相应的应急救治工作。三、应急救援事件分级 应急事件级别认定标准按照国家有关规定,根据突发事件的性质、导致人员伤亡和健康危害情况分为特别重大事件(级)、重大事件(级)、较大事件(级)和一般事件(级)四级。(一)特别重大事件(级)1.一次事件出现特别重大的人员伤亡,且危重伤病员多;2.跨地区的有特别严重人员伤亡的突发公卫事件;3.重大化学品泄漏事故、核事件或突发放射事件导致大量人员伤亡者;4.国务院及省、州政府确定的需要开展医疗救援工作的特别重大突发公共事件。 (二)重大事件(级)1.一
7、次事件出现重大人员伤亡,其中,死亡和危重病例超过5例的突发公共事件;2.跨县区域的、有严重人员伤亡的突发公卫事件;3.省、州政府确定的需要开展医疗救援工作的重大突发公共事件。 (三)较大事件(级)1.一次事件出现较大人员伤亡,其中,死亡和危重病例超过3例的突发公共事件。2.普安县政府确定的需要开展医疗救援工作的突发公卫事件。 (四)一般事件(级)1.一次事件出现一定数量人员伤亡,其中,死亡和危重病例超过1例的突发公共事件;2.普安县政府、县卫计局确定的需要开展医疗救援工作的一般突发公卫事件。四、紧急救援应急预案分级响应和启动 (一)预警支持体系建设建立起各种事件的评估、评价指标体系和专家库,为
8、突发公共事件预测、预警和处置提供科学的依据。(二)预警级别和发布医院预警级别标准,除按照国家标准的要求外,主要依据医院接受伤病员人数、并及时开展对危重伤病员救治的能力进行制定。特别重大突发事件(级)、多于50位伤病员,其中危重伤病员超过15人以上进入医院,发布红色预警信号;重大级别(级)突发事件、3050位伤病员,其中危重伤病员超过10人以上进入医院,发布橙色预警信号;较大级别(级)突发事件、25位伤病员,其中危重伤病员超过5人以上进入医院,发布黄色预警信号;一般级别(级)突发事件,发布蓝色预警信号。医院应急救援领导小组根据获取信息进行风险评估,依据突发事件的级别标准,特别是即将进入医院内需进
9、行紧急救治的危重病人数、伤病员数量、医院救治能力,来确定预警级别,按规定启动紧急救援应急预案。预警信号由医院应急救援领导小组发布。红色预警信号由医院应急救援指挥领导小组发布,同时向上报县卫计局、县政府,由县政府统一协调救援工作。橙色和黄色预警信号由医院应急救援指挥领导小组发布,医院应急救援指挥领导小组组织救援工作。(三)应急救援分级响应的启动与行动发生突发公共卫生事件,启动相应级别的应急预案进行处置。1.级响应(1)级响应的启动符合下列条件之一者,启动级响应:发生特别重大突发公共事件,国务院启动国家突发公共卫生应急预案;发生特别重大突发公共事件,省、州政府启动突发公共卫生应急预案或专项应急预案
10、; 其他符合医疗卫生救援特别重大突发公共事件(级)级别的突发公共卫生事件; 有多于50位伤病员,其中危重伤病员超过15人以上进入医院的突发公共卫生事件。 (2)级响应行动接到关于救援特别重大公共事件(级)的有关指示、通报或报告时,应急领导小组的工作随之启动,整个救援工作按照预案的程序迅速展开。领导 小组和专家、全院救援人员集结。领导小组组织专家对救援情况及伤病员伤情进行综合评估,指导、落实各项救治措施,组织、协调医院各科室开展救援工作。迅速组织开展现场救援工作,根据需要及时派出专家和专业队伍支援现场救援。同时,及时将救援的各项信息向县卫计局、县政府突发事件应急指挥小组报告和反馈。院前急救急救中
11、心启动应急救援预案,指挥调度全县急救网络的院前急救力量开展现场救治的同时,现场救援第一分队立即赶赴现场开展救援工作。第二、第三分队在10分钟内集结后赶赴现场。院内救援应急分队全部在15分钟内集结完毕,各自按照职责做好救治伤病员准备工作。后勤保障组立即协助病区开辟救援,一病区(急诊科,床位10张)、二病区(内一科,内二科病房,床位20张)、三病区(外一科病房,床位10张)、四病区(外二科病房,床位10张)。外科病区主要收治手术伤病员。医院所有临床科室和医技科室绿色通道开放,以保证伤病员进入医院后得到迅速、有效的检查和治疗。2.级响应(1)级响应的启动符合下列条件之一者,启动级响应:发生重大突发公
12、共事件,省政府启动省级突发公共卫生应急预案;发生重大突发公共事件,省政府启动突发公共卫生应急预案或专项应急预案; 其他符合医疗卫生救援特别重大突发公共事件(级)级别的突发公共卫生事件;有3050位伤病员,其中危重伤病员超过10人以上进入医院突发公共卫生事件。 (2)级响应行动接到关于救援重大公共事件(级)的有关指示、通报或报告后,立即启动救援应急领导小组工作,在对救治情况进行综合评估后,迅速组织开展现场救援工作,根据情况派出专家和专业队伍支援现场救援。及时向县卫计局、县政府突发事件应急指挥小组报告和反馈救援情况。 急救中心启动应急救援预案,指挥调度全县院前急救力量开展现场救治。现场救援第一分队
13、立即赶赴现场开展救援工作。第二、第三分队在10分钟内集结后赶赴现场。同时,启动急救中心应急子预案,以保证日常院前急救工作的开展。 院内临床第一、第二应急救援分队全部在10分钟内集结完毕,开展救治伤病员工作。后勤保障组接到级响应启动命令后,协助病区开辟救援一病区(急诊科,床位5张)、二病区(ICU病房走廊,床位5张),以保证伤病员进入医院后得到迅速、有效的治疗。3. 级响应(1)级响应的启动符合下列条件之一者,启动级响应:发生较大突发公共事件,县政府启动县级突发公共卫生应急预案;发生重大突发公共事件,县政府启动突发公共卫生应急预案;其他符合医疗卫生救援特别重大突发公共事件(级)级别的突发公共卫生
14、事件;有25位伤病员,其中危重伤病员超过5人以上进入医院的突发公共卫生事件。(2)级响应行动接到关于救援较大公共事件(级)的有关指示、通报或报告后,立即启动应急救援领导小组工作,组织专家对伤病员及救治情况进行综合评估。同时,迅速组织开展现场救援工作,并及时向县卫计局、县政府突发事件应急指挥小组报告有关处理情况。现场救援第一分队立即赶赴现场开展救援工作。第二分队在15分钟内集结后赶赴现场。 院内临床第一、第二应急救援分队全部在10分钟内集结完毕,以保证伤病员进入医院后得到迅速、有效的治疗。4.级响应(1)级响应的启动符合下列条件之一者,启动级响应:发生较大突发公共事件,县卫计局启动县级突发公共卫
15、生应急预案;发生较大突发公共事件,医院启动突发公共卫生应急预案;(2) 级响应行动接到关于救援一般公共事件(级)的有关指示、通报或报告后,立即启动救援应急领导小组工作,组织专家对伤病员及救治情况进行综合评估。第一应急救援分队做好接诊伤病员准备。医院救援应急领导小组及时向县卫计局、县政府突发事件应急指挥小组报告和反馈救援情况。五、应急救援工作与指挥 信息处理与报告120急救中心或医院办公室接到发生突发事件的报告后,立即:1.立即发出急救中心出车开展现场救援指令;2.迅速将获取的当前各类相关信息,报告医院应急救援领导小组,医院应急救援领导小组根据救援情况启动相应级别的应急响应;3.医院应急救援领导
16、小组向县卫计局领导汇报;4.医院应急办传达医院应急救援领导小组对突发事件应急处置的指令;5.医院各应急小组在做出应急反应的同时,立即向医院应急救援领导小组报告响应情况;6.急救中心现场救治指挥在到达现场5分钟后向医院应急救援领导小组报告突发事件有关现场处理情况;7.发生涉外突发公共事件时,除按程序上报外,还应向省县有关涉外部门紧急报告。 应急救援领导小组指挥程序1.接到发生突发事件信息的报告后,应急救援领导小组应立即下达启动应急预案的指令,安排指挥人员和工作人员、设立办公地点和专线电话,并公布专线电话号码,实行24小时现场指挥;2.对各种突发事件,根据分级响应原则,迅速集结各应急救援分队,做好
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