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1、第第30章章 性传播疾病病人性传播疾病病人的护理的护理第1页,共17页,编辑于2022年,星期一学习目标学习目标n n1.简述淋病、尖锐湿疣的病因、临床表现、防治和护理要点。n n2.简述梅毒的病因、临床特点、防治原则和护理要点。第2页,共17页,编辑于2022年,星期一性传播疾病(性传播疾病(Sexually transmitted Sexually transmitted diseases,STDdiseases,STD)n n是指通过性接触而传播的一组疾病。过去主要指梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿等五种,称为经典性病。1975年起,世界卫生组织确定性传播疾病除了经典性
2、病外,还包括尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、艾滋病、滴虫病、生殖器念珠菌病以及阴虱病等20多种疾病。第3页,共17页,编辑于2022年,星期一第第1节节 淋病病人的护理淋病病人的护理一、护理评估一、护理评估1.健康史 2.身心状况n n(1)男性淋病 n n(2 2)女性淋病)女性淋病 n n(3)儿童淋病 幼女淋菌性外阴阴道炎幼女淋菌性外阴阴道炎 新生儿淋菌性结膜炎3.实验室检查 第4页,共17页,编辑于2022年,星期一第第1节节 淋病病人的护理淋病病人的护理二、护理诊断及医护合作性问题n n1.自尊紊乱 与对自己的行为感到羞愧有关n n2.焦虑 与缺乏淋病的防治知识和担心预后有关n
3、 n3.知识缺乏 与病人及其家属不了解淋病病因、传染途径、防治及预后知识有关第5页,共17页,编辑于2022年,星期一第第1节节 淋病病人的护理淋病病人的护理三、护理目标n n1.恢复病人的自尊,使其能积极配合治疗。n n2.病人情绪稳定,信心增强。n n3.病人和家属了解有关的知识,能有效地预防淋病的相互传染,能坚持正规治疗。第6页,共17页,编辑于2022年,星期一第第1节节 淋病病人的护理淋病病人的护理四、护理措施n n1.心理护理n n2.生活护理n n3.注意隔离n n4.健康教育 第7页,共17页,编辑于2022年,星期一一、护理评估1.健康史 2.身心状况3.实验室检查 第第2节
4、节 非淋菌性尿道炎病人的护理非淋菌性尿道炎病人的护理第8页,共17页,编辑于2022年,星期一二、护理诊断及医护合作性问题n n1.自尊紊乱 与对自己的行为感到羞愧有关n n2.焦虑 与缺乏淋病的防治知识和担心预后有关n n3.知识缺乏 与病人及其家属不了解淋病病因、传染途径、防治及预后知识有关第第2节节 非淋菌性尿道炎病人的护理非淋菌性尿道炎病人的护理第9页,共17页,编辑于2022年,星期一三、护理目标n n1.恢复病人的自尊,使其能积极配合治疗。n n2.病人情绪稳定,信心增强。n n3.病人和家属了解有关的知识,能有效地预防淋病的相互传染,能坚持正规治疗。第第2节节 非淋菌性尿道炎病人
5、的护理非淋菌性尿道炎病人的护理第10页,共17页,编辑于2022年,星期一四、护理措施n n1.心理护理n n2.生活护理n n3.注意隔离n n4.健康教育 第第2节节 非淋菌性尿道炎病人的护理非淋菌性尿道炎病人的护理第11页,共17页,编辑于2022年,星期一第第3 3节节 尖锐湿疣病人的护理尖锐湿疣病人的护理 护理要点n n1.1.心理护理心理护理 应热情接待病人,向病人和家属介绍本病有关知识,应热情接待病人,向病人和家属介绍本病有关知识,鼓励病人正确对待自己的病情,保守病人隐私秘密,使病人能够及鼓励病人正确对待自己的病情,保守病人隐私秘密,使病人能够及早就医、乐于接受并坚持正规治疗。早
6、就医、乐于接受并坚持正规治疗。n n2.2.皮损局部护理皮损局部护理 保持局部皮肤粘膜的清洁卫生;指导病人正确用保持局部皮肤粘膜的清洁卫生;指导病人正确用药,外擦药物注意保护周围正常皮肤粘膜,掌握好擦药的次数和面药,外擦药物注意保护周围正常皮肤粘膜,掌握好擦药的次数和面积,减少毒副作用;激光或冷冻治疗后须保持局部创面干燥,注意积,减少毒副作用;激光或冷冻治疗后须保持局部创面干燥,注意休息,尽量避免局部摩擦刺激,防止继发感染,促进皮损尽早愈合。休息,尽量避免局部摩擦刺激,防止继发感染,促进皮损尽早愈合。n n3.3.做好消毒隔离病人使用过的衣物、被褥、浴具和便器等均做好消毒隔离病人使用过的衣物、
7、被褥、浴具和便器等均应及时清洗消毒;病人配偶亦须同时检查治疗;孕妇发现产应及时清洗消毒;病人配偶亦须同时检查治疗;孕妇发现产道有病变时,应给病人提前做好解释,动员病人临产时做剖道有病变时,应给病人提前做好解释,动员病人临产时做剖宫产,以免传染给新生儿。宫产,以免传染给新生儿。第12页,共17页,编辑于2022年,星期一第第4节节 梅毒病人的护理梅毒病人的护理护理要点n n1.1.尊重病人的人格,主动接近病人,与病人加强沟通,针对病人的尊重病人的人格,主动接近病人,与病人加强沟通,针对病人的心理特点,有目的地进行心理疏导,指导病人正确对待疾病、客观心理特点,有目的地进行心理疏导,指导病人正确对待
8、疾病、客观地接受现实,积极配合治疗。地接受现实,积极配合治疗。n n2.2.遵从医嘱,接受正规治疗,切勿随意中断。疗程结束后应定遵从医嘱,接受正规治疗,切勿随意中断。疗程结束后应定期追踪观察期追踪观察2 23 3年。年。n n3.3.晚期心血管梅毒和神经梅毒,治疗中要密切观察病情变化。如晚期心血管梅毒和神经梅毒,治疗中要密切观察病情变化。如若病人出现发热、头痛、寒战、肌痛和心动过速等症状,应考虑若病人出现发热、头痛、寒战、肌痛和心动过速等症状,应考虑是否发生吉海反应,需立即报告医生并配合进行处理。是否发生吉海反应,需立即报告医生并配合进行处理。n n4.4.告知病人及家属,病人在治疗期间应禁止
9、性生活,病人使用告知病人及家属,病人在治疗期间应禁止性生活,病人使用过的衣被应单独清洗并消毒。性伴侣应一并接受检查治疗。过的衣被应单独清洗并消毒。性伴侣应一并接受检查治疗。n n5.5.向病人及家属介绍梅毒的传染源、传播途径、临床特征以及预向病人及家属介绍梅毒的传染源、传播途径、临床特征以及预防措施。防措施。第13页,共17页,编辑于2022年,星期一小结n n性传播疾病是通过性接触而传播的一组特殊疾病,除了梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿等五种经典性病外,现在还包括尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、艾滋病、滴虫病、生殖器念珠菌病以及阴虱病等20多种疾病。由病毒、细菌、衣
10、原体、支原体和螺旋体等感染所致。传染方式主要通过性接触直接传染,也可通过间接接触传染,少数可经胎盘或产道传染。早期就诊、正规治疗是能够达到彻底治愈的根本保证。护理中要结合其传染源、传播途径、感染后的心理伤害以及消毒隔离等特点进行。第14页,共17页,编辑于2022年,星期一目标检测一、填空题n n1.引起非淋病性尿道炎的病原体 是 和 。n n2.根据传染途径梅毒可分为 梅毒 和 梅毒两种。第15页,共17页,编辑于2022年,星期一二、单项选择题n n1.1.下列何种性传播疾病不会通过产道传染婴幼儿:下列何种性传播疾病不会通过产道传染婴幼儿:A A 淋病淋病 B B 非淋病性尿道炎非淋病性尿
11、道炎 C C 尖锐湿疣尖锐湿疣 D D 梅毒梅毒 E E 艾滋病艾滋病n n2.2.硬下疳表现见于下列何期梅毒:硬下疳表现见于下列何期梅毒:A A 一期梅毒一期梅毒 B B 二期梅毒二期梅毒 C C 三期梅毒三期梅毒 D D 潜伏梅毒潜伏梅毒 E E 先天梅毒先天梅毒n n3.3.传染性最强的梅毒是:传染性最强的梅毒是:A A 一期梅毒一期梅毒 B B 二期梅毒二期梅毒 C C 三期梅毒三期梅毒 D D 潜伏梅毒潜伏梅毒 E E 神经梅毒神经梅毒n n4.4.引起性传播疾病的主要原因是:引起性传播疾病的主要原因是:A A 有关性传播疾病的知识缺乏有关性传播疾病的知识缺乏 B B婚外性乱婚外性乱 C C免疫力低下免疫力低下 D D卫生习惯不良卫生习惯不良 E E 使用非正规血源输血使用非正规血源输血第16页,共17页,编辑于2022年,星期一三、简答题n n1.简述性传播疾病的传染源、传染途径。n n2.列出淋病病人的护理措施四、病例讨论n n某男,25岁,因出差期间不良性接触3天后出现尿道口发红,并见黄色脓液自尿道口外溢就诊。患者以往物类似病情。为明确诊断并合理治疗,请列出该患者应做的检查及治疗期间应做好的护理工作。第17页,共17页,编辑于2022年,星期一
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