放疗并发症预防以及处理.ppt

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1、关于放疗并发症的预防及处理第一张，PPT共二十八页，创作于2022年6月l根治性放疗（最痛苦）l术前放疗l术后放疗l姑息性放疗（balance）第二张，PPT共二十八页，创作于2022年6月放疗并发症的发生部位l头颈部l胸部l腹部l盆腔l四肢第三张，PPT共二十八页，创作于2022年6月如何控制放疗并发症l预防大于治疗l早期优于晚期l及时胜于拖延第四张，PPT共二十八页，创作于2022年6月预防需要做到的通用原则l详细告知患者治疗可能出现的反应，让患者有充分的心理准备l详细交代不同部位需要在放疗期间注意的特殊事项(照射野皮肤，口腔黏膜，营养及饮食，张口训练等等)第五张，PPT共二十八页，创作于

2、2022年6月照射野皮肤需要注意的事项l衣物要棉质、宽松l放疗期间使用比亚芬进行预防l避免阳光直射l温水清洁皮肤，不易使用清洁产品及热水l不宜使用化妆品，剃须应使用电动剃须刀l不可用手撕扯皮肤，及时修剪指甲第六张，PPT共二十八页，创作于2022年6月口腔黏膜注意事项l保持口腔清洁，勤漱口l可使用软毛牙刷或暂不刷牙l多饮水l避免食物刺激l药物辅助治疗第七张，PPT共二十八页，创作于2022年6月营养和饮食l戒烟酒l多进食高蛋白、高维生素、高热量的食物，忌过热、过硬、过辣的饮食l少吃多餐l补充一定的营养素l多饮绿茶第八张，PPT共二十八页，创作于2022年6月张口训练，颈部活动l头颈部肿瘤大部分

3、都需要l咬不同尺寸的软木塞l吃脆的大苹果l转颈训练l口腔处理第九张，PPT共二十八页，创作于2022年6月第十张，PPT共二十八页，创作于2022年6月共性并发症l皮肤反应：干性脱皮，湿性脱皮l骨髓抑制：白细胞、红细胞、血小板下降l全身反应：乏力、纳差、心理压力增大l肿瘤崩解综合征第十一张，PPT共二十八页，创作于2022年6月第十二张，PPT共二十八页，创作于2022年6月第十三张，PPT共二十八页，创作于2022年6月第十四张，PPT共二十八页，创作于2022年6月头颈部l脱发l颅内压增高l癫痫发作l皮肤反应l粘膜反应l腺体损伤l味觉损伤l放射性龋齿，颌骨损伤l放射性颜面部及颈部水肿l张口

4、困难l中耳炎l放射性脑脊髓病第十五张，PPT共二十八页，创作于2022年6月胸部l皮肤反应l放射性气管炎、食管炎l放射性肺炎l咯血l食管穿孔、瘘、大出血l诱发心脏疾病第十六张，PPT共二十八页，创作于2022年6月腹盆腔l放射性肠炎（直肠炎），肠道出血、穿孔l放射性膀胱炎l宫腔感染，阴道瘘，阴道直肠瘘，阴道膀胱瘘l生殖器官损伤l胰腺、肾脏等等腹腔脏器损伤l下肢水肿第十七张，PPT共二十八页，创作于2022年6月放疗中常见急症的处理鼻咽大出血l取平卧位，头偏向一侧l给予镇静剂：安定5-10mgl迅速建立静脉通道补充血容量，给予止血剂：止血敏或安络血等等l前鼻孔或后鼻孔填塞，可使用麻黄素或肾上腺素

5、棉球l必要时输血第十八张，PPT共二十八页，创作于2022年6月大咯血（常见于肺门肿瘤）l患者平卧，头偏向一侧l镇静：安定5-10mgl如需要镇咳，可使用可待因30mgl止血：垂体后叶素10-20U溶于5%葡萄糖溶液500ml，有高血压、冠心病的要慎用l必要时器官切开l监测生命体征第十九张，PPT共二十八页，创作于2022年6月喉头水肿窒息l取半坐卧位l快速高流量吸氧l静滴抗生素及激素：地米10mg或氢化可的松100-200mgl脱水剂：20%甘露醇250mll气管切开第二十张，PPT共二十八页，创作于2022年6月急性放射性肺炎l卧床休息，避免过多活动增加肺功能负担l吸氧l给予抗生素及激素，

6、使用疗程2-6周l对症止咳，如有发热可进行退热处理l可适当使用活血化瘀的药物进行辅助治疗l增加免疫功能第二十一张，PPT共二十八页，创作于2022年6月第二十二张，PPT共二十八页，创作于2022年6月第二十三张，PPT共二十八页，创作于2022年6月第二十四张，PPT共二十八页，创作于2022年6月第二十五张，PPT共二十八页，创作于2022年6月第二十六张，PPT共二十八页，创作于2022年6月总结l放疗并发症如影随形l有所准备 预防 及时发现 满意的结果 正确，及时，有效的处理 第二十七张，PPT共二十八页，创作于2022年6月感感谢谢大大家家观观看看第二十八张，PPT共二十八页，创作于2022年6月