2022年湖北省技能高考技能考试大纲(护理专业).pdf

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1、20222022 年湖北省普通高等学校招收中等职业学校毕业生技能高考年湖北省普通高等学校招收中等职业学校毕业生技能高考护理专业技能考试大纲护理专业技能考试大纲（湖北省技能高考护理专业委员会制定）（湖北省技能高考护理专业委员会制定）一、考试性质2022 年湖北省普通高等学校招收中等职业学校毕业生的技能高考，是面向中等职业学校（包括中等专业学校、职业高中、技工学校和成人中专）相同或相近专业毕业生的选拔性考试。护理专业技能考试（含专业知识、技能操作），要求融入中职毕业生就业岗位群实用技能，应当具有一定的信度、效度和必要的区分度。二、考试依据（一）依据中等职业学校专业教学标准（试行）（一）依据中等职业

2、学校专业教学标准（试行）（教职成厅函（教职成厅函201420141111号）号），教育部办公厅，教育部办公厅，20142014 年年 4 4 月月 3030 日公布实施。日公布实施。职业名称：护士1.职业定义：国务院护士条例中所称护士，是指经执业注册取得护士执业证书，依照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。2.职业等级：初级（国家职业资格五级），职业编码：2-05-08-01。3.职业能力特征：具有一定的文化修养、护理理论及人文学科知识；具有较强的护理技能，能应用护理程序的工作方法解决患者存在或潜在的健康问题；具有一定的语言表达能力和沟通技巧。（二）参照

3、中等职业学校护理专业教学标准（专业代码（二）参照中等职业学校护理专业教学标准（专业代码100100100100），教育部中等职，教育部中等职业学校护理专业教学大纲，业学校护理专业教学大纲，20142014 年年 4 4 月月 3030 日公布实施。日公布实施。（三）执行中华人民共和国护士管理条例（三）执行中华人民共和国护士管理条例、中华人民共和国卫生行业标准中华人民共和国卫生行业标准以及以及 20202020 年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南和最新颁布的国际标准、年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南和最新颁布的国际标准、国家标准、行业标准、地方标准和企业标准。国家标准、行业标准、地方标

4、准和企业标准。1.国际标准2020 年 10 月 21 日美国心脏协会（AHA）发布的 2020 年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南是全世界心肺复苏的最新标准，结合 2015 年后涌现的新的心肺复苏（CPR）研究成果和循证医学依据，再次强调尽早启动心肺复苏的重要性。-1-因此，单人徒手心肺复苏术（成人）操作标准，按照2020 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南执行。2.国家标准中华人民共和国护士管理条例 于 2008 年 1 月 23 日国务院第 206 次常务会议通过，自 2008 年 5 月 12 日起施行。在总则第二章考试第六条中明确规定：凡申请护士执业者必须通过卫生部统一执业考试

5、，以取得中华人民共和国护士执业证书。护理专业基础知识参考国家护士执业资格考试内容及题型，制定护理类专业技能考试大纲。3.行业标准、地方标准和企业标准护理类专业技能考试设计思想是升学与就业兼顾，本着这一设计理念，护理类专业技能操作考试项目执行中华医学会和湖北省卫健委颁布的临床护理技术操作规程，制定护理类专业技能考试大纲。三、考试办法（确定分数以教育厅正式下文为准）护理专业技能考试主要包括专业知识考试、技能操作考试两个组成部分。技能考试总分 490 分，其中专业知识考试 150 分，技能操作考试 340 分。护理专业知识考试用计算机辅助进行（简称“机考”），题型为单项选择题，题量为 50 小题，考

6、试时间 50 分钟，总分 150 分。护理技能操作考试由必考项目和抽签考试项目两部分组成，考试时间 45 分钟，总分 340 分。必考项目1 个，为单人徒手心肺复苏术（成人），每位考生都必须参加；抽签考试项目 4 个，包括铺无菌盘（一手一钳法）、密闭式静脉输液技术、隔离技术（穿、脱隔离衣）和右踝关节扭伤包扎技术，考生现场随机抽取 1 项进行考试。具体考试项目见下表：类别类别方式方式项目内容项目内容1、绪论：护理学的发展史、基本概念2、护理学相关理论与护理模式3、护理程序专业知识计算机辅助进行4、医院和住院环境5、入院和出院的护理6、卧位和安全的护理技术7、医院内感染的预防和控制8、患者的清洁护

7、理9、生命体征的评估与护理10、饮食与营养50 分钟150时间时间分值分值-2-11、药物疗法和过敏试验法12、静脉输液与输血法13、冷热疗法14、排泄护理15、标本采集法16、病情观察及危重患者的抢救和护理17、临终患者的护理18、医疗与护理文件的记录实技能操作践操作考试必考项目急救技术：单人徒手心肺复苏术（成人）15 分钟输液技术：密闭式静脉输液技术无菌技术：铺无菌盘（一手一钳法）30 分钟30 分钟30 分钟30 分钟170170170170170抽考项目隔离技术：穿、脱隔离衣包扎技术：右踝关节扭伤包扎技术四、考试内容及评分办法以形成的中职毕业生从业能力为立足点，实现技能考试内容与中职毕

8、业生从业技能的需要相互兼容，在识记、理解、运用、综合运用各个层面，充分融合专业知识和技能操作的职业技能要素，合理运用专业知识考试、技能操作考试手段，将专业知识融入技能操作考试内容，将技能操作融入专业知识考试内容。第一部分专业知识考试内容与评分办法一、专业知识考试内容序号序号考试内容考试内容知识点及考试要求知识点及考试要求了解护理学的形成和发展、我国护理学的发展以及护理学的知识体系、任务及范畴。熟悉护理学的基本概念和性质；理解整体护理的含义。1绪论掌握南丁格尔对护理学的贡献；掌握现代护理的发展阶段和各阶段的特点。运用护理工作方式，并能够比较各种护理工作方式的利弊。综合运用：护士应具备的素质。-3

9、-23了解需要层次论的特征；解决问题论和信息交流论的内容。熟悉系统理论的基本概念与功能；人类基本需要层次理论各层次关理论 与需要之间的关系；沟通的基本技巧。护理模式掌握马斯洛人类基本需要层次论的基本内容及对护理实践的意义；患者在住院期间常见的压力。综合运用：系统论在护理中的应用。了解护理程序、护理评估、护理诊断的概念。熟悉护理诊断与医疗诊断及合作性问题的区别。护理程序掌握护理诊断的名称、陈述方式及排序原则；护理措施的类型。能正确运用护理程序；明确护理评价的步骤。综合运用：能根据具体案例实施护理程序，并正确规范书写护理病历。护理学 相医院和 住院环境了解入院护理程序；患者入病区初步护理。熟悉医院

10、常见不安全因素及防范措施。掌握各种铺床法的目的、注意事项。综合运用：平车、轮椅、挪动法、一人或多人搬运法运送患者。45678了解患者入院和出院的基本程序和主要护理工作内容。熟悉住院病历单楣栏和体温单入出院时间的填写方法。入院和 出掌握分级护理的适用对象及护理内容；掌握轮椅与平车运送患者院的护理的适应证和注意事项。能正确运用平车、轮椅、挪动法、一人或多人搬运法运送患者。综合运用：学会在护理工作中灵活运用力学原理。了解卧位对患者疾病治疗的重要性。卧位和 安熟悉安置常用卧位及保护具的注意事项。全的护 理掌握常用卧位的要求和适用对象；保护具的适用范围和使用原则。能正确为患者安置舒适、安全、有利于治疗的

11、卧位。技术综合运用：正确使用保护具。了解医院感染的促发因素、类型及管理措施。熟悉医院感染的形成、预防控制措施；物理消毒灭菌的种类、方医院内 感法；隔离种类及措施。染的预 防掌握医院感染、清洁、消毒、灭菌的概念；无菌技术的概念、操作原则、基本操作方法；隔离的概念及消毒隔离原则。和控制运用：消毒供应中心在预防和控制医院感染中的作用。综合运用：护士执业防护措施。了解口腔的解剖和功能；皮肤护理概念及适应对象。熟悉患者的口腔卫生知识；灭虱、灭虮法的常用药物；压疮产生的原因、好发部位；沐浴、床上擦浴等皮肤护理的注意事项。患者的 清掌握口腔护理的漱口液选择和注意事项；压疮分期及临床表现；洁护理晨间护理、晚间

12、护理的内容。运用：能为患者实施特殊的口腔护理；能为患者实施床上梳头、床上洗头。综合运用：为患者实施压疮的预防及护理工作。-4-生命体 征9的评估 及护理了解正常人体生命体征产生的相关知识。熟悉正常人体的生命体征及其生理性变化、异常生命体征的原因及病理机制。掌握异常生命体征的常见类型、表现及护理。运用：学会观察异常的生命体征现象并实施护理。综合运用：能够熟练测量体温、脉搏、呼吸、血压。10饮食与 营养了解食物营养对人体的重要性；患者饮食的影响因素及护理措施。识记基本饮食、治疗饮食、试验饮食、要素饮食及鼻饲法的概念。掌握医院饮食的种类、适用范围、原则及用法。掌握管饲饮食的目的、适应证、操作方法及注

13、意事项。综合运用：特殊饮食护理的操作流程。药物疗 法11和过敏 试验法了解给药的基本知识、常用给药的外文缩写和中文译意；口服给药的操作步骤和注意事项。熟悉药物的保管方法、给药原则和注射原则。掌握皮内、皮下、肌内、静脉注射目的及注意事项。掌握静脉穿刺失败的常见原因及处理；过敏反应的临床表现、过敏反应的预防及过敏性休克的抢救；脱敏注射法。综合运用：常用药物过敏试验液的配制、试验方法、结果的判断和注意事项；皮内、皮下、肌内、静脉注射的操作方法。12静脉输 液和输血了解输液微粒的定义、危害、及消除措施；血型和相容性检查。熟悉静脉输液的目的、常用溶液的种类及作用、输液速度与时间的计算；静脉输血的目的、常

14、用血液的种类及作用、血液质量的判断。掌握周围静脉输液常见输液故障的排除、常见输液反应及护理；自体输血的适应证、三查八对的内容、常见输血反应及护理。综合运用：正确实施密闭式静脉输液、静脉留置针穿刺、密闭式静脉输血的操作方法。13了解冷热疗法的生理效应和继发效应。冷热疗法熟悉冷热疗法的作用和影响冷热疗法效果的因素。掌握冷热疗法的目的、禁忌证。综合运用：能正确实施冷热疗法。-5-14了解正常排尿、排便活动的评估。熟悉异常排尿、排便的观察及护理措施。排泄护理掌握导尿术、不保留灌肠法及保留灌肠法的目的和注意事项。综合运用：女患者导尿术、留置导尿术和膀胱冲洗的操作方法；大量不保留灌肠和保留灌肠的操作方法。

15、15标本采 集法了解标本采集的意义，熟悉各种标本采集的目的。熟悉采血的注意事项及操作前准备；领会动脉采血法的要领。掌握标本的采集原则。综合运用：能正确进行静脉血、尿、粪、痰、呕吐物、咽拭子培养标本的采集方法。病情观 察16及危重 患者的抢 救和护理了解抢救室的设备与常用抢救药物的种类。熟悉简易呼吸器的结构和使用方法。掌握病情观察的方法、主要内容及危重患者的护理要点；缺氧的临床表现；给氧的适应证及注意事项；吸痰的目的及注意事项；洗胃的目的、适应证、禁忌证及方法；心搏骤停的主要临床依据。综合运用：能正确实施氧气吸入、吸痰、洗胃的操作方法；心肺复苏的操作流程及复苏有效的指征。17临终患 者的护理了解

16、临终关怀的历史阶段。熟悉临终关怀的内涵，死亡过程的分期，临终患者家属的心理反应及护理。掌握临终关怀、濒死、死亡概念；掌握临终患者的心理、生理反应，并实施护理措施。综合运用：能对临终患者实施临终关怀的护理；能实施尸体料理。了解医疗护理文件管理的要求、原则和意义。熟悉入院病历、出院病历的排列及病案管理要求。掌握体温单、长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱的相关知识。综合运用：能够正确绘制体温单及正确处理各种医嘱；能按要求书写医疗护理文件。医疗与 护18理文件 的记录二、专业知识考试评分办法专业知识考试用计算机辅助进行，题型为单项选择题，分为A1 型题（单句型最佳选择题）、A2 型题（病例摘要型最佳选择题）

17、、A3 型题（病例组型最佳选择题）三种题型，题量为 50 题。每题 3 分，A1、A2 型题与标准答案一致得 3 分，答错不得分；A3 型题每一题共有三小题，每一小题答案与标准答案一致得1 分，答错不得分。计算机随机组卷并进行对错判断。考试时间为 50 分钟，总分 150 分。-6-三、专业知识样题专业知识考试均为单项选择题，分为 A1、A2、A3 三类题型。（具体见下表）题型题型说明说明为单句型最佳选择题，即每一道 考题 下面 有A1 型题A、B、C、D 四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。不安，护士应A.立即送患者透视化验B.密切观察病情变化C.安排患者提前就诊D.及时送入病室参考答案：

18、C为病例摘要型最佳选择题，即每一道考题以一A2 型题个小案例出现，其下有A、B、C、D 四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。患者，李先生，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到来时应立即A.询问事故的原因B.为患者注射止痛剂C.劝慰患者耐心等待医生D.为患者止血、测血压、建立静脉输液通道 参考答案：D13 小题共用题干患者，男，34 岁，因脓毒血症高热昏迷10 天，使用了较长时间的抗生素，现口腔黏膜覆盖有乳白色片状白膜。1该患者可能发生了哪种细菌感染A.葡萄球菌为病例组 型最 佳选 择题，即以一个病例作为题干，在其下设23个与病例有关的问题，A3 型题每个问题都是一个单句型最佳

19、选择题，都有 A、B、C、D 四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。B.大肠埃希菌C.肺炎球菌D.真菌参考答案：D2.为该患者做口腔护理时可以选用的漱口液是A.生理盐水B.1%4%碳酸氢钠溶液C.朵贝尔液D.0.02%呋喃西林溶液参考答案：B3.为该患者口腔护理时，错误的操作是A.棉球干湿适宜B.用开口器从臼齿放入，协助开口C.为患者漱口D.操作前后清点棉球参考答案：C10%20%70%示例示例一位候诊患者，突然血压下降，脉搏细速，烦躁权重权重-7-第二部分技能操作考试内容与评分办法一、技能操作考试内容项目项目内容内容操作考试要求操作考试要求能规范履行职业技能礼仪要求，符合职业标准；必考项目单

20、人徒手心肺复苏术（成人）能快速识别并判断呼吸或循环停止，施救后能作出正确判断和评价；能迅速对心脏停搏者实施胸外心脏按压建立有效循环、呼吸停止患者实施呼吸支持；能正确准备施救用物，操作规范、熟练，操作过程完整；施救过程中动作连贯、敏捷；定位准确、按压手法正确。能规范履行职业技能礼仪要求，符合职业标准；密闭式静脉输液技术能掌握静脉输液的目的、输液速度的调节原则以及操作过程中的注意事项；能正确准备操作用物，物品齐全，放置合理；操作正确、无污染，穿刺成功；能与患者进行有效沟通；操作规范，调节准确，沟通有效，有爱伤观念；记录及时，整理到位。能规范履行职业技能礼仪要求，符合职业标准；铺无菌盘（一手一抽签钳

21、法）考试项目穿、脱隔离衣能正确识别与判断无菌物品，清楚划分无菌区域与非无菌区域、无菌物品与非无菌物品；能明确铺无菌盘的目的及注意事项；能备齐操作用物、摆放合理；能熟练进行铺无菌盘操作，操作规范、正确、符合无菌要求。能规范履行职业技能礼仪要求，符合职业标准；能正确识别与判断清洁区、半污染区和污染区；能明确穿、脱隔离衣的目的及注意事项；能正确准备操作用物，物品齐全，放置合理；能熟练进行穿、脱隔离衣的操作，操作规范、正确、符合隔离要求。能规范履行职业技能礼仪要求，符合职业标准；右踝关节包扎技术能正确判断患者意识和评估患者伤情；能明确右踝关节扭伤包扎的目的及注意事项；能正确准备操作用物，物品齐全，放置

22、合理；能正确进行右踝关节扭伤包扎操作，沟通有效，有爱伤观念。二、技能操作考试评分办法（一）必考项目（一）必考项目（170170 分）分）-8-必考项目：单人徒手心肺复苏术（成人）必考项目：单人徒手心肺复苏术（成人）项目项目仪表操作考试评分标准操作考试评分标准着装整洁规范、态度严肃认真分值分值55555评估环境观察四周环境，确定安全评估准备（40 分）判断意识：判断时间为 5 秒评估患者判断颈动脉搏动和呼吸：判断时间510 秒确认患者意识丧失，立即呼救，记录时间迅速将患者仰卧于硬板床或地上，摆正体位，使患者的头、颈、摆放体位躯干在一条直线上，双手放于身体两侧，身体无扭曲；立即解开患者衣领及腰带，

23、打开衣服（暴露胸壁）按压部位准确：胸骨中下1/3 交界处或两乳连线中点按压姿势规范：双肘关节伸直，使肩、肘、腕在一条直线上胸外心脏按压按压幅度：垂直向下按压，胸骨下陷56cm按压频率：100120 次/分按压时间：按压与放松时间比为1:1按压注意：每次按压应让胸廓充分回弹，以保证心脏得到充分的血液回流，最大限度减少按压中断清理呼吸道：如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，开放气道取下活动义齿压额抬颏法：（怀疑患者头部或颈部损伤时使用推举下颌法），充分开放气道操作过程立即给予人工呼吸 2 次吹气时捏住患者鼻子，呼气时松开，吹气时间为1 秒154020（110 分）人工呼吸施以人工呼吸时应产生

24、明显的胸廓隆起，避免过度通气吹气同时，观察胸廓情况按压与人工呼吸之比：30:2，连续 5 个循环单人施救：按压与人工呼吸比 30:2，连续操作 5 个循环后评估 CPR 效果（操作结束后进行成绩打印，按照成绩单显示施救结果复检的按压深度、按压频率、按压位置、吹气量、吹气时间，按压达标率，潮气达标率等评分）判断有效指征：能触及颈动脉搏动；呼吸恢复；瞳孔由大变小，光反射存在；面色、口唇由紫绀转为红润；有眼球活动或睫毛反射操作后处理操作完成后将患者头偏向一侧，进入下一步的生命支持；用物处理正确，洗手（模拟）、记录患者病情变化和抢救情况202010-9-定位准确、手法正确质量控制动作连贯、操作熟练综合

25、评价（20 分）按压与吹气正确率高操作熟练判断迅速、果断、准确，施救动作敏捷技术效果程序正确，抢救有效速度评价完成时间 5 分钟总分4441708（二）抽签考试项目（二）抽签考试项目（170170 分）分）抽签考试项目一：密闭式静脉输液技术抽签考试项目一：密闭式静脉输液技术分值分值项目项目操作考试评分标准操作考试评分标准仪表着装整洁规范、举止端庄大方51051010核对患者床号、姓名、查对腕带信息；解释输液目的，取得患者配合；评估患者观察输液部位局部皮肤、血管状况；嘱患者排空大小便评估准备（40 分）个人准备洗手（模拟）、戴口罩核对医嘱、输液卡和瓶贴核对药液标签核对检查检查药液质量贴瓶贴启瓶盖

26、两次消毒瓶塞至瓶颈药物准备检查输液器包装、有效期与质量将输液器针头插入瓶塞将用物推至患者床旁，核对患者床号、姓名、输液卡和瓶签，核对解释查对手腕带；告知患者输液目的及配合要点，询问患者需求并协助解决再次核对输液卡，挂输液瓶，排尽空气，关闭调节器；一次初步排气排气成功，无浪费药液，检查滴管下端无气泡，滴管液面高度合适（110 分）操作过程协助患者取舒适体位；垫小垫枕与治疗巾皮肤消毒选择静脉，扎止血带(距穿刺点上方610cm)消毒皮肤（直径大于 5cm；2 次消毒）101015-10-分值分值项目项目操作考试评分标准操作考试评分标准再次核对再次排气至有少量药液滴出静脉穿刺检查有无气泡，取下护针帽固

27、定血管，嘱患者握拳，进针见回血后再将针头沿血管方向潜行少许固定针头穿刺成功后，松开止血带，打开调节器，嘱患者松拳待液体滴入通畅后用输液贴固定根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速（口述）调节滴速时间至少 15 秒，并报告滴速，实际滴数与报告一调速滴速致操作后核对患者告知注意事项安置患者于安全舒适体位，放呼叫器于易取处整理记录整理床单位及用物洗手（模拟）、取口罩记录输液执行记录卡护患沟通尊重患者、沟通良好、合理输液质量严格遵守无菌原则和查对制度，正确指导患者，与患者沟通有效251020205综合评价5（20 分）熟练程度动作轻柔准确，操作熟练、规范、穿刺一次成功速度评价操作时间 10 分钟55总

28、分170-11-抽签考试项目二：铺无菌盘（一手一钳法）抽签考试项目二：铺无菌盘（一手一钳法）项目项目仪表评估准备（30分）操作环境无菌物品用物准备操作台个人准备取无菌包操作考试评分标准操作考试评分标准着装整洁规范，仪表端庄大方评估操作环境，符合无菌操作要求无菌物品折叠规范，包装、存放符合要求准备齐全，放置合理，治疗盘清洁干燥清洁干燥、符合无菌操作要求洗手（模拟），戴口罩检查无菌包的名称、有效期、消毒指示胶带是否变色，无菌包有无潮湿、松散、破损解开无菌包系带，挽活结；用手依次打开无菌包外层包布的外、开无菌包左、右角；取无菌钳，用手打开外层包布的内角，用无菌钳依次打开内层包布的外、左、右、内角；检

29、查灭菌指示卡有无变色用无菌持物钳夹取一块无菌巾放于内层包布边缘，以一手一钳取巾铺盘操作过程（120分）备无菌物品轻轻打开无菌巾，由对侧向近侧平铺于治疗盘上；用无菌持物钳依次还原内层包布的内、右、左、外角，用手还原无菌包外层包布内角取无菌物品（治疗碗）放于无菌盘内；再次打开无菌包，同法取另一无菌巾由近侧向对侧覆盖第一张无菌巾，四边对齐，错位不超过 2cm用无菌持物钳依次还原内层包布的内、右、左、外角，无菌持还原无菌包物钳放回无菌容器内；用手还原无菌包外层包布的内、右、左、外角，按“一”字型包好无菌包；记录开包日期、时间及责任人铺无菌盘按序依次向上折叠无菌盘治疗巾多余边缘；记录备盘日期、时间、内容

30、物、责任人正确处理用物；洗手（模拟），取口罩操作有序，方法正确，符合无菌技术操作原则，无污染动作规范，无多余动作语言表述清楚、操作过程完整，安全防护意识强，处理得当操作时间 10 分钟2020202020分值分值55555510操作后处理操作质量熟练程度操作效果速度评价105555170综合评价（20分）总分-12-抽签考试项目三：穿、脱隔离衣抽签考试项目三：穿、脱隔离衣项目项目仪表评估准备（30分）个人准备衣帽整洁；修剪指甲，取下手表，卷袖过肘，洗手（免洗洗手液），戴口罩查对隔离衣，取衣后手持衣领，两手将衣领的两端向外折齐，对齐肩缝；使内面朝向操作者，并露出袖子内口一手持衣领，另一手伸入一侧

31、抽内，持衣领的手向上拉衣领，将衣袖穿好；换手持衣领，同法穿好另一袖，注意衣袖勿触及面部两手持衣领中央，由领子中央顺着边缘由前向后系好衣领；系衣领时袖口不可触及衣领、面部和帽子扣好袖扣或系上袖带解开腰带活结，将隔离衣一边（约腰下5cm 处）渐向前拉，见到边缘后用同侧手捏住隔离衣外面边缘，同法捏住另一侧；双手在背后将边缘对齐，向一侧折叠并以一手按住，另一手将同侧腰带拉至背后，压住折叠处，换手拉另一侧腰带，双手将腰带在背后交叉，再回到前面打一活结系好解开腰带，在前面打一活结解开袖口，将衣袖上拉，在肘部将部分衣袖塞入工作服衣袖内，勿使衣袖外面塞入袖内，充分暴露双手七步洗手法洗手（免洗洗手液）解开领带(

32、或领扣)，保持衣领清洁一手伸入另一侧袖口内拉下衣袖过手，再用衣袖遮住的手在另一衣袖外面拉下衣袖过手，两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退出一手自衣内握住肩缝，随即用另一手拉住衣领，使隔离衣外面向外两边对齐，挂在衣架上正确处理用物；洗手（免洗洗手液），取口罩15操作环境用物准备操作考试评分标准操作考试评分标准着装整洁规范，仪表端庄大方评估操作环境，符合隔离操作要求准备齐全，放置合理分值分值555取隔离衣10穿衣袖10系衣领10系袖口5系腰带操作过程（120分）解腰带205解袖口消毒双手解衣领1055脱衣袖15挂隔离衣操作后处理1510-13-综合（20分）操作质量操作有序，方法正确，符合隔离技术操作

33、原则，无污染动作规范，无多余动作语言表述清楚、操作过程完整，安全防护意识强，处理得当操作时间 10 分钟5555170评价熟练程度操作效果速度评价总分抽签考试项目四：右踝关节扭伤包扎技术抽签考试项目四：右踝关节扭伤包扎技术项目项目仪表评估准备（50分）用物准备判断意识安置体位评估伤情操作环境个人准备做好解释操作考试评分标准操作考试评分标准着装整洁规范，仪表端庄大方准备齐全，放置合理确认患者意识清楚能够配合护士工作协助患者取坐位、患肢抬高评估模拟患者伤情：有无肿胀、触痛、踝关节不稳定、畸形等，报告结果评估周围环境是否安全洗手（模拟）向患者解释并取得合作绷带自患肢足背至足弓缠绕2 圈经足背-足踝骨

34、内侧、外侧-足背-足弓行 8 字型缠绕，如此再重复缠绕 2 次，每一圈覆盖前一圈的1/22/3于足踝骨上方、足腕部做环绕2 圈（注意不要压住足踝骨）用绷带扣或胶布固定好绷带检查确保包扎牢固且松紧适宜安置整理操作后处理记录签名综合操作质量评价熟练程度（20分）操作效果速度评价安置好患者（患肢抬高）并交待注意事项正确处理用物；洗手（模拟）记录伤肢情况及包扎日期和时间，签名操作有序，患者肢体放置合理，注意遵循节力原则动作规范，包扎方法正确注意保护患者安全，沟通有效、充分体现人文关怀操作时间 10 分钟分值分值555102055101020105101010105555170绷带 8 字型包扎过程（1

35、00操作分）总分-14-三、专业技能操作样题（一）必考项目（一）必考项目（170170 分）分）：单人徒手心肺复苏术（成人）：单人徒手心肺复苏术（成人）操作考试情境：患者，袁先生，男，71 岁，在江滩散步时，突然倒地，心跳呼吸骤停。请你立即实施心肺复苏。（二）抽签考试项目（二）抽签考试项目（170170 分）分）抽签考试项目一：密闭式静脉输液技术抽签考试项目一：密闭式静脉输液技术操作考试情境：患者，钱素心，女，68 岁，因头晕、心慌、胸闷，以“高血压心脏病”收住院。临时医嘱：生理盐水 100mL，ivgtt，st！抽签考试项目二：铺无菌盘（一手一钳法）抽签考试项目二：铺无菌盘（一手一钳法）操作考试情境：患者，吴忧，男，26 岁，因被玻璃划伤右上肢，到医院门诊就诊，医嘱给予清创缝合，请按一手一钳法备好无菌盘，内放无菌治疗碗。抽签考试项目三：穿、脱隔离衣抽签考试项目三：穿、脱隔离衣操作考试情境：患者，望军，男，39 岁，近一周感发热，T:38.6，P：88 次/min，R：22 次/min，拟诊断“肺结核”。请按隔离技术穿、脱隔离衣做好自身防护。抽签考试项目四：右踝关节扭伤包扎技术抽签考试项目四：右踝关节扭伤包扎技术操作考试情境：患者，上官婷，女，18 岁，下公交车时不慎扭伤右踝关节，到医院门诊就诊，医嘱给予右踝关节包扎固定。-15-