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1、、单项选择题1肱骨从外形上划分属于：A.短骨C 扁骨2不属于大唾液腺的是：A腮腺c 舌下腺3关于咽，下列正确的是：A.口咽是消化道和呼吸道的共同通道B.上端附着颅底，下通食管和气管C 鼻咽后壁有咽鼓管咽口D.口咽侧壁有咽隐窝4下列关于胃的描述，错误的是：A是消化管中最膨大的部分门C胃小弯凹向右上方5消化和吸收的主要部位是：A胃C 大肠6 上颌窦开口于：A.上鼻道C 下鼻道7右主支气管的特点是：A.粗而短，走行较垂直C 细而长，走行较垂直8关于胸膜腔的描述，正确的是：B 长骨D 不规则骨B 颊腺D 下颌下腺B 入口称贲门，出口称幽D 角切迹是胃大弯最低处B 小肠D 口腔B 中鼻道D 蝶筛隐窝B

2、粗而长，走行较水平D 细而短，走行较水平A 与外界相通C 左右膜腔相通9肾的基本功能单位是：A.血管球C 肾小体10体循环终于：A.全身各部毛细血管C 左心室11防止血液逆流入左心室的结构是：A.二尖瓣复合体C 三尖瓣复合体12维持眼压的眼球内容物是：A 房水C 泪液13神经系统的基本结构和功能单位是：A.神经胶原C 神经纤维14脑脊液产生于：A.硬脑膜窦C 脉络丛15患者因肱骨干骨折而引起垂腕症，损伤的结构是：A.尺神经C 桡神经16属于内分泌腺的是：A.腮腺C.肾上腺B 与胸腔相通D 腔内为负压B 肾单位D 肾小管B 左心房D 右心房B 主动脉瓣D 肺动脉瓣B 晶状体D 玻璃体B 神经元D

3、 神经轴突B 蛛网膜粒D 蛛网膜下隙B 正中神经D 肱三头肌B 泪腺D 前列腺17 肝脂肪沉积比较显着时，其变化是：A肝分叶增多C 苍白无血色18 干酪样坏死是下列哪种疾病的特征性病变：A.风湿病C 结核病B肝增大，包膜紧张D.暗黑色、质软、光洁B 肾梗死D 肝阿米巴病19 患者，男，32 岁。因肝损伤急症手术。曾患甲型肝炎已治愈。术中见肝右叶外侧有 5cm 裂口，深 3cm。术后肝肾功能检查正常，食欲、体力恢复正常，肝脏损伤得以顺利修复。从内环境分析，主要起再生作用的是：A不稳定细胞B 肥大细胞D 稳定细胞C 纤维细胞20 下列在瘢痕修复过程中最重要的是：A.血管内皮细胞B.嗜中性粒细胞C

4、纤维母细胞D 上皮细胞21 心力衰竭细胞是指左心衰竭时：A.肺泡腔内出现的细胞内有含铁血黄素的巨噬细胞B.含脂褐素的心肌细胞C 肺泡腔内吞噬粉尘的巨噬细胞D.吞噬脂质的吞噬细胞22 脑动脉栓塞的栓子最可能来自：A.左心房附壁血栓C 右心室附壁血栓23 骨折后脂肪栓塞的部位通常是：A.肺C 心B 右心房附壁血栓D.下肢股静脉血栓B 脑D 肝24 炎症的基本病理变化是：A 组织、细胞的变性坏死C 红、肿、热、痛、功能障碍25 感染性肉芽肿的特征性细胞成分是：A.嗜酸粒细胞及浆细胞C 単核巨噬细胞及中性粒细胞26 肿瘤的分化程度低说明其：A.异型性小C 不易转移27 风湿性心内膜炎好发于：A.主动脉

5、瓣C 心内膜28 最易发生幽门梗阻症状的溃疡是：A.胃角溃疡C.幽门管溃疡 29 急性病毒性肝炎（普通型）的病变特点是肝细胞：A.广泛坏死，变性轻.广泛变性，坏死轻微C.T泛再生，变性较轻30 肝硬化的特征性病理变化是：A.肝细胞变性坏死C 纤维组织增生31 新月体肾小球肾炎的新月体组成是：A.肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞C.内皮细胞32 膀胱肿瘤最常见的组织学类型是：A.鳞状细胞癌C 移行细胞肿瘤B 组织的炎性充血和水肿D 病变组织变质、渗出、增生B.淋巴细胞及巨噬细胞D 多核巨细胞及类上皮细胞B 生长缓慢D 恶性程度高B 二尖瓣D.肺动脉瓣B.胃窦溃疡D 球后溃疡D.广泛坏死，再生较轻B

6、.汇管区炎细胞浸润D 假小叶形成B 上皮细胞D.肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞B.间质细胞肿瘤D 腺癌33 机体内环境的稳态是指：A红细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡B.细胞内液理化性质保持不变C 细胞外液理化性质保持不变D.细胞外液的理化性质相对恒定34 下列属于负反馈调节的是：A排尿反射C 血液凝固35 躯体运动神经属于：A.传入神经C 传出神经36 关于易化扩散的叙述，错误的是：A以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性D通道蛋白质对

7、被转运物质没有特异性37 与肠黏膜细胞吸收葡萄糖关系密切的转运过程是：的被动吸收+B 排便反射D 动脉压力感受性反射B.中枢D 效应器的主动吸收被动吸收的主动吸收38 骨骼肌能否发生强直收缩，主要决定于：A刺激强度C 刺激时间39 60kg 的人，其体液量和血量分别为：、4L、4L、2L、B 刺激频率D 刺激强度随时间的变化率40 合成血红蛋白的基本原料是：A.铁和叶酸C.铁和蛋白质41心指数等于：A.每搏输出量X体表面积C 每分输出量x体表面积42分泌肺泡表面活性物质的细胞是：A.肺泡上皮细胞c.n型细胞43胰液中不含：B.胰蛋白酶C 糜蛋白酶44基础代谢率与下列哪项具有比例关系：A.体重C

8、 体表面积45原尿与血浆的主要区别是：A.葡萄糖浓度C 蛋白质含量46肾小管中重吸收能力最强的部位是：A.近曲小管C 髓袢升支粗段47下列哪些活动属于条件反射：A.看到酸梅时引起唾液分泌C.大量饮水后尿量增加48人幼年时甲状腺激素缺乏会导致：A.呆小症B 钴和维生素 B12D 蛋白质B.每搏输出量*体表面积D 每分输出量*体表面积B.I型细胞D.毛细血管内皮细胞D 肠致活酶B 身高D.环境温度浓度D.晶体渗透压B 远曲小管D 髓袢升支细段B 食物进入口腔后，引起胃腺分泌D 寒冷环境下皮肤血管收缩B 侏儒症c 糖尿病A 尿液C 粪便50 药物产生副作用的剂量是：A.中毒量C 无效剂量51 临床上

9、毛果芸香碱主要用于治疗：A.重症肌无力C 术后腹胀气52 阿托品在眼科方面用于：A.缩瞳，调节麻痹C 扩瞳，降低眼压53 抢救过敏性休克的首选药：A.肾上腺素C 多巴胺54 地西泮的药理作用不包括：A.抗焦虑C 抗惊厥、抗癫痫55 癫痫大发作的首选药物是：A.苯妥英钠C 安定56 吗啡不用于以下哪种疼痛：A.癌症剧痛C 外伤剧痛 57 解热镇痛药阿司匹林退热作用D 黏液性水肿B 胃液D 汗液D 治疗剂量B 青光眼D 房室传导阻滞B 扩瞳，调节麻痹D 扩瞳，调节痉挛B 间羟胺D 去甲肾上腺素B 镇静催眠D 麻醉B 苯巴比妥D 丙戊酸钠B 颅内压增高引起的疼痛D 心肌梗死引起的剧痛A 作用部位在体

10、温调节中枢B.通过抑制中枢 PG 的生物合成而起效C 主要增强散热过程D.可使体温随环境温度的变化而变化58常用于高血压病的利尿药是：A.氢氯噻嗪B 乙酰唑胺D 螺内酯C 甘露醇59应用硝酸甘油治疗心绞痛时，不宜采用的给药途径为：A.贴膜剂经皮给药B 稀释后静脉注射D 口服C 软膏涂抹60甘露醇的主要药理作用是：A.脱水B 降压D 抗癌C 抗炎61体内外均能抗凝的药物是：A.肝素B 双香豆素D 链激酶C 华法林62糖尿病酮症酸中毒宜选用：A.甲苯磺丁脲B 苯乙双胍D 胰岛素C 阿卡波糖应用硫脲类抗甲药最需要注意的严重不良反应63是：A.粒细胞缺乏B 药热D 突眼加重C.甲状腺肿大64氨基糖苷类

11、药物存留半衰期较长的部位是：A.内耳外淋巴液B 血浆D 细胞外液C 胆汁65 下列关于弛张热的叙述正确的是：A.体温升至 3940C，持续数天，降至正常B 体温升至 39C以上，持续数小时，降至正常，后又升至39C以上C 体温常至 39C以上，24 小时波动范围范围大于 2C,但都在正常以上D.体温常至 39C以上，24 小时波动范围范围小于 2C,均在正常以上66 肾源性水肿者，其水肿常先出现于：A.下肢C 眼睑B 全身D 腹腔67 胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为：A.十二指肠溃疡C 反流性食管炎68 内脏性腹痛的特点是：A.定位准确C 疼痛较强69 诊断急性阑尾炎，有意义的体

12、征是：A.脐周有无压痛点是否压痛70 咳嗽伴胸痛不常见于：A 肺炎C 气胸71 左心衰竭所致咯血颜色为：A.鲜红色C.暗红色 72 气管异物患者，其呼吸困难的类型属于：A.吸气性C 混合性B 粉红色D.铁锈色B 胸膜炎D 支气管哮喘征是否阳性D 肠鸣音是否改变B.常伴自主神经兴奋症状D 有反跳痛，肌紧张B肺炎D 心绞痛B 呼气性D 血源性73 入院记录的内容中，_ 是指促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间：A.现病史B.既往史D 主诉C.个人史74 患者，男性，30 岁，2 小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是：A

13、.嗜睡C 轻度昏迷75引起颈静脉怒张常见原因中不包括：A.肺水肿C 缩窄性心包炎76Austin-Flint 杂音可发生于下列哪种疾病：A.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全77腹部叩诊出现移动性浊音，提示腹水量：A.超过 800mlC.超过 1500ml78下列神经反射中，属于病理反射的是：A.腹壁反射C 膝反射79柏油样便可见于：A.溃疡性结肠炎C 肠结核心电图记录显示 P 波较清楚的导联一般是：导导、多项选择题B 意识模糊D 昏睡B 右心衰竭D.心包积液B.肺动脉瓣狭窄D 主动脉瓣狭窄B 超过 1000mlD 超过 2000mlB 肛门反射征B 痔疮D 十二指肠溃疡导导81 参与骨构成

14、的有：A.骨密质B 骨膜C 骨松质D 血管82椎骨之间的连接包括：A.椎间盘B 黄韧带C 前纵韧带D 后纵韧带83下列关于阑尾说法正确的有：A.为腹膜间位器官B.高位时可位于右肝下C.成人阑尾壁较小儿的薄，易穿孔D.多位于右髂窝内84关于肺循环，下列选项错误的是：A.肺动脉是肺的唯一供血动脉B.肺动脉内流的是静脉血C.肺静脉内流的是静脉血D.肺动脉内流的是动脉血85肉芽组织的功能包括：A.B 引起脏器硬化修补组织缺损D 抗感染C 机化血栓和血凝块86肺梗死常为出血性梗死，其原因是：B 组织疏松A.双重血循环D 动脉树枝状分布C 淤血87 在一定情况下，炎症对机体具有潜在危害性，表现在 _ 方面

15、。A 当炎症引起重要器官的组织和细胞发生比较严重的变性和坏死时，织和B 当炎症伴发的大量炎性渗出物累及重要器官时，可造成严重后果器官的功能可影响受累组C炎症引起的增生性反应，也可造成严重影响D.长期慢性炎症刺激可诱发某些肿瘤88 下列关于大叶性肺炎的描述正确的是：A.肺泡腔内可见大量的红细胞和白细胞C 肺泡壁有明显变化89血浆蛋白的功能有：A.对酸碱起有效缓冲作用C 免疫作用90影响心输出量因素：A心肌收缩力C 心肌后负荷91呼吸过程包括：A.肺通气C.气体在血液中的运输92胃酸具有多种功能，包括：A促进胃蛋白酶原的激活C 有利于小肠对铁的吸收93影响药物吸收的因素有：A.药物的理化性质C 首

16、过消除94下列药物属于抗心律失常药的是：A.利多卡因C 普罗帕酮95下列哪些属于强心苷的药理作用：A.加强心肌收缩性C 心室纤颤BJ 肺泡腔内有细菌D.肺泡内纤维素被机化B 维持血浆胶体渗透压D.凝血与抗凝血作用B 心肌前负荷D 心率B 肺换气D 组织换气B.有利于唾液淀粉酶继续发挥作用D.有利于蛋白质的消化B 给药途径D.药物血浆蛋白结合率B 普鲁卡因按D 布洛芬B 减慢窦性频率D 对心电图的影响96糖皮质激素类药物的不良反应包括：A 医源性肾上腺皮质功能亢进症C 促进生长发育97诊断中枢神经系统感染要依据：A.症状C.脑脊液检查98常见可引起呕血的疾病有：A.早孕反应C.胃、十二指肠溃疡9

17、9属于中心性发绀的是：A.特发性阵发性高铁血红蛋白血症C.肺动静脉痿100心房颤动听诊特点是：A.心律绝对不齐C.心率与房颤频率相同B 骨质疏松D 低血压B 体征D 家族史B.再生障碍性贫血D 急性酒精中毒B 法洛四联症D.喉头水肿B 心率大于脉率D 心音强弱不等答案一、单项选择题1.【答案】B。解析：肱骨存在于上臂，具有一体两端的结构，属于长骨。2.【答案】B。解析：大唾液腺包括：腮腺、下颌下腺、舌下腺。3.【答案】A。解析：咽是消化道和呼吸道的共用通道。为前后略扁的漏斗状肌性管道，位于第 16 颈椎前方，上起自颅底，下至第6 颈椎体下缘续于食管，两侧是颈部3 部分。鼻咽的血管和神经。咽腔分

18、别以软腭与会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽和喉咽侧壁有咽鼓管咽口，喉咽侧壁有咽隐窝，口咽和喉咽是消化道与呼吸道的共同通道。4.【答案】D。解析：角切迹是胃小弯最低处。5.【答案】B。解析：消化和吸收最重要的部位是小肠。6.【答案】B。解析：鼻旁窦有四个，额窦开口于中鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝，筛 窦前中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道，上颌窦开口于中鼻道。7.【答案】A。解析：右主支气管较左主支气管短粗而陡直，左主支气管较右主支气 管细长而走向横斜，气管异物多坠入右主支气管。8.【答案】D。解析：脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互返折移行，在两肺周围分别形成 两个互不相通、完全封闭的潜在性胸膜腔。9.【答案

19、】B。解析：肾的基本结构和功能单位是肾单位，肾单位包括肾小体和肾小 管，肾小体包括肾小球和肾小囊。10.【答案】D。解析：体循环起于左心室，终于右心房。11.【答案】B。解析：主动脉是防止血液从主动脉逆流入左心室的结构。二尖瓣复 合体是防止血液从左心室逆流入左心房的结构。12.【答案】A。解析：眼内容物有房水、晶状体、玻璃体、眼静脉，但对眼压有很 大影响的是房水。13.【答案】B。解析：神经纤维，树突，轴突都是神经元的结构。神经元是其基本 结构和功能单位。14.【答案】G 解析：脑脊液由脑室中的脉络丛产生。15.【答案】C。解析：桡神经损伤形成“垂腕”，尺神经损伤形成“爪形手”，正 中神经损伤

20、形成“猿掌”。16.【答案】C。解析：肾上腺能分泌肾上腺素、去甲肾上腺素、糖皮质激素、盐皮 质激素等，属于内分泌腺。17.【答案】B。解析：轻度脂肪肝，肉眼观受累器官可无明显变化。随着病变的加 重，脂肪变的器官体积增大，淡黄色，边缘圆顿，切面呈油腻感。18.【答案】C。解析：风湿病变早期是胶原纤维的纤维素样坏死；肾梗死时，虽然 细胞已呈坏死改变，但肾小球、肾小管及血管的轮廓仍可辨认，而干酪样坏死虽属凝固 性坏死的一种特殊类型，但是彻底的凝固性坏死，坏死区内原组织轮廓消失；肝阿米巴 病是溶组织阿米巴分泌多量的蛋白溶解酶所致的组织液化性坏死。19.【答案】D。解析：各种腺体或腺样器官的实质细胞，如

21、肝（肝切除、病毒性肝 炎后肝组织的再生）、胰、涎腺、内分泌腺等属于稳定细胞，当受到组织损伤的刺激是，表现出较强的再生能力。20.【答案】C。解析：瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。其 形成包括血管生成、成纤维细胞增殖和迁移、细胞外基质成分积聚和纤维组织重建。21.【答案】A。解析：肺泡腔中有较多漏出的水肿液，少量红细胞和气泡，随着病 变的进展，可有一些巨噬细胞浸润并吞噬红细胞，将其分解，胞浆内形成棕黄色的含铁 血黄素，此时称为“心力衰竭细胞”。22.【答案】A。解析：本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞，那么引起脑动脉 栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉，因此来自左心房附壁血栓

22、是正确的。来自右心 房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则 在肝内门静脉引起栓塞。23.【答案】A。解析：创伤性脂肪栓塞时，脂肪栓子从静脉入右心，再达到肺，直 径较大的脂滴栓子引起肺动脉分支、小动脉或毛细血管的栓塞。24.【答案】D。解析：炎症的基本病理变化是变质、渗出和增生。组织和细胞的变 性、坏死合称变质，仅是基本病理变化的一部分内容；而红、肿、热、痛和功能障碍则 代表着炎症的外部表现；炎症组织的炎性充血和水肿只包含了炎症的部分血管变化和液 体渗出。不能涵盖炎症的基本病理变化；而末梢血白细胞增多和炎症区域白细胞浸润则 代表了部分炎症的全身反应和局部炎细

23、胞浸润，也不全面。25.【答案】D。解析：感染性肉芽肿的特征性细胞成分是多核巨细胞及类上皮细胞。26.【答案】D。解析：肿瘤的分化程度越低，异形性越高恶性程度越高。27.【答案】B。解析：风湿性心内膜炎发作时主要表现二尖瓣受累，其次为二尖瓣 及主动脉瓣联合受累。28.【答案】C。解析：幽门梗阻主要是由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起，球后溃 疡容易出现出血并发症。复合性溃疡发生幽门梗阻的概率较高。29.【答案】B。解析：急性病毒性肝炎（普通型）的病变特点是肝细胞广泛变性，坏死轻微。30.【答案】D。解析：假小叶的形成是肝硬化的特征性病变。假小叶是增生肝细胞 团被增生的纤维组织分隔包绕形成的。其内肝

24、细胞索排列紊乱，出现汇管区，中央静脉 偏位或多个。肝细胞核大、双核不是假小叶必有的病变。31.【答案】D。解析：新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，还可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润，以上成分附着于球囊壁层，在毛细血管球外侧呈新 月状或环状结构分布。32.【答案】C。解析：膀胱癌为泌尿系中最常见的肿瘤，其中 90为移行上皮肿瘤。33.【答案】D。解析：机体内环境是指细胞直接生存的细胞外液。内环境的稳态是 一个动态平衡的过程，细胞外液理化性质是相对恒定的。34.【答案】D。解析：排尿、排便、血液凝固、分娩属于正反馈。35.【答案】G 解析：感觉神经为传入神经，运动神经为传出神经。36

25、.【答案】D。解析：通道蛋白亦有特异性。对某离子通透性较高的对其他离子通 透性较低。37.【答案】B。解析：葡萄糖在小肠黏膜的吸收需要借助是继发主动转运过程。38.【答案】B。解析：当肌肉接受一连串彼此间隔时间很短的连续兴奋冲动时，由 于各个刺激间的时间间隔很短，后一个刺激都落在由前一刺激所引起的收缩尚未结束之 前，就又引起下一次收缩，因而在一连串的刺激过程中，肌肉得不到充分时间进行完全 的休息，而一直维持在缩短状态中。肌肉因这种成串刺激而发生的持续性缩短状态，称 强直收缩。引起强直收缩的刺激称强直刺激。39.【答案】B。解析：体液约占体重的 60%。人体血量约 78ml/kg，故选 B。40

26、.【答案】C。解析：血红蛋白是一种含铁的蛋白质，其合成的基本原料为铁和蛋 白质，此外还需要氨基酸和维生素。41.【答案】D。解析：心输出量与体表面积成正比（和基础代谢率一样）。心输出 量与体面面积的比值称为心指数。42.【答案】C。解析：肺泡表面活性物质由肺泡n型细胞合成并释放，主要成分是二棕榈酰卵磷脂。其作用是可降低肺泡液-气界面的表面张力，而使肺泡的回缩力减小。Na+-葡萄糖同向转运体,95%以上为上皮性肿瘤,43.【答案】D。解析：肠致活酶存在于小肠液中。44.【答案】C。解析：基础代谢率是以每小时、每平方米体表面积的产热量表示的。实验证明：能量代谢率的高低与体重不成比例关系，但与体表面

27、积成正比。45.【答案】C。解析：血管进入肾单位后，首先接触的是肾小球。进入肾小球的血 管称为入球小动脉，出肾小球的血管称为出球小动脉。血液中分子量较小的葡萄糖和小 分子蛋白质等物质能够透过薄薄的肾小球管壁进入肾小囊，而大分子蛋白质等则不能透 过肾小球的滤过膜。因此，原尿和血浆的差别在于，原尿中没有大分子蛋白质。46.【答案】A。解析：近曲小管上连肾小囊囊腔是肾小管中最粗的一段，盘曲在所 属肾小体周围，重吸收能力最强。47.【答案】A。解析：条件反射是指通过后天学习和训练形成的反射，是反射活动 的高级形式。BCD 所述均为生来就有的、形式固定的非条件反射。48.【答案】A。解析：甲状腺功能低下

28、的儿童，智力迟钝身材矮小称呆小症，成人 主要是粘液性水肿。49.【答案】A。解析：肾脏是药物排泄的主要器官，一般药物在体内大部分代谢产 物通过肾由尿排出。50.【答案】D。解析：畐惟用是在正常治疗剂量范围内出现的与用药目的无关的作 用，可预知，一般停药后可消失。副作用是固有的，也是不可避免的。51.【答案】B。解析：毛果芸香碱为 M 受体激动药，临床主要用于治疗青光眼，特 别是对闭角型青光眼疗效好，为首选药。52.【答案】B。解析：阿托品为阻断 M 胆碱受体的抗胆碱药，对眼的作用为散大瞳 孔，使眼压升高，因此有扩瞳，调节麻痹的作用。53.【答案】A。解析：肾上腺素激动B受体，使心肌兴奋、支气管

29、痉挛快速舒张；激动a受体，使外周小血管收缩而升高血压；还能对抗部分过敏介质释放。因此可作为 抢救过敏性休克的首选药。54.【答案】D。解析：地西泮随剂量由小到大依次可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗 惊厥、抗癫痫、中枢性肌松等作用。地西泮安全性较高，即使较大剂量也没有麻醉作用。55.【答案】A。解析：苯妥英钠对小发作以外的各类癫痫均有效，是大发作的首选 药。56.【答案】B。解析：吗啡可扩张脑血管，禁用于颅内压增高。57.【答案】D。解析：阿司匹林只降低发热者的体温，对正常体温无降温作用，不 能使体温随环境温度变化而变化（与氯丙嗪相区别）。58.【答案】A。解析：氢氯噻嗪作用机制主要抑制远端小管前段

30、和近端小管（作用较轻）对氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K+分泌增多。长期应用本品可引起低钾血症，为利尿排钾过多所致。氢氯噻嗪的降压机制是通过排钠利尿，造成体内 Na+和水的负平衡，使细胞外液和血容量减小而降压。59.【答案】D。解析：硝酸甘油易被胃酸破坏，并且有首过效应，不宜口服。60.【答案】A。解析：静脉注射后，能迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转 移而产生组织脱水作用，可降低颅内压和眼内压。61.【答案】A。解析：肝素在体内外均有强大的抗凝活性；双香豆素和华法林为口 服抗凝药，仅体内有效。62.【答案】D。解析：酮症酸中毒时，脂肪分解加速导致体内产酸过多

31、，注射胰岛 素可以促进脂肪的合成，减少游离脂肪酸和酮体的生成，增加脂肪酸和葡萄糖的转运，使其利用率增加，迅速纠正水，电解质平衡紊乱。63.【答案】A。解析：硫脲类最常见的副作用为白细胞减少，严重不良反应为粒细 胞缺乏。64.【答案】A。解析：氨基糖苷类药物主要分布于细胞外液，药物存留半衰期较长 的部位是内耳外淋巴液，所以易产生耳毒性。65.【答案】C。解析：弛张热是指体温常至 39C以上，24 小时波动范围范围大于 2C,但都在正常以上。66.【答案】C。解析：肾源性水肿的基本机制是钠、水潴留，表现为水肿从眼睑、颜面开始，逐渐发展为全身水肿。67.【答案】C。解析：食管及纵隔病变引起的胸痛多在

32、胸骨后；食管炎多呈烧灼痛。食管疾病多在进食时发作或加剧，服用抗酸剂和促动力药物可减轻或消失。68.【答案】B。解析：内脏痛的机制为腹内某一器官受到刺激，信号经交感神经通 路传入脊髓。其疼痛特点为：疼痛部位含混，接近腹中线，疼痛感觉模糊，多为痉挛、不适、钝痛、灼痛，常伴恶心、呕吐、出汗等自主神经兴奋症状。69.【答案】C。解析：急性阑尾炎时 McBurney（麦氏）点压痛阳性具有诊断意义。70.【答案】D。解析：咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自 发性气胸等。71.【答案】B。解析：肺结核、支气管扩张、出血性疾病所致咯血，颜色为鲜红色；左心衰竭所致咯血为浆液性粉红色泡沫痰；二尖

33、瓣狭窄、肺梗死咯血为暗红色；肺炎球 菌性肺炎、肺吸虫病咳铁锈色血痰；肺炎克雷伯杆菌感染性肺炎咳砖红色胶冻样痰。故 选 B。72.【答案】A。解析：吸入异物较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处，可使两 侧主支气管的通气受到严重障碍，发生吸气性呼吸困难，可出现三凹征。73.【答案】D。解析：主诉是指促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间。74.【答案】C。解析：轻度昏迷时有角膜反射，瞳孔对光反射。75.【答案】A。解析：颈静脉怒张提示颈静脉压升高，见于右心衰竭、缩窄性心包 炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合症，以及胸腔、腹腔压力增加等情况。76.答案】A。解析：Austin Flint 杂音是指中

34、重度主动脉瓣关闭不全患者，由于舒 张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期 隆隆样杂音。77.答案】B。解析：腹部叩诊出现移动性浊音提示腹部有渗出或病理性液体，液 体量一般超过 1000ml。78.答案】D。解析：腹壁反射、肛门反射属于浅反射，膝反射属于牵张反射，属于病理反射。79.答案】D。解析：柏油样便多由于上消化道及小肠出血并在肠内停留时间较长，红细胞破坏后血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，故粪便呈黑色。更由于附 有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。80.答案】C。解析：P 波是记录心房除极的点活动，靠近心房的清楚。V1 导联记录得较D二、多

35、项选择题81.答案】ABCD。解析：骨的构成为：骨质（骨密质、骨松质），骨膜，骨髓（红 骨髓、黄骨髓），骨的血管、淋巴和神经。82.答案】ABCD 解析：椎骨间的连接（1）椎间盘：连接上下两个椎体之间，由纤维环和髓核构成。（2）韧带：黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，横突间韧带，前纵韧带，后纵韧带，项韧带。（突关节。83.【答案】BD。解析：阑尾属于腹膜内位器官。小儿阑尾壁薄更容易穿孔。84.【答案】ACD。解析：肺的营养动脉是支气管动脉，功能动脉是肺动脉和肺静脉，肺动脉里面是静脉血，肺静脉内流的是动脉血。85.【答案】ACD。解析：（1）抗感染保护创面在伤口有感染的情况下，肉芽组织可对感及异物进行

36、分解、吸收，以消除感染、清除异物，保护伤口洁净，利于愈合。（2）3）关节：寰枕关节，寰枢关节，关节机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等异 物的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后，才能为伤口愈合创造 良好的条件，否则将会影响愈合过程。填补伤口及其他组织缺损。86.【答案】ABG 解析：出血性梗死主要出现在：（且疏松的组织。87.答案】ABCD。解析：关于 A 举例，病毒性心肌炎时可以影响心脏功能，B 举例，细菌性脑膜炎时的脓性渗出物可以引起颅内压增高，甚至引起脑疝引起生命危险。C 举1）严重淤血；（2）血供丰富例结核性心包炎引起心包增厚，D

37、 举例溃疡性结肠炎引起癌变。88.答案】ABD。解析：大叶性肺炎病理特点：（1）充血水肿期，肺泡腔内有大量浆液性渗出物，混有少数红细胞、中性粒细胞 和巨噬细胞，并含有大量细菌。（2）红色肝样变期：肺泡腔内有大量红细胞，少量纤维蛋白、中性粒细胞、巨噬细 胞。病变肺叶颜色较红，质实如肝。此期患者可有铁锈色痰。（3）灰色肝样变期：肺泡腔内充满混有红细胞、中性粒细胞、巨噬细胞的纤维素性 渗出物，病变肺叶质实如肝，明显肿胀，重量增加，呈灰白色。（4）溶解消散期。89.答案】ABCB 解析：血浆蛋白包括白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原，除丫白来自浆细胞外，白蛋白和大多数球蛋白主要由肝脏产生。其主要作用如下：形成

38、胶体渗透压，使水保持于血管内；与甲状腺激素、肾上腺皮质激素、性激素等结合，维持这些激素在血浆中相对较 长的半衰期；作为载体运输脂质、离子、代谢废物及一些低分子异物；参与血液凝固、抗凝和纤溶等生理过程；抵御病原微生物的入侵；营养功能。90.答案】ABCD。解析：凡是影响搏出量和心率的因素，均能影响心输出量。（1）-球蛋心肌的前负荷。（2）心肌的后负荷。（3）心肌收缩力。（4）心率。91.【答案】ABCD。解析：呼吸过程的三个环节，一是外界空气与肺泡之间以及肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换，这称为外呼吸;二是气体在血液中的运输，通过血 液中的运行，一方面把肺部摄取的氧及时运送到组织细胞，另一方面

39、又把组织细胞产生 的二氧化碳运送到肺毛细血管以便排出体外;三是血液与组织细胞之间的气体交换。92.【答案】ACD。解析：激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；使食物中的蛋白质变性，有利于蛋白质的水解；杀灭随食物进入胃内的细菌，对维 持胃及小肠内的无菌状态具有重要意义；盐酸随食糜进入小肠后，可促进促胰液素和 缩胆囊素的分泌，进而引起胰液、胆汁和小肠液的分泌；盐酸造成的酸性环境有利于 小肠对铁和钙的吸收。93.【答案】ABC,解析：影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等，口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影

40、响。但药物血浆蛋白结合率、生物转化不影响吸收。故答案为ABC。94.【答案】ABC,解析：布洛芬是非甾体类抗炎药。95.【答案】ABD。解析：强心苷的药理作用包括加强心肌收缩力、增加衰竭心脏的 心输出量、不增加或降低衰竭心脏的耗氧量、减慢心率、抑制房室传导、减慢窦性频率、对心电图的影响,96.【答案】AB。解析：阻碍小儿生长发育，为抑制生长激素分泌的结果。97.【答案】ABC,解析：家族史不是诊断中枢神经系统感染的重要依据。98.【答案】BCD。解析：再生障碍性贫血有出血表现，如果深部脏器出血时会出现 呕血,酒精中毒时损伤胃黏膜，出现呕血,消化性溃疡是呕血的主要原因,早孕反应会 出现恶心呕吐，不会出现呕血,99.【答案】BCD,解析：中心性发绀可分为肺性发绀（肺动静脉痿、喉头水肿）和 心性混合性发绀（法洛四联症）,100.【答案】ABD。解析：心房颤动听诊可发现心尖部第一心音强弱不等，心律绝 对不齐，脉搏短绌,