2017年江苏省-竣工验收备案相关表式.pdf

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1、工程竣工验收报告工程名称测绘建筑面积测绘建筑面积勘察单位监理单位施工许可证号工程地点结构形式、层次设计单位施工单位竣工验收日期根据有关规定，我单位已对该工程组织了竣工验收，并形成竣工验收意见，结论为合格。建设单位项目负责人签字：建设单位负责人签字：建设单位公章年月日工程概况及执行基本建设程序的情况：对勘察、设计、施工、监理等方面的评价：工程竣工验收意见工程名称建设单位验收时间竣工验收内容竣工验收内容验收序验收情况验收地点工程地点序号内容是否完成工程设计和合同约定的各项内容单位工程质量竣工验收记录是否合格情况号5内容施工单位是否已经签署工程质量保修书对于住宅工程，质量分户验收是否已合格是否已在工

2、程明显位置设置了永久性标牌1263是否有完整的技术档案和施工管理资料；是否有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告、工程质量检测和功能性试验报告资料；是否已取得城建档案馆预验收文件7建设主管部门及工程质量监督机8构责令整改的问题是否已全部整改完毕9建设工程符合规划条件，并经规划部门核实合格法律、法规规定的其他验收条件完成情况4建设单位是否已按合同约定支付了工程款、监理费10竣工验收意见竣工验收意见1.本工程建设参建各方的质量行为符合现行法律、法规的规定。2.工程技术保证资料符合工程建设标准强制性条文的规定。3.实物质量能满足结构安全功能和正常使用功能要求。合格合格参加竣工验收组

3、成员序号123456建设勘察设计施工监理其它有关7单位所属单位签名单位工程质量竣工验收记录单位工程质量竣工验收记录层数/工程名称结构类型施工许可施工许可建筑面积建筑面积施工单位项目负责人项目技术完工日期技术负责人开工日期负责人序号项目验收记录共分部，经查符合设计及1分部工程验收标准规定分部共项，经核查符合规定项共核查项，符合规定项，安全和使用功能3核查及抽查结果共抽查项，符合规定项，经返工处理符合规定项共抽查项，到达“好”和“一4观感质量验收般”的项，经返修处理符合要求的项5综合验收结论验收结论2质量控制资料核查参建设单位监理单位施工单位设计单位勘察单位加验收单公章公章公章项目负责人：年月日年

4、月日公章项目负责人：年月日公章项 目 负责人：年月日位项目负责人：总监理工师：年月日注：单位工程验收时，验收签字人员应由相应单位的法人代表书面授权。注：单位工程验收时，验收签字人员应由相应单位的法人代表书面授权。竣工验收核查表工程名称建设单位建筑面积建筑面积监理单位结构形式层次工程地点施工许可施工许可施工单位总包：分包：工程款支付情况：工程已完工，建设单位已支付工程款万元，支付比例为%，符合承包合同约定的工程竣工验收前工程竣工验收前的支付比例。施工单位公章年月日工程监理费支付情况：工程已完工，建设单位已支付工程监理费万元，支付比例为%，符合监理合同约定的工程竣工验收前工程竣工验收前的支付比例。

5、监理单位公章年月日责令整改内容已整改完毕。质监人员签字：质监机构公章年月日工程竣工报告工程名称建设单位勘察单位建筑面积建筑面积设计单位开工日期工程地点结构形式层次施工许可施工许可监理单位竣工预验收时间经自检，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，现申请竣工验收，特此报告。施工单位项目负责人项目经理签字加盖执业印章：施工单位技术负责人签字加盖执业印章：施工单位公章年月日施工单位资质等级：经竣工预验收，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，特此报告。总监理工程师签字加盖执业印章：或建设单位项目负责人签字：勘察、设计质量检查报告工程

6、名称施工许可施工许可建筑面积建筑面积建设单位监理单位施工单位通过对勘察文件及相关施工资料进行检查，该工程符合勘察文件含变更要求，同意进行竣工验收。勘察项目负责人签字加盖执业印章：工程地点结构形式层次勘察单位负责人签字：勘察单位公章：年月日勘察资质等级：通过对设计文件及施工过程中签署的设计变更、相关施工资料进行检查，该工程符合设计文件要求，同意进行竣工验收。设计项目负责人签字加盖执业印章：设计单位负责人签字：设计单位公章年月日设计资质等级：工程质量评估报告工程名称施工许可施工许可建筑面积建筑面积建设单位施工单位总监专项目监理部人员程师理工业监工程地点结构形式层次专业勘察单位设计单位上岗证号上岗证

7、号单位子单位工程质量竣工验收结论分部工程质量控制资料核查验收结论：验收结论：安全和主要使用功能核抽查验收结论：观感质量验收结论：竣工验收结论：总监理工程师签字加盖执业印章：或建设单位项目负责人签字：监理单位负责人签字：或建设单位负责人签字：监理单位资质等级：监理单位 或建设单位章年月日续表合同主要条款、现场工作旁站、巡视、平行检查、强制性条文、法律法规等执行情况：工程质量保修书工程质量保修书发包人全称：承包人全称：发包人和承包人根据中华人民共和国建筑法和建设工程质量管理条例，经协商一致就工程全称签订工程质量保修书。一、工程质量保修范围和内容承包人在质量保修期内，按照有关法律规定和合同约定，承担

8、工程质量保修责任。质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。具体保修的内容，双方约定如下：。二、质量保修期根据建设工程质量管理条例及有关规定，工程的质量保修期如下：1地基基础工程和主体结构工程为设计文件规定的工程合理使用年限；2屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗为年；3装修工程为年；4 电气管线、给排水管道、设备安装工程为年；5供热与供冷系统为个采暖期、供冷期；6住宅小区内的给排水设施、道路等配套工程为年；7其他项目保修期限约定如下：。质

9、量保修期自工程竣工验收合格之日起计算。三、缺陷责任期工程缺陷责任期为个月，缺陷责任期自工程竣工验收合格之日起计算。单位工程先于全部工程进行验收，单位工程缺陷责任期自单位工程验收合格之日起算。缺陷责任期终止后，发包人应退还剩余的质量保证金。四、质量保修责任1属于保修范围、内容的项目，承包人应当在接到保修通知之日起 7 天内派人保修。承包人不在约定期限内派人保修的，发包人可以委托他人修理。2 发生紧急事故需抢修的，承包人在接到事故通知后，应当立即到达事故现场抢修。3对于涉及结构安全的质量问题，应当按照建设工程质量管理条例的规定，立即向当地建设行政主管部门和有关部门报告，采取安全防范措施，并由原设计

10、人或者具有相应资质等级的设计人提出保修方案，承包人实施保修。4质量保修完成后，由发包人组织验收。五、保修费用保修费用由造成质量缺陷的责任方承担。六、双方约定的其他工程质量保修事项：。工程质量保修书由发包人、承包人在工程竣工验收前共同签署，作为施工合同附件，其有效期限至保修期满。发包人(公章)：地址：法定代表人(签字)：委托代理人(签字)：电话：传真：开户银行：账号：邮政编码：承包人(公章)：地址：法定代表人(签字)：委托代理人(签字)：电话：传真：开户银行：账号：邮政编码：市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料目录工程类别有关质量检测和功能性试验资料1、预制桩和预制桩接桩材料的产品合格证、

11、复试报告、试桩报告；1、桩基2、灌注桩钢筋合格证及钢筋检测报告、混凝土试块报告3、桩基检测报告静载、大应变、小应变、复合地基承载力检测报告1、成品：合格证、结构性能检测报告一市政桥梁工程2、预应力构件3、2、现浇：预应力钢绞线合格证及检测报告、锚具夹具合格证及检测报告、混凝土试块报告1、钢筋原材料合格证及复试报告、混凝土试块报告桥梁2、支座合格证及检测报告3、大型、新型结构等桥梁动静载试验报告1、水稳结构层无侧限抗压强度报告、各结构层压实度检测报告2、各结构层弯沉检测报告、水稳及面层的厚度钻芯检测报告二市政道路工程3、沥青马歇尔试验检测报告4、侧平石合格证及检测报告、窨井盖合格证及检测报告1、

12、水泥、钢筋合格证及检测报告、回填土压实度检测报告三市政构筑物2、水池满水试验记录3、混凝土试块报告、砂浆试块报告1、水泥、管材合格证及检测报告、回填土压实度检测报告四市政排水工程2、管道通球试验记录、污水管道闭水试验记录3、混凝土试块报告、砂浆试块报告1、管道、阀门合格证及检测报告、回填土压实度检测报告2、埋地钢管焊缝探伤检测报告五市政给水管道3、功能性试验记录严密性、强度、清洁性试验记录吹扫、冲洗4、水质检疫报告1、管道、阀门合格证及检测报告、回填土压实度检测报告六市政燃气管道2、埋地钢管焊缝探伤检测报告3、功能性试验记录严密性、强度、清洁性试验记录吹扫、冲洗七市政清淤工程标高测绘报告规划测绘院