2021医学基础知识考试试题(答案版).pdf

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1、20212021 医学基础知识考试试题（答案版）医学基础知识考试试题（答案版）1.血清总蛋白及清蛋增高可见于：（）A.脱水，饮水量不足B.肾上腺皮质功能减退C.休克D.水肿【答案】【答案】ABC。解析：解析：(1)该题考察的是诊断学-血清总蛋白及清蛋白-增高常见疾病的知识点。(2)血清总蛋白及清蛋白增高主要由于血清水分减少，使单位容积总蛋白浓度增加，而全身总蛋白量并未增加,如各种原因导致的血液浓缩(严重脱水，休克，饮水量不足)、肾上腺皮质功能减退等(ABC 对)。低蛋白血症时，临床上常出现严重水肿及胸腔积液、腹腔积液(D 错)。故本题选 ABC。2.血清总蛋白及清蛋白降低可见于：（）A.肝硬化

2、、肝癌B.营养不良C.蛋白丢失过多D.重症结核【答案】【答案】ABCD。解析：解析：(1)该题考察的诊断学-血清总蛋白及清蛋白-降低常见疾病的知识点的知识点。(2)常见肝脏疾病有亚急性重症肝炎、慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、肝癌等，以及缺血性肝损伤、毒素诱导性肝损伤(A 对)。营养不良如蛋白质摄人不足或消化吸收不良(B 对)。蛋白丢失过多：如肾病综合征(大量肾小球性蛋白尿)、1 1/7474蛋白丢失性肠病、严重烧伤、急性大失血等(C 对)。消耗增加：见于慢性消耗性疾病，如重症结核、甲状腺功能亢进及恶性肿瘤等(D 对)。故本题选 ABCD。3.血清总蛋白及球蛋白增加可见于：（）A.肝硬化B.发

3、性骨髓瘤C.系统性红斑狼疮D.结核病【答案】【答案】ABCD。解析：解析：(1)该题考察的诊断学-血清总蛋白及球蛋白增高-常见疾病的知识点。(2)慢性肝脏疾病：包括自身免疫性慢性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性酒精性肝病、原发性胆汁性肝硬化等;球蛋白增高程度与肝脏病严重性相关(A 对)。M 球蛋白血症：如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、原发性巨球蛋白血症等(B 对)。自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、风湿热、类风湿关节炎等(C 对)。慢性炎症与慢性感染：如结核病、疟疾、黑热病、麻风病及慢性血吸虫病等(D 对)。故本题选 ABCD。4.下列说法正确的是：（）A.正常人 A/G 为(1.52.5)：1B.

4、A/G 倒置可见于肝硬化C.正常人 A/G 为(1.52.5)：10D.A 是球蛋白、G 是清蛋白【答案】【答案】AB。解析：解析：(1)该题考察的诊断学-A(清蛋白)/G(球蛋白)-2 2/7474特点的知识点。(2)血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定：正常成人血清总蛋白 6080g/L，清蛋白 4055g/L，球蛋白 2030g/L，A(清蛋白)/G(球蛋白)为(1.52.5):1(A 对、C 错、D 错)。A/G 倒置清蛋白降低和(或)球蛋白增高均可引起 A/G 倒置，见于严重肝功能损伤及 M 蛋白血症，如慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等(B

5、 对)。故本题选 AB。5.关于血清胆固醇说法正确的是：（）A.内源性胆固醇 80%是由肝脏合成B.胆汁淤积时，血中总胆固醇增加C.胆汁淤积时游离胆固醇增加D.营养不良血中总胆固醇增多【答案】【答案】ABC。解析：解析：(1)该题考察的诊断学-胆固醇-临床意义的知识点。(2)内源性胆固醇 80%都是由肝脏合成(A 对)。胆汁淤积时，由于胆汁排出受阻而反流入血，同时肝合成胆固醇能力增加，血中总胆固醇增加，其中以游离胆固醇增加为主。胆固醇酯与游离胆固醇比值降低(B、C 对)。营养不良及甲状腺功能亢进症病人，血中总胆固醇减少(D 错)。故本题选 ABC。6.尿胆红素试验阳性提示血中结合胆红素增加，见

6、于：（）A.胆汁排泄受阻B.肝细胞损伤C.碱中毒D.溶血性黄疸3 3/7474【答案】【答案】ABC。解析：解析：(1)该题考察的诊断学-尿胆红素-临床疾病的知识点。(2)胆汁排泄受阻肝外胆管阻塞，如胆石症、胆管肿瘤、胰头癌等;肝内小胆管压力升高如门静脉周围炎症、纤维化，或因肝细胞肿胀等。肝细胞损害病毒性肝炎，药物或中毒性肝炎，急性酒精性肝炎会使尿胆红素试验呈阳性(A、B 对)。碱中毒时胆红素分泌增加(C 对)。而溶血性黄疸尿内胆红素则为阴性(D 错)。故本题选ABC。7.以下全部由肾小球滤过，肾小管既不吸收也不分泌的是哪种物质：（）A.菊粉B.肌酐C.葡萄糖D.对氨马尿酸【答案】【答案】A。

7、解析：解析：(1)该题考查的是诊断学-常用肾脏功能实验检测-肾小球功能检测的知识点。(2)各种物质经肾排出的方式大致分四种：全部由肾小球滤过，不被肾小管重吸收，很少被肾小管排泌，如肌酐等，可基本代表 GFR(B 错);全部由肾小球滤过后又被肾小管全部重吸收。如葡萄糖，可作为肾小管最大吸收率测定(C 错);除肾小球滤过外，大部分通过肾小管周围毛细血管向肾小管分泌后排出，如对氨马尿酸可作为肾血流量测定试剂(D 错);全部由肾小球滤过，肾小管既不吸收也不分泌，如菊粉，可作为 GFR 测定的理想试剂，能完全反映 GFR(A 对)。故本题选 A。8.评估肾功能，根据 Ccr 一般可将肾功能分为 4 期。

8、其中肾衰4 4/7474竭期指标区间：（）A.8051ml/minB.5020ml/minC.1910ml/minD.10ml/min【答案】【答案】C。解析：解析：(1)该题考查的是诊断学-常用肾脏功能实验检测-肾小球功能检测的知识点。(2)评估肾功能临床常用 Ccr 代替GFR，根据Ccr一般可将肾功能分为4期：第1 期(肾衰竭代偿期)Ccr为 8051ml/min(A 错);第 2 期(肾衰竭失代偿期)Ccr 为 5020ml/min(B 错);第 4 期(尿毒症期或终末期肾衰竭)Ccr34)、髋关节结核及先天性髋关节后脱位等所致(D 错)。故本题选 D。30.脊柱颈椎段活动受限的原因不

9、包括：（）A.颈部肌纤维组织炎及韧带受损B.颈椎病C.椎间盘突出1616/7474D.结核或肿瘤浸润【答案】【答案】C。解析：解析：(1)该题考查的是诊断学-脊柱与四肢检查-脊柱活动度的知识点。(2)脊柱颈椎段活动受限常见于：颈部肌纤维组织炎及韧带受损(A 对);颈椎病(B 对);结核或肿瘤浸润(D对);颈椎外伤、骨折或关节脱位等。脊柱腰椎段活动受限常见于：腰部肌纤维组织炎及韧带受损;腰椎椎管狭窄;椎间盘突出(C错);腰椎结核或肿瘤;腰椎骨折或脱位等。故本题选 C。31.患有脑积水的患儿常见：（）A.巨颅B.小颅C.尖颅D.方颅【答案】【答案】A。解析：解析：(1)该题考查的是诊断学-第三篇体

10、格检查-头部检查-头颅的知识点。(2)小颅：小儿囟门多在 1218 个月内闭合，如过早闭合可形成小头畸形，这种畸形同时伴有智力发育障碍(B错)。尖颅：亦称塔颅，头顶部尖突高起，造成与颜面的比例异常，这是由于矢状缝与冠状缝过早闭合所致，见于先天性疾病尖颅并指(趾)畸形(C 错)。方颅：前额左右突出，头顶平坦呈方形，见于小儿佝偻病或先天性梅毒(D 错)。巨颅：额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小。由于颅内压增高，压迫眼球，形成双目下视、巩膜外露的特殊表情，称落日现象，见于脑积水(A对)。故选 A。1717/747432.瞳孔缩小常见于下列哪种疾病：（）A.有机磷中毒B.青

11、光眼绝对期C.视神经萎缩D.阿托品中毒【答案】【答案】A。解析：解析：(1)该题考查的是诊断学-第三篇体格检查-头部检查-瞳孔的知识点。(2)瞳孔缩小见于虹膜炎症、中毒(有机磷类农药)、药物反应(毛果芸香碱、吗啡、氯丙嗪)等(A 对)。瞳孔扩大见于外伤、颈交感神经刺激、青光眼绝对期、视神经萎缩、药物影响(阿托品、可卡因)等(B、C、D 错)。故选 A。33.除以下哪项外其他疾病都具有鞍鼻的症状：（）A.鼻骨发育不全B.先天性梅毒C.大叶性肺炎D.麻风病【答案】【答案】C。解析：解析：(1)该题考查的是诊断学-第三篇体格检查-头部检查-鼻的知识点。(2)鼻翼煽动：吸气时鼻孔张大，呼气时鼻孔回缩，

12、见于伴有呼吸困难的高热性疾病(如大叶性肺炎)、支气管哮喘和心源性哮喘发作时(C 对)。鞍鼻是由于鼻骨破坏、鼻梁塌陷所致，见于鼻骨折、鼻骨发育不良、先天性梅毒和麻风病(A、B、D 错)。故选 C。34.口腔中能散发出烂苹果味的疾病为：（）1818/7474A.尿毒症B.肝坏死C.肺脓肿D.糖尿病酮症酸中毒【答案】【答案】D。解析：解析：(1)该题考查的是诊断学-第三篇体格检查-头部检查-口腔的知识点。(2)尿毒症病人可发出尿味(A 错)，肝坏死病人口腔中有肝臭味(B 错)，肺脓肿病人呼吸时可发出组织坏死的臭味(C 错)，糖尿病酮症酸中毒病人可发出烂苹果味(D 对)。故选 D。35.正常人平卧时颈

13、静脉血管充盈的水平为：（）A.仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下 1/3 以内B.仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下 2/3 以外C.仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下 2/3 以内D.仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下 1/3 以外【答案】【答案】C。解析：解析：(1)该题考查的是诊断学-第三篇体格检查-颈部检查的知识点。(2)正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧时可稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内(C 对，A、B、D 错)。故选 C。36.患者的甲状腺能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为_度肿大。A.B.C.1919/7474D.【答案】【答案】B。解析：解析：(1)

14、该题考查的是诊断学-第三篇体格检查-颈部检查的知识点。(2)甲状腺肿大可分三度：不能看出肿大但能触及者为 I 度;能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为度(B对);超过胸锁乳突肌外缘者为度。故选 B。37.不随意肌包括下列哪些肌肉：（）A.心肌B.平滑肌C.咀嚼肌D.股四头肌【答案】【答案】AB。解析：解析：(1)该题考察的是解剖学-肌学-随意肌的知识。肌分为骨骼肌、心肌和平滑肌。骨骼肌主要在躯干和四肢，又称随意肌。平滑肌主要分布于内脏的中空性器官及血管壁。心肌与平滑肌不直接受人意志支配，属于不随意肌(AB 对、CD 错)。故本题答案选 AB。38.咀嚼肌包括：（）A.咬肌B.翼内肌C.翼

15、外肌D.面肌【答案】【答案】ABC。解析：解析：(1)该题考察的是解剖学-肌学-咀嚼肌的知识。(2)咀嚼肌包括翼内肌、颞肌、翼外肌以及咬肌(ABC 对、D 错)。2020/7474故此题选 ABC 选项。39.腹股沟三角的组成包括：（）A.腹直肌外缘B.腹股沟韧带C.腹直肌内缘D.腹壁上动脉【答案】【答案】AB。解析：解析：(1)该题考察的是解剖学-肌学-腹股沟三角。(2)腹股沟三角：位于腹前壁下部，是由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区(AB 对、CD 错)。故此题选 AB 选项。40.受肌皮神经支配的肌肉包括：（）A.肱二头肌B.肱三头肌C.喙肱肌D.肱肌【答案】【答案】AC

16、D。解析：解析：(1)该题考察的是解剖学-肌学-上肢肌的知识。(2)受肌皮神经支配的肌肉包括肱二头肌、喙肱肌和肱肌(ACD对);肱三头肌授桡神经支配(B 错)。故此题选 ACD 选项。41.关于膈肌的描述正确的是：（）A.主动脉裂孔约平第 12 胸椎，有主动脉和胸导管通过B.食管裂孔约平第 10 胸椎，在主动脉裂孔的左前上方，有食管和迷走神经通过C.食管裂孔约平第 9 胸椎，在主动脉裂孔的左前上方，有食管和2121/7474迷走神经通过D.主动脉裂孔约平第 10 胸椎，有主动脉和胸导管通过【答案】【答案】AB。解析：解析：(1)该题考察的是解剖学-肌学-膈肌的知识。(2)主动脉裂孔：约平第 1

17、2 胸椎，有主动脉和胸导管通过。食管裂孔：约平第 10 胸椎，在主动脉裂孔的左前上方，有食管和迷走神经通过。腔静脉孔：约平第8 胸椎，在食管裂孔的右前上方的中心腱内，有下腔静脉通过(AB 对、CD 错)。故此题选 AB 选项。42.下列属于腹股沟管特征的是：（）A.在腹股沟韧带内侧半上方B.内有精索或子宫圆韧带C.内口称腹股沟管深环D.外口即腹股沟管浅(皮下)环【答案】【答案】ABCD。解析：解析：(1)该题考察的是解剖学-肌学-腹股沟管的知识。(2)腹股沟管：是腹前外侧壁扁肌和腱间的裂隙，在腹股沟韧带内侧半上方(A 对)，内有精索或子宫圆韧带(B 对)。腹股沟管有两口四壁。内口称腹股沟管深环

18、，为腹横筋膜向外突而形成的卵圆形孔，又称腹股沟管腹环(C 对);外口即腹股沟管浅(皮下)环(D 对)。故此题选 ABCD 选项。43.铁主要的吸收部位：（）A.回肠B.十二指肠C.盲肠2222/7474D.胃【答案】【答案】B。解析：解析：铁在十二指肠吸收;维生素 B12 在回肠吸收;大肠吸收多余的水和无机盐。故本题选B。44.下列哪一种不是胃的运动形式：（）A.紧张性收缩B.蠕动C.分节运动D.容受性舒张【答案】【答案】C。解析：解析：分节运动是小肠所特有的运动形式。故本题选 C。45.下列关于消化道平滑肌说法错误的是：（）A.兴奋性高B.具有自律性C.对电刺激不敏感D.富有伸展性【答案】【

19、答案】A。解析：解析：消化道平滑肌的一般生理特性：(1)兴奋性较低，收缩缓慢;(2)具有自律性;(3)具有紧张性;(4)富有伸展性;(5)对不同刺激的敏感性不同：对电刺激不敏感，对机械牵拉、温度和化学性刺激特别敏感。故本题选 A。46.抑制胃液分泌的因素不包括：（）A.盐酸B.脂肪2323/7474C.组胺D.高张溶液【答案】【答案】C。解析：解析：组胺是促进胃液分泌的因素。故本题选C。47.酒精的吸收部位：（）A.盲肠B.回肠C.口腔D.胃【答案】【答案】D。解析：解析：大部分水和酒精是在胃吸收。故本题选D。48.胆汁的作用：（）A.促进淀粉的消化B.促进脂肪的消化C.促进糖的消化D.促进蛋

20、白质的消化【答案】【答案】B。解析：解析：胆汁是唯一一个不含消化酶的消化液，胆汁中最重要的成分是胆盐，其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。故本题选 B。49.下列药物属于肾素血管紧张素转换酶抑制药的是：（）A.卡托普利B.依那普利C.贝那普利D.氯沙坦2424/7474【答案】【答案】ABC。解析：解析：(1)此题考查的是药理学-常用抗高血压药-肾素血管紧张素转换酶抑制药。(2)血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)具有降压作用，可以延缓和逆转心室重构，阻止心肌肥厚的进一步发展，改善血管内皮功能和心功能，减少心律失常的发生，还能提高生存率，改善预后。临床上常用的 ACEI 有卡托普利、依那普利、贝那

21、普利、福辛普利、雷米普利等(ABC 对);氯沙坦为 AT1 受体阻断药(D错)。故本题选 ABC。50.下列药物属于一线降压药的是：（）A.氢氯噻嗪B.阿利吉仑C.氯沙坦D.卡托普利【答案】【答案】ABCD。解析：解析：(1)此题考查的是药理学-抗高血压药-抗高血压药物分类。(2)目前，国内外应用广泛或称为第一线抗高血压药物的是利尿药、钙通道阻滞药、受体阻断药、血管紧张素转化酶抑制药、AT1 体阻断药，统称为常用抗高血压药物。肾素抑制剂阿利吉仑是抗高血压新药(B 对);氢氯噻嗪为利尿药(A 对);氯沙坦为 AT1体阻断药(C 对);卡托普利为血管紧张素转化酶抑制药(D 对)。故本题选 ABCD

22、。51.以下关于硝苯地平说法正确的是：（）A.对重度高血压有降压作用B.适用于合并有心绞痛患者2525/7474C.适用于合并有肾脏疾病患者D.不适用于合并有糖尿病患者【答案】【答案】ABC。解析：解析：(1)此题考查的是药理学-抗高血压药-常用抗高血压药物。(2)硝苯地平对轻、中、重度高血压均有降压作用(A对)，亦适用于合并有心绞痛(B 对)或肾脏疾病(C 对)、糖尿病(D 错)、哮喘、高脂血症及恶性高血压患者。目前多推荐使用缓释片剂，以减轻迅速降压造成的反射性交感活性增加。故本题选ABC。52.下列属于血管紧张素抑制剂不良反应：（）A.低钾血症B.干咳C.血管性水肿D.头痛【答案】【答案】

23、BCD。解析：解析：(1)此题考查的是药理学-常用抗高血压药物-血管紧张素抑制剂。(2)血管紧张素抑制剂不良反应有干咳、血管性水肿、低血压、肾功能损害、高钾血症等(BC 对、A 错)。偶见头痛(D 对)、眩晕、疲乏、恶心、脱发，性功能减退、淤胆性黄疸、急性胰腺炎、肌内痛性挛缩等。故本题选 BCD。53.下列药物中，可以治疗心力衰竭的有：（）A.螺内酯B.呋塞米C.地高辛D.米力农2626/7474【答案】【答案】ABCD。解析：解析：(1)此题考查的是药理学-治疗心力衰竭药物。(2)根据药物的作用及作用机制，治疗心力衰竭的药物可分为以下几类：血管紧张素转化酶抑制药：卡托普利、依那普利等;血管紧

24、张素受体(AT1)阻断药：氯沙坦、缬沙坦等;醛固酮拮抗药螺内酯(A对);利尿药氢氯噻嗪、呋塞米等(B 对);肾上腺素受体阻断药美托洛尔、卡维地洛等;强心苷类药地高辛等(C 对);非苷类正性肌力药米力农、维司力农等(D 对);扩血管药硝普钠、硝酸异山梨酯、肼屈嗪、哌唑嗪等;钙增敏药及钙通道阻滞药。故本题选 ABCD。54.下列属于调血脂药的是：（）A.氢氯噻嗪B.辛伐他汀C.阿托伐他汀D.普伐他汀【答案】【答案】BCD。解析：解析：(1)此题考查的是药理学-调血脂药与抗动脉粥样硬化药-调血脂药。(2)常用调血脂药有：洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀(BCD 对);氢氯噻嗪为利尿药(A 错

25、)。故本题选BCD。55.青霉素的适应症：（）A.蜂窝组织炎B.化脓性关节炎C.梅毒D.回归热2727/7474【答案】【答案】ABCD。解析：解析：(1)此题考查的是药理学-第十三章化学治疗药-抗生素。(2)青霉素的适应症包括：链球菌感染：溶血性链球菌引起的咽炎、蜂窝组织炎、化脓性关节炎、肺炎、产褥热、败血症及猩红热。草绿色链球菌和粪链球菌引起的呼吸道感染、脑膜炎、心内膜炎、败血症等(AB 对)。脑膜炎双球菌和其他敏感菌引起的脑脊髄膜炎。螺旋体引起的感染：钩端螺旋体病、梅毒、回归热等(CD对)。故本题选 ABCD。56.下列属于一代头孢的是：（）A.头孢噻吩B.头孢羟氨苄C.头孢氨苄D.头孢

26、匹罗【答案】【答案】ABC。解析：解析：(1)此题考查的是药理学-第十三章化学治疗药-抗生素。(2)第一代头孢包括：头孢噻吩、头孢羟氨苄、头孢氨苄(ABC 对);第二代头孢包括：头孢克洛、头孢呋辛;第三代头孢包括：头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松;第四代头孢：头孢匹罗(D 错)。故本题选 ABC。57.红霉素可作首选药的疾病包括：（）A.百日咳B.支原体肺炎C.沙眼衣原体婴儿肺炎D.白喉2828/7474【答案】【答案】ABCD。解析：解析：(1)此题考查的是药理学-第十三章化学治疗药-抗生素。(2)红霉素可作首选药用于百日咳、支原体肺炎、沙眼衣原体婴儿肺炎或结肠炎、军团菌病、弯曲杆菌性肠炎或败血

27、症、白喉带菌者的治疗(ABCD 对)。故本题选 ABCD。58.下列属于抗病毒的药物：（）A.利巴韦林B.异烟肼C.利福平D.金刚烷胺【答案】【答案】AD。解析：解析：(1)此题考查的是药理学-第十四章人工合成抗菌药-第四节抗真菌药和抗病毒。(2)利巴韦林是一种人工合成鸟苷类衍生物，为广谱抗病毒药，对多种RNA 和 DNA 病毒有效，治疗呼吸道合胞病毒肺炎和支气管炎效果最佳。(A 对);金刚乙胺是金刚烷胺的-甲基衍生物，主要用于预防 A 型流感病毒的感染。金刚烷胺尚具有抗震颤麻痹作用。(D 对);异烟肼和利福平属于一线抗结核药(BC错)。故本题选 AD。59.下列属于一线抗结核的药物：（）A.

28、异烟肼B.利福平C.链霉素D.伯氨喹【答案】【答案】ABC。解析：解析：(1)此题考查的是药理学-第十四章人工合2929/7474成抗菌药-第五节抗结核药和抗寄生虫药。(2)一线抗结核药包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素和吡嗪酰胺(ABC 对);伯氨喹属于抗疟药(D 错)。故本题选 ABC。60.下列属于氨基糖苷类的药物：（）A.链霉素B.庆大霉素C.阿米卡星D.卡那霉素【答案】【答案】ABCD。解析：解析：(1)此题考查的是药理学-第十三章化学治疗药-抗生素。(2)氨基糖苷类代表药物包括链霉素、庆大霉素、妥布霉素、卡那霉素、阿米卡星和依替米星(ABCD 对)。61.下列关于药物跨膜转运的说

29、法不正确的有：（）A.被动转运是指存在于细胞膜两侧的药物顺浓度梯度从低浓度侧向高浓度侧扩散的过程B.维生素 B12 经胃肠道吸收、葡萄糖进入红细胞内等均以易化扩散方式转运C.载体转运有结构特异性和部位特异性D.绝大多数药物以简单扩散的方式通过生物膜E.药物分子通过细胞膜的方式有被动转运、载体转运和膜动转运【答案】【答案】A。解析：解析：(1)该题考察的是药理学-药物代谢动力学-药物通过细胞膜方式的知识点。(2)药物分子通过细胞膜的方式有被动转运、载体转运和膜动转运(E 对)。简单扩散是指脂溶性药物溶解3030/7474于细胞膜的脂质层，顺浓度差通过细胞膜，又称脂溶性扩散，绝大多数药物按此种方式

30、通过生物膜(D 对)。被动转运是指存在于细胞膜两侧的药物顺浓度梯度从高浓度侧向低浓度侧扩散的过程(A 错)。易化扩散指药物在细胞膜载体的帮助下由膜高浓度侧向低浓度侧扩散的过程;维生素 B12 经胃肠道吸收、葡萄糖进入红细胞内、甲氨蝶呤进入白细胞等均以易化扩散方式转运(B 对)。载体转运的特点：选择性、饱和性、竞争性、具有结构特异性和部位特异性(C 对)。综上所述，本题选择 A。62.药理学：（）A.研究药物代谢动力学的学科B.研究药物效应动力学的学科C.研究药物与机体相互作用及其作用规律的学科D.是与药物有关的生理学科E.研究药物的学科【答案】【答案】C。解析：解析：(1)该题考察的是药理学-

31、总论-药理学的性质与任务的知识点。(2)药理学是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科(C 对，ABDE 错)，它既研究药物对机体的作用及作用机制，即药物效应动力学，又称药效学;也研究药物在机体的影响下发生的变化及其规律，即药物代谢动力学，又称药动学。综上所述，本题选择 C。63.药物在体内过程说法正确的是：（）A.包括吸收、分布、排泄3131/7474B.大多数药物在胃肠道内是以载体转运方式被吸收的C.通常在血流量丰富的组织和器官，药物的分布速度慢而且转运量较少D.改变肝血流量是决定肝脏药物清除率的重要因素E.重吸收程度受血的 pH 以及药物 pKa 影响【答案】【答案】D。解析

32、：解析：(1)该题考察的是药理学-药物代谢动力学-药物体内过程的知识点。(2)药物在体内包括四个过程：吸收、分布、代谢、排泄(A 错)。口服是最常用的给药途径，大多数药物在胃肠道内是以简单扩散方式被吸收的(B 错)。人体各组织器官的血流量是不均一的，通常在血流量丰富的组织和器官，药物的分布速度快而且转运量较多;相反，则分布速度慢和转运量较小(C 错)。影响药物代谢因素有：遗传因素、药物代谢酶的诱导与抑制、肝血流量的改变以及其他;其中最重要的因素是肝血流量的改变(D 对)。吸收非解离型的弱酸性药物和弱碱性药物在肾脏远曲小管可通过简单扩散而被重吸收。重吸收程度受血和尿的pH 以及药物 pKa 影响

33、(E 错)。综上所述，本题选择 D。64.药物半衰期的长短取决于：（）A.吸收速度B.转化速度C.消除速度D.转运速度E.表观分布容积3232/7474【答案】【答案】C。解析：解析：(1)该题考察的是药理学-药物动力学参数-消除半衰期的知识点。(2)药物消除半衰期(t1/2)是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度(C 对)。t1/2为一个常数，不受药物初始浓度和给药剂量的影响。综上所述，本题选择 C。65.对药物生物利用度影响最大的因素是：（）A.给药间隔B.给药剂量C.给药途径D.给药时间E.给药速度【答案】【答案】C。解析：解析：(1)该题考察的是药理学-药物动

34、力学参数-生物利用度的知识点。(2)静脉注射时的生物利用度应为 100%。生物利用度是指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量和速度。给药途径不同吸收速度也不同，故影响生物利用度主要因素是给药途径(C 对)。综上所述，本题选择 C。66.临床上可用丙磺舒增加青霉素的疗效，原因是：（）A.在杀菌作用上有协同作用B.两者竞争肾小管的分泌通道C.对细菌代谢有双重阻断作用D.延缓抗药性产生E.以上都不对3333/7474【答案】【答案】B。解析：解析：(1)该题考察的是药理学-药物体内过程-排泄的知识点。(2)丙磺舒为弱酸性药，通过酸性药物转运机制经肾小管分泌，因而可竞争性地抑制经同一机制

35、排泄的其他酸性药，如青霉素两药合用后青霉素血药浓度增高，疗效增强，可用于少数重症感染(B对)。67.以下属于诱导性提问的是：（）A.您感觉哪里不舒服B.您感觉哪里疼痛C.您胸前疼痛的时候感觉左肩也疼吗D.您是从什么时候感觉不舒服的【答案】【答案】C。解析：解析：(1)该题考察的是诊断学-问诊的知识点。(2)问诊时提问特殊问题可用于收集一些特定的有关细节。如“您何时开始腹痛呢?”，“您腹痛有多久了?”，“您的疼痛是锐痛还是钝痛?”(A、B、D 错)。诱导性提问或暗示性提问，在措辞上已暗示了期望的答案，使病人易于默认或附和医生的诱问，例如：“你的胸痛放射至左手，对吗?”(C 对)，应该避免诱导下的

36、提问。故本题选 C。68.测血压前需要患者无剧烈活动，休息片刻，坐位或卧位，伸直肘部，应使：（）A.肱动脉与心脏在同一水平B.肱动脉高于心脏水平C.桡动脉与心脏在同一水平D.桡动脉高于心脏水平3434/7474【答案】【答案】A。解析：解析：(1)该题考察的是诊断学-血压的知识点的知识点。(2)测血压前须休息片刻，坐位或卧位，伸直肘部，手掌向上，使肱动脉与心脏在同一水平面(A 对、B 错)。注意，桡动脉测脉搏(C、D 错)，肱动脉测血压，不要混淆。故本题选 A。69.当腹部叩诊出现移动性浊音，说明患者腹水量：（）A.已超过 800mlB.已超过 1000mlC.已超过 1500mlD.已超过

37、2000ml【答案】【答案】B。解析：解析：(1)该题考察的是诊断学-腹部检查的知识点。(2)腹部叩诊出现移动性浊音提示腹部有渗出或病理性液体，一般腹腔内有较多液体存留约 1000ml 以上(A、C、D 错)。故本题选 B。70.以下水肿类型属于局部性水肿的是：（）A.心源性水肿B.营养不良性水肿C.炎症性水肿D.肾源性水肿【答案】【答案】C。解析：解析：(1)该题考察的是诊断学-水肿的知识点。(2)炎症性水肿见于蜂窝织炎、疖肿、痈、丹毒、高温及化学灼伤等，属于局部性水肿类型(C 对)。心源性水肿(A 错)、营养不良性水肿(B 错)、肾源性水肿(D 错)都属于全身性水肿。故本题选 C。71.关

38、于 Horners 综合征，以下描述错误的是：（）3535/7474A.上眼睑下垂B.瞳孔散大C.眼球内陷D.颜面无汗【答案】【答案】B。解析：解析：(1)该题考察的是诊断学-体格检查-颜面及其器官检查的知识点。(2)Horners 综合征(颈交感神经麻痹综合征)是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起患侧瞳孔缩小(B 对)、眼球内陷(C 错)、上睑下垂(A 错)及患侧面部无汗(D 错)的综合征。注意本题题干，选择错误的选项。故本题选B。72.淀粉酶增高的常见原因，见于下列：（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.急性胆囊炎D.胰腺癌【答案】【答案】A。解析：解析：(1)该题考察的

39、是诊断学-实验诊断-临床常用生物化学检查的知识点。(2)AMS 主要来自胰腺和腮腺，来自胰腺的为淀粉酶同工酶 P;急性胰腺炎是 AMS 增高最常见的原因(B、C、D 错)，血清 AMS 一般于发病 612 小时开始增高，1272 小时达到峰值、35 天恢复正常;虽然 AMS 增高的程度不一定与胰腺损伤程度有相关性，但 AMS 增高越明显，其损伤越严重(A 对)。故本题选 A。73.血液在人体的重要作用包括：（）A.维持机体内环境和稳态3636/7474B.运输物质C.防御和保护D.缓冲功能【答案】【答案】ABCD。解析：解析：(1)本题考查生理学-血液-血液的概述的内容。(2)血液是一种流体组

40、织，在心血管系统内循环流动，起着运输物质的作用。因此，运输是血液的基本功能。血液将从肺获取的O和从肠道吸收的营养物质运送到各器官、组织和细胞，将内分泌腺产生的激素运输到相应的靶细胞;另一方面，血液又将细胞代谢产生的 CO运送到肺，将其他代谢终产物运送到肾脏等排泄器官而排出体外(B 对)，血液又具有缓冲功能，它含有多种缓冲物质，可缓冲进入血液的酸性或碱性物质引起的血浆 pH 变化。血液中的水比热较大，有利于运送热量，参与维持体温的相对恒定。因此，血液在维持机体内环境稳态中起着非常重要的作用(A、D 对)，此外，血液还具有重要的防御和保护的功能，参与机体的生理性止血、抵御细菌、病毒等微生物引起的感

41、染和各种免疫反应(C 对)，故本题选 ABCD。74.关于血浆渗透压下列说法正确的有：（）A.血浆的渗透压主要来自溶解于其中的晶体物质B.溶液渗透压的高低取决于单位容积溶液中溶质颗粒(分子或离子)数目的多少，以及溶质的种类和颗粒的大小C.细胞外液的晶体渗透压对保持细胞内外水的平衡和细胞的正常体积极为重要D.血浆胶体渗透压在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆3737/7474容量中起重要的作用【答案】【答案】ACD。解析：解析：(1)本题考查生理学-血液-血浆渗透压的内容。(2)溶液渗透压的高低取决于单位容积溶液中溶质颗粒(分子或离子)数目的多少，而与溶质的种类和颗粒的大小是无关的(B 错)

42、，血浆渗透浓度约为 300mmol/L，即约 300mOsm/(kgHO)，血浆的渗透压主要来自溶解于其中的晶体物质。由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压其 80%来自 Na和 Cl。由蛋白质所形成的渗透压称为胶体渗透压。由于蛋白质的分子量大，血浆中蛋白分子数量少，所形成的渗透压低，一般为 1.3mOsm/(kgHO)(A 对)，细胞外液中的大部分晶体物质不易通过细胞膜，当其浓度发生变化时，可引起细胞外液晶体渗透压及总渗透压的变化，而影响细胞内外水的平衡。因此，细胞外液的晶体渗透压保持相对稳定，这对保持细胞内外水的平衡和细胞的正常体积极为重要(C 对)，血浆蛋白不易通过毛细血管壁，当血浆蛋白

43、浓度发生变化时将改变毛细血管两侧的胶体渗透压，而影响毛细血管两侧的水的平衡。因此，虽然血浆胶体渗透压较低，但在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要的作用(D 对)，故本题选 ACD。75.红细胞的生成调节与下列哪些有关：（）A.铁B.胃壁细胞C.EPOD.TPO3838/7474【答案】【答案】ABC。解析：解析：(1)本题考查生理学-血液-红细胞生成的调节的内容。(2)红细胞的主要原料是铁和蛋白质(A 对)，叶酸和维生素 B是促进红细胞成熟的必需物质，而维生素 B的吸收需要依靠胃壁细胞分泌的内因子(B 对)，EPO 为促红细胞生成素，对红细胞有负反馈调节的作用，可以维持红细胞的

44、相对稳定(C 对)，TPO 为血小板生成素，主要调节血小板的生成(D 错)，故本题选 ABC。76.关于血细胞下列哪些说法是正确的：（）A.红细胞男性(4.05.5)10/LB.红细胞女性(3.55.0)10/LC.白细胞(4.010.0)109/LD.血小板(100300)109/L【答案】【答案】ABCD。解析：解析：(1)本题考查生理学-血液-血细胞生理的内容。(2)红细胞是数目最多的血细胞，正常男性(4.05.5)10/L(A 对)，正常女性(3.55.0)10/L(B 对)，白细胞数目为(4.010.0)109/L(C 对)，血小板数目为(1001300)109/L(D 对)，故本题

45、选 ABCD。77.凝血酶原酶复合物的形成主要有两条途径，主要区别与下列哪些凝血因子有关：（）A.FB.FC.FD.F3939/7474【答案】【答案】AB。解析：解析：(1)本题考查生理学-血液-生理性止血的内容。(2)凝血酶原酶复合物可以通过内源性凝血途径和外源性凝血途径生成，主要区别于启动因子，内源性凝血途径启动因子是F(A对)，外源性凝血途径则是F(B 对)，而共同通过F发挥凝血作用(D 错)，F是易变因子，可以加速F酶原的激活(C 错)，故本题选AB。78.关于血型下列说法正确的有：（）A.A 型血红细胞膜上抗体的类型是抗 A 抗体B.Rh 血型系统中绝大多数的都是 Rh 阳型血C.

46、Rh 阴性的母亲怀的胎儿都会发生新生儿溶血D.在临床输血时，O 型血可以给 A、B、O 型血输血【答案】【答案】BD。解析：解析：(1)本题考查生理学-血液-血型和输血原则的内容。(2)A 型血红细胞膜上抗原的类型是 A 抗原，血清中抗体的类型是抗 B 抗体(A 错)，Rh 血型系统中 Rh 阳性者约占 99%，Rh 阴性者仅约 1%(B 对)，Rh 阴性的母亲怀有 Rh 阳性的胎儿时，第一胎的时候很少发生新生儿溶血，但在第二次妊娠时，母体的抗Rh 抗体可进入胎儿体内，引起新生儿溶血(C 错)，临床输血时，O 型血可以作为万能供血者(D 对)，故本题选 BD。79.以下不属于胺类激素的是：（）

47、A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.甲状腺激素4040/7474D.孕酮【答案】【答案】D。解析：解析：胺类激素包括肾上腺髓质激素和甲状腺激素，AB 均属于肾上腺髓质激素，C 是甲状腺激素，故均属于胺类激素。D孕酮是属于脂类激素中的类固醇激素，不属于胺类激素。故选择D。80.以下由肾上腺皮质分泌的激素有：（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.醛固酮D.胆钙化醇【答案】【答案】C。解析：解析：AB 均属于肾上腺髓质激素，均由肾上腺碎纸分泌，D 胆钙化醇(即维生素 D3)为光照后由皮肤分泌。C 醛固酮是由肾上腺皮质球状带生成，并受肾脏分泌的血管紧张肽原酶，即血管紧张肽的调节。故本题选 C。81.以下激素

48、作用于机体时，起到拮抗作用的是：（）A.生长激素与胰高血糖素B.糖皮质激素与胰高血糖素C.糖皮质激素与儿茶酚胺类激素D.胰岛素与生糖激素【答案】【答案】D。解析：解析：生长激素、糖皮质激素、肾上腺素与胰高血糖素等具有协同的升高血糖的效应，故AB 错。糖皮质激素本身对心肌和血管平滑肌并无直接增强收缩作用，但只有在它存在时儿茶酚胺类激素才能充分发挥调解心血管活动，故属于允许作用，C 错。胰岛4141/7474素与生糖激素的作用相反，通过多种途径降低血糖，故D 对。故答案选 D。82.以下不属于生长激素生物作用的有：（）A.促进生长B.降低血糖C.升高血糖D.促进脂肪分解【答案】【答案】B。解析：解

49、析：生长激素(GH)主要生物作用就是促进生长，故也称躯体刺激素，GH 可抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，减少葡萄糖消耗，升高血糖水平。GH 能抑制脂肪分化，减少三酰甘油的积蓄;激活激素敏感的脂肪酶，促进脂肪分解，增强脂肪酸氧化，提供能量。故本题选 B。83.血管升压素又称抗利尿激素，其生理水平的升高可促进肾重吸收水，减少尿量。以下不属于血管升压素主要调节因素的是：（）A.血浆胶体渗透压B.血浆晶体渗透压C.循环血量D.血压变化【答案】【答案】A。解析：解析：血管升压素的分泌主要受血浆晶体渗透压、循环血量和血压变化的调节，以血浆晶体渗透压改变的调节租用最强且最早。血浆胶体渗透压不属于血管升压素的主

50、要调节因素。故本题选 A。4242/747484.以下内分泌腺中，哪个腺体将激素大量储存在细胞外：（）A.腺垂体B.睾丸C.视上核和室旁核D.甲状腺【答案】【答案】D。解析：解析：甲状腺是唯一将激素大量储存在细胞外的内分泌腺。故本题选 D。85.下列关于男性生殖腺叙述正确的是：（）A.睾丸只产生精子B.睾丸只分泌雄性激素C.精子由生精小管间的结缔组织内的间质细胞产生D.雄性激素由生精小管间的结缔组织内的间质细胞产生E.雄性激素由生精小管间的结缔组织内的实质细胞产生【答案】【答案】D。解析：解析：思路点拨：此题考查的是男性生殖腺-睾丸的知识点。首先明确睾丸的功能是什么，排除不符合的选项，再区分精