简明精神状态量表(MMSE).pdf

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1、简明精神状态检查表简明精神状态检查表MMSEMMSE性别年龄病区床号住院号诊断检查日期评定项目6.你现在在哪一省市7.你现在在哪一县区8.你现在在哪一乡镇、街道11.复述：皮球12.复述：国旗13.复述：树木15.93-716.86-717.79-7总分治疗师签名11111111111111111评分0000000000000000018.72-719.回忆：皮球20.回忆：国旗21.回忆：树木22.识别：手表23.识别：铅笔24.复述：四十四只石狮子25.按卡片闭眼126.用右手拿纸27.将纸对折28.将纸放在大腿上29.写一句完整的句子评定项目1111111111111评分00000000

2、00000一、操作说明一、操作说明I.I.定向力定向力(最高分最高分:10:10 分分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如您能告诉我现在是什么季节,每答对一题得一分.请依次提问,您能告诉我你住在什么省市吗(区县 街道 什么地方 第几层楼)每答对一题得一分.II.II.记忆力记忆力(最高分最高分:3:3 分分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约 1 秒钟说一个).说完所有的 3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住

3、,你可以重复,但重复的次数不能超过 5 次.如果 5 次后他们仍未记住所有的 3 个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过 IV 部分回忆能力检查).III.III.注意力和计算力注意力和计算力(最高分最高分:5:5 分分)要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得 1 分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得 1 分.IV.IV.回忆能力回忆能力(最高分最高分:3:3 分分)如果前次被测试者完全记住了 3 个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复 1 个得 1 分.最高 3 分.V.V.语言能力语言能力(最高分最高分:9:

4、9 分分)1.命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么 之后拿出铅笔问他们同样的问题.2.复述能力(0-1 分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是四十四只石狮子,只有正确,咬字清楚的才记 1 分.3.三步命令(0-3 分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计 1 分.4.阅读能力(0-1 分):拿出一张闭上您的眼睛卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5.书写能力(0-1 分):给被测试者一张白纸,让他们自发的

5、写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出 5 个清楚地角和 5 个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.判定标准：判定标准：最高得分为 30 分,分数在 27-30 分为正常,分数27 为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法：轻度 MMSEMMSE21 分;中度,MMSEMMSE 10-20 分;重度,MMSEMMSE9 分二、使用指南二、使用指南1 1 定向力定向力：每说对一个记 1 分，总共

6、 5 分。日期和星期差一天可计正常。月、日可以记阴历。如受访者少说了其中一个或几个如忘记说月份、星期几等，调查员应该补充再问一遍受访者遗漏的内容。2 2 记忆记忆：要求患者记忆 3 个性质不同的样物件，要告诉受访者你可能要考察他/她的记忆力。调查员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数，每说对一给 1 分，总共 3 分。如果受访者没有全部正确说出，调查员应该再重复说一遍让受访者复述。重复学习最多 6 次，假设仍不能记忆，则后面的回忆检查则无意义。3 3 注意和计算注意和计算：记分方式为 0 或 2 分，没有 1 分。调查员不能帮助受访者记答案，如受访者说 20-3

7、 等于 17，调查员不能说 17-3 等于多少？而只能说再减 3 等于多少。要求患者从 100 连续减 7。记分方式为 0 或 2 分，没有1 分。调查员不能帮助受访者记答案。记分方式为 0 或 2 分，没有 1 分。记分方式为 0 或 2 分，没有 1 分。4 4 判别能力判别能力：该部分考查受访者的形成抽象概念的能力。按照 3 个部分分别给分。说出苹果和桔子的大小、颜色、长在树上都是属于外表特征，给1 分。如受访者说出“能吃的”则再给1 分。而说出都是水果或果实再给 1 分。总共 3 分。这个项目的记分不是受访者说出任意一个相同点就给1 分，如果说出的几点都是外表特征只能给 1 分。按照

8、3 个部分分别给分。说出形状上的不同如高/矮，外形给 1 分。如果说出用途的不同单独给 1 分。如果说出两者设计依据上的不同椅子以人腿的长度为设计依据，而桌子以人上半身高度为依据再给 1 分。5 5 复述复述：考查受访者的短期记忆。说对一个给1 分，总共3 分。不管受访者第 18 项的完成情况如何，这里都要求受访者复述一遍。6 6 语言语言：从命名、语言的流畅性、听懂命令和阅读书写等方面考查受访者的语言能力。命名：给患者出示表和圆珠笔，能正确命名各记一分。语言复述：是检查语言复述能力，要求患者复述中等难度的短句子。调查员只能说一次，正确无误复述给 1 分。三级命令：准备一张白纸，要求病人把纸用

9、右手拿起来，把它对摺起来，放在左腿上。三个动作各得一分。调查员把三个命令连续说完后受访者再做动作。-1 阅读理解：让受访者看右边纸上“闭上您的眼睛三次”，请患者先朗读一遍，然后要求患者按纸写命令去做。患者能闭上双眼给一分。-2 书写：让受访者看右边纸上第二个命令，受访者在纸上主动随意写一个句子。检查者不能用口述句子让受访者书写。句子应有主语和谓语，必须有意义，能被人理解。语法和标点符号不作要求。如果受访者在 2 分钟之内仍不能写出合格的句子给 0 分。-3 临摹：让受访者自己看右边纸上的命令完成。要求患者临摹重叠的两个五角形，五角形的各边长应在左右，但并不强求每条边要多长。必须是两个交叉的五边

10、形，交叉的图形必须是四边形，但角不整齐和边不直可忽略不计。三、判定标准三、判定标准1 1、认知功能障碍：认知功能障碍：最高得分为 30 分,分数在 27-30 分为正常,分数27 为认知功能障碍.2 2、痴呆划分标准：、痴呆划分标准：文盲17 分，小学程度20 分，中学程度包括中专22 分，大学程度包括大专23 分3 3、痴呆严重程度分级：痴呆严重程度分级：轻度 MMSEMMSE21 分;中度,MMSEMMSE 10-20 分;重度,MMSEMMSE9分说明：按卡片上书写的指令动作闭眼睛识别：出示手表问是不是刚刚让他们看过的物品总分标准：文盲17 分小学20 分中学以上24 分评分低于上述标准即可考虑痴呆