主治医师整形外科考试题.pdf

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1、.最新主治医师整形外科考试题最新主治医师整形外科考试题无忧最新主治医师整形外科考试题无忧 资料全整下载包过关资料全整下载包过关1 11、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。.|.1、心脏复中的首选药物是A利多卡因B碳酸氢钠C阿托品D氯化钙E肾上腺素2、女性，50岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm25cm 大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好，为确诊肿块性质最好采用.|.A红外线摄影B钼靶 X 线摄影CB 超检查D切取活检E切除活检3、低钙血症最早期临床表现为A手足抽搐B口周、指

2、尖麻木感C腱反射亢进D肌肉疼痛E腱反射消失4、术后低血压经输血后未得到纠正，应考虑A仍有活动出血B血容量未补足C可能存在极严重感染D可能伴肾上腺功能衰竭E以上都是.v.5、女性，28岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为17cmH血压为8060mmHg，此时应考虑的治疗为.|.O，A间羟胺10mg 肌注射B兰04mg 缓慢静脉注射C异丙肾上腺素1mg 静脉滴注D新福林10mg 肌注射E去甲肾上腺素5mg 缓慢静脉滴注.|.6、男性，34岁，方案行脑瘤切除手术，术前晨起体温385，最适宜的处理的原那么是A予退热药物后手术B物理降温后手术C暂停手术D应用抗生素后手术E不用特殊处理

3、，继续进展手术.|.7、假设考虑输血过程中出现细菌污染反响，最简单而快速的诊断方法是A所输血作细菌培养B病人血作细菌培养C抗菌药物治疗性诊断D病人血作直接涂片E所输血作直接涂片.|.8、血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节A1B2C3D5E5以上9、肠外营养支持时，复方氨基酸的用量一般为A25g(kgd).|.10、细胞液的渗透压为.v.A240260mmolLB260290mmolLC290310mmolLD310330mmolLE330350mmolL.|.11、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应A调节 Na缺乏B调节 Cl缺乏C调节 K缺乏D调节酸碱失衡E调

4、节血容量缺乏12、女性，32岁既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃容物，隐血(+)，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为.|.A继发穿孔B膈下感染C急性胃扩D粘连性肠梗阻E溃疡所致幽门梗阻13、有助于确诊肺栓塞的可靠检查方法是AX 线胸片B心电图C血气分析D同位素肺灌注扫描ED 二聚体检测14、以下哪项不是气管插管的并发症A喉头水肿B肺不C醒延迟D通气缺乏E肺部感染.v.15、女性，25岁，因心慌气短，消瘦就诊。查体：心率150次分，血压14060mmHg，双手震颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺度肿大，光滑，未及结节，活动

5、，听诊有血管杂音，为明确诊断可选以下哪项检查.|.A颈部 CTB颈部平片C双甲状腺核素扫描D颈部多普勒超声E选择性血管造影16、符合高渗性缺水的是A口渴，乏力，缺水量为体重的2B口渴，乏力，尿少，缺水量为体重的3C极度口渴，乏力，眼窝深陷，缺水量为体重的5D乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的75E仅有口渴，缺水量为体重的1.|.17、以下哪项不是深静脉插管引起感染的原因A插管时无菌操作不严格B经常经导管输注药物C营养液配制后常温环境保存超过24小时才经插管输注D插管后局部定期护理E营养液配制过程在普通治疗室进展.|.18、中度缺钠时，以下哪项是正确的A血清钠在135mmolL 以下B血清钠

6、在130mmolL 以下C腱反射消失D肌肉痉挛性抽搐E尿中 NaCI 轻度减少.|.19、MODS 的预防哪项不对A迅速扩容，输注大量新鲜全血有助于增强病人抵抗力B注重循环和呼吸稳定，尽量保证组织灌注和氧合C积极防治感染，调整代状态，合理营养支持D强调整体观念，注重多器官均衡支持E及早控制原发病，阻断其连锁反响.|.20、静脉补钾时，补钾浓度不能超过.v.A5B3C03D05E0421、女性，44岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热395，最可能的诊断为A切口感染B切口裂开C肺不D下肢深静脉血栓形成E吻合口瘘22、关于芬太尼的描述中，以下哪项错误A镇痛强度为吗啡的75125倍B作用持续

7、时间约30分钟C不抑制心肌收缩力，使心率减慢D注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E抑制呼吸作用仅为2030分钟.|.23、以下器官移植中，哪一个术后早期排斥反响较轻A肾移植B肝移植C胰腺移植D小肠移植E胰肾联合移植24、代性酸中毒最明显的表现是A疲乏、眩晕B感觉迟钝或烦躁C心率加快，血压偏低D呼吸深而快E神志不清或昏迷25、以下关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的选项是A早期胸部 X 线一般无明显异常B早期的呼吸窘迫用一般的吸氧法可缓解C动脉血氧分压多低于80kPa.v.D气道阻塞引起通气障碍可引起本病E本病病死率较高.|.26、临床上由于大量输血引起的并发症中不包含A碱中毒B高血钾C高血钙D暂时性低

8、血钙E凝血异常27、糖尿病病人的手术，以下哪项不恰当A纠正水、电解质代失调和酸中毒B改善营养状况C施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素D手术应在当日尽早进展，缩短术前禁食时间E应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平.|.28、男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压6040mmHg，脉率130次分，腹腔穿刺液呈血性，最适宜的处理方案是.|.A先给升压药纠正血压B在积极抗休克的同时行剖腹探查术C纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术D立即输血E立即行剖腹探查术.|.2、A3/A4型题：以下提供假设干个案例，每个案例下设假设干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C

9、、D、E 五个备选答案中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。.|.女性，57 岁，体重 50kg，连续上腹部隐痛，食欲下降2 个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷，皮肤枯燥，口渴不明显；血清钠 126mmolL，钾 3 6mmolL.|.1、考虑该病人可能存在A高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D高钾血症E低钾血症.v.2、该病人目前按经历补钠量为每千克体重A05gB07gC09gD11gE13g3、该病人按公式补钠应为A165003mmolLB165004mmoILC165005mmolLD165006mmolLE165007mm

10、olL.|.男性，35 岁，汽车撞伤左季肋区 4 小时，神志模糊，体温 37 5，脉搏细弱，血压 6040mmHg，全腹压痛。无反跳痛。无尿.|.4、首先考虑的诊断是A神经源性休克B感染性休克C中度低血容量性休克D重度低血容量性休克E过敏性休克5、首选的治疗措施是A静脉用强心药物B立即手术治疗C迅速补充平衡盐溶液D利尿剂改善肾功能E应用抗生素男性，36 岁，输全血 5 分钟后出现寒战、高热、腰痛，心前区压迫感，全身出现散在荨麻疹，血压 8050mmHg，尿呈酱油色.|.6、最可能的诊断是A发热反响B过敏反响C溶血反响.v.D细菌污染反响E循环超负荷7、以下治疗措施中不妥的是A减慢输血速度至10

11、滴分钟B静脉注射地塞米松C静脉滴注5碳酸氢钠D使用肝素E静脉滴注呋塞米.|.男，40 岁，糖尿病病史 7 年。此次因颈部出现疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部外表有多个脓栓，体温381。脉搏 78 次min，血压 1612kPa.|.8、该患者可能的诊断为A颈部的疖B颈部的痈C颈部蜂窝组织炎D颈部皮下坏疽E颈部脓肿9、糖尿病患者易患该病的病因是A糖尿病患者的白细胞功能不良，游动缓慢B多量糖原成为细菌繁殖好的培养基C糖尿病患者皮肤外表的抵御力下降D糖尿病患者多较胖，感染易于沿脂肪扩散E以上均不正确.|.10、此时宜给予以下何种治疗A适当休息B加

12、强营养C应用抗菌药物，必要时用镇痛剂D同时给予胰岛素并控制饮食E以上各项均宜.|.男性，60 岁，因胃溃疡合并屡次大出血，行胃大部切除术11、该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是.v.A术中止血不确切B吻合口缝线感染C吻合口局部粘膜坏死脱落D应激性溃疡E术后胃剩余血.|.12、术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后病症好转，钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗和一细线形的漏斗尾，该病人可选择的治疗措施不包括.|.A胃肠减压B输血C应用皮质激素D胃肠外营养E立即手术13、该病人术后可能出现的营养性并发症不包括A体重减轻B低血糖综合征C缺铁性贫血D骨质疏松E隐性骨质软化男，35

13、 岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，15 小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。既往数年胃病史及胆石症历史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，体温 372，呼吸 28 次分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧，压痛反跳痛(+)。移动性浊音()，白细胞121032U).|.L，血红蛋白 125gL，尿淀粉酶 400U(温氏常值14、以下初步诊断中，最不可能的是A胃、十二指肠溃疡穿孔B急性胆囊炎C急性肠梗阻D急性胰腺炎E急性胃肠炎15、排除该项诊断的最主要根据是A患者有持续腹痛B尿淀粉酶轻度升高C上腹部存在肌紧反跳痛.v.D患者体温轻度高E患者有腹胀.|.16、为了确

14、立诊断可选择的检查中，不包括A急诊 B 超检查B立位 X 线腹平片检查C血淀粉酶检查D诊断性腹腔穿刺检查E急诊上消化道钡餐检查.|.女性，19 岁，转移性右下腹痛 1 天。体温 39，呼吸 36 次分，神志模糊，面色苍白，呼出气有烂苹果味，右下腹压痛明显.|.17、术前检查除常规外，还应检查A血糖、尿糖B血糖、尿糖、尿酮体C脑电图D腹部 CTE腹部 B 超18、查血糖252mmolL，pH710，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮症酸中毒，正确的治疗方案是.|.A即刻行阑尾切除术B即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平C即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCOD先用

15、胰岛素控制血糖水平，适量NaHCOE胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术.|.纠正酸中毒纠正酸中毒后，再行阑尾切除术19、术中 ECG 监测发现 T 波改变，应即刻查血浆ANaBCaCKDHECl.v.五岁患儿，于1 月 15 日开场发热。伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，凯尼格征(+)，血常规检查：WBC15O10L，脑脊液为无色透明，白细胞数1001020、该患者最可能的诊断是A中毒性菌痢B流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)C结核性脑膜炎D流行性乙型脑炎E化脓性脑膜炎.|.L，中性 80.|.21、该患儿住院二天后，高热不退，反复抽

16、搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是.|.A立即应用脱水剂B立即应用呼吸兴奋剂C立即应用地塞米松D立即应用退热剂E立即应用镇静剂.|.男，25 岁，突感上腹部剧痛。检查：血压13080mmHg，脉搏110 次分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白 120gL，血白细胞数 8O1022、首先应采取的检查为A腹部立位 X 线平片B腹部 B 超C腹腔穿刺D腹部 MRIE腹部 CT23、以下提示病情危险的是A恶心、呕吐频繁B体温持续升高，寒战C脉搏加快，体温上升D腹痛加重，大汗淋漓E脉搏加快，体温下降.|.L.|.v.24、假设腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是A胃肠减压

17、、输液B镇痛镇静治疗C全量应用抗生素D输液、纠正水电和酸碱失衡E手术探查女，4l 岁，已婚，右乳外上象限可触及一直径3cm 包块，同侧腋窝触到肿大淋巴结，其他器官系统未见异常25、假设体检结果为 T2N1M0，按 TNM 分期法应属于AO 期B期C期D期E期26、术后病理诊断乳腺导管浸润癌伴同侧腋窝淋巴结转移，将行粒子加速器治疗，预期疗效属于A高度敏感B中度敏感C低度敏感D不敏感E可能使病情加重男，18 岁，发热 3 天伴纳差 2 天急诊。检查：血压 11470mmHg，左脚拇趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为 201027、初步诊断是A左拇趾甲沟炎B左拇趾坏疽C左侧小腿丹毒D左小腿蜂窝织炎E感

18、染性休克28、左拇趾经切开引流处理后应给予A大剂量青霉素B激素L，中性粒细胞为 89.|.v.C退热剂D庆大霉素E维生素29、经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有A败血症BDICC感染性休克D多器官衰竭E菌血症30、经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性，根据经历首选抗生素是A丁胺卡那霉素B环丙沙星C红霉素D万古霉素E甲硝唑31、对该病人首先应检查A血压B大便隐血C血常规D血细胞比容E凝血酶原时间32、假设上消化道出血被证实，为了明确病变位置及围，选用最正确检查方法是A胃十指肠钡餐检查B纤维胃镜检查C选择性动脉造影检查DCT 检查EMRl 检查33、在明确诊断后，首先采

19、取的治疗是A非手术疗法B手术缝合止血C迷走神经切断加胃窦切除D胃大部切除E感染创面切痂植皮术.v.男性，38 岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16 小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体体温 384，上腹部肌紧明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，疑心胰腺损伤.|.34、对明确诊断帮助不大的是AB 超BCTC血细胞比容D尿淀粉酶E血淀粉酶35、如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是A十二指肠B胆总管C横结肠D右肾E脾36、胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为A12B510C1620D2535E405037、如果处理不当，最可能的远期并发症是A胆总管狭窄

20、B胰腺真性囊肿C脂肪泻D胰腺假性囊肿E横结肠梗阻3、B 型题：以下提供假设干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、屡次或不被选择。.|.A酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B适当增加脂肪供能，减少碳水化合物比例C酌情降低氮卡比(1：100130kcal)，增加支链氨基酸比例.v.D增加中链甘油三酯比例E以输注支链氨基酸为主.|.1、急性肾衰病人的营养支持应该2、严重创伤应激早期应该3、肝性脑病患者应该4、X 型题：由一个题干和A、B、C、D、E 五个备选答案

21、组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多项选择、少选、错选均不得分。A酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B适当增加脂肪供能，减少碳水化合物比例C酌情降低氮卡比(1：100130kcal)，增加支链氨基酸比例D增加中链甘油三酯比例E以输注支链氨基酸为主.|.|.1、高血钾时心电图的改变有AT 波高尖BQRS 波增宽CPR 间期延长DQT 间期延长E病理性 U 波2、下面哪些措施可以预防术后肺不A增加活动B呼吸锻炼C氧疗D抗茵药物E纤支镜吸痰3、手术或创伤后出现的水钠潴留主要与以下哪些激素的作用有关A垂体后叶素B醛固酮C生长激素D肾上腺素E生长抑素4、以下哪些术

22、前准备工作是正确的A营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡B吸烟者术前2周戒烟.v.C慢性肾病者尿常规正常，也要作肾功能检查D高血压者服用降压药直至血压降至正常围E糖尿病病人的降糖治疗使血糖在轻度增高状态5、术后醒延迟的原因有A麻醉药剩余作用B肝肾功能障碍C术中长时间低血压D电解质、酸碱失衡ECO蓄积.|.6、属于先天性病变有A皮样囊肿B皮脂腺囊肿C表皮样囊肿D脂肪瘤E淋巴水瘤7、慢性支气管炎患者，术前准备应A停顿吸烟4周B应用茶碱雾化吸入C咳脓痰病人术前35天即应用抗生素D经常发作哮喘者可口服地塞米松E练习深呼吸和咳嗽.|.21、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请

23、从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。.|.A腹膜炎出现早B腹膜炎严重，呈板状腹C腹膜炎出现较晚，但较重D腹膜炎出现较晚且较轻E无腹膜刺激征.|.1、传播病毒危险性最大的血液成分是A红细胞B白细胞.v.C血小板D血浆E冷沉淀2、治疗等渗性脱水理想的液体是A5碳酸氢钠B等渗盐水C平衡盐溶液D5葡萄糖E低分子右旋糖酐3、术后36日发热的常见原因是A代异常B低血压C肺不D输血反响E感染4、阿托品作为麻醉前用药的主要作用是A抑制呼吸道分泌B镇静C记忆丧失D降低根底代率E增加心率5、心肺复心脏按压时，按压与放松时间之比应为A70：30B60：40C50：50D40：60

24、E30：706、肾移植术后发生急性排斥反响的临床表现不包括A血压升高B移植肾部位有压痛C血色素升高D体温升高E全身肌肉酸痛.v.7、成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量A800mlB1000mlC1200mlD1400mlE1600ml8、休克病人中心静脉压为5cmHA适当补液B使用强心药物C用扩血管药D补液试验E充分补液9、行颈、胸手术后，病人应采取的体位是A平卧位B侧卧位C高坡卧位D低半坐位E1530头高脚低斜坡卧位10、成人右手占体外表积的A1B25C3D35E511、挤压伤综合征主要是指伤后出现A休克B昏迷C呼吸困难D心力衰竭E肾功能衰竭12、等渗性缺水的常见原因是O，血压

25、8065mmHg，处理原那么为.v.A应用利尿剂B人量缺乏C慢性肠梗阻D消化液急性丧失E大量出汗13、以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现A脉细速，血压低，脉压显著缩小B脉细速，血压低，脉压轻度缩小C脉细速，血压正常，脉压力变化D脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小E脉细速，血压轻度降低，脉压无变化.|.14、男，52岁，烧伤病人，烧伤总面积35，其中度烧伤面积10。该患者属于烧伤的类型是A轻度烧伤B中度烧伤C重度烧伤D特重烧伤E小面积烧伤15、单人心肺复时，胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是A心脏按压5次，口对口人工呼吸1次B心脏按压6次，口对口人工呼吸1次C心脏按压12次，口对口人工呼吸2

26、次D心脏按压15次，口对口人工呼吸2次E心脏按压24次，口对口人工呼吸3次.|.16、成人心肺复时，胸外心脏按压的频率应为A5060次分B6080次分C80100次分D100120次分E120140次分.|.17、不能引起特异性感染的是A破伤风杆菌B结核杆菌.v.C 一嗜血性链球菌D真菌E梭状芽胞杆菌18、急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是A钠中毒B酸中毒C未严格限制入水量D体生水过多E抗利尿激素增加19、肠营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A误吸B腹胀、腹泻C肠炎D肠道细菌移位E胆囊结石20、属于闭合伤的是A擦伤B火器伤C刺伤D直肠破裂E撕脱伤21、细胞外液中主要的阳离子

27、是AKBNaCCaDMgEFe22、发生外科感染的必要条件不包括A外界病菌大量侵入组织B人体正常菌群变成病菌.v.C病菌在组织大量繁殖D人体抵抗力有一定缺陷E组织的有氧环境.|.23、关于甲状腺结节的论述，以下哪项是错误的A儿童出现甲状腺结节50是恶性的B甲状腺癌均为冷结节C热结节常提示为高功能腺瘤D多发结节多为良性病变E多发结节不会恶变.|.24、男，49岁休克病人，中心静脉压4cmHA血容量严重缺乏B肾功能不全C心功能不全D肺功能不全E容量血管过度舒25、深度烧伤创面处理不正确的选项是A1：2000氯已定清洗创面，去除异物B去除水泡皮C油质纱布包扎创面D面部创面不包扎E创面使用抗菌素预防全

28、身感染.|.O，血压6040mmHg，该病人可能26、诊断低渗性脱水时，血清钠浓度应低于A135mmolLB130mmolLC125mmolLD120mmolLE115mmolL.|.27、女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmo|L，动脉血 pH75，首选补液种类应为.|.A乳酸、氯化钾溶液B氯化钾溶液C等渗盐水.v.D葡萄糖盐水E葡萄糖盐水、氯化钾溶液28、以下预防和治疗术后肺不的措施中，哪项是不恰当的A鼓励咳痰B防止呕吐C术前锻炼深呼吸D术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎E减少肺泡和支气管分泌物增多，如术前2周应禁烟.|.29、蜂窝织炎是指A发生

29、于皮下组织及阑尾的炎症B一种弥漫性化脓性炎症C以淋巴细胞渗出为主的炎症D由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E没有明显坏死的渗出性炎症.|.30、以下哪项可引起低渗性缺水A弥漫性腹膜炎B急性肠梗阻C大量出汗D应用排钠利尿剂E烧伤31、手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了A减少术后感染B防止术后腹胀C防止吻合口瘘D防止术后伤口裂开E防止麻醉或手术中呕吐32、高血钾的治疗措施不应包括以下哪一项A输入镁制剂B停顿钾盐输入C阳离子交换树脂D透析疗法E输入钙剂.v.2、A3/A4型题：以下提供假设干个案例，每个案例下设假设干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E 五个

30、备选答案中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。.|.女性，35 岁。发现左腹壁肿物 2 年入院。查左下腹壁肿物，约6cm4cm 大小，边界尚清，质硬，活动差。B 超示腹壁腹直肌低回声实性肿物.|.1、患者诊断应考虑为A脂肪瘤B纤维瘤C血管瘤D皮肤癌E表皮样囊肿2、下一步治疗方法是A暂观察，不予处理B局部切除，根据病理结果断定是否二次手术C局部广泛切除，切除后修补腹壁缺损D先放射治疗，再手术切除E先全身化疗，再手术切除.|.女性，51 岁，原位肝移植术后一周，胆汁分泌每日110ml，ALT 由 68UL 升至 253UL，TBiL由 41molL 升至 136mo

31、lL.|.3、最不可能的诊断是A急性排斥反响B慢性排斥反响C胆道并发症D血管并发症E药物毒性反响4、诊断肝移植术后急性排斥反响的金标准是AB 超BMRCPC肝功能检查D肝穿活检ET 管造影5、急性排斥反响诊断明确后首选治疗.v.A保肝治疗B预防性应用抗生素C激素冲击治疗、增加环孢素或普乐可服用量D抗病毒治疗E血浆置换.|.6、假设该患者 T 管造影显示为吻合口狭窄首选治疗为A镜治疗B再次肝移植C胆肠吻合术D药物保肝治疗E胆道冲洗女性，52 岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5 天，已排气，头痛、恶心、服胀，随后出现寒颤，四肢发绀，体温 396，脉搏 108 次分，血压 13585mmHg，近 24

32、 小时尿量 650ml，轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧，肠鸣音3 次分.|.7、最有可能出现异常的是A白细胞计数B尿常规检查C立位腹部透视D腹部超声检查E血清钾离子8、最可能的原因为A小肠吻合口瘘B手术后创面出血C急性肾功能衰竭D革兰染色阴性杆菌感染E高位肠梗阻男性，46 岁，上腹餐后轻度疼痛4 个月，X 线钡餐检查发现胃窦部有一约2cm 大小龛影，局部胃壁略僵硬。B 超检查示肝有一可疑低回声区，约2cm。化验检查血红蛋白9gdl，白细胞510L，AG 为 3220.|.9、需要首先进展的检查是A纤维胃镜B选择性血管造影.v.C电子计算机 X 线断层扫描D超声引导下穿刺E同位素肝扫

33、描10、需要进展的免疫学诊断是A甲胎蛋白B胎儿硫糖蛋白抗原C癌胚抗原D白细胞粘附抑制实验E皮肤缓慢反响实验11、当上述诊断方法均不能进展时，应考虑A密切观察其开展B立即进展放射治疗C立即进展化学治疗D手术探查E中西医结合治疗男性，77 岁，体重 60Kg，全胃切除术后 4 天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛，查体：左上腹轻压痛，无肌紧.|.12、首选的治疗措施是A急症手术B肠外营养C要素饮食D普通饮食E输血13、该病人热量每天根本要求量是A800kcalB1200kcalC1500kcalD2000kcalE2500keal.|.男性，67 岁，反复上腹痛 1 年，禁食后呕吐 2 个月，

34、呕吐物含有宿食。查体：贫血貌、消瘦，上腹可见胃形，可闻及振水音.|.14、最有价值的辅助检查是.v.AB 超B腹部 CTC纤维胃镜D腹部 X 线平片E全消化道钡餐15、患者最早出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是A低钾血症、代性碱中毒B高钾血症、代性酸中毒C高钾血症、代性碱中毒D低钾血症、代性酸中毒E低氯血症、代性酸中毒.|.男性，67 岁，体重 70kg，连续上腹部隐痛，食欲下降2 个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷，皮肤枯燥，口渴不明显；血清钠 127mmolL，钾 3 6mmolL.|.16、考虑该病人可能存在A高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D高钾血症

35、E低钾血症17、该病人目前按经历补钠量为每公斤体重A05gB07gC09gD11gE13g18、该病人按公式补钠应为A157003mmolLB157004mmolLC157005mmolLD157006mmolLE157007mmolL.|.v.男性，1O 岁，右足底被铁锈钉刺伤10 天，突然出现口困难，继之出现苦笑面容，角弓反，声响及触碰病人可诱发上述病症，病人神志清楚，不发热.|.19、该病致病菌属于A革兰氏染色阴性大肠杆菌B革兰氏染色阴性厌氧拟杆菌C革兰氏染色阴性变形杆菌D革兰氏染色阳性梭形芽孢杆菌E革兰氏染色阳性厌氧芽孢杆菌20、该病属于A毒血症B菌血症C败血症D脓血症E脓毒血症21、

36、对机体威胁最大的是A肌肉断裂B骨折C尿潴留D持续的呼吸肌痉挛E营养障碍男性，45 岁，汽车撞伤左季肋区 3 小时，深知模糊，体温 37 5，脉搏细弱，血压 6040mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿.|.|.22、首先考虑的诊断是A神经源性休克B感染性休克C中度低血容量性休克D重度低血容量性休克E过敏性休克23、首选的治疗措施是A静脉用强心药物B痢疾手术治疗C迅速补充平衡盐溶液.v.D利尿剂改善肾功能E应用抗生素男性，36 岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左5、6、7 肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧，T385，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110 次分，血压 130100mmHg，尿量减少

37、.|.24、该病人的休克状态应属于A休克前期B中度休克C重度休克D暖休克E冷休克25、目前不宜马上进展的检查是A血常规B腹腔穿刺C静脉肾盂造影D中心静脉压测定E测定二氧化碳结合力26、首先考虑的治疗措施为A静脉输注血管收缩药物B立即剖腹探查C迅速补充血容量D大剂量应用抗生素E滴注利尿剂改善肾功能.|.27、此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为A低渗性脱水B等渗性脱水C轻度高渗性脱水D中度高渗性脱水E重度高渗性脱水28、进一步处理中错误的选项是A输注045的氯化钠溶液B输注09的氯化钠溶液C输注5葡萄糖溶液.v.D适量酌情补给碳酸氢钠E静脉补钾.|.男性，35 岁，以高血压，四肢无力病症起病

38、，查腹部B 超发现右侧肾上腺占位性病变29、考虑患者可能合并电解质紊乱为A高钠、低钾血症B低钠、低钾血症C高钠、高钾血症D低钠、高钾血症E高钠、高钙血症30、患者诊断为原发性醛固酮增多症，术前应予以A补钠，口服排钾利尿剂B补钾，口服保钾利尿剂C补钙，口服排钾利尿剂D补镁，口服保钾利尿剂E补钾，口服排钾利尿剂女性，63 岁，腹痛、呕吐、停顿排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞 1210血清钾 30mmolL，血清钠 37mmolL，血清氯 99molL.|.|.L，31、患者电解质紊乱为A低钾血症B高钾血症C低钠血症D高钠血症E低氯血症32、患者的心电图检查可能出现的异常波A高尖丁波B出现

39、QS 波C出现 U 波DP 波消失EST 段抬高33、对此电解质紊乱的治疗是.v.A补钾B利尿C给予高渗盐水D给予低渗盐水E给予等渗盐水34、该患者在纠正电解质平衡紊乱时要保证A尿量每小时10mlC尿量每小时20mlD尿量每小时30mlE尿量每小时40ml.|.3、B 型题：以下提供假设干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、屡次或不被选择。.|.A气胸B心包填塞C血胸D空气栓塞E血肿1、CV 穿刺后突然紫绀，有脉压低、奇脉、心音遥远2、CV 穿刺后胸

40、腔的负压促使大量的血液流入会造成3、置管前导管端有吱声，病人突然紫绀、神志消失，随后心跳骤停4、体外转流后穿刺部位肿胀明显5、气管插管控制呼吸后，血氧饱和度低，穿刺侧胸部呼吸音弱A低分子右旋糖苷B酚妥拉明C多巴酚丁胺D兰E糖皮质激素6、休克病人经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环7、心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗8、常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人，必要时可试用哪种药物治疗.v.ApH738，PaOBpH730，PaOCpH740，PaODpH735，PaO50mmHg，PaCO50mmHg，PaCO60mmHg，PaCO80mmHg，PaCO40mm

41、Hg80mmHg65mmHg20mmHg30mmHgEpH725，PaO70mmHg，PaCO上述血气分析结果符合.|.9、代偿性呼吸性酸中毒10、代偿性代性酸中毒11、失代偿性呼吸性酸中毒A低渗性缺水B高渗性缺水C等渗性缺水D高血钾E低血钾12、烧伤容易引起13、胃肠道消化液持续丧失和大创面慢性渗液容易引起14、高热大量出汗容易引起15、应用螺脂容易引起16、原发性醛固酮增多症容易引起4、X 型题：由一个题干和A、B、C、D、E 五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多项选择、少选、错选均不得分。A低渗性缺水B高渗性缺水C等渗性缺水D高血

42、钾E低血钾1、以下哪些是肥胖病人手术的不利因素A麻醉危险性相对较大B伤口感染时机增多.|.v.C血容量相对缺乏D手术显露困难E慢性肺功能不全.|.2、以下关于器官移植的表达，正确的选项是A心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化B肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的C胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病D肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E小肠移植后排斥反响发生率很低.|.3、诊断代性酸中毒的主要依据为A呼吸深而快BHCO下降C二氧化碳结合力下降DHCO升高EHCO升高4、以下哪些情况下应考虑色素痣恶变A直径5cmB局部有发痒疼痛的病症C外表破溃，出血或形成溃疡D病变四

43、周出现小的卫星状痣E边界模糊.|.5、在局麻药种类和剂量已经确定时，影响脊麻平面的因素有A穿刺部位B病人体位C注药速度D局麻药中是否加肾上腺素E注药后回抽脑脊液再注射6、关于海绵状血管瘤，以下哪些是正确的A是由皮细胞增生构成的血管迂曲，扩并聚集一处而成B隆起于皮肤外表，其形态、质地均似海绵C海绵状血管瘤可向深部开展，侵入肌肉骨骼.v.D好发头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅静脉窦相连接E手术前须行造影明确其大小，围及深度等7、脓肿切开引流的指征是A有波动感B有压痛C无波动感，但可穿出脓液D无波动感，不能穿出脓液E皮肤红肿特别明显.|.|.8、以下各种引流管，正确的处理是A要注意观察各种引流

44、管是否通畅B仔细记录引流液的色泽和容量，C留置胆管的T形管可在术后1周拔除D胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E腹腔烟卷引流一般在术后2472小时拔除.|.31、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。.|.A肺B肾C心脏D脑E肝1、关于多囊肾的病因及病理，以下哪项是错误的A发病机制不明，认为可能与肾小管梗阻，或肾单位不同程度的局部扩有关B是一种遗传性疾病，有家族史C婴儿型属常染色体隐性遗传D常伴有肝囊肿E常染色体隐性多囊肾多见，常于40岁左右发病2、关于外伤性髌骨脱位治疗以下哪项错误A髌韧带断裂者宜

45、立即手术B侧关节囊破裂者原那么上应手术治疗C大腿石膏固定46周.|.v.D主石膏固定812周E手术方法为去除关节积血、软骨碎屑.|.3、诊断慢性颅压增高常见的临床依据是A头痛、呕吐B头痛，视力早期减退C意识障碍与头痛D头痛，伴有进展性视力减退E意识障碍与呕吐.|.4、肝包虫囊肿一旦确诊，应特别注意哪个部位有无类似病变存在A脑部B颈部C腹部D双肾E腹膜后5、恶性黑色素瘤，以下哪项说法不对A可有家族史B正常皮肤也可发生C外科手术为最正确疗法D主要经血液转移至肺、骨等器官E多在色素病变根底上发生.|.6、运动系统最主要和最根本的检查方法是AX 线片BCTCMRID理学E肌电图7、消化道重复畸形开窗术

46、多用于哪种病A胸部食管囊肿B十二指肠重复C空肠重复D回肠重复E结肠重复.v.8、男性，54岁，无痛性黄疸2个月余，手术发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管直径18cm，胰头部可触及3cm4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累，应选用哪种手术.|.A胰头切除术B全胰腺切除术C胰头十二指肠切除术D胆囊空肠吻合术E全胰十二指肠切除术9、由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为A肌皮瓣B动脉皮瓣C随意皮瓣D轴型皮瓣E局部皮瓣10、女性，46岁，10年前曾行左侧乳癌根治术，术后情况良好。半年前有轻微干咳。胸部X线片显示肺右上叶有15cm 圆形阴影。痰查结核杆菌及癌细胞均阴性，血沉稍快。近 3个月肿

47、块增长至25cm 呈分叶状。正确处理是.|.A右上肺叶切除术B化学治疗C抗结核治疗D放射治疗E电化学治疗11、6岁男孩，术前诊断为甲状舌管囊肿，为防止术后复发，术中应注意A切除舌骨体B别离瘘管达盲孔C全部切除囊壁D全部切除瘘管特别是舌骨以上的瘘管E以上均对.|.12、前列腺增生症与神经原膀胱鉴别，除了神经原膀胱有其他相应的神经损害病症外，其他两者区别，前者有A排尿困难B可合并感染C尿潴留D肾积水E可合并结石.v.13、以下 CT 影像中，最支持胰腺癌诊断的是A胰周及腹腔渗出，胰腺实质有不规那么低密度区，强化后低密度区增强不明显B胰头有3cm4cm 不均匀低密度区，强化后有不均匀增强C胰头部增大

48、，密度与其他部位胰腺组织密度一致，胰周界限模糊D胰头均匀低密度区，CT 值10Hu，不被强化，胰体尾萎缩，胰管扩E胆管扩明显，胆总管下端可见2cm1cm的极强密度区14、颅脑外伤后，手术疗效最好的急性脑受压是A急性脑水肿B脑血肿C急性硬脑膜外血肿D复合性血肿E急性硬脑膜下血肿15、男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm 不规那么创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是.|.|.A纵隔扑动造成循环衰竭B急性肺水肿导致气体交换降低C纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀D胸膜腔压力不断升高导致呼吸衰竭E吸气时健侧胸膜腔压力增高，纵隔摆向伤侧16、闭

49、合性肾损伤病人须绝对卧床休息到A休克纠正后B血尿较清后C腰部肿块不再增大D24天后E24周后17、小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确A脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤B小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹C儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残D小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等E小儿组织细嫩损伤不易修复.|.|.18、男，29岁，尿频，尿道有异物感及排白色粘液伴会阴不适，早泄，失眠近1年。疑心为慢性前列腺炎，应作哪项检查确诊.|.v.A尿常规B尿液涂片找细菌C尿培养D前列腺液常规E前列腺液培养19、如果检查显示胸椎压缩性骨折超过1周，并有骨块进入椎管，应采取的

50、治疗方法是A牵引B仰卧硬板床，背部垫高C双桌法过伸复位D早期背伸锻炼E及早手术解除脊髓压迫20、男性，52岁，劳累性心慌气短10年，近年来加剧。曾有过夜间不能平卧。半年前有偏瘫史，现已恢复。查体：脉率完全不规律，心尖区有舒期隆隆样杂音。超声波可见：二尖瓣口12cm，瓣口有钙化，瓣下构造不清，左房未见明确血栓，应选用哪种治疗.|.A强心利尿及抗凝治疗B二尖瓣闭式别离C二尖瓣球囊扩D二尖瓣置换术E可继续观察，勿须特殊治疗.|.21、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于A疼痛B心理因素C早期毒血症D血容量缺乏E以上都是22、诊断肺癌常用的最主要的手段是A痰细胞学检查B支气管检查C胸部 X 线检查D胸