辅助降血糖功能食品开发精选PPT.ppt

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1、辅助降血糖功能食品开发第1页，此课件共43页哦 1111月月1414日为世界糖尿病日。日为世界糖尿病日。我国每天新增糖尿病患者约我国每天新增糖尿病患者约30003000例，每年约新增加例，每年约新增加120120万例。以目前增长趋势万例。以目前增长趋势,预计到预计到20252025年，全国糖尿年，全国糖尿病患者将超过五千万（全世界病患者将超过五千万（全世界3 3亿）。亿）。目前中国城市治疗目前中国城市治疗型糖尿病及并发症的年直接型糖尿病及并发症的年直接医疗费用已达医疗费用已达187.5187.5亿元亿元,占卫生总费用的近占卫生总费用的近4%4%。患者自我管理能力较差，不能自觉进行饮食控制和患者

2、自我管理能力较差，不能自觉进行饮食控制和坚持体育锻炼；有超过坚持体育锻炼；有超过17%17%患者吸烟；患者吸烟；11%11%的患者饮酒；的患者饮酒；只有不到只有不到55%55%的患者在过去一年内做过检查。的患者在过去一年内做过检查。第2页，此课件共43页哦一、糖尿病的定义、症状及类型一、糖尿病的定义、症状及类型二、产生糖尿病的原因二、产生糖尿病的原因三、糖尿病的危害三、糖尿病的危害四、糖尿病的防治四、糖尿病的防治五、糖尿病的防治误区五、糖尿病的防治误区六、辅助降血糖的食疗误区六、辅助降血糖的食疗误区七、辅助降血糖的科学食疗七、辅助降血糖的科学食疗糖尿病与辅助降血糖功能食品开发糖尿病与辅助降血糖

3、功能食品开发第3页，此课件共43页哦西医：甜性的多尿西医：甜性的多尿中医：消渴，消瘦加上烦渴。中医：消渴，消瘦加上烦渴。WHOWHO和和IDFIDF提提出出：是是一一种种多多病病因因的的代代谢谢疾疾病病，特特点点是是慢慢性性高高血血糖糖，伴伴随随因因胰胰岛岛素素（InsulinInsulin）分分泌泌及及/或或作作用用缺缺陷陷引引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。一种慢性的、全身性的代谢性疾病一种慢性的、全身性的代谢性疾病由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合症由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合症由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏所至由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏

4、所至糖尿病的定义糖尿病的定义第4页，此课件共43页哦血糖：血糖：血血液液中中所所含含的的葡葡萄萄糖糖称称为为血血糖糖。正正常常人人血血糖糖浓浓度度相相对对稳稳定定，饭饭后后血血糖糖可可以以暂暂时时升升高高，但但不不超超过过10.0mmol/L10.0mmol/L，空空腹腹血糖浓度比较恒定，正常为血糖浓度比较恒定，正常为3.9-5.6mmol/L3.9-5.6mmol/L胰岛素：胰岛素：是是促促进进合合成成代代谢谢、调调节节血血糖糖稳稳定定的的主主要要激激素素，来来源源于于胰胰腺，由腺，由细胞产生，并释放入血液。细胞产生，并释放入血液。几个定义几个定义第5页，此课件共43页哦葡萄糖耐量异常（葡萄

5、糖耐量异常（IGTIGT）：）：空腹血糖虽未达到诊断糖尿病所需浓度，但在口服葡萄空腹血糖虽未达到诊断糖尿病所需浓度，但在口服葡萄糖耐量试验中，血糖浓度处于正常与糖尿病之间。这些人糖耐量试验中，血糖浓度处于正常与糖尿病之间。这些人尚不能诊断为糖尿病，但以后发生糖尿病的危险性以及动尚不能诊断为糖尿病，但以后发生糖尿病的危险性以及动脉粥样硬化、心电图异常发生率及病死率均较一般人群为脉粥样硬化、心电图异常发生率及病死率均较一般人群为高，在糖尿病防治研究上也是一个重要组成部分。高，在糖尿病防治研究上也是一个重要组成部分。胰岛素抵抗：胰岛素抵抗：胰岛素抵抗是指单位胰岛素的生物效应的降低胰岛素抵抗是指单位胰

6、岛素的生物效应的降低,即胰岛即胰岛素刺激葡萄糖利用能力的降低素刺激葡萄糖利用能力的降低 几个定义几个定义第6页，此课件共43页哦临床表现：临床表现：血糖高、尿糖多造成的三多一少，吃得多、血糖高、尿糖多造成的三多一少，吃得多、喝得多、尿得多，体重减少喝得多、尿得多，体重减少 并发症造成的症状，如糖尿病肾病、视网膜病并发症造成的症状，如糖尿病肾病、视网膜病变、皮肤异常等变、皮肤异常等糖尿病的症状糖尿病的症状第7页，此课件共43页哦糖尿病的类型糖尿病的类型型糖尿病型糖尿病型糖尿病型糖尿病妊娠型糖尿病妊娠型糖尿病其它类型糖尿病其它类型糖尿病 第8页，此课件共43页哦糖尿病的类型糖尿病的类型型糖尿病型糖

7、尿病 又称为胰岛素依赖型糖尿病，是一种自身免疫性疾病，又称为胰岛素依赖型糖尿病，是一种自身免疫性疾病，约占糖尿病患者总数的约占糖尿病患者总数的10%10%，但多见于儿童和青少年，但多见于儿童和青少年 依赖胰岛素治疗或对外源性胰岛素绝对依赖，否则将依赖胰岛素治疗或对外源性胰岛素绝对依赖，否则将会反复出现酮症酸中毒，甚至导致死亡会反复出现酮症酸中毒，甚至导致死亡 第9页，此课件共43页哦糖尿病的类型糖尿病的类型型糖尿病型糖尿病 又称为非胰岛素依赖型糖尿病，或成年发病型糖尿又称为非胰岛素依赖型糖尿病，或成年发病型糖尿病，约占糖尿病患者总数的病，约占糖尿病患者总数的90%90%。多发于。多发于4040

8、岁以上的成年岁以上的成年人或老年人，有明显的家族遗传性人或老年人，有明显的家族遗传性 多数起病比较缓慢，体型较肥胖，病情较轻，有口干、多数起病比较缓慢，体型较肥胖，病情较轻，有口干、口渴等症状，也有不少人无症状，往往在体检时或因其口渴等症状，也有不少人无症状，往往在体检时或因其他疾病就诊时被发现他疾病就诊时被发现 多数患者在饮食控制及口服降糖药治疗后可稳定控多数患者在饮食控制及口服降糖药治疗后可稳定控制血糖。但有一些患者，需要用外源性胰岛素控制血制血糖。但有一些患者，需要用外源性胰岛素控制血糖糖第10页，此课件共43页哦糖尿病的类型糖尿病的类型妊娠型糖尿病妊娠型糖尿病 一般在妊娠后期发生，约占

9、妊娠妇女的一般在妊娠后期发生，约占妊娠妇女的3%3%6%6%，由于妊娠，由于妊娠时摄食量增加以及胎盘分泌的激素抵消胰岛素的作用，导致糖时摄食量增加以及胎盘分泌的激素抵消胰岛素的作用，导致糖耐量异常甚至糖尿病耐量异常甚至糖尿病 与遗传和既往肥胖有关，在分娩后大部分患者血糖可与遗传和既往肥胖有关，在分娩后大部分患者血糖可恢复正常，产后体重是预测日后是否发生糖尿病的重要恢复正常，产后体重是预测日后是否发生糖尿病的重要因素。体重正常者，因素。体重正常者，5 51010年后有年后有5%5%10%10%可能发生糖尿病。可能发生糖尿病。体重超重者，有体重超重者，有35%35%50%50%发生糖尿病发生糖尿病

10、第11页，此课件共43页哦糖尿病的类型糖尿病的类型其它类型糖尿病其它类型糖尿病 包括一些内分泌疾病、胰腺疾病、包括一些内分泌疾病、胰腺疾病、细胞功能遗传缺陷、细胞功能遗传缺陷、胰岛素作用遗传缺陷所引起的糖尿病胰岛素作用遗传缺陷所引起的糖尿病 数量较少数量较少 第12页，此课件共43页哦1 1、遗传因素、遗传因素2 2、环境因素、环境因素 病毒感染：风疹病毒、心肌炎病毒病毒感染：风疹病毒、心肌炎病毒 肥胖肥胖 化学毒物：四氧嘧啶和链脲菌素化学毒物：四氧嘧啶和链脲菌素 食物某些成分：熏制肉，亚硝基化合物食物某些成分：熏制肉，亚硝基化合物 营养不良：含硫氨基酸营养不良：含硫氨基酸 长期的过度紧张长期

11、的过度紧张 影响糖代谢的药物：利尿剂、类固醇类避孕影响糖代谢的药物：利尿剂、类固醇类避孕药等药等引起糖尿病的原因引起糖尿病的原因第13页，此课件共43页哦长期食糖过多者，特别是高热量饮食的摄入长期食糖过多者，特别是高热量饮食的摄入 运动和体力劳动减少者及肥胖者运动和体力劳动减少者及肥胖者高血压患者高血压患者 年龄增加，糖尿病患病率明显增高年龄增加，糖尿病患病率明显增高 父母有糖尿病，且年龄超过父母有糖尿病，且年龄超过4040岁者岁者 生产过重婴儿生产过重婴儿(4(4公斤或以上公斤或以上)的妇女的妇女 吸烟者也属高危人群吸烟者也属高危人群 有尿糖阳性而空腹血糖正常者有尿糖阳性而空腹血糖正常者 容

12、易得糖尿病的人群容易得糖尿病的人群第14页，此课件共43页哦糖尿病的危害糖尿病的危害并发症并发症急性并发症：急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷（糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷（2 2型糖型糖尿病常见）、各种急性感染（皮肤化脓性感染）、肺尿病常见）、各种急性感染（皮肤化脓性感染）、肺结核、泌尿系感染、胆囊及胆管炎、胆石症、牙周炎、结核、泌尿系感染、胆囊及胆管炎、胆石症、牙周炎、牙龈溢脓及鼻窦炎等牙龈溢脓及鼻窦炎等第15页，此课件共43页哦糖尿病的危害糖尿病的危害并发症并发症糖尿病慢性并发症：糖尿病慢性并发症：可涉及全身各重要器官，包括糖尿病眼病、糖尿病肾可涉及全身各重

13、要器官，包括糖尿病眼病、糖尿病肾病（水肿、蛋白尿、尿毒症）、糖尿病神经病变、糖尿病病（水肿、蛋白尿、尿毒症）、糖尿病神经病变、糖尿病心脑血管病变（心肌梗塞、心绞痛及脑梗塞）、糖尿病足心脑血管病变（心肌梗塞、心绞痛及脑梗塞）、糖尿病足部及皮肤病变（下肢疼痛、间歇跛行、皮肤溃疡、足部坏部及皮肤病变（下肢疼痛、间歇跛行、皮肤溃疡、足部坏疽）等疽）等 第16页，此课件共43页哦糖尿病的防治糖尿病的防治糖尿病宣传教育：目的是使糖尿病病人了解糖尿病的有关知识，糖尿病宣传教育：目的是使糖尿病病人了解糖尿病的有关知识，学会自我治疗所需的技能，并能以乐观积极的心态接受治疗。学会自我治疗所需的技能，并能以乐观积极

14、的心态接受治疗。糖尿病饮食治疗：是糖尿病治疗的一项最重要的基本措施，无论病情轻糖尿病饮食治疗：是糖尿病治疗的一项最重要的基本措施，无论病情轻重，无论使用何种药物治疗，均应长期坚持饮食控制。重，无论使用何种药物治疗，均应长期坚持饮食控制。运动疗法：也是糖尿病的一项基本治疗措施，要求糖尿病患者坚运动疗法：也是糖尿病的一项基本治疗措施，要求糖尿病患者坚持适当的体育锻炼，有利于病情控制。持适当的体育锻炼，有利于病情控制。药物治疗：是指在饮食和运动治疗基础上选用合适的降糖药物，使血糖药物治疗：是指在饮食和运动治疗基础上选用合适的降糖药物，使血糖维持在基本正常水平，应根据病人的具体情况进行全面、个体化处理

15、。维持在基本正常水平，应根据病人的具体情况进行全面、个体化处理。糖尿病自我监测：糖尿病是一种慢性病，应长期进行监测，及时糖尿病自我监测：糖尿病是一种慢性病，应长期进行监测，及时了解病情，早期发现和防治并发症。了解病情，早期发现和防治并发症。第17页，此课件共43页哦糖尿病的防治误区糖尿病的防治误区五戒五戒一戒降糖过度一戒降糖过度 二戒节食过度二戒节食过度 三戒运动过度三戒运动过度 四戒思虑过度四戒思虑过度 五戒瘦身过度五戒瘦身过度 第18页，此课件共43页哦糖尿病自控十招糖尿病自控十招养成良好的生活习惯养成良好的生活习惯戒烟戒烟 戒酒戒酒 控制脂肪摄入量控制脂肪摄入量 适当锻炼适当锻炼 学会放

16、松学会放松 定期复查定期复查每年至少做一次全面检查每年至少做一次全面检查 坚持适合自己的科学的治疗方法坚持适合自己的科学的治疗方法 与医生保持联系与医生保持联系第19页，此课件共43页哦糖尿病人的饮食糖尿病人的饮食总体原则：总量控制，结构平衡总体原则：总量控制，结构平衡由谷类、肉蛋、蔬菜、油类食物组成的平衡膳食由谷类、肉蛋、蔬菜、油类食物组成的平衡膳食每日所需热量（千卡）每日所需热量（千卡）=每公斤标准体重所需热量（千卡）每公斤标准体重所需热量（千卡）标准体重（公斤）标准体重（公斤）正常正常肥胖肥胖消瘦消瘦劳动劳动卧床卧床15-201520-25轻体力劳动轻体力劳动3020-2535中体力劳动

17、中体力劳动353040重体力劳动重体力劳动403540-45每公斤标准体重所需热量表每公斤标准体重所需热量表第20页，此课件共43页哦糖尿病的食疗误区糖尿病的食疗误区过度节食或全素食过度节食或全素食限制饮水限制饮水 多吃坚果类食物饱腹多吃坚果类食物饱腹 少吃粮食多吃鱼少吃粮食多吃鱼 得了糖尿病，不敢再吃水果得了糖尿病，不敢再吃水果 第21页，此课件共43页哦糖尿病饮食的注意事项糖尿病饮食的注意事项 糖尿病患者的主食一般以米、面为主，最好是粗杂粮，糖尿病患者的主食一般以米、面为主，最好是粗杂粮，如燕麦、荞麦、玉米面等，因为这些食物中有较多的无如燕麦、荞麦、玉米面等，因为这些食物中有较多的无机盐、

18、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有减低血机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有减低血糖作用，对控制血糖有利。糖作用，对控制血糖有利。糖尿病患者的蛋白质来源，大豆及豆制品为好，一方面，糖尿病患者的蛋白质来源，大豆及豆制品为好，一方面，其所含蛋白质量好；另一方面，其不含胆固醇，具有降脂其所含蛋白质量好；另一方面，其不含胆固醇，具有降脂作用，故可代替部分动物性食品。作用，故可代替部分动物性食品。第22页，此课件共43页哦糖尿病饮食的注意事项糖尿病饮食的注意事项糖尿病患者在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖糖尿病患者在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。由于

19、蔬菜所含少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作用，是糖膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。尿病患者必不可少的食物。禁用食物有：白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食，如糖禁用食物有：白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外，果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外，含碳水化合物较多的土豆、芋头、藕、蒜苗等少用或含碳水化合物较多的土豆、芋头、藕、蒜苗等少用或食用后减少相应的主食量。食用后减少相应的主食量。第23页，此课件共43页哦糖尿病饮食的注意事项糖尿病饮食的注意事项富含饱和脂

20、肪酸的猪油、牛油、羊油、黄油等少用，富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、羊油、黄油等少用，最好不用。可用植物油代替部分动物油，花生、核最好不用。可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或少桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或少吃或减少油类摄入。吃或减少油类摄入。蛋黄和动物内脏如肝、心、腰等含胆固醇相当高，应蛋黄和动物内脏如肝、心、腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。尽量少用或不用。第24页，此课件共43页哦糖尿病饮食的注意事项糖尿病饮食的注意事项酒类，主要含酒精，产热高，而其他营养素含量很少，酒类，主要含酒精，产热高，而其他营养素含量很少，故不饮为宜。故不饮为

21、宜。对于肾脏功能不全的糖尿病患者，除控制总热量外，对于肾脏功能不全的糖尿病患者，除控制总热量外，应根据病情注意少盐，无盐或少钠及蛋白质的摄入量，应根据病情注意少盐，无盐或少钠及蛋白质的摄入量，蛋白质供应不宜过高，并且忌食豆制品，对于尿毒症蛋白质供应不宜过高，并且忌食豆制品，对于尿毒症应低蛋白饮食，蛋白质每天在应低蛋白饮食，蛋白质每天在3030克左右，主食以麦淀克左右，主食以麦淀粉代替米、面、蛋白质供给，首选优质蛋白质，如牛奶、粉代替米、面、蛋白质供给，首选优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。鸡蛋、瘦肉等。第25页，此课件共43页哦糖尿病人宜吃的蔬菜糖尿病人宜吃的蔬菜苦瓜：苦瓜中含有一种类似胰岛素

22、物质，常食有利于降低血糖。苦瓜：苦瓜中含有一种类似胰岛素物质，常食有利于降低血糖。黄瓜：热量低，可抑制糖类转化为脂肪，高血压、高血脂的糖尿病患者宜多食黄瓜：热量低，可抑制糖类转化为脂肪，高血压、高血脂的糖尿病患者宜多食黄瓜。黄瓜。洋葱、大蒜：含有降血糖物质，并且发现洋葱是含有前列腺素洋葱、大蒜：含有降血糖物质，并且发现洋葱是含有前列腺素A A的惟一蔬菜，多食有的惟一蔬菜，多食有利于扩张血管，防止动脉硬化，对糖尿病并发症的预防有利。利于扩张血管，防止动脉硬化，对糖尿病并发症的预防有利。莴苣：为低糖物质，且富含胰岛素激活剂，为糖尿病患者必食蔬菜。莴苣：为低糖物质，且富含胰岛素激活剂，为糖尿病患者必

23、食蔬菜。竹笋：为低糖低脂肪高纤维素食物，有利水、消渴之功效，可多食。竹笋：为低糖低脂肪高纤维素食物，有利水、消渴之功效，可多食。南瓜：促进胰岛素分泌。南瓜：促进胰岛素分泌。？山药：益气补阴，是治疗糖尿病的常用药物之一。山药：益气补阴，是治疗糖尿病的常用药物之一。？菠菜：促进胰岛素的分泌，可多食。菠菜：促进胰岛素的分泌，可多食。蘑菇：为高蛋白低脂肪食品，药理研究有降糖降脂作用。蘑菇：为高蛋白低脂肪食品，药理研究有降糖降脂作用。第26页，此课件共43页哦糖尿病人宜吃的蔬菜糖尿病人宜吃的蔬菜苦瓜苦瓜 又名锦荔枝，癞葡萄，癞瓜又名锦荔枝，癞葡萄，癞瓜 中国自古以来，就把苦瓜当作药用植物来利用。在中国自

24、古以来，就把苦瓜当作药用植物来利用。在救荒救荒本草本草和和本草纲目本草纲目等古文献里，都曾经提到苦瓜。在糖等古文献里，都曾经提到苦瓜。在糖尿病方面，都强调它能够尿病方面，都强调它能够“止渴止渴”、“主治烦热渴引饮主治烦热渴引饮”等等 降血糖，先吃苦降血糖，先吃苦 植物胰岛素植物胰岛素 快速降糖，调节胰岛功能，增加胰岛素受体的敏感性，快速降糖，调节胰岛功能，增加胰岛素受体的敏感性，预防改善并发症预防改善并发症第27页，此课件共43页哦糖尿病人与水果糖尿病人与水果是否能吃水果？是否能吃水果？那些情况下可以吃水果？那些情况下可以吃水果？可以选用哪些水果？可以选用哪些水果？每天吃多少水果合适？每天吃多

25、少水果合适？什么时间吃水果好？什么时间吃水果好？第28页，此课件共43页哦糖尿病人能吃水果糖尿病人能吃水果 水果中的糖类包括果糖、葡萄糖及蔗糖。这水果中的糖类包括果糖、葡萄糖及蔗糖。这些糖都属于简单糖，食后血糖很快上升。糖尿些糖都属于简单糖，食后血糖很快上升。糖尿病患者可以在营养师的指导下，根据病情选用病患者可以在营养师的指导下，根据病情选用部分水果。部分水果。第29页，此课件共43页哦糖尿病人可以吃水果的情况糖尿病人可以吃水果的情况 空腹血糖空腹血糖7.8mmol/L7.8mmol/L以下，餐后以下，餐后2 2小时血糖在小时血糖在10mmol/L10mmol/L以下，以及糖化血红蛋白以下，以

26、及糖化血红蛋白7.57.5以下，病情稳定，不以下，病情稳定，不常出现高血糖或低血糖的患者，可以在医生的指导常出现高血糖或低血糖的患者，可以在医生的指导下选用含糖量低、味道酸甜的水果。下选用含糖量低、味道酸甜的水果。对于一些血糖高、病情不稳定的患者只能选用含糖量对于一些血糖高、病情不稳定的患者只能选用含糖量在在5 5以下的蔬菜、水果，像草莓、西红柿、黄瓜等。以下的蔬菜、水果，像草莓、西红柿、黄瓜等。第30页，此课件共43页哦糖尿病人可以选用的水果糖尿病人可以选用的水果推荐选用：推荐选用：每每100100克水果中含糖量少于克水果中含糖量少于1010克的水果，包括青瓜、克的水果，包括青瓜、橙子、柚子

27、、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每等。此类水果每100100克可提供克可提供20204040千卡的能量。千卡的能量。慎重选用：慎重选用：每每100100克水果中含糖量为克水果中含糖量为11112020克的水果，包括香蕉、克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100100克可克可提供提供50509090千卡能量。千卡能量。不宜选用：不宜选用：每每100100克水果中含糖量高于克水果中含糖量高于2020克的水果，包括红枣、红果，克的

28、水果，包括红枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。此类水果每城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。此类水果每100100克提供的能量超过克提供的能量超过100100千卡。千卡。第31页，此课件共43页哦糖尿病人每天吃水果的数量糖尿病人每天吃水果的数量严格地讲，每天每个患者适宜吃多少水果都应该由营严格地讲，每天每个患者

29、适宜吃多少水果都应该由营养师进行计算。养师进行计算。一般情况下，血糖控制稳定的患者，每天可以吃一般情况下，血糖控制稳定的患者，每天可以吃150150克左右含糖量低的新鲜水果。如果每天吃新鲜水果的克左右含糖量低的新鲜水果。如果每天吃新鲜水果的量达到量达到200200250250克，就要从全天的主食中减掉克，就要从全天的主食中减掉2525克克（半两），以免全天总能量超标。（半两），以免全天总能量超标。第32页，此课件共43页哦糖尿病人吃水果的时间糖尿病人吃水果的时间 吃水果的时间最好选在两餐之间，饥饿时或者体力活吃水果的时间最好选在两餐之间，饥饿时或者体力活动之后，作为能量和营养素补充。通常可选在

30、上午动之后，作为能量和营养素补充。通常可选在上午9 9点点半左右，下午半左右，下午3 3点半左右，或者晚饭后点半左右，或者晚饭后1 1小时或睡前小时或睡前1 1小小时。时。不提倡餐前或饭后立即吃水果，避免一次性摄入过多不提倡餐前或饭后立即吃水果，避免一次性摄入过多的碳水化合物，致使餐后血糖过高，加重胰腺的负担。的碳水化合物，致使餐后血糖过高，加重胰腺的负担。第33页，此课件共43页哦糖尿病食谱糖尿病食谱一般糖尿病一般糖尿病一、早餐一、早餐1 1、主食：高纤维主食、主食：高纤维主食2 2、副食：、副食：煮鸡蛋或荷包蛋一个煮鸡蛋或荷包蛋一个淡豆浆、牛奶或小米粥可任选一种淡豆浆、牛奶或小米粥可任选一

31、种凉拌蔬菜凉拌蔬菜二、午餐二、午餐1 1、主食：高纤维主食、主食：高纤维主食2 2、副食：、副食：瘦肉、鱼、鸡、鸭可根据情况选择瘦肉、鱼、鸡、鸭可根据情况选择清炒蔬菜、凉拌蔬菜、豆制品等清炒蔬菜、凉拌蔬菜、豆制品等三、晚餐三、晚餐1 1、主食：、主食：高纤维主食高纤维主食小米粥、绿豆粥、红小豆粥等小米粥、绿豆粥、红小豆粥等2 2、副食：、副食：蔬菜、豆制品等。蔬菜、豆制品等。鸡、鸭、肉、鱼等。鸡、鸭、肉、鱼等。四、晚上睡觉前喝纯牛奶一杯，约四、晚上睡觉前喝纯牛奶一杯，约300300毫升。毫升。五、说明五、说明1 1、每日主食必须吃够，不得少于、每日主食必须吃够，不得少于300300克克（干品）

32、。（干品）。2 2、每日所食蔬菜必须吃够、每日所食蔬菜必须吃够500500克以上。克以上。3 3、每日所食蔬菜品种和副食要多样、每日所食蔬菜品种和副食要多样化，不要单调。化，不要单调。4 4、食盐不超过、食盐不超过6 6克，食用油用植物油，不克，食用油用植物油，不超过超过1818克为宜。克为宜。5 5、每日主食做到大米、面粉混合食、每日主食做到大米、面粉混合食用才有益健康，即一天二顿大米主用才有益健康，即一天二顿大米主食、一顿面主食；或一顿大米主食、食、一顿面主食；或一顿大米主食、二顿面主食。二顿面主食。6 6、中医养生学认为、中医养生学认为“汗要出透，水汗要出透，水要喝够，便要排清，才能长寿

33、要喝够，便要排清，才能长寿”，所，所以说糖尿病人在科学合理饮食的基础上，以说糖尿病人在科学合理饮食的基础上，每天的水要喝够，不要等渴了才暴饮。每天的水要喝够，不要等渴了才暴饮。第34页，此课件共43页哦糖尿病食谱糖尿病食谱肥胖型糖尿病肥胖型糖尿病一、早餐：一、早餐：主食：高纤维馒头或花卷主食：高纤维馒头或花卷5050克克-100-100克克副食：副食：1 1、豆浆、豆浆200-300200-300毫升。毫升。2 2、凉拌蔬菜、凉拌蔬菜100100克克-150-150克克二、午餐：二、午餐：主食：高纤维主食主食：高纤维主食7575克克-100-100克克副食：副食：1 1、瘦肉或鸡、鸭、鱼等不超

34、过、瘦肉或鸡、鸭、鱼等不超过5050克。克。2 2、蔬菜、蔬菜200200克克-250-250克，清炒或凉拌。克，清炒或凉拌。3 3、豆腐、鸡蛋等（鸡蛋不超过一个）、豆腐、鸡蛋等（鸡蛋不超过一个）三、晚餐：三、晚餐：主食：主食：1 1、高纤维主食、高纤维主食5050克克-100-100克克2 2、小米粥，绿豆粥或者赤豆粥等，任选一种，每餐、小米粥，绿豆粥或者赤豆粥等，任选一种，每餐2525克克副食：副食：1 1、瘦肉不超过、瘦肉不超过2525克。克。2 2、蔬菜、蔬菜200200克克-250-250克，清炒或凉拌克，清炒或凉拌四、晚上睡觉前喝纯牛奶一杯，约四、晚上睡觉前喝纯牛奶一杯，约3003

35、00毫升。毫升。五、说明五、说明1 1、每日所食蔬菜品种和副食要多样化，不、每日所食蔬菜品种和副食要多样化，不要单调。要单调。2 2、食盐不超过、食盐不超过6 6克，食用油用植物油，克，食用油用植物油，不超过不超过1010克为宜。克为宜。3 3、每日主食做到大米、面粉混合食、每日主食做到大米、面粉混合食用才有宜健康，即一天二顿大米主用才有宜健康，即一天二顿大米主食、一顿面主食；或一顿大米主食、食、一顿面主食；或一顿大米主食、二顿面主食。二顿面主食。4 4、中医养生学认为、中医养生学认为“汗要出透，水要汗要出透，水要喝够，便要排清，才能长寿喝够，便要排清，才能长寿”，所以，所以说糖尿病人在科学合

36、理饮食的基础上，说糖尿病人在科学合理饮食的基础上，每天的水要喝够，不要等渴了才暴饮。每天的水要喝够，不要等渴了才暴饮。第35页，此课件共43页哦食谱一食谱一 早餐：苏打饼干早餐：苏打饼干1 1两，牛奶两，牛奶150150毫升。毫升。午餐：米饭午餐：米饭1 1两，猪舌两，猪舌3030克，莴苣笋克，莴苣笋300300克，豆油克，豆油1010克，梨克，梨250250克。克。晚餐：面条晚餐：面条1 1两，豆腐两，豆腐5050克，荠菜克，荠菜150150克，鸭蛋克，鸭蛋1 1个，豆油个，豆油1010克。克。食谱二食谱二 早餐：豆浆早餐：豆浆300300毫升，鸡蛋毫升，鸡蛋l l个（个（5050克），馒头

37、克），馒头1 1两，咸菜少两，咸菜少许。许。午餐：米饭午餐：米饭1 1两，虾仁炒油菜（虾仁两，虾仁炒油菜（虾仁5050克、油菜克、油菜200200克、克、烹调烹调油油1010克克)。晚餐：米糕晚餐：米糕l l两，肉丝炒芹莱丝（肉两，肉丝炒芹莱丝（肉5050克、芹莱克、芹莱150150克、烹克、烹调油调油1010克），拍拌黄瓜（黄瓜克），拍拌黄瓜（黄瓜150150克）。克）。12001200千卡能量食谱千卡能量食谱第36页，此课件共43页哦食谱一食谱一 早餐：苏打饼干早餐：苏打饼干1 1两，牛奶两，牛奶150150毫升。毫升。午餐：馄饨皮午餐：馄饨皮2 2两，猪肉两，猪肉2020克，香豆腐干克，

38、香豆腐干5050克，胡萝卜克，胡萝卜200200克，克，豆油豆油1010克，梨克，梨1 1个个(梨梨200200克克)。晚餐：米饭晚餐：米饭1 1两，海虾两，海虾200200克，蒜苗克，蒜苗150150克，豆油克，豆油1010克。克。食谱二食谱二 早餐：花卷早餐：花卷1 1两，豆浆两，豆浆350350毫升。毫升。午餐：面条午餐：面条2.52.5两，鲳鱼两，鲳鱼8080克，胡萝卜克，胡萝卜200200克，豆油克，豆油1010克，苹果克，苹果200200克。克。晚餐：米饭晚餐：米饭2 2两，臭干两，臭干8080克，猪肉克，猪肉2020克，茭白克，茭白450450克，豆油克，豆油1010克。克。16

39、001600千卡能量食谱千卡能量食谱第37页，此课件共43页哦食谱一食谱一 早餐：咸面包早餐：咸面包1.51.5两，牛奶粉两，牛奶粉3535克。克。午餐：米饭午餐：米饭2.52.5两，墨鱼两，墨鱼150150克，香豆腐干克，香豆腐干5050克，芹菜克，芹菜450450克。克。晚餐：米饭晚餐：米饭2 2两，红壳鸡蛋两，红壳鸡蛋1 1个，丝瓜个，丝瓜250250克，豆油克，豆油1010克。克。食谱二食谱二 早餐：牛奶早餐：牛奶1 1袋，煮鸡蛋袋，煮鸡蛋1 1个，咸面包片个，咸面包片2 2片。片。午餐：米饭午餐：米饭2 2两，肉片烧莱花（肉片两，肉片烧莱花（肉片8080克、莱花克、莱花200200克

40、、烹调克、烹调油油1010克），蒜拌海带丝（水发海带克），蒜拌海带丝（水发海带100100克）。克）。加餐：苹果加餐：苹果1 1个（个（200200克）。克）。晚餐：玉米熬蓣头晚餐：玉米熬蓣头2 2两，雪里蕻炒肉（瘦肉丝两，雪里蕻炒肉（瘦肉丝5050克、雪里克、雪里蕻蕻100100克、烹调油克、烹调油1010克），番茄南豆腐汤（番茄克），番茄南豆腐汤（番茄100100克、南豆腐克、南豆腐100100克）。克）。睡前半小时：苏打饼干睡前半小时：苏打饼干0.70.7两。两。18001800千卡能量食谱千卡能量食谱第38页，此课件共43页哦食谱一食谱一 早餐：年糕早餐：年糕3 3两，鹌鹑蛋两，鹌鹑蛋

41、3030克，酸奶克，酸奶120120毫升。毫升。午餐：面条午餐：面条2 25 5两，带鱼两，带鱼9090克，刀豆克，刀豆120120克，百叶克，百叶6060克，豆油克，豆油2020克，枇杷克，枇杷400400克。克。晚餐：米饭晚餐：米饭2 25 5两，猪大排两，猪大排5050克，菠菜克，菠菜200200克，豆油克，豆油1010克。克。食谱二食谱二 早餐：牛奶早餐：牛奶1 1袋，茶鸡蛋袋，茶鸡蛋1 1个，花卷个，花卷1 1两，大米粥两，大米粥0 05 5两。两。加餐：无糖饼干加餐：无糖饼干0 05 5两。两。午餐：米饭午餐：米饭2 25 5两，牛肉烧冬瓜（牛肉两，牛肉烧冬瓜（牛肉100100克、

42、冬瓜克、冬瓜200200克、烹调克、烹调油油1515克），番茄切片（番茄克），番茄切片（番茄200200克）。克）。加餐：猕猴桃加餐：猕猴桃1 1个（个（200200克）。克）。晚餐：养麦肉丝面（养麦面条晚餐：养麦肉丝面（养麦面条125125克、肉丝克、肉丝5050克、油菜克、油菜100100克、豆克、豆腐干腐干5050克、木耳少许、烹调油克、木耳少许、烹调油1010克），泡莱少许。克），泡莱少许。睡前半小时：苏打饼干睡前半小时：苏打饼干0.70.7两。两。20002000千卡能量食谱千卡能量食谱第39页，此课件共43页哦食谱一食谱一 早餐：咸烧饼早餐：咸烧饼2 2两，油条两，油条1 1根，牛

43、奶根，牛奶300300毫升。毫升。午餐：米饭午餐：米饭3 3两，草鱼两，草鱼200200克，发芽豆克，发芽豆4040克，豆油克，豆油2020克，橙子克，橙子260260克。克。晚餐：米饭晚餐：米饭3 3两，鸡翅两，鸡翅6060克，番茄克，番茄220220克，素鸡克，素鸡4040克，豆油克，豆油1010克。克。食谱二食谱二 早餐：馒头早餐：馒头2 2两，豆浆两，豆浆350350毫升。毫升。午餐：米饭午餐：米饭3 3两，河虾两，河虾150150克，胡萝卜克，胡萝卜250250克，豆油克，豆油2020克。克。晚餐：面条晚餐：面条2 25 5两，豆腐两，豆腐120120克，猪肉克，猪肉3030克，荠菜

44、克，荠菜200200克，鲜克，鲜蘑菇蘑菇400400克，豆油克，豆油1010克。克。22002200千卡能量食谱千卡能量食谱第40页，此课件共43页哦 方式：最适合糖尿病患者的运动是持续的、有规律方式：最适合糖尿病患者的运动是持续的、有规律的运动，如步行、骑自行车、慢跑、打羽毛球、游泳、的运动，如步行、骑自行车、慢跑、打羽毛球、游泳、爬山、跳舞等有氧运动，运动量则以运动后不感到疲爬山、跳舞等有氧运动，运动量则以运动后不感到疲劳为宜劳为宜 时间：勿在饭前或饭後一小时内，最好饭後时间：勿在饭前或饭後一小时内，最好饭後1-21-2小时，小时，连续连续3030分钟分钟 次数：不能少于每周次数：不能少于

45、每周3 3次，仅在周末进行突击锻炼次，仅在周末进行突击锻炼对糖尿病患者来说是有害无利的对糖尿病患者来说是有害无利的 强度：运动的目标在于使运动时心跳速率达到相关强度：运动的目标在于使运动时心跳速率达到相关年龄运动後最大心跳速率的百分之七十至八十五为原年龄运动後最大心跳速率的百分之七十至八十五为原则，但是以心脏负荷的程度为前提，请勿勉强则，但是以心脏负荷的程度为前提，请勿勉强运动运动第41页，此课件共43页哦 运动强度要慢慢地增加，运动前後应做适当的运动强度要慢慢地增加，运动前後应做适当的热身，缓和运动。热身，缓和运动。运动过后，应进行放松整理活动，使心率和血压慢慢运动过后，应进行放松整理活动，

46、使心率和血压慢慢下降。下降。血糖控制不良或生病时不宜运动。血糖控制不良或生病时不宜运动。不要空腹运动，尤其是使用胰岛素或口服降血不要空腹运动，尤其是使用胰岛素或口服降血糖药物後。糖药物後。糖尿病病人最不适宜早晨锻炼。糖尿病病人最不适宜早晨锻炼。运动运动注意事项注意事项第42页，此课件共43页哦 糖尿病并发心脏病、肾病及视网膜病变时，体育锻糖尿病并发心脏病、肾病及视网膜病变时，体育锻炼量不宜过大，时间不宜过长。因为在糖尿病性心脏炼量不宜过大，时间不宜过长。因为在糖尿病性心脏病时，剧烈的活动可使心肌耗氧量增加，心肌供血不病时，剧烈的活动可使心肌耗氧量增加，心肌供血不足而引起心绞痛，甚则心肌梗塞。另外，急性运动时足而引起心绞痛，甚则心肌梗塞。另外，急性运动时肾血流减少使糖尿病肾病加重；运动时血压上升，增肾血流减少使糖尿病肾病加重；运动时血压上升，增加玻璃体和视网膜出血。加玻璃体和视网膜出血。运动运动注意事项注意事项第43页，此课件共43页哦