第七章尿的生成与排出PPT讲稿.ppt

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1、第七章尿的生成与排出第1页，共57页，编辑于2022年，星期二第一节第一节 尿的成分与理化特性尿的成分与理化特性第二节第二节 尿的生成尿的生成第三节第三节 尿的浓缩与稀释尿的浓缩与稀释第四节第四节 尿液生成的调节尿液生成的调节第五节第五节 排尿排尿第六节第六节 家禽泌尿特点家禽泌尿特点【本本 章章 内内 容容】第2页，共57页，编辑于2022年，星期二一、排泄一、排泄（一）概念：（一）概念：机体将物质代谢终产物及过机体将物质代谢终产物及过 剩的或有害的物质经剩的或有害的物质经血液循环血液循环由某由某 些器官清除于体外的过程。些器官清除于体外的过程。（二）途径：（二）途径：1.1.呼吸器官呼吸器

2、官 2.2.消化器官消化器官 3.3.皮肤：汗液皮肤：汗液 4.4.肾脏：尿液肾脏：尿液概概 述述第3页，共57页，编辑于2022年，星期二二、肾的功能二、肾的功能（一）排泄机体代谢终产物、水分及进入体内异（一）排泄机体代谢终产物、水分及进入体内异 物的最重要器官。物的最重要器官。（二）调节机体水盐平衡和酸碱平衡。（二）调节机体水盐平衡和酸碱平衡。第4页，共57页，编辑于2022年，星期二第一节第一节 尿的成分与理化特性尿的成分与理化特性1 1、尿的成分：、尿的成分：由水和溶质（包括无机物和有机物）组由水和溶质（包括无机物和有机物）组 成。水占成。水占95%-97%95%-97%，溶质以电解质

3、和非蛋白含氮化合，溶质以电解质和非蛋白含氮化合 物为主。物为主。2 2、色泽和透明度：、色泽和透明度：主要取决于尿中色素含量，一般草主要取决于尿中色素含量，一般草 食动物的尿液呈淡黄色。食动物的尿液呈淡黄色。3 3 3 3、密度：、密度：、密度：、密度：取决于尿量及其成分。取决于尿量及其成分。取决于尿量及其成分。取决于尿量及其成分。4 4 4 4、酸碱度：、酸碱度：、酸碱度：、酸碱度：与动物种类及采食饲料性质有关。草食动与动物种类及采食饲料性质有关。草食动与动物种类及采食饲料性质有关。草食动与动物种类及采食饲料性质有关。草食动 物尿液一般呈碱性；肉食动物尿液一般呈酸性。物尿液一般呈碱性；肉食动

4、物尿液一般呈酸性。物尿液一般呈碱性；肉食动物尿液一般呈酸性。物尿液一般呈碱性；肉食动物尿液一般呈酸性。第5页，共57页，编辑于2022年，星期二一、肾小球的滤过作用一、肾小球的滤过作用第二节第二节 尿的生成尿的生成 肾小球的滤过作用：循肾小球的滤过作用：循环血液流经毛细血管时，环血液流经毛细血管时，除蛋白质外的血浆成分，除蛋白质外的血浆成分，经滤过膜进入肾小囊的经滤过膜进入肾小囊的囊腔中形成滤过液（原囊腔中形成滤过液（原尿）的过程。尿）的过程。第6页，共57页，编辑于2022年，星期二(一一)滤过膜及其通透性滤过膜及其通透性 1.1.滤过膜组成滤过膜组成：三层结构组成：三层结构组成内层：肾小球

5、毛细血管的内皮细内层：肾小球毛细血管的内皮细胞层胞层-窗孔窗孔中间层：非细胞结构的基膜层外层：中间层：非细胞结构的基膜层外层：肾小囊的足细胞的足突层肾小囊的足细胞的足突层-滤过裂滤过裂隙膜隙膜第7页，共57页，编辑于2022年，星期二 内皮细胞：窗孔内皮细胞：窗孔 50-100nm50-100nm 基膜：网孔基膜：网孔 4-8nm4-8nm 肾小囊脏层上皮细胞足突：裂孔肾小囊脏层上皮细胞足突：裂孔 4-14nm4-14nm2、滤过膜及其通透性、滤过膜及其通透性 滤过膜滤过膜滤过的结构基础滤过的结构基础滤滤过过膜膜2.2.电荷屏障电荷屏障：带负电荷的物质：带负电荷的物质-主要是糖蛋白主要是糖蛋白

6、1.1.机械屏障机械屏障第8页，共57页，编辑于2022年，星期二肾小球有效滤过压肾小球有效滤过压=肾小球肾小球毛细血管毛细血管血压血压-（血浆胶体渗透压（血浆胶体渗透压+肾小囊肾小囊内压）内压）入球端有效滤过压入球端有效滤过压=45-=45-（25+1025+10）=10=10mmHg出球端有效滤过压出球端有效滤过压=45-=45-（35+1035+10）=0=0mmHg滤过平衡滤过平衡：有效滤过压降为：有效滤过压降为0 0时时滤过的动力滤过的动力（二）有效滤过压（二）有效滤过压第9页，共57页，编辑于2022年，星期二（三）肾小球滤过率和滤过分数（三）肾小球滤过率和滤过分数肾小球滤过率：肾

7、小球滤过率：单位时间（每分钟）两肾生成的原尿量。单位时间（每分钟）两肾生成的原尿量。滤过分数：滤过分数：肾小球滤过率和肾血浆流量的比例。肾小球滤过率和肾血浆流量的比例。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾小球滤过功能的重要肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾小球滤过功能的重要指标。指标。第10页，共57页，编辑于2022年，星期二1 1、肾小、肾小球有效滤过压改变球有效滤过压改变（1 1）肾小球毛细血管血压）肾小球毛细血管血压（2 2）血浆胶体渗透压）血浆胶体渗透压（3 3）囊内压）囊内压（4 4）肾血流量）肾血流量2 2、肾小球滤过膜通透性能的改变、肾小球滤过膜通透性能的改变（滤过面积和滤过膜通透性）（

8、滤过面积和滤过膜通透性）（四）影响肾小球滤过的因素（四）影响肾小球滤过的因素第11页，共57页，编辑于2022年，星期二(一一)肾小管重吸收的特征和方式肾小管重吸收的特征和方式 1、肾小管重吸收的特征、肾小管重吸收的特征 肾小管上皮细胞将物质从小管液的中转运至血肾小管上皮细胞将物质从小管液的中转运至血 液中去的过程。特点：液中去的过程。特点：（1）重吸收量大）重吸收量大 （2）选择性、对某些物质的有限度的重吸收。）选择性、对某些物质的有限度的重吸收。二、肾小管与集合管的重吸收及分泌、排泄作用二、肾小管与集合管的重吸收及分泌、排泄作用第12页，共57页，编辑于2022年，星期二2、肾小管重吸收方

9、式、肾小管重吸收方式 (1)被动重吸收被动重吸收(2)主动重吸收主动重吸收3.重吸收的有限性重吸收的有限性 第13页，共57页，编辑于2022年，星期二重吸收重吸收主要部位：主要部位：近曲小管近曲小管（二）各段肾小管和集合管的重吸收与分泌、排泄作用（二）各段肾小管和集合管的重吸收与分泌、排泄作用第14页，共57页，编辑于2022年，星期二前半段前半段(2/3)(2/3)后半段后半段(1/3)(1/3)Na+主动重吸收主动重吸收 细胞旁途径；跨细胞途细胞旁途径；跨细胞途径：径：Na+-H+交换、交换、CI-HCO3-逆向转运体逆向转运体 CI-不吸收不吸收 水水在渗透压差下重吸收在渗透压差下重吸

10、收（一）（一）Na+、CI-和水的重吸收和水的重吸收1.近曲小管近曲小管第15页，共57页，编辑于2022年，星期二（2）HCO3的重吸收的重吸收进入到肾小管滤液中的进入到肾小管滤液中的NaHCONaHCO3 3可解离成可解离成NaNa+和和HCOHCO3 3，HCOHCO3 3重吸收与小管上皮细胞分泌的重吸收与小管上皮细胞分泌的H H+和解离的和解离的NaNa+二者交换有二者交换有关。关。HCOHCO3 3的重吸收是以的重吸收是以 COCO2 2形式扩散的，这种重吸收形式形式扩散的，这种重吸收形式先于先于ClCl的重吸收。的重吸收。当滤液中的当滤液中的HCOHCO3 3超过分泌超过分泌H H

11、+时，由于时，由于HCOHCO3 3不易通过管腔膜，过多的不易通过管腔膜，过多的HCOHCO3 3便随尿排出。便随尿排出。HCOHCO3 3的的重吸收与重吸收与NaNa+-H-H+的交换为血液提供了碱储备，对于维持机体的交换为血液提供了碱储备，对于维持机体酸碱平衡相对恒定起着重要作用。酸碱平衡相对恒定起着重要作用。第16页，共57页，编辑于2022年，星期二（3）K+的重吸收的重吸收 K K+的重吸收部位主要在近曲小管，是主动转运过程。的重吸收部位主要在近曲小管，是主动转运过程。（4）葡萄糖重吸收）葡萄糖重吸收葡萄糖重吸收的部位主要在近曲小管前半段。肾小葡萄糖重吸收的部位主要在近曲小管前半段。

12、肾小管重吸收葡萄糖有一个浓度限度，超过这一限度就管重吸收葡萄糖有一个浓度限度，超过这一限度就不能完全被重吸收而出现糖尿，这一浓度限度称为不能完全被重吸收而出现糖尿，这一浓度限度称为肾糖阈。肾糖阈。（5）其他物质的重吸收和分泌）其他物质的重吸收和分泌氨基酸氨基酸、HPO42-和和SO42-的重吸收。的重吸收。第17页，共57页，编辑于2022年，星期二2.髓袢髓袢Na+CI-水水降支降支细段细段 不易通透不易通透 通透性高通透性高升支升支细段细段 易通透易通透（扩散）（扩散）不通透不通透升支升支粗段粗段 主要部位主要部位主动重吸收主动重吸收几乎几乎不通透不通透Na+、CI-、水重吸收相分离水重吸

13、收相分离第18页，共57页，编辑于2022年，星期二(1)(1)水、盐的重吸收水、盐的重吸收根据机体水盐平衡调节根据机体水盐平衡调节 水：受抗利尿激素（血管升压素）调节水：受抗利尿激素（血管升压素）调节 Na+：受醛固酮调节：受醛固酮调节 3.远球小管和集合管远球小管和集合管第19页，共57页，编辑于2022年，星期二远曲小管远曲小管始始段：对水不段：对水不通透，主动通透，主动重吸收重吸收NaCl第20页，共57页，编辑于2022年，星期二H+的分泌的分泌（1 1）近端小管：）近端小管：H+-Na+交换交换（2 2）远曲小管和集合管：润细胞主动分泌）远曲小管和集合管：润细胞主动分泌H+（H+-

14、ATP酶、酶、H+-K-ATP酶）酶）特点：特点：与重吸收与重吸收HCO3-、Na+呈正相关（排酸保碱）呈正相关（排酸保碱）与泌与泌K+呈负相关（竞争抑制）呈负相关（竞争抑制）泌泌H+是有限度的，小管液是有限度的，小管液pH 出球小动脉收缩。出球小动脉收缩。2.2.刺激近球小体中的颗粒细胞释放肾素。刺激近球小体中的颗粒细胞释放肾素。3.3.增加近曲小管和髓袢上皮细胞重吸收增加近曲小管和髓袢上皮细胞重吸收NaCl 和水。和水。综合效应：尿量综合效应：尿量第35页，共57页，编辑于2022年，星期二（二）抗利尿激素（二）抗利尿激素（ADH）又称血管升压素又称血管升压素(AVP)它是下丘脑视上核和室

15、旁核神经元分泌它是下丘脑视上核和室旁核神经元分泌 的一种激素。的一种激素。作用主要是提高远曲小管和集合管上皮作用主要是提高远曲小管和集合管上皮 细胞对水的通透性，从而增加水的重吸细胞对水的通透性，从而增加水的重吸 收，使尿液浓缩，尿量减少（抗利尿）。收，使尿液浓缩，尿量减少（抗利尿）。第36页，共57页，编辑于2022年，星期二血浆晶体渗透压血浆晶体渗透压血浆晶体渗透压感受器（血浆晶体渗透压感受器（+）容量感受器（容量感受器（-）抗利尿激素（抗利尿激素（ADH）远曲小管、集合管远曲小管、集合管对水的通透性对水的通透性 ，重吸收，重吸收尿量尿量循环血量、血容量循环血量、血容量第37页，共57页，

16、编辑于2022年，星期二（三）肾素（三）肾素-血管紧张素血管紧张素-醛固酮系统醛固酮系统第38页，共57页，编辑于2022年，星期二 第五节第五节 排排 尿尿一、输尿管和膀胱的结构与功能一、输尿管和膀胱的结构与功能第39页，共57页，编辑于2022年，星期二二、二、膀胱和尿道的神经支配及其作用膀胱和尿道的神经支配及其作用 尿的生成是连续的，尿的排放是间断的尿的生成是连续的，尿的排放是间断的。神经支配丰富神经支配丰富第40页，共57页，编辑于2022年，星期二三、排尿反射三、排尿反射第41页，共57页，编辑于2022年，星期二第六节家禽泌尿特点（了解）第六节家禽泌尿特点（了解）1.1.家禽尿的理

17、化特性和组成家禽尿的理化特性和组成2.2.尿的生成尿的生成（了解禽类肾脏功能结构）（了解禽类肾脏功能结构）第42页，共57页，编辑于2022年，星期二第43页，共57页，编辑于2022年，星期二第44页，共57页，编辑于2022年，星期二第45页，共57页，编辑于2022年，星期二2.0r4.2nm2.0r4.2nm，随，随r r的增大滤过量减少的增大滤过量减少r=3.6nmr=3.6nm的血浆清（白）蛋白（的血浆清（白）蛋白（6900069000）难滤）难滤过过第46页，共57页，编辑于2022年，星期二第47页，共57页，编辑于2022年，星期二图图8-6 8-6 肾小球毛细血管血压、胶体

18、渗透压和囊内压对肾小球肾小球毛细血管血压、胶体渗透压和囊内压对肾小球滤过率的影响滤过率的影响 第48页，共57页，编辑于2022年，星期二第49页，共57页，编辑于2022年，星期二顺浓度差顺浓度差顺电位差顺电位差第50页，共57页，编辑于2022年，星期二CI-通道通道哇巴因哇巴因抑制钠泵抑制钠泵速尿速尿第51页，共57页，编辑于2022年，星期二泌泌K+动力：动力：管内外管内外K+浓度差；浓度差；Na+重吸收后管内电位重吸收后管内电位为负值为负值CI-水通道水通道第52页，共57页，编辑于2022年，星期二图图8-10 8-10 近端小管重吸收近端小管重吸收 HCO3-HCO3-的细胞机制的细胞机制 乙酰唑胺抑制碳乙酰唑胺抑制碳酸酐酶活性酸酐酶活性第53页，共57页，编辑于2022年，星期二第54页，共57页，编辑于2022年，星期二图图 人体肾小管对葡萄糖的重吸收率与血浆葡萄糖浓度的关系人体肾小管对葡萄糖的重吸收率与血浆葡萄糖浓度的关系 第55页，共57页，编辑于2022年，星期二第56页，共57页，编辑于2022年，星期二图 醛固酮作用机制示意图第57页，共57页，编辑于2022年，星期二