成分输血护理.ppt
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1、关于成分输血的护理第一张,PPT共四十二页,创作于2022年6月教学目标教学目标1.1.了解临床上常见的成分输血;了解临床上常见的成分输血;2.2.熟悉各种成分血的适应症和目的;熟悉各种成分血的适应症和目的;3.3.掌握成分输血的方法及注意事项;掌握成分输血的方法及注意事项;4.4.了解输血反应的原因;了解输血反应的原因;5.5.掌握输血反应的临床表现和应急处理方法及掌握输血反应的临床表现和应急处理方法及预防措施。预防措施。第二张,PPT共四十二页,创作于2022年6月血液的组成:血液的组成:血浆血浆:血细胞:血细胞:红细胞红细胞 白细胞白细胞 血小板血小板 第三张,PPT共四十二页,创作于2
2、022年6月定义定义 成分输血是将血液中的成分输血是将血液中的各种有效成分分离各种有效成分分离出来出来,精制成高纯度和高浓度的制品,根据,精制成高纯度和高浓度的制品,根据病人病情需要,有病人病情需要,有针对性针对性地输注有关血液成分,地输注有关血液成分,以达到治疗的目的。以达到治疗的目的。第四张,PPT共四十二页,创作于2022年6月成分输血的优越性成分输血的优越性疗效显著,副作用少疗效显著,副作用少开发及合理利用血液资源开发及合理利用血液资源减少血源性疾病传播减少血源性疾病传播减轻病人经济负担减轻病人经济负担便于保存和运输便于保存和运输第五张,PPT共四十二页,创作于2022年6月临床上常见
3、的成分输血临床上常见的成分输血红细胞制品(浓缩、洗涤、辐照红细胞)红细胞制品(浓缩、洗涤、辐照红细胞)血小板制品(浓集血小板、单采血小板)血小板制品(浓集血小板、单采血小板)血浆和血浆蛋白制品血浆和血浆蛋白制品 (新鲜冰冻血浆、冷沉淀、凝血酶原复合物白蛋(新鲜冰冻血浆、冷沉淀、凝血酶原复合物白蛋白、免疫球蛋白、人纤维蛋白原)白、免疫球蛋白、人纤维蛋白原)白细胞制品白细胞制品第六张,PPT共四十二页,创作于2022年6月临床上常见成分输血的适应症临床上常见成分输血的适应症 第七张,PPT共四十二页,创作于2022年6月 红细胞红细胞第八张,PPT共四十二页,创作于2022年6月红细胞红细胞适用于
4、各种适用于各种血容量正常,血红蛋白血容量正常,血红蛋白的贫血病人。的贫血病人。浓缩红细胞、洗涤红细胞、浓缩红细胞、洗涤红细胞、辐照辐照红细胞红细胞 (少白细胞红细胞、冰冻红细胞)(少白细胞红细胞、冰冻红细胞)第九张,PPT共四十二页,创作于2022年6月 血浆血浆第十张,PPT共四十二页,创作于2022年6月新鲜冰冻血浆新鲜冰冻血浆 适用于适用于单纯凝血因子缺乏的补充单纯凝血因子缺乏的补充。普通冰冻血浆普通冰冻血浆 补充补充血浆蛋白血浆蛋白,维持血容量。,维持血容量。第十一张,PPT共四十二页,创作于2022年6月 血小板血小板第十二张,PPT共四十二页,创作于2022年6月血小板血小板 适用
5、于各种不同原因引起的适用于各种不同原因引起的血小板计数低于血小板计数低于202010 10/L/L并伴有严重出血者;血小板功能并伴有严重出血者;血小板功能异常所致严重出血或需手术者;大量输异常所致严重出血或需手术者;大量输血所致的稀释性血小板减少伴有严重出血所致的稀释性血小板减少伴有严重出血者。血者。机器单采血小板机器单采血小板 手工分离血小板手工分离血小板 照射照射血小板血小板 第十三张,PPT共四十二页,创作于2022年6月血小板的特性:血小板的特性:血小板受温度和血小板受温度和PHPH值的影响很大,而且血小板功值的影响很大,而且血小板功能会随能会随保存时间延长而持续降低保存时间延长而持续
6、降低。保存温度:保存温度:20-2420-24 PH PH值:值:6.0-7.46.0-7.4第十四张,PPT共四十二页,创作于2022年6月血小板的保存方法血小板的保存方法 222211振荡振荡保存保存第十五张,PPT共四十二页,创作于2022年6月 输血的护理常规输血的护理常规1.1.了解病人的病情,输血目的及目前的状况,了解病人的病情,输血目的及目前的状况,检查有否签订输血同意书;检查有否签订输血同意书;2.2.输血前经两人严格查对患者的姓名、床号输血前经两人严格查对患者的姓名、床号血型、住院号、血液的种类、血量、血袋血型、住院号、血液的种类、血量、血袋号、交叉配血结果;号、交叉配血结果
7、;第十六张,PPT共四十二页,创作于2022年6月3.3.检查血的有效期,输血袋有无破损、血制品的检查血的有效期,输血袋有无破损、血制品的颜色是否正常,有无凝固、混浊等异常情况;颜色是否正常,有无凝固、混浊等异常情况;4.4.选用适当的输血器;选用适当的输血器;5.5.严格无菌操作;严格无菌操作;6.6.血液不能加入除生理盐水外任何药物,独立通血液不能加入除生理盐水外任何药物,独立通道,输血前后要用生理盐水冲管;道,输血前后要用生理盐水冲管;第十八张,PPT共四十二页,创作于2022年6月7.7.输血时要注意滴速,遵循先慢后快原则,密切输血时要注意滴速,遵循先慢后快原则,密切观察患者的反应,经
8、常巡视病人,及时做好护理观察患者的反应,经常巡视病人,及时做好护理记录。记录。8.8.如遇特殊情况,血已取回,不能输注时,应正如遇特殊情况,血已取回,不能输注时,应正确保存血制品。确保存血制品。9.9.输血后,血袋应保留输血后,血袋应保留24h24h,以备发生迟发性输血,以备发生迟发性输血反应作检验之用。反应作检验之用。第二十张,PPT共四十二页,创作于2022年6月 输注红细胞输注红细胞 1.1.取回的红细胞,需放置取回的红细胞,需放置3030分钟才能输注;分钟才能输注;2.2.输血时应使用输血时应使用8 8号头皮针,输注前先摇匀;号头皮针,输注前先摇匀;3.3.输注时莫非氏管液面应取输注时
9、莫非氏管液面应取2/32/3;4.4.发生堵塞,禁止强行挤压输血器,应及时更换输血器;发生堵塞,禁止强行挤压输血器,应及时更换输血器;发生堵塞,禁止强行挤压输血器,应及时更换输血器;发生堵塞,禁止强行挤压输血器,应及时更换输血器;第二十一张,PPT共四十二页,创作于2022年6月 5.5.输用两个以上供血者的血液时,两者的血输用两个以上供血者的血液时,两者的血液不能直接混合,应在两者之间输以少量的液不能直接混合,应在两者之间输以少量的生理盐水相间隔;生理盐水相间隔;6.6.控制输血速度,输注控制输血速度,输注1u1u红细胞不应超过红细胞不应超过4 4小时小时;当病人大出血时,可加压输注。当病人
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