产后疾病子宫内膜炎PPT课件.ppt
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1、关于产后疾病子宫内膜炎第一张,PPT共三十五页,创作于2022年6月 动动 物物 普普 通通 病病外科学外科学子宫内膜炎子宫内膜炎第二张,PPT共三十五页,创作于2022年6月 动动 物物 普普 通通 病病外科学外科学概述概述 子宫内膜炎是子宫内膜受病原微生物感染而发生的炎症。病原菌子宫内膜炎是子宫内膜受病原微生物感染而发生的炎症。病原菌在子宫内大量繁殖,引起子宫内膜发炎,破坏子宫粘膜的正常结构和在子宫内大量繁殖,引起子宫内膜发炎,破坏子宫粘膜的正常结构和机能。机能。子宫内膜炎大致可分为急性子宫内膜炎(主要是产后子宫内子宫内膜炎大致可分为急性子宫内膜炎(主要是产后子宫内膜炎)、慢性子宫内膜炎和
2、隐性子宫内膜炎。各种家畜都可发病,膜炎)、慢性子宫内膜炎和隐性子宫内膜炎。各种家畜都可发病,临床上多见的是牛、猪、马子宫内膜炎,而以牛、特别是奶牛发临床上多见的是牛、猪、马子宫内膜炎,而以牛、特别是奶牛发病最多,危害也最大。病最多,危害也最大。在我国奶牛子宫内膜炎发病率为在我国奶牛子宫内膜炎发病率为10%30%,是造成奶牛不,是造成奶牛不孕的最重要的原因。孕的最重要的原因。以奶牛为例学习。以奶牛为例学习。第三张,PPT共三十五页,创作于2022年6月 动动 物物 普普 通通 病病外科学外科学一、子宫内膜炎的病原一、子宫内膜炎的病原 引引起起奶奶牛牛子子宫宫内内膜膜炎炎的的病病原原微微生生物物很
3、很多多,有有细细菌菌、病病毒毒、衣衣原原体体、真真菌菌等等。但但临临床床上上的的子子宫宫内内膜膜炎炎主主要要还还是是由由细细菌菌引引起起的的,国国内内研研究究报报道道的的奶奶牛牛子子宫宫内内膜膜炎炎的的主主要要病病原原菌菌有有葡葡萄萄球球菌菌、大大肠肠杆杆菌菌、链链球球菌菌、绿绿脓脓杆杆菌菌等等。国国外外研研究究表表明明在在产产后后早早期期最最常常见见的的是是化化脓脓性性放放线线菌菌、坏坏死死杆杆菌菌、拟拟杆杆菌菌及及其其他他厌厌氧氧菌菌常常与与化化脓脓性性放放线线菌菌形形成成并并发发感感染染,而而且且这这些些厌厌氧氧菌菌与与化化脓脓性性放放线菌有协同作用,使得多种细菌的致病性增强。线菌有协同
4、作用,使得多种细菌的致病性增强。第四张,PPT共三十五页,创作于2022年6月 动动 物物 普普 通通 病病外科学外科学二、病因二、病因1、环境卫生差、环境卫生差 奶牛饲养环境卫生差,运动场泥泞、积水,奶牛饲养环境卫生差,运动场泥泞、积水,牛舍阴暗潮湿通风不良,环境消毒效果不确切,环境中存在牛舍阴暗潮湿通风不良,环境消毒效果不确切,环境中存在大量病原菌。大量病原菌。2、分娩感染、分娩感染 分娩时产房(环境)、牛体消毒不严格;助产分娩时产房(环境)、牛体消毒不严格;助产术者手臂、器械消毒不严格,助产操作不当,可将病原菌带入术者手臂、器械消毒不严格,助产操作不当,可将病原菌带入子宫。子宫。3、其它
5、疾病诱发、其它疾病诱发 流产、早产、难产、产双胎、胎衣不下、产道流产、早产、难产、产双胎、胎衣不下、产道损伤、子宫脱、阴道脱、产后瘫痪、患产后乳房炎、严重的酮病、子损伤、子宫脱、阴道脱、产后瘫痪、患产后乳房炎、严重的酮病、子宫迟缓、产后卵巢功能恢复过晚等可引起或增加子宫内膜炎的发病。宫迟缓、产后卵巢功能恢复过晚等可引起或增加子宫内膜炎的发病。第五张,PPT共三十五页,创作于2022年6月 动动 物物 普普 通通 病病外科学外科学二、病因二、病因4、产后早期子宫自身防御能力下降、产后早期子宫自身防御能力下降 分娩后母牛抵抗力下分娩后母牛抵抗力下降、子宫颈口开张,环境中的病原菌经阴门、阴道、子宫颈
6、进降、子宫颈口开张,环境中的病原菌经阴门、阴道、子宫颈进入子宫,引起子宫感染。入子宫,引起子宫感染。5、饲料营养不平衡、饲料营养不平衡 缺乏微量元素硒、锌、碘,缺乏维生素缺乏微量元素硒、锌、碘,缺乏维生素A、D、E,母牛过肥、过廋,均可降低抵抗力,易发生感染。,母牛过肥、过廋,均可降低抵抗力,易发生感染。6、阴道检查、人工输精、子宫给药时器械消毒不严格,将病原菌阴道检查、人工输精、子宫给药时器械消毒不严格,将病原菌带入子宫。带入子宫。第六张,PPT共三十五页,创作于2022年6月 动动 物物 普普 通通 病病产科学产科学三、三、症状、诊断与治疗症状、诊断与治疗(一)急性子宫内膜炎(一)急性子宫
7、内膜炎 急性子宫内膜炎(产后子宫内膜炎)发生在产后,表现急性子宫内膜炎(产后子宫内膜炎)发生在产后,表现出明显的全身症状,也叫出明显的全身症状,也叫中毒性子宫炎中毒性子宫炎。另外,感染轻一点的只是可以看到排出大量白色或黄白另外,感染轻一点的只是可以看到排出大量白色或黄白色粘稠的子宫分泌物,而没有全身症状;往往不易被发现或被色粘稠的子宫分泌物,而没有全身症状;往往不易被发现或被忽视,多转为慢性子宫内膜炎。忽视,多转为慢性子宫内膜炎。第七张,PPT共三十五页,创作于2022年6月 动动 物物 普普 通通 病病产科学产科学三、三、症状、诊断与治疗症状、诊断与治疗1、症状、症状 l通常在产后头通常在产
8、后头7天内发病天内发病,多数患牛有过难产、双胎或胎,多数患牛有过难产、双胎或胎衣不下的病史。衣不下的病史。l常见的症状有常见的症状有发热发热(40.041.39),心动过速,食欲不),心动过速,食欲不振,瘤胃停滞,产奶量下降。振,瘤胃停滞,产奶量下降。l也能见到也能见到脱水脱水、腹泻和不同程度的精神沉郁。、腹泻和不同程度的精神沉郁。l极严重的感染会在发生极严重的感染会在发生毒血症毒血症、机体衰弱和代谢紊乱之后激、机体衰弱和代谢紊乱之后激发卧地不起。发卧地不起。第八张,PPT共三十五页,创作于2022年6月 动动 物物 普普 通通 病病产科学产科学三、三、症状、诊断与治疗症状、诊断与治疗l阴门处
9、可能见到稀薄、阴门处可能见到稀薄、恶臭的子宫分泌物恶臭的子宫分泌物,尾部可能看到排,尾部可能看到排出物污染的痕迹;这种排出物也可能需要通过阴道检查才能看到。出物污染的痕迹;这种排出物也可能需要通过阴道检查才能看到。子宫排出物的颜色为棕色、琥珀色、灰色或红色;呈液态,粘液子宫排出物的颜色为棕色、琥珀色、灰色或红色;呈液态,粘液很少;有脓,气味极为恶臭。很少;有脓,气味极为恶臭。l直肠检查通常可以发现子宫积液,子宫呈弛缓状态,也可直肠检查通常可以发现子宫积液,子宫呈弛缓状态,也可能发生子宫积气。能发生子宫积气。l这类患牛易引发低血钙和酮病等代谢病、乳房炎和真胃变位。这类患牛易引发低血钙和酮病等代谢
10、病、乳房炎和真胃变位。第九张,PPT共三十五页,创作于2022年6月 动动 物物 普普 通通 病病产科学产科学三、三、症状、诊断与治疗症状、诊断与治疗2、诊断、诊断 依据临床症状足以确诊。依据临床症状足以确诊。在产后头在产后头7天内发病,最初从阴天内发病,最初从阴门排出稀薄、恶臭的子宫分泌物,随后排出物带有脓汁,患门排出稀薄、恶臭的子宫分泌物,随后排出物带有脓汁,患畜表现发热、食欲不振等全身症状。畜表现发热、食欲不振等全身症状。第十张,PPT共三十五页,创作于2022年6月 动动 物物 普普 通通 病病产科学产科学三、三、症状、诊断与治疗症状、诊断与治疗3、治疗、治疗 治疗原则为:治疗原则为:
11、控制并消除感染,防止感染扩散;促进子宫控制并消除感染,防止感染扩散;促进子宫收缩,清除子宫内容物收缩,清除子宫内容物;对症治疗,改善全身症状。;对症治疗,改善全身症状。第十一张,PPT共三十五页,创作于2022年6月 动动 物物 普普 通通 病病产科学产科学三、三、症状、诊断与治疗症状、诊断与治疗(1)子宫投放抗菌药物:)子宫投放抗菌药物:首先应子宫投放抗菌药物,控制子宫感染的发展。首先应子宫投放抗菌药物,控制子宫感染的发展。l首选药物为土霉素粉,每天首选药物为土霉素粉,每天3g,连用,连用3天。天。l或或1000万万IU青霉素青霉素钠钠,溶于,溶于250ml生理盐水中投入子宫,生理盐水中投入
12、子宫,连用连用3天。天。第十二张,PPT共三十五页,创作于2022年6月 动动 物物 普普 通通 病病产科学产科学三、三、症状、诊断与治疗症状、诊断与治疗注意:注意:l避免子宫冲洗,伴有全身症状时禁止子宫冲洗,以防止因损伤子避免子宫冲洗,伴有全身症状时禁止子宫冲洗,以防止因损伤子宫粘膜引起感染扩散和毒素吸收而加重病情。宫粘膜引起感染扩散和毒素吸收而加重病情。l避免使用有刺激性的化学药物(碘、醋酸洗必泰)。避免使用有刺激性的化学药物(碘、醋酸洗必泰)。l有可能应进行阴道检查,并通过轻轻按摩促进子宫内容物的排有可能应进行阴道检查,并通过轻轻按摩促进子宫内容物的排出;对产后超过出;对产后超过3 3天
13、的胎衣不下容易取出的牛,应将这些胎衣取出,天的胎衣不下容易取出的牛,应将这些胎衣取出,以降低其妨碍子宫内容物排出的以降低其妨碍子宫内容物排出的“堵塞堵塞”效应。效应。第十三张,PPT共三十五页,创作于2022年6月 动动 物物 普普 通通 病病产科学产科学三、三、症状、诊断与治疗症状、诊断与治疗(2)全身使用抗菌药:)全身使用抗菌药:l静脉注射静脉注射土霉素土霉素(13.215.4mg/kg)、四环素,每天用)、四环素,每天用药药12次。次。l肌肉注射普鲁卡因肌肉注射普鲁卡因青霉素青霉素G(22000IU/kg),每天,每天12次;次;或或头孢噻呋头孢噻呋2.2mg/kg,每天一次;或,每天一
14、次;或氨苄青霉素氨苄青霉素1122mg/kg,每天,每天12次;次;庆大霉素庆大霉素4.4mg/kg,每天,每天23次。次。l磺胺类药物也可用以全身治疗,其中以磺胺二甲基嘧啶和磺胺类药物也可用以全身治疗,其中以磺胺二甲基嘧啶和磺胺嘧啶较为适宜。磺胺嘧啶较为适宜。第十四张,PPT共三十五页,创作于2022年6月 动动 物物 普普 通通 病病产科学产科学三、三、症状、诊断与治疗症状、诊断与治疗(3)促进子宫收缩:)促进子宫收缩:静脉注射静脉注射50IU催产素,也可注射麦角新碱、前列腺素催产素,也可注射麦角新碱、前列腺素F2或其或其类似物。类似物。注意:注意:禁止应用雌激素,禁止应用雌激素,因为尽管
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