康复概论残疾评定PPT课件.ppt
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1、关于康复概论残疾评定第一张,PPT共六十七页,创作于2022年6月康复评定的重要性康复评定的重要性诊断学诊断学康复医学康复医学疾病疾病临床医学临床医学康复机能评定康复机能评定功能障碍功能障碍 第二张,PPT共六十七页,创作于2022年6月康复医学康复医学RehabilitationMedicine残疾评定的重要性残疾评定的重要性康复机康复机能评定能评定RehabilitationAssessment残疾残疾评定评定DisabilityAssessment第三张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残疾评定残疾评定残疾的定义残疾的定义残疾的世界卫生组织残疾的世界卫生组织(WHO)WHO)分类分
2、类ICIDHICIDH分类分类ICFICF分类分类残疾的其它分类残疾的其它分类中国残疾人抽样调查分类中国残疾人抽样调查分类公安部交通事故残疾分类公安部交通事故残疾分类残疾人体育分类残疾人体育分类美国永久性残疾分类美国永久性残疾分类中枢神经损伤后功能恢复的理论中枢神经损伤后功能恢复的理论-脑的可塑性第四张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残疾残疾DisabilityWHOWHO估计估计5 5亿多,约为全球人口的亿多,约为全球人口的10102005.62005.6,人口总数人口总数64.7764.77亿亿发展中国家:发展中国家:2/32/3中国调查中国调查19871987年,年,4.94.9
3、20062006年,年,82968296万人,万人,6.346.34分布在分布在2020家庭家庭第五张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残残 疾疾第六张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残疾残疾WHOWHO定义定义 原因原因各种躯体、身心、精神疾病或损伤各种躯体、身心、精神疾病或损伤先天性异常先天性异常人体解剖结构、生理功能的异常人体解剖结构、生理功能的异常/丧失丧失功能障碍:长期、持续、永久功能障碍:长期、持续、永久经过充分合理的临床治疗仍不能消失经过充分合理的临床治疗仍不能消失明显影响:明显影响:身体活动、日常生活、工作、学习、社交身体活动、日常生活、工作、学习、社交第七张,P
4、PT共六十七页,创作于2022年6月残残 疾疾?严重冠心病严重冠心病 精神分裂症精神分裂症第八张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残残 疾疾原因原因先天性异常先天性异常胎儿脑发育不良、唐氏综合症胎儿脑发育不良、唐氏综合症、骨骼发育异常骨骼发育异常 脑发育不良脑瘫脑发育不良脑瘫 骨骼发育异常侏儒症骨骼发育异常侏儒症第九张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残残 疾疾原因原因各种躯体、身心、精神疾病或损伤各种躯体、身心、精神疾病或损伤疾病疾病/损伤:神经、骨关节、视觉、听觉言语系统损伤:神经、骨关节、视觉、听觉言语系统身心:冠心病、高血压、糖尿病、慢性疼痛身心:冠心病、高血压、糖尿病、慢
5、性疼痛精神疾病:精神分裂症、抑郁症、变态人格精神疾病:精神分裂症、抑郁症、变态人格 脑卒中偏瘫脑卒中偏瘫 肢体碾压伤截肢肢体碾压伤截肢 骨折关节活动障碍骨折关节活动障碍 精神分裂症精神障碍精神分裂症精神障碍第十张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残残 疾疾人体解剖结构、生理功能的异常人体解剖结构、生理功能的异常/丧失丧失肢体、智力、视力、听力言语、精神、内脏肢体、智力、视力、听力言语、精神、内脏导致功能障碍导致功能障碍肢体残疾肢体残疾 智力残疾智力残疾视力残疾视力残疾 听力、言语残疾听力、言语残疾精神残疾精神残疾 内脏残疾内脏残疾第十一张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残残 疾疾
6、功能障碍功能障碍长期:超过长期:超过3 3个月以上个月以上持续:不会有较长时间缓解持续:不会有较长时间缓解永久:持续终生永久:持续终生下肢骨折石膏固定中下肢骨折石膏固定中心因性精神障碍:发作过一次,后长时间无发作心因性精神障碍:发作过一次,后长时间无发作第十二张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残残 疾疾明显影响:明显影响:身体活动身体活动日常生活日常生活工作工作学习学习社会交往社会交往一个小手指截肢?一个小手指截肢?近视眼?近视眼?第十三张,PPT共六十七页,创作于2022年6月Disability原因原因各种躯体、身心、精神疾病或损伤各种躯体、身心、精神疾病或损伤先天性异常先天性异常
7、人体解剖结构、生理功能的异常人体解剖结构、生理功能的异常/丧失丧失功能障碍:长期、持续、永久功能障碍:长期、持续、永久经过充分合理的临床治疗仍不能消失经过充分合理的临床治疗仍不能消失明显影响:明显影响:身体活动、日常生活、工作、学习、社交身体活动、日常生活、工作、学习、社交第十四张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残残 疾疾?脊髓损伤脊髓损伤痴呆痴呆肘关节骨折肘关节骨折石膏拆除后,石膏拆除后,肱二头肌萎缩肱二头肌萎缩第十五张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残残 疾疾?双眼白内障双眼白内障近视近视600600度度肩背部瘢肩背部瘢痕,仅影痕,仅影响外观响外观烧伤后双手烧伤后双手瘢痕,
8、关节瘢痕,关节挛缩畸形挛缩畸形第十六张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残疾原因残疾原因原发性残疾原发性残疾疾病、损伤、先天性异常疾病、损伤、先天性异常直接引起的功能障碍直接引起的功能障碍SCISCI截瘫、膀胱功能障碍截瘫、膀胱功能障碍继发性残疾继发性残疾原发性残疾后并发症原发性残疾后并发症处理不当或不及时引起的功能障碍处理不当或不及时引起的功能障碍SCISCI关节挛缩、压疮、骨质疏松关节挛缩、压疮、骨质疏松第十七张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残疾分类残疾分类残疾分类(疾病的后果分类)残疾分类(疾病的后果分类)明确残疾的严重程度明确残疾的严重程度制订康复治疗计划制订康复治疗计
9、划WHOWHO残疾分类残疾分类可以较好地反映康复概念可以较好地反映康复概念康复医学最常用康复医学最常用第十八张,PPT共六十七页,创作于2022年6月WHOWHO残疾分类残疾分类国际残损、残疾与残障分类,国际残损、残疾与残障分类,ICIDHICIDH分类分类19801980年年残损(残损(ImpairmentImpairment)残疾(残疾(DisabilityDisability)残障(残障(HandicapHandicap)第十九张,PPT共六十七页,创作于2022年6月ImpairmentAny loss or abnormality of physiologic,psychologic
10、al,or anatomic structure or functionHemiplegia,paraplegiaDecreased ROM,painCognitive deficits,depressed moodAphasia,dysarthria -Physical Medicine and Rehabilitation Pocketpedia第二十张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残残 损损身体结构、外形、器官或系统损害身体结构、外形、器官或系统损害生理功能、心理功能异常生理功能、心理功能异常干扰个人的生活活动干扰个人的生活活动影响速度、效率、质量影响速度、效率、质量但实际操作
11、可完全独立但实际操作可完全独立功能障碍功能障碍器官或系统水平器官或系统水平第二十一张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残残 损损康复评估康复评估器官、系统功能评估器官、系统功能评估肌力评估、心肺功能评估、肌力评估、心肺功能评估、ROMROM评估评估康复治疗康复治疗改善:提高受损的功能改善:提高受损的功能肌力训练、肌力训练、ROMROM训练、呼吸功能训练训练、呼吸功能训练Range of motionRange of motion关节活动度关节活动度第二十二张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残残 损损身体结构、外形、器官或系身体结构、外形、器官或系统损害统损害生理功能、心理功能异常
12、生理功能、心理功能异常干扰个人的生活活动干扰个人的生活活动功能障碍功能障碍器官或系统水平器官或系统水平康复评估康复评估康复治疗:改善康复治疗:改善儿麻儿麻第二十三张,PPT共六十七页,创作于2022年6月DisabilityActivity limitationA restriction,due to an impairment,in the ability to perform an activity in the range of what is considered“able-bodied”Ambulatory/ADL(Activities of daily living)dysfunc
13、tionWheelchair useProne of falls -Physical Medicine and Rehabilitation Pocketpedia第二十四张,PPT共六十七页,创作于2022年6月失失 能能ADLADL能力受限能力受限/丧失丧失生活自理、运动、身体活动等受限生活自理、运动、身体活动等受限正常方式、独立进行正常方式、独立进行需他人辅助需他人辅助/使用辅助设备使用辅助设备功能障碍功能障碍个体或整体水平个体或整体水平Activity of daily livingActivity of daily living:日常生活活动日常生活活动第二十五张,PPT共六十七页,
14、创作于2022年6月失失 能能康复评估康复评估ADLADL评估评估康复治疗康复治疗改善:功能训练改善:功能训练代偿:矫形器、辅助具代偿:矫形器、辅助具替代:假肢、轮椅替代:假肢、轮椅第二十六张,PPT共六十七页,创作于2022年6月代偿矫形器、辅助具代偿矫形器、辅助具第二十七张,PPT共六十七页,创作于2022年6月替代假替代假 肢肢第二十八张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残疾残疾ADLADL能力受限或丧失能力受限或丧失需他人辅助需他人辅助/使用辅助设备使用辅助设备功能障碍功能障碍个体或整体水平个体或整体水平康复评估康复评估康复治疗康复治疗改善、代偿、替代改善、代偿、替代截瘫截瘫第二
15、十九张,PPT共六十七页,创作于2022年6月HandicapParticipation limitationA disadvantage resulting from an impairment or disability that limits or prevents the fulfillment of a role that is“normal”for the individualUnable to care for selfUnable to return to previous work/homeUnable to participate in leisure activities
16、Defined by the environment;reflects societal bias -Physical Medicine and Rehabilitation Pocketpedia第三十张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残残 障障社会活动、交往和适应能力障碍社会活动、交往和适应能力障碍工作、学习、社交不能独立进行工作、学习、社交不能独立进行个人在社会上不能独立个人在社会上不能独立功能障碍功能障碍社会水平社会水平第三十一张,PPT共六十七页,创作于2022年6月残残 障障康复评估康复评估社会活动能力社会活动能力工作能力评估工作能力评估康复治疗康复治疗心理治疗心理治疗环境
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