住院医师妇产科Ⅰ阶段：普外科题库.docx

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1、住院医师妇产科阶段：普外科题库1、单选（江南博哥）绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的（）A.有腹膜刺激征B.腹痛持续严重无缓解C.呕吐血性或棕褐色的液体D.肠鸣音极微弱或消失E.腹部症状轻，病情相对平稳答案：E2、单选闭袢性肠梗阻的特点是（）A.疼痛为阵发性剧痛B.肠鸣音高亢时，有高调金属音C.呕吐频繁D.腹部有不对称隆起E.可排出黏液血样便答案：D3、单选不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解，出现部分排气排便，但病人于好转后第5天中午进软食后，突感腹痛加重，为阵发性绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色。体查：腹部不胀，但右下腹明显压痛，似可扪及一肠袢，且有压痛，腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查

2、X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑（）A.有肠绞窄或肠扭转发生B.粘连加重，与进食有关C.原诊断有误，应是肠道肿瘤性肠梗阻D.慢性肠套叠又重新套入所致E.肠蛔虫病，并发蛔虫团性急性梗阻答案：A4、单选股疝的解剖关系中，错误的是（）A.股管后缘为耻骨梳韧带B.股管上口为股环；下口为卵圆窝C.股管内缘为陷窝韧带D.股管前缘为腹股沟韧带E.股管外缘为股动脉答案：E5、单选急性阑尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手术治疗要点中，下列哪项是错误的（）A.注意保护切口，防止切口感染B.阑尾残端妥善处理，防止术后发生肠瘘C.大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散D.腹腔可不放引流E.缝合切口前，手术人员应用消毒液

3、洗手答案：C本题解析：急性阑尾炎穿孔引起局限性腹膜炎，在手术中，切除阑尾后腹腔内的脓液应尽量吸尽，避免形成残余脓肿，切忌用大量的生理盐水冲洗腹腔，以免感染扩散。因此答案为C。6、单选腹外疝嵌顿是指（）A.所有不能回纳的腹外疝B.内容物与疝囊粘连的腹外疝C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D.肠管成疝囊一部分的腹外疝E.以上都不是答案：C7、单选腹部切口疝发生最主要的因素是（）A.术后腹胀.长期咳嗽B.术中处理不当C.切口放置引流D.术中切断浅神经，腹直肌强度减弱E.切口感染答案：E本题解析：腹部切口疝发生最主要的原因是手术后切口感染，切口不能一期愈合。术后一期愈合切口疝发生率少于1。一旦感染

4、，发生率增至10左右。8、单选患者，女，18岁，左乳外上象限一黄豆大小肿块，质地坚韧，表面光滑，边缘清楚，与周围组织无粘连，极易推动，挤压无乳头溢液。应首先考虑的是（）A.乳腺囊性增生症B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺癌D.乳腺导管扩张症E.急性乳腺炎答案：B9、单选下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔（）A.急性单纯性阑尾炎B.急性蜂窝织炎性阑尾炎C.急性坏疽性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.慢性阑尾炎答案：C10、单选女性，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称（）A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入B.一期假体置入乳房

5、再造C.二期假体置入乳房再造D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造E.臀大肌肌皮瓣乳房再造答案：D本题解析：左侧乳房较大且轻度下垂，以此为标准再造右侧乳房时需要的组织量较大，而在各种方法中，横行腹直肌肌皮瓣提供的组织量最大。另外，单纯以充填假体的方法再造乳房很难出现下垂的效果。11、单选关于腹股沟疝的处理，下列哪种说法不恰当（）A.如欲加强腹股沟管前壁常用Ferguson法B.1岁以内婴儿行疝修补术效果最好C.年老体弱者不宜行手术治疗D.如欲加强腹股沟管后壁可用McVay法E.对巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术答案：B12、单选股疝经股环，股管突出于（）A.腹股沟韧带上方B.股部小转子部位C.股三角内D.股

6、部卵圆窝E.以上均不是答案：D13、单选关于肠梗阻哪些是错误的（）A.绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速B.绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期C.绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱D.单纯性肠梗阻全身中毒症状比绞窄性明显E.绞窄性肠梗阻原则应早期手术答案：D14、单选一粘连性肠梗阻的患者，出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，肠鸣音1012次分，未闻及气过水声。宜采取何种措施（）A.密切观察腹部体征变化B.腹部X线检查C.解痉抗感染治疗D.胃肠减压E.积极剖腹探查答案：E15、单选乳腺癌最常见的病理类型为（）A.导管癌B.髓样癌C.乳头状癌D.小叶癌E.硬癌答案：A16、单选绞窄

7、性疝手术处理中，不恰当的是（）A.一定要妥善保护好切口B.肠管坏死较广泛，应做肠切除、吻合术C.肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合D.力争做疝修补，切口内放置引流物E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除答案：D17、单选切口疝表现为难复性疝的原因在于（）A.疝内容物为大网膜B.腹壁神经损伤，腹肌萎缩无力C.常无壁层腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁黏连D.口处有较硬的瘢痕E.以上都是答案：C18、单选确诊乳腺肿块性质最可靠的方法是（）A.钼靶摄片B.B超C.CTD.MRIE.活检病理答案：E19、单选早期乳腺癌首选的治疗手段是（）A.化学治疗B.激素治疗C.放

8、射治疗D.早期手术E.免疫疗法答案：D20、单选关于直疝三角，下列哪项是错误的（）A.是直疝突出的部位B.底边是腹股沟韧带C.外侧边是腹壁下动脉D.内侧边是腹白线E.腹股沟斜疝的内环在其外侧答案：D21、单选出现下列哪种情况时，应怀疑腹外疝绞窄（）A.疝突出后，患者停止排气排便B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余C.腹外疝发生嵌顿后，有腹痛D.嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿E.以上都不是答案：D22、单选下列哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄（）A.腹外疝发生嵌顿后，有腹痛B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余C.疝突出后；病人停止排气排便D.疝嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略

9、显红肿E.以上都不是答案：D23、单选下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制（）A.癌肿侵入乳腺管使其收缩B.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管C.癌细胞浸润大片皮肤D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩E.以上都不是答案：D本题解析：乳腺癌出现表面皮肤凹陷是癌组织侵入Cooper韧带使其收缩所致，是乳腺癌早期常有的体征。24、单选下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现（）A.肿块固定周围皮肤出现硬结B.患侧上肢淋巴水肿C.肿块破溃D.同侧锁骨上淋巴结肿大E.肿块表面皮肤凹陷答案：E25、单选最常见的乳房肿瘤是（）A.乳房纤维腺瘤B.乳房内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳房肉瘤E.以上都不是答案：C本题解析：乳腺癌最常

10、见，约占乳房肿瘤的80%，其次是纤维腺瘤，约占10%。26、单选下列哪项不可能是斜疝的特点（）A.多见于儿童及青壮年B.经腹股沟管突出，可进阴囊C.精索在疝囊前外方D.回纳疝块后压住深环疝块不再突出E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧答案：C27、单选女性，26岁。1个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血。直肠指检未发现明显肿物。X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是（）A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.乙状结肠癌D.降结肠癌E.肠结核答案：D28、单选女，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）A.发热B.白细胞升高C.脐周有压痛D.压痛固定在

11、右下腹E.脐周与右下腹均有压痛答案：D本题解析：由于原发病灶在右下腹，即使疼痛尚未转移到右下腹，但压痛已固定在右下腹。29、单选斜疝与直疝的鉴别中，下列哪项是错误的（）A.直疝不进入阴囊B.直疝老年多见C.斜疝嵌顿多见D.压迫内环，斜疝不再突出E.精索在直疝疝囊的后方答案：E30、单选阑尾炎手术后可以出现以下并发症，除了（）A.腹腔出血B.粪瘘C.肠梗阻D.阑尾残株炎E.阑尾腺癌答案：E本题解析：阑尾炎手术后可以由于阑尾动脉结扎线脱落或局部感染侵犯血管而出现腹腔出血；由于阑尾残端炎症或包埋不满意导致粪瘘；由于手术粘连出现肠梗阻；由于阑尾残端残留过长而于术后出现阑尾残株炎。而阑尾恶性肿瘤与阑尾是

12、否切除无关。31、单选对急性乳房炎的处理中，下列哪项不正确（）A.形成水肿前，给广谱抗生素B.如感染不重，可允许婴儿吸乳C.水肿明显者可用25硫酸镁湿热敷D.如炎症明显而未见波动，不宜穿刺，而应使用强效抗感染药物E.将含有100万单位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周围答案：D32、单选有关乳癌转移的叙述哪项欠妥（）A.乳癌最常见的远处转移为：肺、骨、肝B.乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼C.右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多D.血行转移多发在乳癌晚期E.乳癌的骨转移大多是多发性的答案：E33、单选哪一种腹外疝发生嵌顿的机会最多（）A.白线疝B.脐疝C.直疝D.股疝E.斜

13、疝答案：D本题解析：由于股管近于垂直，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围又多坚韧的韧带，因此股疝最易嵌顿，一旦嵌顿，可迅速发展为绞窄性疝。34、单选关于腹股沟疝，下列哪项是错误的（）A.斜疝多见于儿童及青壮年B.直疝疝囊在精索后内方C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带E.斜疝嵌顿机会较多答案：C35、单选对老年复发性腹股沟疝，最好的手术方法是（）A.巴西尼（Bassini）法B.内环修补法C.麦克凡（McVay）氏法D.佛格逊（Ferguson）氏法E.单纯疝囊高位结扎术答案：C36、单选乳腺癌钼靶X线的表现为（）A.密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐

14、B.密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化C.片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似D.高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化E.密度不均匀，边界不清楚答案：D本题解析：乳腺癌在钼靶上的重要表现首先是乳房内高密度肿块，多表现为边缘有毛刺状浸润表现，可见小叉状、沙砾状、成簇的钙化点。腋窝淋巴结有肿大者也可以在钼靶的斜位片上显示。其中某些乳腺癌可仅以成簇的钙化点为表现。乳腺的良性肿物钼靶影像主要为质地均匀中等密度肿物，边缘光滑，如有钙化则主要为圆圈、小斑片的钙化。37、单选关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的（）A.失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒B.大量呕吐，出现神经症状C

15、.血液浓缩D.血容量减少E.毒素吸收，毒血症，全身中毒性休克答案：B38、单选关于胆道X线检查，哪条不正确（）A.平片胆色素结石一般不显影B.平片胆固醇结石显影C.肝功能不佳造影时往往不显影D.胃肠功能紊乱，可影响口服法造影E.胆囊功能不正常，造影时可不显影答案：B本题解析：X线造影或拍片结石是否显影与结石的含钙量有关，只有含钙量高的结石可以显影。胆固醇结石的主要成分是胆固醇，含钙量很低，所以X线平片不显影。因此答案为B。39、单选疝囊壁部分由腹内脏器构成的腹外疝属（）A.滑动性疝B.嵌顿性疝C.绞窄性疝D.易复性疝E.难复性疝答案：A本题解析：腹外疝有易复性疝、难复性疝（疝内容物因粘连不易回

16、纳入腹）、滑动性疝（疝囊壁部分由腹内脏器构成）、嵌顿性疝（疝内容物强行扩张囊颈进入疝囊后，因囊颈的弹性收缩将内容物卡住，使其不能回纳）、绞窄性疝（嵌顿性疝发展到肠壁动脉血流障碍阶段）、其他类型（如Richter疝、Litter疝等）。40、单选结肠梗阻最常见的原因是（）A.肠蛔虫病B.肠穿孔C.肠粘连D.嵌顿疝E.结肠肿瘤答案：E41、单选腹股沟深环的体表投影位于（）A.腹股沟中点上方1cmB.腹股沟中点上方2cmC.腹股沟中点D.腹股沟中点下方1cmE.腹股沟中点下方2cm答案：B42、单选先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是（）A.腹内压过高B.腹壁强度降低C.腹壁缺损D.腹膜鞘状突未闭E.先

17、天性腹横肌和腹内斜肌发育不全答案：D43、单选阑尾炎易发生坏死，是因为（）A.阑尾含有丰富的淋巴组织B.阑尾系膜短易卷曲C.阑尾远端为盲管D.阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍E.阑尾开口小答案：D44、单选下列哪项因素与决定女性乳癌患者预后关系最密切（）A.原发肿瘤大小B.肿瘤所处的象限C.病侧第2腰交感神经节及神经链D.腋窝有无淋巴结转移及数量E.肿瘤激素受体状况答案：D45、单选胆固醇结石形成的主要原因（）A.慢性胆道感染B.胆汁中胆固醇浓度增加C.胆道内蛔虫残体存留D.胆汁中胆盐和磷脂相对减少E.胆道梗阻答案：D本题解析：胆汁的主要成分是水。胆固醇是非水溶性脂质，它在胆汁中的溶解是依靠

18、胆盐、卵磷脂和胆固醇三者共同构成混合微胶粒来实现的。混合微胶粒是水溶性的，保证了胆固醇的运输。当胆汁中胆盐和磷脂相对减少时，混合微胶粒中的胆固醇会以分子形式析出，并相互结合形成胆固醇结石。因此答案为D。46、单选在发生骨转移的肿瘤中，原发病灶以下列哪项为最多见（）A.前列腺癌B.甲状腺癌C.乳腺癌D.胃肠道恶性肿瘤E.肾癌答案：C47、单选女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验：WBC21.0109/L，N87%，尿中红细胞24个高倍视野，最应考虑哪一种疾病（）A.急性胰腺炎B.右侧输卵管妊娠破裂C.急性胆囊炎D.右侧输尿管结石E.

19、急性阑尾炎穿孔答案：E本题解析：急腹症的诊断：腹痛开始为中腹部，后扩散到全腹，查体：右下腹局限性腹膜炎。WBC明显升高，当阑尾炎刺激输尿管时可在尿中检测到少量红细胞，急性阑尾炎的可能性最大。胰腺炎也可以表现为中腹部疼痛，但压痛、反跳痛和肌紧张应在脐上；急性胆囊炎压痛应在上腹部或右上腹。右侧输尿管结石可有右下腹压痛和尿中有红细胞，但往往有腰部和会阴部放射痛，一般无腹膜炎表现，血WBC一般无明显升高。右侧输卵管妊娠破裂，多见于生育期（2040岁）女性，可有右下腹腹膜炎表现，但白细胞一般无明显升高。48、单选高位小肠梗阻的主要症状是（）A.腹胀B.肠型和蠕动波C.呕吐D.血便E.停止排便排气答案：C

20、49、单选乳房患病机会最多的象限是（）A.外上象限B.外下象限C.内下象限D.内上象限E.中央区答案：A50、单选腹股沟疝修补术最常见的手术并发症是（）A.髂腹下和髂腹股沟神经损伤B.精索损伤C.小肠、膀胱损伤D.渗出血形成阴囊血肿E.疝复发答案：D51、单选阑尾切除术后最常见的并发症是（）A.切口感染B.切口出血C.阑尾残端瘘D.盆腔脓肿E.肠梗阻答案：A本题解析：术后并发症：腹腔出血；切口感染；粘连性肠梗阻；阑尾残株炎；粪瘘。52、单选乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm5cm，病理诊断为：浸润性导管癌，查淋巴结见转移癌（8/20），肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期（）A.0期B.期C.

21、期D.期E.期答案：E53、单选女性，48岁，发现右乳内上象限肿物1周。检查：局部可及2cm大小肿物，表面皮肤凹陷，肿物质硬，表面不光滑，活动。右腋下可及1cm大淋巴结，质较硬，既往患者有肺结核病史。最可能的诊断（）A.乳腺癌B.乳腺纤维瘤C.乳房结核D.乳腺囊性增生病E.乳腺内乳头状瘤答案：A本题解析：乳腺肿物引起表面皮肤凹陷是由于肿瘤侵犯Cooper韧带，同时右腋下可及质硬、肿大淋巴结，考虑为乳腺癌。54、单选诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性E.结肠充气试验阳性答案：C本题解析：体征（1）右下腹压痛。右下腹有

22、一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征。压痛点一般在脐至右骼前上棘连线中、外13交界处，称为麦氏点。当炎症波及壁层腹膜时，出现腹膜刺激征，有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛。形成阑尾周围脓肿时右下腹可触及压痛性包块。（2）结肠充气试验。手按压左下腹引起右下腹痛，即为阳性。55、单选高位肠梗阻呕吐的特点是（）A.出现早、次数多、量少B.出现迟、次数多、量少C.出现早、次数很少、量少D.很少出现呕吐E.出现迟、次数多、量多答案：A56、单选股管长度为（）A.1.0cm以下B.1.01.5cmC.1.52.0cmD.2.0cmE.2.02.5cm答案：B57、单选急性阑尾炎最典型的临床症状是（）A.胃

23、肠功能紊乱B.发热C.转移性右下腹痛D.右下腹疼痛E.恶心、呕吐答案：C58、单选关于左侧腹股沟滑动性疝，下列不正确的是（）A.膀胱可成为疝囊的一部分B.疝内容物不会是大网膜C.一般为难复性疝D.可发生嵌顿E.乙状结肠可成为疝囊的一部分答案：B59、单选低位小肠梗阻的临床特点应为（）A.腹胀，呕吐明显，可有吐粪，排便、排气停止B.以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止C.无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀E.以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止答案：A本题解析：各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭，最常见的检查为X透视或拍片，可见多

24、数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪，排便、排气停止。60、单选阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项（）A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.闭孔内肌试验阳性D.直肠内触痛E.莫非征阳性答案：E61、单选下列哪项不属于乳腺癌的典型表现（）A.乳内无疼痛、单发包块B.质地硬C.局部皮肤橘皮样改变D.表面不光滑，与周围组织粘连，不易推动E.边界清楚答案：E62、单选乳腺癌内分泌治疗时需服用三苯氧胺，其用药时间通常为（）A.半年B.1年C.5年D.8年E.10年答案：C63、单选有关腹股沟斜疝的治疗，不正确的是（）A.逆行性嵌顿疝，术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好，可将肠管还纳入腹腔B

25、.常用的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带C.婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效D.腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术E.嵌顿疝手法复位失败，应紧急手术以防止内容物坏死答案：B64、单选乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是（）A.临床很常见，发病率高B.疾病发展迅速，预后很差C.早期即出现远处转移D.恶性程度低，发展慢E.以上都不对答案：D65、单选乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，其临床表现是（）A.乳头凹陷B.乳腺皮肤凹陷C.乳腺皮肤呈橘皮样变D.乳腺皮肤红肿E.乳头呈湿疹样变答案：C本题解析：皮肤在毛囊处与皮下组织联结紧密，因此当皮内、皮下淋巴

26、管被阻塞时，毛囊处形成许多点状小孔，使皮肤呈橘皮样外形。66、单选急性乳腺炎的早期表现中，下述哪项是错误的（）A.局部胀痛B.表面红、热C.囊性肿块D.体温升高E.明显压痛答案：C67、单选急性乳腺炎多见于（）A.妊娠晚期B.初产妇哺乳期C.经产妇哺乳期D.青春期E.绝经期答案：B68、单选下列属于机械性肠梗阻的是（）A.肠道功能紊乱引起的肠梗阻B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻D.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻答案：D69、单选阑尾周围脓肿的病人，经保守治疗后脓肿消退，行阑尾切除术的最佳时间是（）A.不必再手术B.2周后再

27、手术C.3个月后手术切除D.数年后再手术E.立即手术答案：C本题解析：急性阑尾炎形成阑尾周围脓肿时，病情较稳定时，应用抗生素治疗或同时联合中药治疗以促进脓肿吸收，待3个月后再行手术治疗。70、单选妊娠合并急性阑尾炎的特点中，不正确的是（）A.疼痛位置不典型B.体温不增高C.炎症易扩散D.可导致流产E.腹膜刺激征不明显答案：B本题解析：妊娠合并阑尾炎的特点包括：盲肠和阑尾受到妊娠子宫的推挤，造成疼痛位置不典型；腹壁被抬高，发炎的阑尾刺激不到壁层腹膜，引起腹膜刺激征不明显；大网膜不易包裹发炎的阑尾，导致炎症易扩散，可以导致流产。71、单选女性，32岁，左乳房外上象限扪及一3cm2cm大小肿块，与皮

28、肤轻微粘连，左腋窝可触及一肿大淋巴结，尚可推动，临床诊断为左乳癌，按TNM分期法，应为（）A.TisN2MB.T2N2MC.T3N1MD.T4N1ME.TisN1M1答案：D72、单选形成腹股沟管外环是（）A.联合肌腱B.腹横肌C.腹内斜肌D.腹外斜肌腱膜E.皮下浅筋膜答案：D73、单选丹毒是指（）A.多个毛囊同时感染B.皮肤管状淋巴管的急性炎症C.扩散到皮下组织的毛囊感染D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染答案：D本题解析：丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症，有一定的传染性，致病菌为B-溶血性链球菌，好发于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有组织坏死或化脓。74、单

29、选下肢丹毒易导致（）A.组织坏死B.化脓C.反复发作D.败血症E.脓血症答案：C75、单选引起急性乳腺炎最常见的细菌是（）A.大肠杆菌B.厌氧菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎双球菌答案：D76、单选一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次分，BP90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。诊断为（）A.急性重症胆管炎B.急性重症胰腺炎C.急性胰腺炎D.溃疡病E.肠梗阻答案：B本题解析：患者有胆道病史，上腹部持续性胀痛，有Cullen征，有血钙降低及休克，是急性重症胰腺炎的表现，重症胰腺炎的病人血、尿淀粉酶可不高。77、单选关

30、于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的（）A.肠蠕动往往亢进，并可见肠型及蠕动波B.无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现C.腹胀往往显著D.腹痛为持续性钝痛E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张答案：A78、单选关于腹外疝，下列哪项是错误的（）A.股疝多见于中年妇女B.腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊C.婴、幼儿斜疝，只需行疝囊高位结扎术D.常用手术有加强腹股沟管前壁、后壁和成形术三类E.手术目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱部分答案：D79、单选急性阑尾炎最严重的并发症是（）A.阑尾穿孔腹膜炎B.门静脉炎C.膈下脓肿D.盆腔脓肿E.肠间脓肿答案：B80、单选阑尾与盲肠位置关系中，最常见的是（）

31、A.阑尾位于盲肠顶端B.阑尾位于盲肠的前外侧C.阑尾位于盲肠的后内侧D.阑尾位于盲肠的前内侧E.阑尾位于盲肠的后外侧答案：C本题解析：出生后由于盲肠发育不协调，盲肠左侧和后侧壁发育很少，导致阑尾大部分位于盲肠的后内侧。81、单选男性，26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为（）A.腹腔感染B.右膈下脓肿C.右肺部感染D.右膈上脓肿E.高位肠间脓肿答案：B本题解析：阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿，脓肿刺激膈中心通过膈神经反射引起右肩部疼痛，并通过刺激胸膜引起胸腔积液。82、单选下列哪项最不可能是直疝的特点（）A.

32、多见于老年人B.很少嵌顿C.疝块呈半球状，基底较宽D.精囊位于疝囊的后方E.回纳疝块后压住深环疝块仍可突出答案：D83、单选现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是（）A.内镜胆囊切除B.开腹手术胆囊切除C.腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹D.做MRCP或胆道造影检查E.保守治疗答案：D本题解析：应该选择做MRCP或胆道造影检查。84、单选2岁以下儿童肠梗阻最常见的原因是（）A.嵌顿性斜疝B.先天性肠旋转不良C.先天性肛门闭锁D.胎粪性腹膜炎E.急性肠套

33、叠答案：E85、单选阑尾炎时，阑尾穿孔是因为（）A.管腔梗阻合并管壁坏死B.淋巴集结坏死C.血运障碍D.细菌入侵E.管壁肌肉收缩答案：A86、单选Obturator征阳性提示（）A.阑尾位置高B.阑尾位置偏后C.阑尾偏前D.阑尾偏内E.阑尾位置低答案：E87、单选腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是（）A.斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生B.斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展C.斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关D.斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方E.斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧答案：B88、单选乳头溢血，乳头附近扪及小肿块，最多见的是（

34、）A.乳腺癌B.乳腺炎C.乳腺增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳腺纤维腺瘤答案：E89、单选乳腺囊性增生病患者，出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术（）A.经药物治疗后，疼痛不缓解B.由周期性胀痛改为持续性疼痛C.出现乳头溢液D.活检发现上皮细胞增生活跃E.活检证实为乳癌答案：D90、单选Paget病是指（）A.导管内癌B.硬癌C.湿疹样乳腺癌D.炎性乳腺癌E.髓样癌答案：C91、单选对阑尾炎诊断最有意义的是（）A.血白细胞超过10.0109/LB.右下腹局限性压痛C.腹部B超D.转移性右下腹痛E.腰大肌试验阳性答案：D本题解析：转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的特征性表现，存在时诊断基本可成立，

35、但不存在不能否定阑尾炎的诊断。92、单选男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显，无呕吐。既往有手术史，腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病（）A.结肠癌B.肠系膜血管栓塞C.高位肠梗阻D.低位肠梗阻E.以上都不对答案：C93、单选股疝临床表现中，下列哪项是错误的（）A.站久局部胀痛，有可复性肿块B.卵圆窝处有一半球形突出物C.疝内容物可还纳，但包块不能完全消失D.咳嗽冲击感明显E.容易嵌顿答案：D94、单选单纯性粘连性肠梗阻的手术指征是（）A.手术后早期粘连梗阻B.非手术治疗不见好转者C.单纯

36、性粘连肠梗阻，肠音亢进D.粘连性不完全性肠梗阻E.广泛粘连性不完全性肠梗阻答案：B95、单选腹股沟管的解剖结构中，下列哪项是错误的（）A.内口为内环，外口为皮下环B.上壁为腹外斜肌弓状下缘C.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带D.前壁为腹外斜肌腱膜E.后壁内侧为联合腱答案：B96、单选联合肌腱是由下列组织构成（）A.腹内斜肌腱与腹内斜肌B.腹横肌和腹内斜肌C.腹内斜肌与腹横筋膜D.腹直肌鞘外缘与腹外斜肌E.腹股沟韧带与陷窝韧带答案：B97、单选机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状B.扩张肠段呈梯形排列C.近端肠段扩张，远端肠段未见气体D.孤立

37、肠段扩张且较固定E.以上都不是答案：D98、单选胆固醇结石多见于（）A.胆囊B.肝外胆管内C.肝内胆管内D.胆总管壶腹内E.肝内、肝外胆管内答案：A本题解析：胆固醇结石，结石的主要成分为胆固醇，结石呈圆形或椭圆形，黄色或黄白色，多见于胆囊（80%的胆固醇结石在胆囊），常为单个，体积较大，直径可达数厘米。99、单选男，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm3cm，白细胞15109/L，初步诊断（）A.急性肠梗阻B.盲肠癌C.回盲部结核D.阑尾周围脓肿E.克罗恩病答案：D本题解析：根据病史及体征可诊断为阑尾周围脓肿。100、单选关于股疝，下列哪项是错误的（）A

38、.股管内缘为陷窝韧带B.股管上口为股环；下口为卵圆窝C.股管后缘为耻骨梳韧带D.股管前缘为腹股沟韧带E.股管外缘为股动脉答案：E住院医师妇产科阶段：普外科题库考点1、单选预防哺乳期乳腺炎，下列不恰当的是（）A.积极哺乳，避免淤乳B.预防性应用抗生素C.纠正乳头内陷D.保护乳头皮肤，避免皮肤破损E.经常清洗乳头答案：B2、单选男性，45岁。左侧阴囊可复性包块6年，无呕吐和腹痛史。来院检查诊断为腹股沟斜疝，下列不正确的是（）A.阴囊肿胀可手法复位B.疝块还纳后可探知外环口扩大C.手指探入外环口有咳嗽时冲击感D.肿大阴囊经透光试验为阳性E.疝内容物还纳后，压迫内环，阴囊不再肿大答案：D3、单选下列哪

39、项不可能是斜疝的特点（）A.多见于儿童及青壮年B.经腹股沟管突出，可进阴囊C.精索在疝囊前外方D.回纳疝块后压住深环疝块不再突出E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧答案：C4、单选急性乳腺炎最常见的原因是（）A.有乳腺囊性增生症病史B.先天乳头内陷C.初产妇D.全身抵抗力下降E.乳头皮肤破溃损伤答案：E5、单选手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是（）A.精索与疝囊的关系B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系C.疝块与内环的关系D.疝块是否进入阴囊E.是否产生嵌顿答案：B6、单选下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制（）A.癌肿侵入乳腺管使其收缩B.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管C.癌细胞浸润大片皮肤D.癌肿侵犯Coope

40、r韧带使其收缩E.以上都不是答案：D本题解析：乳腺癌出现表面皮肤凹陷是癌组织侵入Cooper韧带使其收缩所致，是乳腺癌早期常有的体征。7、单选对于绝经后乳腺癌患者，内分泌治疗首选的物药（）A.芳香化酶抑制剂B.雌激素C.三苯氧胺+氟尿嘧啶D.赫赛汀E.紫杉醇答案：A8、单选阑尾炎手术后可以出现以下并发症，除了（）A.腹腔出血B.粪瘘C.肠梗阻D.阑尾残株炎E.阑尾腺癌答案：E本题解析：阑尾炎手术后可以由于阑尾动脉结扎线脱落或局部感染侵犯血管而出现腹腔出血；由于阑尾残端炎症或包埋不满意导致粪瘘；由于手术粘连出现肠梗阻；由于阑尾残端残留过长而于术后出现阑尾残株炎。而阑尾恶性肿瘤与阑尾是否切除无关。

41、9、单选有关腹股沟斜疝的治疗，不正确的是（）A.逆行性嵌顿疝，术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好，可将肠管还纳入腹腔B.常用的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带C.婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效D.腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术E.嵌顿疝手法复位失败，应紧急手术以防止内容物坏死答案：B10、单选有关乳癌转移的叙述哪项欠妥（）A.乳癌最常见的远处转移为：肺、骨、肝B.乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼C.右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多D.血行转移多发在乳癌晚期E.乳癌的骨转移大多是多发性的答案：E11、单选男，31岁，阵

42、发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，无手术史。查体：体温38.5，脉搏120次分，血压80/60mmHg，右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳病、肌紧张，肠鸣音弱。可诊断为（）A.阑尾残株炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性单纯性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.急性化脓性腹膜炎答案：D12、单选根据病史和X线表现，除了下列哪项可以诊断为肠梗阻（）A.腹部阶梯状排列的扩张肠袢B.腹平片显示多个气液平面及积气肠袢C.空肠黏膜显示鱼肋骨刺状D.孤立、胀大的肠袢不因时间而改变位置E.3岁以下幼儿的小肠内有气体答案：E13、单选哪一种腹外疝发生嵌顿的机会最多（）A.白线疝B.脐

43、疝C.直疝D.股疝E.斜疝答案：D本题解析：由于股管近于垂直，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围又多坚韧的韧带，因此股疝最易嵌顿，一旦嵌顿，可迅速发展为绞窄性疝。14、单选股环的内缘是（）A.耻骨梳韧带B.股静脉C.腹股沟韧带D.陷窝韧带E.腹部深筋膜答案：D15、单选妊娠合并急性阑尾炎的特点中，不正确的是（）A.疼痛位置不典型B.体温不增高C.炎症易扩散D.可导致流产E.腹膜刺激征不明显答案：B本题解析：妊娠合并阑尾炎的特点包括：盲肠和阑尾受到妊娠子宫的推挤，造成疼痛位置不典型；腹壁被抬高，发炎的阑尾刺激不到壁层腹膜，引起腹膜刺激征不明显；大网膜不易包裹发炎的阑尾，导致炎症易扩散，可以导致流产。16、单选我国成人肠梗阻最常见的原因是（）A.肠粘连B.肠套叠C.肠扭转D.腹内疝E.肠肿瘤答案：A17、单选闭袢性肠梗阻的特点是（）A.疼痛为阵发性剧痛B.肠鸣音高亢时，有高调金属音C.呕吐频繁D.腹部有不对称隆起E.可排出黏液血样便答案：D18、单选绞窄性腹股沟斜疝，在行肠切除，吻合术后应做（）A.单纯疝囊高位结扎术，而不做疝修补术B.佛格逊法疝修补术C.巴西尼氏法疝修补术D.麦克凡氏法疝修补术E.以上都不对答案：