住院医师妇产科Ⅰ阶段：普外科测试题.docx

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1、住院医师妇产科阶段：普外科测试题1、单选（江南博哥）诊断腹外疝绞窄时，下列哪点最重要（）A.疝块不能回纳的时间长短B.疝块有否压痛C.有无休克D.疝内容物有无血循环障碍E.疝块局部是否发红答案：D2、单选阑尾炎易发生坏死，是因为（）A.阑尾含有丰富的淋巴组织B.阑尾系膜短易卷曲C.阑尾远端为盲管D.阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍E.阑尾开口小答案：D3、单选男性，45岁。左侧阴囊可复性包块6年，无呕吐和腹痛史。来院检查诊断为腹股沟斜疝，下列不正确的是（）A.阴囊肿胀可手法复位B.疝块还纳后可探知外环口扩大C.手指探入外环口有咳嗽时冲击感D.肿大阴囊经透光试验为阳性E.疝内容物还纳后，压迫内

2、环，阴囊不再肿大答案：D4、单选发生于口底颌下的急性蜂窝织炎最严重的后果是（）A.面部蜂窝织炎B.纵隔化脓性感染C.呼吸困难、窒息D.吞咽困难E.脓毒血症答案：C5、单选妊娠合并急性阑尾炎的特点中，不正确的是（）A.疼痛位置不典型B.体温不增高C.炎症易扩散D.可导致流产E.腹膜刺激征不明显答案：B本题解析：妊娠合并阑尾炎的特点包括：盲肠和阑尾受到妊娠子宫的推挤，造成疼痛位置不典型；腹壁被抬高，发炎的阑尾刺激不到壁层腹膜，引起腹膜刺激征不明显；大网膜不易包裹发炎的阑尾，导致炎症易扩散，可以导致流产。6、单选10个月婴儿患右腹股沟斜疝，应采取（）A.暂不手术B.禁忌手术C.紧急手术D.择期手术E

3、.及早手术答案：A7、单选急性阑尾炎最严重的并发症是（）A.阑尾穿孔腹膜炎B.门静脉炎C.膈下脓肿D.盆腔脓肿E.肠间脓肿答案：B8、单选一年轻病人，乳房内有许多个分界不清的结节，月经来潮时疼痛，提示（）A.急性乳房炎B.乳腺增生病C.乳腺癌D.乳管内乳头状瘤E.乳腺纤维腺瘤答案：B9、单选Ferguson法是（）A.显露斜疝囊颈，予以高位结扎，然后切去疝囊B.在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上C.利用同侧腹直肌前鞘瓣向外下翻转，在精索后方缝至腹股沟韧带上D.把精索挑起，在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上E.在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上答案：E10

4、、单选机械性肠梗阻病人，当腹部X线检查显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）A.近段肠管扩张，远端肠管未见气体B.扩张肠段呈阶梯型排列C.孤立性肠段扩张且较固定D.有气液平面E.大小肠均胀气答案：C11、单选一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次分，BP90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。诊断为（）A.急性重症胆管炎B.急性重症胰腺炎C.急性胰腺炎D.溃疡病E.肠梗阻答案：B本题解析：患者有胆道病史，上腹部持续性胀痛，有Cullen征，有血钙降低及休克，是急性重症胰腺炎的表现，重症胰腺炎的病人血、尿淀粉酶可不高。12

5、、单选乳房患病机会最多的象限是（）A.外上象限B.外下象限C.内下象限D.内上象限E.中央区答案：A13、单选下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔（）A.急性单纯性阑尾炎B.急性蜂窝织炎性阑尾炎C.急性坏疽性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.慢性阑尾炎答案：C14、单选哺乳期妇女，因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T368两侧乳房均明显增大，皮肤充血，发红，且触之热，整个乳房肿大且扪之发硬，未触及明显的局限性肿块，则该患者最可能的诊断是（）A.急性乳房炎B.乳腺纤维腺瘤C.炎性乳癌D.乳腺囊性增生病E.Paget病答案：C15、单选肠梗阻的四大共同表现是（）A.腹痛、肠型、呕吐、便闭B.腹痛、呕吐、

6、腹胀、便闭C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E.腹痛、便闭、肠型、腹胀答案：B16、单选男，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm3cm，白细胞15109/L，初步诊断（）A.急性肠梗阻B.盲肠癌C.回盲部结核D.阑尾周围脓肿E.克罗恩病答案：D本题解析：根据病史及体征可诊断为阑尾周围脓肿。17、单选恶性程度最高的乳腺癌是（）A.髓样癌B.湿疹样癌C.硬癌D.黏液癌E.炎性癌答案：E本题解析：炎性乳癌常发生于年轻妇女，癌细胞迅速浸润整个乳房，在乳房皮肤淋巴网内扩散，引起炎性征象。该病转移广，发展快，病人常于一年内死亡，在乳腺癌中恶

7、性程度最高。18、单选急性阑尾炎最典型的临床症状是（）A.胃肠功能紊乱B.发热C.转移性右下腹痛D.右下腹疼痛E.恶心、呕吐答案：C19、单选绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后，一般只采取（）A.单纯疝囊高位结扎术B.麦克维法疝修补术C.巴西尼法疝修补术D.佛格逊法疝修补术E.以上都不对答案：A20、单选下列哪项腹外疝最易发生嵌顿（）A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.脐疝答案：C21、单选绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是（）A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒答案：B22、单选在发生骨转移的肿瘤中，原发

8、病灶以下列哪项为最多见（）A.前列腺癌B.甲状腺癌C.乳腺癌D.胃肠道恶性肿瘤E.肾癌答案：C23、单选阑尾切除术后最常见的并发症是（）A.切口感染B.切口出血C.阑尾残端瘘D.盆腔脓肿E.肠梗阻答案：A本题解析：术后并发症：腹腔出血；切口感染；粘连性肠梗阻；阑尾残株炎；粪瘘。24、单选下列哪项不属于乳腺癌的典型表现（）A.乳内无疼痛、单发包块B.质地硬C.局部皮肤橘皮样改变D.表面不光滑，与周围组织粘连，不易推动E.边界清楚答案：E25、单选下列何种类型的疝必须急诊手术（）A.易复性疝B.难复性疝C.股疝D.绞窄性疝E.滑动性疝答案：D26、单选急性乳腺炎的主要病因是（）A.局部抵抗力下降B

9、.乳汁淤积C.哺乳过多D.乳头畸形E.乳头皲裂答案：B27、单选乳腺癌最早期的临床表现（）A.乳腺周期性胀痛B.乳腺在经期胀痛C.乳头溢出浅黄色液体D.乳头溢出红色血性液体E.无痛、单发的乳腺小肿块答案：E本题解析：乳腺癌最早期的临床表现是无痛、单发的乳腺小肿块，肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不很清楚，在乳房内不易被推动，因无自觉症状常在无意中发现。乳腺周期性胀痛可能是正常生理性改变，如在月经前期是乳腺病的症状。乳头溢出浅黄色液体常是乳房囊性增生，偶尔也见于乳癌。乳头溢出红色血性液体多见于乳管内乳头状瘤。因此答案为E。28、单选女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部

10、有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验：WBC21.0109/L，N87%，尿中红细胞24个高倍视野，最应考虑哪一种疾病（）A.急性胰腺炎B.右侧输卵管妊娠破裂C.急性胆囊炎D.右侧输尿管结石E.急性阑尾炎穿孔答案：E本题解析：急腹症的诊断：腹痛开始为中腹部，后扩散到全腹，查体：右下腹局限性腹膜炎。WBC明显升高，当阑尾炎刺激输尿管时可在尿中检测到少量红细胞，急性阑尾炎的可能性最大。胰腺炎也可以表现为中腹部疼痛，但压痛、反跳痛和肌紧张应在脐上；急性胆囊炎压痛应在上腹部或右上腹。右侧输尿管结石可有右下腹压痛和尿中有红细胞，但往往有腰部和会阴部放射痛，一般无腹膜炎表现，血WBC一般无明显升高。右

11、侧输卵管妊娠破裂，多见于生育期（2040岁）女性，可有右下腹腹膜炎表现，但白细胞一般无明显升高。29、单选关于直疝三角，下列哪项是错误的（）A.是直疝突出的部位B.底边是腹股沟韧带C.外侧边是腹壁下动脉D.内侧边是腹白线E.腹股沟斜疝的内环在其外侧答案：D30、单选胆囊结石最常见的并发症是（）A.肝脓肿B.化脓性梗阻性胆管炎C.胆道蛔虫病D.急性水肿性胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎答案：E住院医师妇产科阶段：普外科考试资料（强化练习）1、单选一年轻女性乳房外上象限有一包块与周围分界不清，月经来潮时乳房胀痛。多为（）A.乳腺癌B.乳腺管内乳头状瘤C.乳腺囊性增生病D.慢性乳腺炎E.Paget病答案：

12、C2、单选女性，30岁。双侧乳房胀痛3年，并触及不规则乳房肿块，轻触痛。月经前出现乳房胀痛，经后自行消退。应考虑为（）A.乳腺炎B.乳房纤维腺瘤C.乳腺癌D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤答案：D3、单选急性阑尾炎最严重的并发症是（）A.阑尾穿孔腹膜炎B.门静脉炎C.膈下脓肿D.盆腔脓肿E.肠间脓肿答案：B4、单选腹股沟疝修补术最常见的手术并发症是（）A.髂腹下和髂腹股沟神经损伤B.精索损伤C.小肠、膀胱损伤D.渗出血形成阴囊血肿E.疝复发答案：D5、单选绞窄性疝手术处理中，不恰当的是（）A.一定要妥善保护好切口B.肠管坏死较广泛，应做肠切除、吻合术C.肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死

13、组织切除，褥式缝合D.力争做疝修补，切口内放置引流物E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除答案：D6、单选股疝的临床表现中，不正确的是（）A.女性多见，通常无特殊不适B.卵圆窝处圆形肿块，平卧不易使疝块缩小或完全回纳消失C.疝内容物常为大网膜或肠壁D.咳嗽冲击感明显E.容易发生嵌顿和绞窄，患者往往因急腹痛或肠梗阻就诊答案：D7、单选女性，20岁。转移性右下腹痛5天。体温385。右下腹肌稍紧张，可触及一8cm5cm包块，压痛明显。目前不宜采取的治疗措施是（）A.全身支持治疗B.可食少量流质饮食C.选用敏感广谱抗生素D.行阑尾切除术E.卧床休息答案：D8、单选关于胆道X线检查，哪条不

14、正确（）A.平片胆色素结石一般不显影B.平片胆固醇结石显影C.肝功能不佳造影时往往不显影D.胃肠功能紊乱，可影响口服法造影E.胆囊功能不正常，造影时可不显影答案：B本题解析：X线造影或拍片结石是否显影与结石的含钙量有关，只有含钙量高的结石可以显影。胆固醇结石的主要成分是胆固醇，含钙量很低，所以X线平片不显影。因此答案为B。9、单选最常见的乳房肿瘤是（）A.乳房纤维腺瘤B.乳房内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳房肉瘤E.以上都不是答案：C本题解析：乳腺癌最常见，约占乳房肿瘤的80%，其次是纤维腺瘤，约占10%。10、单选下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状（）A.恶心、呕吐B.乏力、头痛C.腹肌紧张D.转移

15、性右下腹痛E.WBC升高答案：D本题解析：急性阑尾炎最典型的临床表现是转移性右下腹痛。恶心、呕吐、乏力、头痛、腹肌紧张、WBC升高是许多胃肠道疾病和急性感染都可以出现，在诊断上没有特异性。11、单选早期乳腺癌首选的治疗手段是（）A.化学治疗B.激素治疗C.放射治疗D.早期手术E.免疫疗法答案：D12、单选下列有关乳腺癌的特点，不正确的是（）A.内分泌治疗是乳腺癌治疗的一个重要组成部分B.乳腺癌早期表现为无症状乳房肿块C.乳腺癌的大小决定其预后D.乳腺癌最常见的远处转移为肺、骨、肝E.乳腺癌发病率与雌激素水平有明显关系答案：C13、单选急性乳腺炎的主要病因是（）A.局部抵抗力下降B.乳汁淤积C.

16、哺乳过多D.乳头畸形E.乳头皲裂答案：B14、单选我国成人肠梗阻最常见的原因是（）A.肠粘连B.肠套叠C.肠扭转D.腹内疝E.肠肿瘤答案：A15、单选Richter疝是指（）A.在病人行走、劳动时疝突出，在平卧、休息时又可回纳到腹腔中B.盲肠（包括阑尾）、乙状结肠或膀胱都是疝囊壁的一部分C.嵌顿的内容为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊D.嵌顿的小肠是Meckel憩室E.嵌顿的肠管包括几个肠袢，呈W形答案：C16、单选下列哪项表现不属于期乳腺癌（）A.癌瘤尚能推动B.同侧腋窝淋巴结有转移C.有橘皮样改变D.癌瘤直径不超过3cmE.锁骨上淋巴结转移答案：E17、单选急性乳腺炎形成脓肿后切开

17、引流时，不恰当的是（）A.必要时做对口引流B.切口应引流通畅C.切口多选择按放射方向切开D.不要分离脓肿隔膜，以防扩散E.乳房后脓肿可做弧形切口答案：D18、单选8岁男孩，脐周阵发性腹痛伴呕吐3天，呕吐物中有蛔虫，起病后有排便排气，无畏寒发热。查体：除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外，无特殊发现，粪便蛔虫卵（+）。首先考虑的诊断是（）A.肠套叠B.肠道先天性畸形并梗阻C.急性胃肠炎D.蛔虫性肠梗阻E.粘连性肠梗阻答案：D19、单选有关乳癌转移的叙述哪项欠妥（）A.乳癌最常见的远处转移为：肺、骨、肝B.乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼C.右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会

18、较多D.血行转移多发在乳癌晚期E.乳癌的骨转移大多是多发性的答案：E20、单选形成腹股沟管外环是（）A.联合肌腱B.腹横肌C.腹内斜肌D.腹外斜肌腱膜E.皮下浅筋膜答案：D21、单选乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm5cm，病理诊断为：浸润性导管癌，查淋巴结见转移癌（8/20），肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期（）A.0期B.期C.期D.期E.期答案：E22、单选女，38岁，左乳外上象限可及3cm2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及lcm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。TNM分期应为（）A.T1N1M3B.T2N1M0C.T2N2M0D.BN1M0E.T3N2M0答

19、案：B本题解析：肿瘤直径25cm为T2；同侧可及肿大淋巴结，活动，为N1；无远处转移为M0。因此，该病人的TNM分期为T2N1M0。23、单选腹股沟直疝的描述中，以下哪项最正确（）A.基底近耻骨，易人阴囊B.多见于壮年、肥胖人C.不易嵌顿D.疝环较小E.约占腹股沟疝的20答案：D24、单选确诊乳腺肿块性质最可靠的方法是（）A.钼靶摄片B.B超C.CTD.MRIE.活检病理答案：E25、单选对于绝经后乳腺癌患者，内分泌治疗首选的物药（）A.芳香化酶抑制剂B.雌激素C.三苯氧胺+氟尿嘧啶D.赫赛汀E.紫杉醇答案：A26、单选左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结，不移动，可能为（）A.乳腺囊性增生症B.

20、左乳腺导管内乳头状瘤C.左乳房脓肿D.左乳癌E.左乳房结核答案：D27、单选急性乳腺炎多见于（）A.妊娠晚期B.初产妇哺乳期C.经产妇哺乳期D.青春期E.绝经期答案：B28、单选引起乳癌发病的易感因素不包括（）A.乳癌家族史B.绝经晚于52岁C.上皮增生活跃的乳腺囊性增生病D.另一侧乳房曾患乳癌E.高蛋白饮食答案：E29、单选乳腺癌钼靶X线的表现为（）A.密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐B.密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化C.片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似D.高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化E.密度不均匀，边界不清楚答案：D本题解析：乳腺癌在钼靶上的重要表现

21、首先是乳房内高密度肿块，多表现为边缘有毛刺状浸润表现，可见小叉状、沙砾状、成簇的钙化点。腋窝淋巴结有肿大者也可以在钼靶的斜位片上显示。其中某些乳腺癌可仅以成簇的钙化点为表现。乳腺的良性肿物钼靶影像主要为质地均匀中等密度肿物，边缘光滑，如有钙化则主要为圆圈、小斑片的钙化。30、单选急性乳腺炎最常见的原因是（）A.有乳腺囊性增生症病史B.先天乳头内陷C.初产妇D.全身抵抗力下降E.乳头皮肤破溃损伤答案：E住院医师妇产科阶段：普外科试题预测（最新版）1、单选绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的（）A.有腹膜刺激征B.腹痛持续严重无缓解C.呕吐血性或棕褐色的液体D.肠鸣音极微弱或消失E.腹部症状轻，病

22、情相对平稳答案：E2、单选腹股沟管的走行方向应向（）A.内、上、浅B.外、上、浅C.外、下、浅D.内、下、浅E.以上都不对答案：D3、单选女性，75岁。患高血压、冠心病，行右乳腺癌改良根治术，分期为：T2N0M0，雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁结节，经手术切除证实为乳腺癌复发，此时应选择哪种治疗（）A.化学治疗B.放射治疗C.内分泌治疗D.扩大切除右胸壁复发结节范围E.不再继续治疗，临床密切观察答案：B4、单选引起急性乳腺炎最常见的细菌是（）A.大肠杆菌B.厌氧菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎双球菌答案：D5、单选女性，26岁。1个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血。直

23、肠指检未发现明显肿物。X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是（）A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.乙状结肠癌D.降结肠癌E.肠结核答案：D6、单选有关腹股沟管的解剖，下列不正确的是（）A.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带B.上壁为腹外斜肌弓状缘C.内口即内环，是腹横筋膜的裂隙D.后壁是腹横筋膜及腹膜E.男性内有精索，女性有子宫圆韧带答案：B本题解析：腹股沟管的上壁为腹横腱膜弓(或联合肌腱)。7、单选哪一种腹外疝发生嵌顿的机会最多（）A.白线疝B.脐疝C.直疝D.股疝E.斜疝答案：D本题解析：由于股管近于垂直，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围又多坚韧的韧带，因此

24、股疝最易嵌顿，一旦嵌顿，可迅速发展为绞窄性疝。8、单选高位小肠梗阻的主要症状是（）A.腹胀B.肠型和蠕动波C.呕吐D.血便E.停止排便排气答案：C9、单选机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状B.扩张肠段呈梯形排列C.近端肠段扩张，远端肠段未见气体D.孤立肠段扩张且较固定E.以上都不是答案：D10、单选预防哺乳期乳腺炎，下列不恰当的是（）A.积极哺乳，避免淤乳B.预防性应用抗生素C.纠正乳头内陷D.保护乳头皮肤，避免皮肤破损E.经常清洗乳头答案：B11、单选2岁以下儿童肠梗阻最常见的原因是（）A.嵌顿性斜疝B.先天性肠旋转不良C.先天性

25、肛门闭锁D.胎粪性腹膜炎E.急性肠套叠答案：E12、单选急性化脓性阑尾炎术后，7天拆线，切口无红肿、无渗液、无压痛，记录为（）A.甲B.乙C.甲D.乙E.以上均不是答案：A本题解析：切口分无菌切口（以I表示）、可能污染切口（以表示）、污染切口（以表示）三类，愈合分级分甲级愈合（愈合优良）、乙级愈合（愈合有缺陷，切口出现炎性反应但未化脓）、丙级愈合（切口化脓经开放引流换药后愈合）。13、单选肠梗阻病人保守期间，出现血压下降，脉搏加快，病人一般情况加重。对此病人的处理应该是（）A.立即剖腹探查B.继续非手术治疗，密切观察C.继续胃肠减压，观察4小时后再手术D.加强止痛、解痉治疗，仍不考虑手术E.以

26、上都不对答案：A14、单选股疝的临床表现中，不正确的是（）A.女性多见，通常无特殊不适B.卵圆窝处圆形肿块，平卧不易使疝块缩小或完全回纳消失C.疝内容物常为大网膜或肠壁D.咳嗽冲击感明显E.容易发生嵌顿和绞窄，患者往往因急腹痛或肠梗阻就诊答案：D15、单选急性乳腺炎的主要病因是（）A.局部抵抗力下降B.乳汁淤积C.哺乳过多D.乳头畸形E.乳头皲裂答案：B16、单选关于左侧腹股沟滑动性疝，下列不正确的是（）A.膀胱可成为疝囊的一部分B.疝内容物不会是大网膜C.一般为难复性疝D.可发生嵌顿E.乙状结肠可成为疝囊的一部分答案：B17、单选下列哪一项为乳腺癌的临床表现（）A.月经周期紊乱B.乳房周期性

27、胀痛C.乳房局限性肿痛D.乳房内多个小肿块E.乳房内单个无痛性肿块答案：E18、单选根据病史和X线表现，除了下列哪项可以诊断为肠梗阻（）A.腹部阶梯状排列的扩张肠袢B.腹平片显示多个气液平面及积气肠袢C.空肠黏膜显示鱼肋骨刺状D.孤立、胀大的肠袢不因时间而改变位置E.3岁以下幼儿的小肠内有气体答案：E19、单选单纯性粘连性肠梗阻的手术指征是（）A.手术后早期粘连梗阻B.非手术治疗不见好转者C.单纯性粘连肠梗阻，肠音亢进D.粘连性不完全性肠梗阻E.广泛粘连性不完全性肠梗阻答案：B20、单选女，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）A.发热B.白细胞

28、升高C.脐周有压痛D.压痛固定在右下腹E.脐周与右下腹均有压痛答案：D本题解析：由于原发病灶在右下腹，即使疼痛尚未转移到右下腹，但压痛已固定在右下腹。21、单选关于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的（）A.肠蠕动往往亢进，并可见肠型及蠕动波B.无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现C.腹胀往往显著D.腹痛为持续性钝痛E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张答案：A22、单选下列何种类型的疝必须急诊手术（）A.易复性疝B.难复性疝C.股疝D.绞窄性疝E.滑动性疝答案：D23、单选乳头溢血，乳头附近扪及小肿块，最多见的是（）A.乳腺癌B.乳腺炎C.乳腺增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳腺纤维腺瘤答案：E24

29、、单选女性，40岁。右乳房外上象限包块4cm3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下25cm15cm活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准，TNM分期属于（）A.T2、N1、M0B.T1、N1、M0C.T3、N1、M0D.T3、N3、M0E.T3、N2、M0答案：A25、单选女性，56岁。患胆囊结石3年。平时无症状。B超检查示胆囊壁厚04cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊13cm4cm，结石20cm，胆总管11cm。下一步应选择（）A.开腹手术胆囊切除B.腹腔镜胆囊切除C.腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹D.做ERCP或MRCPE.保守治疗答案：D26

30、、单选关于脐疝，下列哪项是错误的（）A.由脐环闭锁不全，脐瘢痕组织不坚强所致B.婴儿没闭的脐环，在3岁之后才能自行闭C.多数是婴儿或中年经产妇女D.成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多E.手术修补原则是切除疝囊答案：B27、单选绞窄性腹股沟斜疝，在行肠切除，吻合术后应做（）A.单纯疝囊高位结扎术，而不做疝修补术B.佛格逊法疝修补术C.巴西尼氏法疝修补术D.麦克凡氏法疝修补术E.以上都不对答案：A28、单选女性，34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切除术。腹部立位X线平片示右下腹可见2个气液平面。可诊断为（）A.右卵巢囊肿蒂扭转B.急性盆腔炎C.粘连性肠梗阻D.右输卵管扭转E.以上都不

31、是答案：C29、单选急性乳腺炎多见于（）A.妊娠晚期B.初产妇哺乳期C.经产妇哺乳期D.青春期E.绝经期答案：B30、单选胆固醇结石多见于（）A.胆囊B.肝外胆管内C.肝内胆管内D.胆总管壶腹内E.肝内、肝外胆管内答案：A本题解析：胆固醇结石，结石的主要成分为胆固醇，结石呈圆形或椭圆形，黄色或黄白色，多见于胆囊（80%的胆固醇结石在胆囊），常为单个，体积较大，直径可达数厘米。31、单选切口疝表现为难复性疝的原因在于（）A.疝内容物为大网膜B.腹壁神经损伤，腹肌萎缩无力C.常无壁层腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁黏连D.口处有较硬的瘢痕E.以上都是答案：C32、单选有关绞窄性疝，下列哪项是错误的

32、（）A.疝囊内渗液转为血水性B.被卡住的肠管呈深红色C.伴有急性机械性肠梗阻D.引起疝外被盖组织蜂窝织炎E.自行穿破引起粪瘘答案：B33、单选一中年女性1年前乳头瘙痒、乳晕皮肤发红、脱屑、久治不愈，乳头变平，未触及肿块及腋窝淋巴结。如需确诊，应做何检查（）A.针刺细胞学检查B.CTC.乳头活检D.B超E.分泌物涂片细胞学检查答案：C34、单选男性，26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为（）A.腹腔感染B.右膈下脓肿C.右肺部感染D.右膈上脓肿E.高位肠间脓肿答案：B本题解析：阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿，脓

33、肿刺激膈中心通过膈神经反射引起右肩部疼痛，并通过刺激胸膜引起胸腔积液。35、单选胆囊结石最常见的并发症是（）A.肝脓肿B.化脓性梗阻性胆管炎C.胆道蛔虫病D.急性水肿性胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎答案：E36、单选急性阑尾炎最典型的临床症状是（）A.胃肠功能紊乱B.发热C.转移性右下腹痛D.右下腹疼痛E.恶心、呕吐答案：C37、单选股疝临床表现中，下列哪项是错误的（）A.站久局部胀痛，有可复性肿块B.卵圆窝处有一半球形突出物C.疝内容物可还纳，但包块不能完全消失D.咳嗽冲击感明显E.容易嵌顿答案：D38、单选急性乳房炎的常见致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.脆弱类杆菌E.

34、-溶血性链球菌答案：A39、单选诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性E.结肠充气试验阳性答案：C本题解析：体征（1）右下腹压痛。右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征。压痛点一般在脐至右骼前上棘连线中、外13交界处，称为麦氏点。当炎症波及壁层腹膜时，出现腹膜刺激征，有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛。形成阑尾周围脓肿时右下腹可触及压痛性包块。（2）结肠充气试验。手按压左下腹引起右下腹痛，即为阳性。40、单选女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验：WB

35、C21.0109/L，N87%，尿中红细胞24个高倍视野，最应考虑哪一种疾病（）A.急性胰腺炎B.右侧输卵管妊娠破裂C.急性胆囊炎D.右侧输尿管结石E.急性阑尾炎穿孔答案：E本题解析：急腹症的诊断：腹痛开始为中腹部，后扩散到全腹，查体：右下腹局限性腹膜炎。WBC明显升高，当阑尾炎刺激输尿管时可在尿中检测到少量红细胞，急性阑尾炎的可能性最大。胰腺炎也可以表现为中腹部疼痛，但压痛、反跳痛和肌紧张应在脐上；急性胆囊炎压痛应在上腹部或右上腹。右侧输尿管结石可有右下腹压痛和尿中有红细胞，但往往有腰部和会阴部放射痛，一般无腹膜炎表现，血WBC一般无明显升高。右侧输卵管妊娠破裂，多见于生育期（2040岁）女

36、性，可有右下腹腹膜炎表现，但白细胞一般无明显升高。41、单选腹部切口疝发生最主要的因素是（）A.术后腹胀.长期咳嗽B.术中处理不当C.切口放置引流D.术中切断浅神经，腹直肌强度减弱E.切口感染答案：E本题解析：腹部切口疝发生最主要的原因是手术后切口感染，切口不能一期愈合。术后一期愈合切口疝发生率少于1。一旦感染，发生率增至10左右。42、单选下列哪项腹外疝最易发生嵌顿（）A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.脐疝答案：C43、单选绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是（）A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒答案

37、：B44、单选下述哪些现象不是晚期乳腺癌的表现（）A.乳房及周围有广泛的皮肤水肿B.患侧手臂水肿C.锁骨上淋巴结转移D.患侧腋下多个淋巴结肿大E.炎性癌答案：D本题解析：乳房及周围有广泛的皮肤水肿，说明乳腺癌与皮肤广泛粘连，皮肤呈橘皮样改变，为晚期乳腺癌的特征。患侧手臂水肿是由于癌细胞堵塞腋窝主要的淋巴管，引起该侧手臂淋巴回流障碍。锁骨上淋巴结肿大，是晚期乳腺癌的表现。炎性癌恶性程度高，出现症状即为晚期癌。45、单选急性乳腺炎形成脓肿后切开引流时，不恰当的是（）A.必要时做对口引流B.切口应引流通畅C.切口多选择按放射方向切开D.不要分离脓肿隔膜，以防扩散E.乳房后脓肿可做弧形切口答案：D46

38、、单选乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是（）A.临床很常见，发病率高B.疾病发展迅速，预后很差C.早期即出现远处转移D.恶性程度低，发展慢E.以上都不对答案：D47、单选有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的（）A.可继发感染，引起急性胆囊炎B.可导致胆囊积脓C.可导致急性化脓性胆管炎和全身感染D.结石较大者比小结石更易引起临床症状E.静止性胆囊结石可无需处理答案：D本题解析：当胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊黏膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染，导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性

39、化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部，更少会排入胆总管，临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊，而对于无症状的静止的胆囊结石，一般可不施行手术。48、单选关于股疝，下列哪项是错误的（）A.股管内缘为陷窝韧带B.股管上口为股环；下口为卵圆窝C.股管后缘为耻骨梳韧带D.股管前缘为腹股沟韧带E.股管外缘为股动脉答案：E49、单选女，38岁，左乳外上象限可及3cm2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及lcm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。TNM分期应为（）A.T1N1M3B.T2N1M0C.T2N2M0D.BN1M0E.T3N2M0

40、答案：B本题解析：肿瘤直径25cm为T2；同侧可及肿大淋巴结，活动，为N1；无远处转移为M0。因此，该病人的TNM分期为T2N1M0。50、单选绞窄性疝手术处理中，下列哪项是错误的（）A.肠管坏死为局限性、小面积，可作局部坏死组织切除，褥式缝合B.肠管坏死较广泛，应作肠切除、吻合术C.病人情况差，可行肠外置术D.局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除答案：D51、单选女性，30岁。双侧乳房胀痛3年，并触及不规则乳房肿块，轻触痛。月经前出现乳房胀痛，经后自行消退。应考虑为（）A.乳腺炎B.乳房纤维腺瘤C.乳腺癌D.乳腺囊性增生

41、病E.乳管内乳头状瘤答案：D52、单选联合肌腱是由下列组织构成（）A.腹内斜肌腱与腹内斜肌B.腹横肌和腹内斜肌C.腹内斜肌与腹横筋膜D.腹直肌鞘外缘与腹外斜肌E.腹股沟韧带与陷窝韧带答案：B53、单选阑尾周围脓肿的病人，经保守治疗后脓肿消退，行阑尾切除术的最佳时间是（）A.不必再手术B.2周后再手术C.3个月后手术切除D.数年后再手术E.立即手术答案：C本题解析：急性阑尾炎形成阑尾周围脓肿时，病情较稳定时，应用抗生素治疗或同时联合中药治疗以促进脓肿吸收，待3个月后再行手术治疗。54、单选现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大

42、于13cm4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是（）A.内镜胆囊切除B.开腹手术胆囊切除C.腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹D.做MRCP或胆道造影检查E.保守治疗答案：D本题解析：应该选择做MRCP或胆道造影检查。55、单选乳癌局部皮肤呈“桔皮样”改变的原因（）A.肿物压迫B.癌肿侵及库珀韧带C.癌细胞堵塞表浅淋巴管D.并发炎症E.周围组织粘连答案：C本题解析：乳癌肿块继续增长，表面皮肤可因皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起局部淋巴水肿；由于皮肤在毛囊处与皮下组织的连结紧密，淋巴水肿时可见毛囊处出现很多点状凹陷，形成所谓桔皮样改变。因此答案为C。56、单选以下哪个不

43、属于乳房淋巴液输出途径中的淋巴结（）A.腋窝淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颌下淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.锁骨下淋巴结答案：C57、单选ER阳性乳腺癌患者宜选用（）A.卵泡刺激素B.促肾上腺皮质激素C.三苯氧胺D.己烯雌酚E.地塞米松答案：C58、单选女，62岁，偶然发现右乳外上象限1cm2cm2cm肿块，质较硬，无压痛，与皮肤粘连，右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断（）A.乳腺囊性增生症B.乳腺内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳腺纤维瘤E.乳腺结核答案：C本题解析：老年女性，发现乳腺质硬肿块，最大可能即为乳腺癌。59、单选股疝的解剖关系中，错误的是（）A.股管后缘为耻骨梳韧带B.股管上口为股环；下口为卵圆窝C.股管内缘为陷窝韧带D.股管前缘为腹股沟韧带E.股管外缘为股动脉答案：E60、单选出现下列哪种情况时，应怀疑腹外疝绞窄（）A.疝突出后，患者停止排气排便B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余C.腹外疝发生嵌顿后，有腹痛D.嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿E.以上都不是答案：D61、单选乳腺癌内分泌治疗时需服用三苯氧胺，其用药时