住院医师妇产科Ⅰ阶段:妊娠诊断、妊娠生理试题.docx
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1、住院医师妇产科阶段:妊娠诊断、妊娠生理试题1、单选(江南博哥)在孕妇腹壁上听诊,节律与母体心律相一致的声音是()A.胎心音B.子宫血流杂音C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音答案:B本题解析:子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的柔和吹风样低音响,与孕妇心率一致。2、单选妊娠晚期每周体重增加不应超过()A.0.2kgB.0.5kgC.0.8kgD.1kgE.2.0kg答案:B3、单选超声多普勒听到胎心音的时间是()A.孕4周后B.孕5周后C.孕6周后D.孕7周后E.孕12周后答案:E4、单选26岁初孕妇,末次月经日期记不清。自觉5周前出现胎动,检查子宫长度为23cm,比较符合实际的妊娠周数应该
2、是()A.1214周B.1517周C.1820周D.2123周E.2426周答案:E本题解析:初产妇通常能在妊娠1820周时察觉到胎动,结合子宫长度23cm,考虑为妊娠2426周。5、单选骨盆测量正确的是()A.骶耻外径1820cmB.髂棘间径1820cmC.髂嵴间径2325cmD.耻骨弓角度小于80E.出口横径小于8cm答案:A6、单选初孕妇,25岁,孕1产0,末次月经不清,产科检查量宫高为32cm,腹围94cm,宫底在剑突下2横指,胎头未入盆,胎心位于脐下左下方。其孕周可能为()A.孕34周B.孕36周C.孕40周D.孕30周E.孕42周答案:B7、单选下列情况称黑加征(Hegarsign
3、)的是()A.子宫呈前倾前屈位B.宫颈充血变软,呈紫蓝色C.子宫增大变软D.子宫峡部极软,感觉宫体与宫颈似不相连E.乳头及乳晕颜色加深,乳晕周围有褐色小结节答案:D8、单选早期妊娠的辅助检查,正确的是()A.乳胶凝集实验有凝集现象B.BBT双相高温持续2周不降,早孕的可能性大C.B超显示于妊娠第5周后即可见妊娠环D.宫颈黏液涂片检查可见羊齿状结晶E.妊娠78周超声多普勒呈阴性答案:C9、单选女性,27岁,停经2个月,阴道出血3天,下腹痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭。下列检查对诊断最有意义的是()A.尿妊娠试验B.A型超声C.B型超声D.诊断性刮宫E.基础体温测定答案:C10、单选26岁
4、,女,婚后2年未孕,月经规律,现停经41天,近1周觉乳房胀痛,尿妊娠试验阳性,基础体温曲线示高温相已达28天,最可能的诊断为()A.卵巢早衰B.早期妊娠C.月经前期D.子宫性闭经E.垂体性闭经答案:B11、单选关于中期妊娠检查与体征的表述,错误的是()A.子宫增大与孕月相符B.从孕早期至孕中期胎动逐渐增多C.孕妇自孕1820周开始自觉有胎动D.孕1820周后听诊可听到胎儿心音E.孕20周以后可经腹壁触及宫内胎体答案:B12、单选下述选项作为推算预产期的根据最不准确()A.早期妇查B.末次月经C.妊娠反应D.B超结果E.体重答案:E13、单选尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后
5、的()A.2130天B.4150天C.5160天D.6170天E.70天以后答案:A14、单选妊娠后第几周孕妇初感胎动()A.1214周B.1416周C.2224周D.1820周E.24周以后答案:D15、单选24岁,初产妇,妊娠38周,胎头双顶径93cm,男型骨盆,预计临产后本例不易发生的项目是()A.第一产程活跃期停滞B.持续性枕后位C.第一产程潜伏期延长D.持续性枕横位E.第二产程延长答案:C16、单选首次产前检查应从何时开始()A.妊娠12周B.早期妊娠C.妊娠16周D.中期妊娠E.妊娠20周答案:B17、单选有关胎心的叙述,不正确的是()A.听到胎心可确诊妊娠B.双胎两个胎心率可不一
6、样C.需与子宫血流音区别D.为单音响,在远离肢体侧清楚E.妊娠20周左右可以听到胎心答案:D18、单选女性,27岁,既往月经规律,停经50天,近3天晨起呕吐,厌油,伴轻度尿频,仍坚持工作。最可能的诊断是()A.早期妊娠B.膀胱炎C.病毒性肝炎D.继发性闭经E.妊娠剧吐答案:A19、单选诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是()A.阴道脱落细胞学检查B.基础体温测定C.尿妊娠试验D.B型超声检查E.宫颈黏液涂片干燥后镜检答案:D20、单选下列现象对早期妊娠的诊断最准确的是()A.停经伴恶心、呕吐B.阴道充血变软,呈紫蓝色C.子宫增大D.黄体酮试验阳性E.超声多普勒检查证明有宫内胎心搏动答案:E21、
7、单选早孕出现最早及最重要的症状是()A.尿频B.恶心、呕吐C.停经史D.腹痛E.乳房胀痛答案:B22、单选枕先露临产后,直肠指检了解胎头下降程度的标志为()A.骶岬B.耻骨联合后面C.坐骨棘D.坐骨结节E.坐骨切迹答案:C23、单选某24岁已婚妇女,平时月经规律4天2830天,现停经52天,黄体酮试验无出血。此病最可能的诊断是()A.子宫内膜炎症B.早期妊娠C.继发闭经D.卵巢早衰E.宫颈粘连答案:B24、单选女性,26岁,孕36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感。诊断胎方位为()A.LOAB.LOTC.RSAD.LSAE.LOP答案:D25、单选头先露出,最常
8、见的是()A.额先露B.枕先露C.前囟先露D.面先露E.复合先露答案:B26、单选女性,25岁,月经过期1周,结婚6个月,从未用过避孕药,既往月经正常、规律,宫颈软、着色,子宫正常大小,双附件()。下列选项中诊断妊娠的最早方法是()A.B型超声B.放射免疫测定-HCGC.基础体温D.听胎心E.尿HCG测定答案:B27、单选女性,25岁。已婚,既往月经正常,月经过期7天前来就诊,要求明确是否怀孕,下列哪项检查时确诊最有帮助()A.B超检查B.酶联免疫法测定-HCGC.基础体温D.宫颈黏液涂片镜检E.孕酮撤退试验答案:B28、单选女性,26岁,已婚,月经规律,周期28天,末次月经4月1日。下列选项
9、中不正确()A.正常排卵周期黄体功能仅限于14天内B.排卵期约在4月15日C.超声下能观察到原始心搏动的时间约在5月19日D.若受孕,孕卵着床时间约在6月1日E.预产期约在次年1月8日答案:D29、单选某28岁已婚女性,停经14周,阴道少量暗红色出血10天,妇查宫底耻上未及,Doppler经腹未测到胎心。为明确诊断最主要的辅助检查是()A.B超检查B.尿妊娠试验C.阴道镜检查D.血HCG测定E.羊膜镜检查答案:A30、单选妊娠8周时的胎心率多在()A.100110次/分B.120130次/分C.130135次分D.150160次分E.160180次分答案:D31、单选足月妊娠胎心率正常的范围是
10、()A.每分钟100140次B.每分钟110150次C.每分钟120160次D.每分钟130170次E.每分钟140180次答案:C32、单选25岁初孕妇,末次月经2010年4月12日,于2010年11月15日就诊,检查宫底在脐上3横指,枕右前位,胎心率正常,血压160110mmHg,尿蛋白28g24h。本例应是()A.妊娠满30周,子宫底高度符合正常情况B.妊娠满30周,子宫底高度低于正常情况C.妊娠满31周,子宫底高度符合正常情况D.妊娠满31周,子宫底高度低于正常情况E.妊娠满32周,子宫底高度低于正常情况答案:D本题解析:本例满31周,因重度子痫前期致胎儿生长受限,导致子宫底高度低于正
11、常(正常情况下,妊娠28周时子宫底在脐上3横指)。33、单选不能用来估计孕周的是()A.末次月经第一日B.早孕反应开始出现的日期C.开始觉察胎动的日期D.测量子宫长度值E.测量腹围值答案:E本题解析:根据末次月经第一日可以推算孕周及预产期;约60的妇女在停经6周左右出现早孕反应,多在停经12周左右,自行消失;孕妇通常在妊娠1820周时能察觉到胎动;子宫底随妊娠进展逐渐增高,手测宫底高度或尺测耻上子宫长度可以初步估计胎儿大小及孕周。34、单选骨盆内测量一般在孕多少周为宜()A.48周B.816周C.1618周D.2436周E.3638周答案:D35、单选腹壁听诊,哪种声音与胎心音频率一致()A.
12、胎盘血流杂音B.腹主动脉音C.脐带杂音D.胎动杂音E.子宫杂音答案:C36、单选某初孕妇,妊娠38周。腹部检查:子宫呈椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例的胎先露应是()A.肩先露B.臀先露C.面先露D.枕先露E.颏先露答案:B本题解析:胎体触诊时,胎头圆而硬,胎臀而软,形状不规则。37、单选初产妇,28岁,停经32周,四步触诊胎位不清,疑无胎心。下列何种检查对确诊最有帮助()A.测血B-HCGB.B超检查C.尿HCG检查D.血AFP检查E.羊水染色体检查答案:B38、单选正常妊娠16周时,子宫底高度为()A.腹部不能触及B.耻骨联合上23横指C.脐耻之间D.脐下2横指E.耻骨联
13、合上刚能触及答案:C39、单选关于妊娠诊断正确的是()A.黑加征是宫体呈球形,宫颈着色B.停经是确诊妊娠的症状C.体内HCG高峰在停经4050天D.黑加征是确诊妊娠的征象E.体内HCG高峰在妊娠810周答案:E40、单选女性,24岁。已婚,来门诊检查,主诉停经77天,下列哪项检查不恰当()A.基础体温B.腹部X线摄片C.妊娠试验D.黄体酮试验E.B型超声波检查答案:B41、单选胎儿心音听诊正确的是()A.为单音B.初孕妇在妊娠1820周经腹壁可听到C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚D.常伴有脐带杂音E.胎儿心率与孕妇心率近似答案:B本题解析:胎儿心音呈双音,第一音和第二音很接近,妊娠24
14、周后,在胎儿背侧听得最清楚,正常情况下无脐带杂音,胎儿心率比孕妇心率快,每分钟正常为120160次。住院医师妇产科阶段:妊娠生理测试题1、单选胎盘合成的激素不包括()A.雌激素B.孕激素C.HPLD.HCGE.肾上腺皮质激素答案:E2、单选妊娠期乳腺的生理变化,正确的一项是()A.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育B.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育C.妊娠期乳腺发育完善只需胎盘生乳素的作用D.妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出E.妊娠期间大量雌、孕激素抑制乳汁生成答案:E3、单选孕妇血容量达高峰的时间是()A.孕1219周B.孕2028周C.孕2830周D.孕3234周E.孕3840周答案:D4
15、、单选关于妊娠期外阴、阴道的改变,下列选项错误的是()A.外阴部充血,皮肤增厚B.阴道脱落细胞增加,分泌物增多呈白色糊状C.阴道pH值降低,有利于致病菌生长而易感染D.阴道黏膜充血水肿呈紫蓝色,皱襞增多,伸展性增加E.大、小阴唇色素沉着,大阴唇内血管增多及结缔组织变松软答案:C5、单选人绒毛膜促性腺激素于妊娠期间分泌量达高峰的时期是()A.妊娠57周B.妊娠810周C.妊娠1l13周D.妊娠1416周E.妊娠1719周答案:B本题解析:于妊娠810周血清hCG达高峰,为50100kUL6、单选关于胎盘的描述,下述哪项是错误的()A.胎盘有羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜构成B.叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿
16、部分C.胎盘的主要结构为绒毛D.包蜕膜不参与胎盘构成E.胎盘分为母体面与子体面答案:A7、单选受精后第几天,晚期囊胚透明带消失之后开始着床()A.第3天B.第4天C.第56天D.第67天E.第810天答案:D8、单选关于妊娠期内分泌系统的变化,下列选项错误的是()A.醛固酮含量减少B.妊娠期腺垂体增大C.促性腺激素分泌增加D.循环中皮质醇大量增加E.血循环中甲状腺素含量增加答案:A9、单选关于妊娠期循环系统的生理改变,下列选项错误的是()A.孕妇心电图常出现电轴左偏B.妊娠32周时心排血量的增加达高峰C.多数孕妇心尖区可闻及级柔和吹风样舒张期杂音,产后逐渐消失D.孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高
17、,容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔E.孕妇若长时间仰卧,能引起回心血量减少,心排血量随之而减少使血压下降,称仰卧位低血压综合征答案:C10、单选关于妊娠母体变化,哪项是正确的()A.妊娠初期动脉血压增加脉压减少B.妊娠后肺功能降低,故合并呼吸系统疾病时,病情易加重C.孕妇心搏量随妊娠的进展而不断增加,到妊娠末期达峰值D.垂体前叶增大,故促性腺激素分泌增多E.因受孕激素影响,输尿管增粗,蠕动减弱.尿流缓慢,加上子宫压迫,易发生肾盂肾炎答案:E11、单选关于滋养层发育过程正确的是()A.滋养层外层是细胞滋养细胞B.细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来C.合体滋养细胞是分裂生长的细胞D.细胞滋养细胞是执
18、行功能的细胞E.滋养层内面有一层细胞称胚外中胚层答案:E本题解析:滋养层外层是合体滋养细胞层;合体滋养细胞由细胞滋养细胞分化而来;细胞滋养细胞是分裂生长的细胞;合体滋养细胞是执行功能的细胞12、单选关于胎儿血循环特点,下列选项错误的是()A.脐静脉含氧量最高B.脐动脉含氧量最高C.注入肺及身体下半部的血液含氧量较低D.注入肝、心、头部及上肢的血液含氧量较高E.胎儿体内无纯动脉血,而是动、静脉混合血,各部位血氧含量程度不同答案:B13、单选葡萄糖以下列哪种方式通过胎盘()A.简单扩散B.易化扩散C.主动转运D.被动转运E.胞吞作用答案:B14、单选胎盘分泌的酶错误的是()A.缩宫素酶由绒毛合体滋
19、养细胞产生B.缩宫素酶为糖蛋白C.缩宫素酶至妊娠末期达高峰D.耐热性碱性磷酸酶由绒毛合体滋养细胞产生E.耐热性碱性磷酸随妊娠进展而逐渐减少答案:E15、单选关于胎膜的描述,下述哪项是错误的()A.胎膜由绒毛膜与羊膜组成B.妊娠14周末羊膜腔占据整个子宫腔并随妊娠进展逐渐增大C.平滑绒毛膜至妊娠晚期与羊膜相贴,不能与羊膜完全分开D.胎膜的内层为羊膜E.胎膜与甾体激素代谢有关答案:C16、单选妊娠子宫颈的变化,下列选项错误的是()A.妊娠早期宫颈肥大B.宫颈呈紫蓝色,并变软C.接近临产时宫颈管变短,并出现轻度扩张D.宫颈鳞柱上皮交接部内移,出现假性糜烂E.宫颈管内腺体肥大,宫颈黏液分泌,形成黏液栓
20、答案:D17、单选关于妊娠子宫血液供应,下列选项错误的是()A.子宫收缩时子宫血流量减少B.妊娠晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好C.子宫动脉非孕期屈曲,至妊娠足月时变直D.妊娠期子宫胎盘血流量明显增加E.伴随着妊娠进展,子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越高答案:E18、单选有关胎儿的生理特点,下列哪项是错误的()A.脐静脉1条,脐动脉2条B.甲状腺是胎儿发育的第1个内分泌腺C.妊娠10周以前,胎儿红细胞主要来自卵黄囊,足月妊娠时主要来自肝脏D.胎儿体内无纯动脉血而是动、静脉混合血,各部位血氧含量只有程度上的差别E.胎儿的血红蛋白包括3种:原始血红蛋白、胎儿血红蛋白及成人血红蛋白。胎儿血红蛋白的
21、氧亲和力较高答案:E19、单选卵子受精后第()日分裂成16个细胞组成的实心团块称为桑葚胚,于第()日早期囊胚进入子宫腔,约在受精后第()日囊胚开始着床A.2,3,45B.3,4,67C.4,5,78D.5,6,89E.6,7,89答案:B20、单选关于妊娠期子宫变化,下列哪项是错误的()A.妊娠后期子宫体部增长最快B.妊娠晚期子宫多有不同程度的右旋C.子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响D.妊娠中期出现子宫收缩就是先兆流产的表现E.妊娠12周后,子宫峡部伸展变长,逐渐形成子宫下段答案:D21、单选关于妊娠期钙、铁代谢,错误的是()A.胎儿发育需大量的钙、铁B.胎儿钙主要在孕末期积累C.临近足月胎
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